1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Режущая боль в животе справа

ТОП 20 причин боли в правом боку у взрослых

Когда говорят о болях в правом боку, нередко подразумевают разные состояния и болезни, связанные с той или иной локализацией и причиной.

Проблема может быть обусловлена травмой, острым воспалительным процессом, обострением хронического заболевания и некоторыми другими причинами. В любом случае, когда пациента беспокоит ноющая боль в правом боку, врач обязательно проведет диагностические мероприятия для исключения патологий, требующих незамедлительной медицинской помощи.

Существует ряд признаков, позволяющих понять характер изменений в организме, приведших к состоянию, когда у пациента ноет в правом боку.

Характер боли

Боль в правом боку имеют несколько признаков, помогающих определить ее причину. По интенсивности и характеру выделяют такие виды:

  • острая боль, для которой характерно внезапное начало, интенсивность – симптом печеночной колики при желчнокаменной болезни;
  • тупая боль возникает постепенно, сохраняется долго — бывает при хронических заболеваниях органов брюшины;
  • ноющая слабоинтенсивная боль бывает при хроническом воспалении слизистой оболочки толстого кишечника (колит) и желчного пузыря (хронический холецистит);
  • схваткообразная боль характеризуется периодами высокой и низкой интенсивности — возникает вследствие спазма в кишечнике.

По локализации болевого синдрома выделяют:

  • боль в подреберье – справа расположены печень и желчный пузырь, поэтому заболевания этих органов вызывают боль в верхнем отделе живота и под реберной дугой;
  • боль в среднем отделе живота – проявление патологии в восходящей ободочной кишке толстого кишечника (колит);
  • боль в нижнем отделе живота появляется при заболеваниях органов: аппендикса (аппендицит), яичников и их придатков у женщин (аднексит, оофорит), воспаления слепой кишки, у мужчин боли внизу живота справа также появляются из-за ущемления паховой грыжи;
  • боль на уровне пупка сопровождает воспаление тонкого кишечника (энтерит);
  • боль в правом боку сзади может быть проявлением плеврита нижних отделов грудной клетки (воспаление плевры, выстилающей легкие и грудную клетку) или абсцесса печени (гнойный очаг).

На появление боли могут влиять провоцирующие факторы:

  • прием пищи: жареные и жирные блюда провоцируют приступы боли при желчнокаменной болезни и гепатите (воспаление печени);
  • травмы: сильный удар, сотрясение печени и желчного пузыря сопровождаются острой болью, что может говорить о разрыве органа;
  • физические нагрузки: колющая боль при ходьбе, беге, прыжках говорит о возможном перитоните (воспалении ткани, выстилающей органы брюшины).

Причины боли в правом боку: возможные заболевания

Боль в боку может быть острой или ноющей, постоянной или возникающей периодически, проходящей самостоятельно, или же длительно сохраняющейся, несмотря на принятые меры. Боль может менять свой характер: тупая внезапно обостриться и стать резкой и сильной и, напротив, острая боль перейти в ноющую небольшой интенсивности. Обо всем этом следует рассказать врачу.

Поскольку ситуация, когда ноет правый бок, может оказаться критической, откладывать визит в больницу нельзя, а при резких болях, особенно в случае повышения температуры тела, общей слабости, снижения артериального давления, учащения пульса необходимо обратиться за медицинской помощью незамедлительно.

Заболевания печени и желчевыводящих путей

  1. Желчнокаменная болезнь – заболевание, для которого характерно образование камней в желчном пузыре и протоках. Боль при желчнокаменной болезни чаще тупая, ноющая, отдает в правую лопатку и плечо. Наблюдается усиление боли при стрессах, нарушении диеты, тряске, резкой смене погоды. При прогрессировании болезни отмечается интенсивная, режущая, колющая боль в правом боку сверху, иррадиирующая в область правой лопатки, плечо. такой болевой приступ называют желчной коликой. Во время приступа больные беспокойны, мечутся, кричат или стонут. Может возникать рвота, тошнота.
  2. Гепатит – острое или хроническое воспаление печени, вызываемое вирусами, злоупотреблением алкоголем, аутоиммунными заболеваниями, токсинами. Для любого гепатита характерна бледность, слабость, небольшое повышение температуры тела, снижение массы, плохой аппетит, желтушность кожи, кожный зуд, боль в правом боку под ребрами.
  3. Холецистит (бескаменный) – воспаление желчного пузыря. Основной симптом холецистита – боль в области правого подреберья. Усиливается при употреблении обильной острой, жирной пищи, алкоголя, газированной воды. Может отдавать в правое плечо, лопатку. У большинства больных сопровождается рвотой, тошнотой, отрыжкой горьким, кожным зудом.
  4. Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – нарушение проведения желчи в кишечник. При гипотонии желчного пузыря боли в правом боку обычно ноющие, постоянные, иногда проявляются только ощущением тяжести под ребрами справа. Возникают через час после еды. Больные при этом могут чувствовать тошноту и слабость. При гипертонии желчного пузыря отмечаются боли в правом боку под ребрами и около пупка, по характеру сильные, приступообразные, режущие, похожи на желчную колику. Появляются через полчаса после еды. Чаще всего ДЖВП сопровождает течение холецистита.

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

  1. Язва двенадцатиперстной кишки. Основной симптом – боль в правом боку живота сверху. Она может быть ноющей, схваткообразной, режущей, иногда слабой, тупой. Для язвы характерны периодические боли, появление которых сменяется периодом относительного покоя. Сопутствующие симптомы: изжога, отрыжка, тошнота и рвота, запор.
  2. Дуоденит сопровождается ноющей болью в правом боку под ребрами через два часа после еды. Боль может иррадиировать (отдавать) в правую лопатку, спину, может быть опоясывающей. Также больных может беспокоить рвота, изжога, отрыжка горьким, слабость, потливость, понос.
  3. Гастрит. Для него характерны тупые несильные периодические боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляются чаще через два часа после еды, или натощак утром. Больные жалуются на снижение аппетита, отрыжку кислым воздухом, запор или понос.
  4. Диафрагмальная грыжа — это смещение части пищевода, верхнего отдела желудка, иногда кишечника через отверстие в диафрагме в грудную полость. При данном заболевании может быть опоясывающая тупая боль, которая появляется после обильной еды, при кашле, в положении лежа. Уменьшают боль отрыжка, глубокий вдох, рвота.

Болезни почек и мочевого пузыря

  1. Гломерулонефрит – воспаление почек иммунного происхождения. Болеют чаще дети и молодые люди. При гломерулонефрите боль чувствуется в правом и левом боку, в пояснице, что сопровождается повышением температуры тела, выделением красной мочи. Больные жалуются на одышку, повышение артериального давления, появление отеков на лице по утрам. При отсутствии отеков может увеличиваться масса тела из-за задержки жидкости в организме.
  2. Пиелонефрит – инфекционное воспаление почек. Боль при пиелонефрите возникает чаще с одной стороны. Если поражена правая почка, то ноющая сильная боль отмечается в правом боку сзади, в пояснице, может болеть в правом боку живота снизу. Основные проявления пиелонефрита: повышение температуры тела вечером, болезненное мочеиспускание, постоянная жажда, бледность с темными кругами под глазами, утренние отеки на лице, головная боль, может быть рвота. Моча выделяется с неприятным запахом, мутная.
  3. Мочекаменная болезнь проявляется ноющими, тупыми болями в области поясницы, учащенным мочеиспусканием, примесью крови в моче, особенно после физической нагрузки. Прохождение камня из почек по мочеточнику сопровождается сильной острой болью, отдающей в поясницу — больной беспокоен, мечется. Так возникает почечная колика.
Читать еще:  Что делать если болит пищевод

Заболевания кишечника и поджелудочной железы

  1. Энтерит – воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника. Боли в правом боку снизу (в правой подвздошной области) появляются при поражении подвздошной кишки. При энтерите по характеру боль может быть постоянной или приступообразной. Сопровождается урчанием в животе, вздутием, поносом.
  2. Аппендицит начинается с появления острой боли, чаще в правом боку под ребрами. Постепенно боль спускается в область пупка, а затем вниз в подвздошную область. Одновременно повышается температура, может быть тошнота и рвота, слабость и снижение аппетита.
  3. Паховая грыжа справа сопровождается преходящей острой болью в правом боку и паху, которая появляется после физического напряжения и поднятия тяжестей, отдает в ногу. Кроме того, во время приступа боли в правом боку снизу появляется выпячивание, исчезающее в положении лежа.
  4. Панкреатит – острое или хроническое воспаление поджелудочной железы. Характеризуется появлением приступов опоясывающей интенсивной боли, сопровождаемой рвотой, не приносящей облегчения. При поражении головки поджелудочной железы боль беспокоит в правом боку. Также наблюдается потемнение мочи, желтуха, светлый (почти белый) кал, кожный зуд.

Гинекологические заболевания

  1. Внематочная беременность приводит к возникновению в начале непостоянной боли внизу живота, на фоне которой могут появиться кровянистые выделения из половых путей. Чем дольше развивается беременность, тем сильнее становится боль, начиная отдавать в лопатку и прямую кишку. Если происходит разрыв трубы, это сопровождается очень резкой болью и внутренним кровотечением, что часто приводит к потере сознания.
  2. Аднексит – воспаление яичников и маточных труб. При этом заболевании возникает приступ острой боли внизу живота справа или слева, может отдавать в поясницу. Приступ очень похож на почечную колику. Хронический аднексит может послужить причиной боли в правом боку при половом акте.
  3. Апоплексия (разрыв) яичника приводит к появлению резкой боли внизу живота, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания. Апоплексия яичника очень часто возникает в середине менструального цикла (при овуляции). Спровоцировать разрыв может половой акт или физическая нагрузка.
  4. Киста яичника (эндометроидная) проявляется возникновением ноющей постоянной боли внизу живота, усиливающейся во время менструации. При разрыве, перекруте или нагноении кисты больные ощущают кинжальную резкую боль.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются с физиакального осмотра и опроса пациента.

При постановке диагноза учитывается:

  • характер и интенсивность, течение болевого синдрома;
  • его локализация;
  • общий анамнез пациента;
  • поведение больного во время активизации неприятных ощущений;
  • дополнительная симптоматика и ее проявления;
  • принимает ли пациент какие-либо медицинские препараты.

В качестве инструмента дифференциальной диагностики используют аппаратные методы визуализации:

  • рентген;
  • УЗИ – обследуется гинекология, урология, кишечник;
  • МРТ – для исключения дивертикулитов, диагностики новообразований различного характера, грыж и опухолей позвоночника, изменений в суставных головках тазобедренного сустава;
  • лапароскопические и общеполостные диагностические оперативные вмешательства.

Как лечить боль в правом боку и что делать?

Так как боль в правом боку — это симптом, то и лечить надо не ее, а ту болезнь, что ее спровоцировала. Как часто мы принимаем анальгетики или спазмолитики в любой ситуации. И как часто потом хирурги или гинекологи бранят пациентов за то, что те не сразу обратились за помощью. А ведь любую болезнь легче лечить в самом начале, а не на этапе развития тяжких осложнений.

При лечении описанных заболеваний используются все методы, доступные в современной медицине:

  • отказ от жирного, жареного, острого — при болезнях желчного пузыря;
  • исключение грубой клетчатки, пряностей — при заболеваниях кишечника;
  • полный голод в течение нескольких дней — при остром панкреатите;
  • при воспалениях в любой области — антибиотики;
  • при онкологических заболеваниях — лучевая, химио- и радиотерапия;
  • при опоясывающем лишае — противовирусные препараты, единственно эффективные при этой патологии;
  • спазмолитики и анальгетики — всего лишь как элемент комплексного лечения;

Хирургическое вмешательство — как крайняя, а иногда и единственно эффективная мера борьбы с патологией:

  • аппендицитом;
  • перекрутом ножки опухоли яичника;
  • его апоплексией;
  • внематочной беременностью;
  • желчнокаменной болезнью;
  • некоторых формах болезни Крона;
  • опухолях фатерова соска.

Вопрос, почему болит правый бок, не имеет однозначного ответа. Причин этому явлению – множество – от нарушений работы желчного пузыря, кишечника и печени, до воспаления половых органов. Поставить диагноз точно поможет полное обследование и диагностика.

Боль в правом боку: что болит в животе справа покажет УЗИ

Боль в правом боку — один из самых частых симптомов с которыми пациенты приходят на УЗИ брюшной полости. Это связано с тем, что в этой области сосредоточено сразу несколько важнейших внутренних органов, относящихся к желудочно-кишечному тракту и репродуктивной системе.

Что находится в правой стороне брюшной полости

Брюшная полость содержит много внутренних органов, желудок, кишечник, поджелудочную железу, почки, надпочечник, селезёнку, печень, поджелудочную железу, желчный пузырь. Они не защищены, в отличие от сердца или лёгких, рёбрами. Их ограждают только мышцы брюшной стенки (пресс).

Проблемы с любым из органов проявляются в виде покалывания, тянущих болей и неприятных ощущений в различных областях живота. Если периодически болит в правом боку, следует обратиться к врачу, чтобы определить, в каком органе есть проблемы.

боль в правом боку

” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku.jpg?fit=445%2C300&ssl=1?v=1572898675″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku.jpg?fit=816%2C550&ssl=1?v=1572898675″ class=”aligncenter size-large wp-image-5429″ src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku-816×550.jpg?resize=790%2C532″ alt=”боль в правом боку” width=”790″ height=”532″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku.jpg?w=816&ssl=1 816w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku.jpg?w=445&ssl=1 445w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku.jpg?w=1022&ssl=1 1022w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

Брюшная полость состоит из 9 частей и делится на 3 раздела:

  1. Эпигастрий . Сам эпигастрий находится прямо над пупком. Справа расположена подрёберная область.
  2. Мезогастрий . Состоит из околопупочной, а также правой боковой области.
  3. Гипогастрий . Включает надлобковую и правую подвздошную область.

В связи с различным анатомическим строением одинаковые по характеру и интенсивности боли, локализованные в одном и том же месте, у мужчин и у женщин указывают на разные заболевания.

В районе правого подреберья расположены следующие органы:

  • изгиб ободочной кишки толстого кишечника;
  • правая почка (со стороны спины);
  • печень;
  • желчный пузырь;
  • правый надпочечник;
  • правая половина диафрагмы (мышца, разделяющая брюшину и грудину).

Иногда болевой синдром отдаёт от органов, расположенных в другом месте, например, от поджелудочной железы или нижней полой вены. В этом случае человеку кажется, что болит справа, но на самом деле истинная причина боли находится в другой области.

боль в животе справа

” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava.jpg?fit=445%2C300&ssl=1?v=1572898675″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava.jpg?fit=816%2C550&ssl=1?v=1572898675″ class=”aligncenter size-large wp-image-5431″ src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava-816×550.jpg?resize=790%2C532″ alt=”боль в животе справа” width=”790″ height=”532″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava.jpg?w=816&ssl=1 816w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava.jpg?w=445&ssl=1 445w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava.jpg?w=972&ssl=1 972w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

Причины болей в правом подреберье

Не всегда боли в правой части живота указывают на какое-либо заболевания. Временами они вызваны физиологическими изменениями, случающимися и с абсолютно здоровыми людьми.

  1. Колет в боку после пробежки или другой физической нагрузки. Это характерно для неподготовленных людей, которые не привыкли заниматься спортом. Физическая нагрузка является для их организма стрессом, и он реагирует резким выбросом адреналина. Гормон провоцирует спазм желчных протоков, которые растягиваются от переполняющей их желчи. В то же самое время печень наполняется кровью, увеличивается в размерах, и органы давят друг на друга, вызывая точечную боль и покалывание.
  2. Покалывает в правом боку после обильного застолья. На набитый желудок не хочется ни двигаться, ни шевелиться. Под воздействием адреналина нижняя полая вена расширяется и давит на печень, на которую также давит переполненный желудок. Вот почему нельзя заниматься спортом сразу после еды.
  3. Резкая боль в правом боку , отдающая в спину. Это случается у женщин незадолго до начала менструации. Гормональный дисбаланс вызывает спазм желчевыводящих протоков, в результате чего возникает резкая боль, отдающая в спину. Она проходит сама собой, но доставляет женщине существенный дискомфорт.
  4. Боли в правом боку во время беременности . Растянутая под воздействием растущего плода матка давит на соседние органы. Также гормон прогестерон, выделяемый для расслабления гладкой мускулатуры и предотвращения выкидыша , провоцирует застой желчи ( холестаз у беременных ). У многих беременных ощущаются боли в правом подреберье, которые усиливаются при движении. Поэтому женщинам нужно ограничить нагрузки и больше гулять в медленном темпе.
  5. Спазмы внизу живота (не менструальные) . Печёночные, почечные, кишечные колики характеризуются иррадиацией — отражением болевого сигнала в другой участок тела.
Читать еще:  Плавающая боль в правом боку

Боли в правом боку, не связанные с внутренними органами

Боль в животе при депрессии . Депрессия сопровождается повышенной тревожностью и повышенным уровнем норадреналина и кортизола. Они вызывают спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и кишечника. Человек ощущает симптомы, характерные для расстройства желудка. Причём это не связано с приёмом некачественной пищи. Боли в животе не снимаются лекарствами, потому что носят психосоматический характер.

Сильный и затяжной кашель также вызывает боли в животе . Это связано с повышенной нагрузкой на брюшной пресс, который не у всех является тренированным и крепким. Часто кашляя, больной напрягает мышцы, они растягиваются и давят на диафрагму, вызывая тупую боль. Она проходит сама собой после излечения от кашля.

Что может болеть в животе справа

Причинами болей под правым ребром могут быть и заболевания в различных органах:

  1. Болезни печени : гепатиты (воспаление), гепатозы (нарушение обмена веществ), цирроз (замещение паренхиматозных клеток соединительной тканью), печёночные паразиты, метастазы как следствие злокачественной опухоли других органов.
  2. Болезни сердца (они вызывают нарушение кровообращения): миокардит, эндокардит, ишемическая болезнь сердца, абдоминальный инфаркт миокарда.
  3. Болезни желчного пузыря : холецистит (воспаление), раковые опухоли.
  4. Кишечные болезни: колит (воспаление слизистой поверхности толстого кишечника), болезнь Крона (тяжёлое поражение всего желудочно-кишечного тракта от горла до анального отверстия), диарея, дивертикулёз (выпячивание слизистой оболочки кишечника через мышечную стенку), синдром раздражённого кишечника, кишечные инфекции.
  5. Заболевания правой почки : абсцесс (гнойное воспаление), пиелонефрит (бактериальное воспаление), кисты, камни в почке, эхинококкоз (присутствие гельминтов в почке), туберкулёз (высыхание) почки, злокачественная опухоль.
  6. Диафрагматит (воспаление плевры, покрывающей диафрагму).
  7. Опухоли надпочечников.
  8. Межрёберная невралгия (раздражение межрёберных нервов).
  9. Образование тромбов в нижней полой вене.

Гинекологические заболевания

  1. Внематочная беременность с правой стороны.
  2. Разрыв кисты яичника.
  3. Разрыв яичника (апоплексия).
  4. Перекрут ножки кисты.
  5. Воспаление придатков (гидросальпинкс — воспаление трубы и пиосальпинск — гнойное воспаление трубы).
  6. Нарушение питания миоматозного узла.

Боль в правом боку внизу живота

Часто боли внизу живота у женщин связаны с началом менструации. Они вызваны тем, что матка в эти дни плохо снабжается кровью, и возникает ситуация, аналогичная инфаркту миокарда. Только при этом происходит спазм маточной мышцы.

По интенсивности боль аналогично сердечной боли во время сердечного приступа. Эти ощущения испытывала хотя бы раз в жизни каждая половозрелая женщина, и не перепутает их ни с чем. Очаг боли локализован над лобковой костью, иногда отдаёт сбоку. Это не должно вызывать беспокойства, но и терпеть болезненные ощущения нельзя. Лучше принять спазмалитическое средство, и обязательно сходить на УЗИ. В некоторых случаях слишком сильные боли, сопровождающиеся тошнотой и потерей создания, указывают на патологии матки и яичников, и требуют обязательной консультации гинеколога.

  • Боль правее пупка свидетельствует о возможном аппендиците (воспалении аппендикса — придатка слепой кишки).
  • Острая схваткообразная боль с правой стороны чуть ниже пупка говорит о воспалении маточных труб и яичников (аднексит) или воспаление яичников (оофорит), разрыве кисты яичника, перекруте кисты, внематочной беременности, мочекаменной и желчекаменной болезни. Те же симптомы говорят о защемлении паховой грыжи (выпячивание брюшины в паховом канале). Если есть предрасположенность к заболеванию (оно встречается у 3% женщин и 27% мужчин), нужно немедленно вызывать скорую. Существует опасность некроза грыжевого мешка.
  • Боль в правом боку на уровне пупканоющая говорит о воспалении тонкой кишки (энтерит), аппендиците, а в проекции пупка со стороны спины указывает на плеврит — воспаление плевры (серозной оболочки, покрывающей диафрагму).

Что делать, если болит в правом боку

При болях в боку, если врач не может «на глаз» определить причину недомогания, отправляет пациента на УЗИ брюшной полости, УЗИ почек или УЗИ малого таза . Ультразвуковые волны частотой свыше 20 000 Гц проникают через кожу в брюшную полость, и там либо поглощаются внутренними органами, либо отражаются обратно. Специальные датчики (при абдоминальном УЗИ ) анализируют отражённый звук, и по нему делаются выводы о состоянии пациента.

  1. При воспалении ткани размягчаются, они поглощают ультразвук больше, чем здоровые участки.
  2. Различные уплотнения, опухоли, камни лучше отражают излучение, и можно достоверно утверждать, что причиной боли является камень или новообразование.
  3. Допплерография позволяет оценить скорость кровотока, чтобы исключить зажатость нижней полой вены.

Боли в животе справа

Боли в животе справа — клинический признак, характерный для множества патологий различных внутренних органов и систем. Жалобы на болевые ощущения этой локализации могут предъявлять как взрослые, так и дети, но причины зачастую одинаковые.

Наиболее часто виновниками болей выступают гастроэнтерологические болезни, однако симптом не редкость при поражении органов мочеполовой системы. Лишь в некоторых ситуациях болезненность обуславливается физиологическими факторами.

В клинической картине наиболее часто встречается сочетание таких симптомов, как вздутие живота и боль в правом боку. Дополнительными признаками считаются тошнота и рвота, расстройство стула, проблемы с мочеиспусканием и повышение температуры.

Установить источники патологического состояния может только клиницист после изучения данных широкого спектра диагностических мероприятий, среди которых лабораторные тесты и инструментальные процедуры.

Боль с правой стороны живота легко купируется при помощи консервативных методов терапии, однако для избавления от болезни-провокатора может потребоваться хирургическое вмешательство.

Этиология

Перед тем как рассматривать причины формирования болевого синдрома, стоит отметить, какие внутренние органы расположены с правой стороны передней стенки брюшной полости:

  • печень;
  • желчный пузырь;
  • ДПК;
  • аппендикс;
  • некоторые отделы толстой и тонкой кишки;
  • слепая и подвздошная кишка;
  • правый яичник;
  • часть матки.
Читать еще:  Таблетки от боли в селезенке

Наиболее часто боль в правом боку живота провоцируется такими патологиями:

  • воспалительный процесс с локализацией в червеобразном отростке;
  • язвенное поражение 12-перстной кишки;
  • холецистит;
  • гепатит вирусной или иной природы;
  • широкий спектр кишечных инфекций;
  • острые пищевые отравления;
  • дивертикулы пищевода;
  • болезнь Крона;
  • заворот кишок;
  • новообразования в кишечнике вне зависимости от характера их протекания;
  • воспаление лимфатических узлов брыжейки кишечника;
  • туберкулезный мезаденит;
  • цистит и уретрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • воспалительное поражение желчного пузыря;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • воспаление мочеточников;
  • глистная или паразитарная инвазия;
  • дуоденит;
  • язвенный колит;
  • геморроидальные шишки наружной или внутренней локализации;
  • цирроз печени;
  • ущемление паховой грыжи.

Если болит правый бок живота у мужчины, скорее всего, это указывает на такие патологии:

  • аденома простаты;
  • приапизм;
  • орхит;
  • баланит;
  • постит;
  • кавернит;
  • колликулит;
  • кавернит;
  • везикулит.

Боли в правом боку живота у женщин имеют свои специфические провоцирующие факторы:

  • протекание менструации;
  • апоплексия яичка;
  • период вынашивания ребенка;
  • внематочная беременность;
  • острое воспаление придатков;
  • перекрут ножки кистозного новообразования в яичнике.

Боль в животе справа от пупка с точностью указывает на такие патологии:

Физиологические источники симптома:

  • гиподинамия;
  • лишняя масса тела;
  • воздействие стрессовых ситуаций;
  • интенсивная физическая нагрузка;
  • нерациональное питание;
  • вредные привычки.

Все причины могут вызвать болевые ощущения с правой стороны передней стенки брюшной полости как у взрослого, так и у ребенка.

Симптоматика

Боль справа в животе практически никогда не выступает в качестве единственного клинического проявления — это возможно лишь под влиянием факторов, не имеющих патологической основы.

Наиболее часто резкая боль с очагом в правой стороне живота сопровождается такой симптоматикой:

  • постоянная тошнота, которая в некоторых ситуациях приводит к рвоте — крайне редко рвотные позывы положительно влияют на самочувствие больного;
  • расстройство акта дефекации — одни пациенты могут предъявлять жалобы на упорную диарею, другие — на запоры, третьи — на чередование поноса и запора;
  • присутствие примесей крови или слизи в каловых и рвотных массах;
  • неприятные ощущения во время испускания урины;
  • ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • нарушение менструального цикла;
  • проблемы с эрекцией;
  • мужское или женское бесплодие;
  • беспричинная потеря массы тела;
  • изжога, икота и отрыжка;
  • вздутие живота;
  • распространение болей в область паха, грудную клетку, поясницу и нижние конечности;
  • бледность кожных покровов;
  • повышение температурных показателей;
  • колебание ЧСС, пульса и АД;
  • метеоризм;
  • головные боли и приступы головокружения;
  • общее недомогание и разбитость;
  • отвращение к пище, особенно к жирным блюдам;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • расстройство сна.

У детей острая боль такой локализации может сопровождаться следующими признаками:

  • повышенные капризность и плаксивость;
  • частая смена настроения;
  • снижение физической активности;
  • сонливость днем и бессонница по ночам;
  • отказ от груди или соски.

Когда боль в правой части живота вызвана патологиями печени, клиника будет включать такие симптомы:

  • желтушность кожи, видимых слизистых оболочек и склер;
  • горечь во рту;
  • приступ печеночной колики;
  • обесцвечивание фекалий и потемнение урины;
  • сильный кожный зуд;
  • гепатоспленомегалия;
  • высыпания неясной этиологии.

Необходимо учитывать, что это лишь основные дополнительные симптомы — клиническая картина полностью диктуется этиологическим фактором.

Диагностика

Если у человека болит живот с правой стороны, лучше всего обратиться за квалифицированной помощью к гастроэнтерологу, поскольку в большинстве ситуаций источниками подобного состояния выступают заболевания органов пищеварительной системы.

Процесс диагностирования всегда должен носить комплексный подход. Первый этап включает несколько манипуляций, проводимых непосредственно клиницистом:

  • изучение истории болезни — для поиска патологического источника;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза — поможет установить влияние физиологического фактора;
  • осмотр у гинеколога (для женщин) и у уролога (для мужчин);
  • прощупывание и простукивание передней стенки брюшной полости;
  • измерение температуры, пульса, ЧСС и АД;
  • оценка внешнего вида кожных покровов, склер и слизистых;
  • детальный опрос больного — поможет врачу составить полную симптоматическую картину, что может указать на этиологический фактор.

После начинается лабораторная диагностика, которая включает такие тесты:

  • общеклинический анализ крови и урины;
  • биохимия крови;
  • дыхательные пробы на присутствие Хеликобактер пилори;
  • микроскопическое изучение испражнений;
  • бактериальные пробы;
  • ПЦР-тесты;
  • анализ каловых масс на дисбактериоз и яйца гельминтов.

С точностью установить причину, почему появилась боль внизу живота справа у женщин или мужчин, могут следующие инструментальные процедуры:

  • гастроскопия;
  • ирригоскопия;
  • УЗИ органов малого таза и брюшины;
  • ЭКГ;
  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • эндоскопическая биопсия;
  • КТ;
  • МРТ.

Если после вышеуказанных методов диагностики клиницисту не удалось установить источник боли в правом боку внизу живота, гастроэнтеролог может направить пациента на дополнительные консультации к таким специалистам:

  • эндокринолог;
  • нефролог;
  • гинеколог;
  • уролог;
  • невролог;
  • онколог;
  • кардиолог;
  • инфекционист;
  • педиатр;
  • терапевт.

Лечение

Пульсирующая боль в животе с правой стороны легко купируется при помощи консервативных терапевтических методов:

  • пероральный прием лекарственных препаратов;
  • диетотерапия — если болезнь-провокатор относится к гастроэнтерологическим;
  • физиотерапия;
  • применение рецептов народной медицины;
  • лечебная гимнастика и массаж живота.

Медикаментозное лечение составляется индивидуально, но наиболее часто предполагает прием:

  • антибиотиков;
  • спазмолитиков;
  • НПВС;
  • лекарств, направленных на купирование дополнительных клинических проявлений, например, жаропонижающие, противорвотные и другие вещества;
  • витаминных и минеральных комплексов;
  • пребиотиков и пробиотиков;
  • средств для укрепления иммунной системы.

Среди физиотерапевтических процедур, устраняющих тянущие боли данной локализации, стоит выделить:

  • лекарственный электрофорез и фонофорез;
  • прогревания и УВЧ;
  • магнитотерапию;
  • индуктотермию;
  • иглорефлексотерапию;
  • ультразвук.

Еще один хороший способ побороть боль в кишечнике справа внизу живота — народные средства. После консультирования с лечащим врачом в домашних условиях можно готовить целебные отвары для перорального приема на основе таких составляющих:

  • ягоды рябины;
  • черника;
  • полевой хвощ;
  • подорожник;
  • календула;
  • репейник;
  • мелисса;
  • мята;
  • крушина;
  • лепестки розы;
  • сушеница;
  • зверобой;
  • семена льна и укропа;
  • шиповник;
  • тысячелистник;
  • ромашка;
  • валериана.

Пациентам важно помнить, что все указанные методы терапии помогут лишь побороть боль в правой нижней части живота, а не вылечить базовую патологию — для этого могут понадобиться как консервативные методы, так и хирургическая операция.

Профилактика и прогноз

Чтобы у людей не возникала колющая боль внизу живота справа, достаточно соблюдения нескольких несложных профилактических правил:

  • пожизненный отказ от пагубных пристрастий;
  • ведение в меру активного образа жизни;
  • здоровый и полноценный рацион;
  • укрепление иммунитета;
  • контроль массы тела;
  • исключение влияния стрессовых ситуаций;
  • своевременное диагностирование и комплексное лечение любых заболеваний, симптоматика которых имеет такое столь неприятное проявление, снижающее качество жизни людей;
  • посещение медицинского учреждения не реже 2 раз в год для прохождения полного профилактического осмотра.

Боль справа практически всегда носит благоприятный прогноз — удается достичь ее полного устранения. Более того, аномалия не несет угрозы для жизни пациентов.

Игнорирование тех патологий, на фоне которых может болеть в правом боку, нередко приводит к формированию осложнений базовой болезни, что иногда может закончиться летальным исходом.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов: