Сильная жгучая боль в желудке
Жжение в желудке
Общие сведения
Жжение, как и болевые ощущения, является важным диагностическим симптомом. Жжение в желудке чаще всего возникает на начальных стадиях гастрита или язвенной болезни. Купировать симптом можно медикаментозно, ведь длительное жжение может привести к онкологии. Ненормированные нагрузки на пищеварительную систему приводят к изменениям кислотности, нарушениям работы железистых тканей желудка и их целостности.
Когда «горит желудок» в отличие от изжоги, печет не в верхних отделах гортани (в результате рефлюксной болезни и непроизвольного забрасывания пищи в пищевод), а ощущается дискомфорт несколько ниже — в эпигастральной области. Несмотря на различную этиологию, лечение их схожее.
Патогенез
Жжение сопровождается раздражением и травмированием слизистых оболочек в связи с повышением кислотности желудочного сока, пептической активности ферментов и образованием язв. «Жечь огнем» может, когда человек сильно голоден и кислый желудочный сок попадает на эрозивные участки.
Раздражение слизистых оболочек может происходить не только за счет кислого желудочного содержимого, но и в более редких случаях бывает вызвано щелочным рефлюксом. При этом слизистые подвергаются действию желчных кислот, которые попадают в желудок, посредством дуоденогастрального обратного тока желчи.
Патологический процесс начинается с нарушения баланса соотношения «агрессивных» и «защитных» факторов пищеварительной системы. Основное агрессивное воздействие заключается в повышении активности протеолитических ферментов и уровня кислотности, секретируемого желудочного сока вместе с ухудшением моторики органов пищеварения. Защитные свойства снижаются, если:
- продуцируется меньше слизи;
- замедляются процессы естественной физиологической регенерации поверхности эпителия;
- нарушается местное кровообращение, иннервация и трофика.
К примеру, это может происходить в условиях длительного или повторяющегося психоэмоционального напряжения на фоне негативных эмоций.
Отдельным предрасполагающим фактором вместе с наследственностью и отягощенностью являются недочеты в рационе и режиме питания, курение и злоупотребление алкоголем.
В основе патологического процесса лежит протеолитическая деструкция тканей желудочным соком в области с ухудшенной трофикой, которая чаще всего наблюдается в нижних отделах желудка. Снижение щелочного компонента и продолжительный контакт кислого желудочного сока возможен при спазме сфинктера желудка — привратника. Кроме того, значение имеет уровень содержащегося в слизи муцина, состояние апикальных мембран энтероцитов, нервная и сосудистая трофика.
Когда разрушен слизистый барьер и белково-липидный комплекс апикальных мембран происходит обратная диффузия ионов водорода в клеточные оболочки, что активирует кинин-калликреиновую систему воспаления и увеличивает проницаемость капиллярной сетки. Это приводит к расстройству микроциркуляции, затем образуются продукты ПОЛ в результате окислительной деградации липидов под действием свободных радикалов, повреждающие лизосомы.
Негативное нервно-эмоциональное воздействие на ЖКТ осуществляется через передние отделы гипоталамуса, по пути блуждающего нерва, ацетилхолиновых, гистаминовых и гастриновых рецепторов железистых тканях. Образование кислоты и протеолитическая активность желудочных желез увеличивается при воздействии тиреотропного и адренокортикотропного гормона — увеличивается глюкокортикоидное и снижается минералкортикоидное влияние надпочечников, стимулируется выработка соляной кислоты и снижаются защитные, а также репаративные свойства слизистых желудка и кишечного тракта.
Местные защитные механизмы реализуются мукоидными клетками, вырабатывающими гликопротеины, сиалопротеины и фукополипротеины, а также слизью, поступившей из ротовой полости. Она имеет щелочную реакцию и может нейтрализовать соляную кислоту (HCl). В целом, ЖКТ – очень ранимая система организма, но она обладает хорошими регенеративными способностями.
Классификация
Жжение в эпигастрии может быть постоянным либо возникать исключительно после приемов пищи.
Постоянное чувство жжения в желудке
Жгучие болезненные ощущения ночью и с утра – тревожный знак и повод обратиться к врачу. Постоянное жжение в желудке и пищеводе обычно возникают вследствие патологии – гастрита, язвенной или рефлюксной болезни. Чаще всего дискомфорт и боль вызваны поражением тканей, выстилающих пищеварительный тракт.
Жжение в желудке после приема пищи
Печь в эпигастральной области (соответствующей проекции желудка на переднюю стенку брюшины) после приема пищи может из-за неправильного питания. Даже небольшой кусочек вредного или грубого продукта способен раздражающее действовать на нервные окончания, провоцировать воспаление и ощущения жжения.
Причины жжения в желудке
Изжога и жжение могут быть вызваны:
- неправильным питанием, например, употреблением жирного, жареного, острого, копчёного и т.д. или слишком грубой пищи;
- нерегулярными приемами пищи, длительным голоданием;
- перееданием;
- распитием спиртных напитков;
- сверхчувствительностью слизистых пищевода;
- наличием гельминтов, патогенных микроорганизмов, к примеру, кишечной палочки;
- выбросом в желудок желчи либо сока из поджелудочной железы;
- аллергическими реакциями;
- гастритомили язвенной болезнью;
- проблемами с сердцем – стенокардией, инфарктом миокарда, гипертонией, аневризмой аорты;
- медикаментозным лечением, к примеру, антибиотиками;
- стрессом;
- давлением на брюшную полость диафрагмальной грыжей, а также у беременных на последних сроках и при ожирении.
Причины бывают внутренней или внешней природы. Если причина в питании, каких-то отдельных продуктах или напитках, медикаментах, поступающих в организм, то исключение их из рациона является адекватным решением проблемы.
Важно! Жжение в желудке, но не изжога – причины серьезных гастроэнтерологических проблем, например, гастрита, эзофагита, язвенной болезни.
Симптомы
Очень часто, когда печет желудок, у больного также наблюдается:
- кисловатый или неприятный привкус во рту;
- специфический запах из ротовой полости;
- отрыжка.
В дальнейшем при отсутствии адекватного лечения может приводить к тошноте, рвоте и болям, отдающим в спину.
Анализы и диагностика
В комплексе диагностических исследований:
- проводят рентгенологическое обследование;
- при помощи биохимических методов изучают секреторные способности и протеолитические свойства желудочного сока;
- ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) — эндоскопическое обследование и визуальный осмотр при помощи гастрокопа, при необходимости – верхняя эндоскопия;
- анализируют кал для выявления гельминтов или патогенной микрофлоры.
Лечение
Симптоматическое лечение жжения в области желудка чаще медикаментозное посредством антацидов и нейтрализации действия соляной кислоты, секретируемой желудком. Также могут назначаться антисекреторные препараты, особенно при наличии синдрома «ночного кислотного прорыва».
Чтобы устранить первопричину жжения нужна постановка диагноза гастроэнтерологом.
Что делать, если болит желудок
Лайфхакер разобрался, когда на дискомфорт можно не обращать внимания, а когда надо звонить в скорую.
Если болит в левом боку, под рёбрами, скорее всего, виноват желудок. Он может давать о себе знать по целому ряду причин — как безопасных, так и не очень.
Но нередки случаи, когда боль сигналит о проблемах с совершенно другими органами.
Когда надо немедленно обращаться к врачу
Вызывайте скорую, если боль в области желудка — сильная и сопровождается следующими симптомами Abdominal Pain: What You Should Know :
- вы испытываете дискомфорт и стеснение в груди;
- вы предполагаете, что боль может быть связана с недавним ударом в живот;
- ваша температура выше 38 °С;
- присутствует постоянная рвота или рвота кровью;
- кожа на теле приобрела жёлтый цвет;
- вы испытываете проблемы с дыханием;
- вы беременны.
Скорая не нужна, но постарайтесь как можно быстрее попасть на приём к терапевту, если:
- боль не сильна, но длится 2–3 часа и дольше;
- живот чувствителен к прикосновениям;
- помимо боли, вы замечаете, что вам чаще обычного хочется в туалет, либо же боль усиливается, когда вы мочитесь.
Если тревожных симптомов нет, расслабьтесь.
Большинство болей в области желудка не опасны и, скорее всего, ваш случай — именно таков.
Тем не менее стоит понимать, что именно вызывает дискомфорт в верхней левой части живота, чтобы не пропустить опасные «звоночки».
Почему болит желудок
Вот несколько наиболее распространённых причин Stomach ache and abdominal pain .
1. Вы наглотались воздуха
Такое нередко случается, например, с любителями жевать жвачку. Лишний воздух в желудке способен вызвать спазмы его мускулатуры и боль.
Что с этим делать
Переждать. Боли из-за спазма желудка, как правило, не сильные и быстро проходят сами собой. Если они повторяются регулярно, обязательно обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу. Он выяснит, почему воздух попадает в желудок, и подскажет, что с этим делать. Например, предложит отказаться от жвачки, сменить рацион или принимать лекарство, снижающее количество газов.
2. У вас желудочный (кишечный) грипп
Это просторечное название гастроэнтерита Gastroenteritis («Stomach Flu») — воспалительного процесса в желудке. Как правило, его возбудителями являются вирусные инфекции. Желудочный грипп, помимо дискомфорта в животе, сопровождается поносом, тошнотой, рвотой и повышением температуры — иногда незначительным.
Что с этим делать
Если желудочный грипп вызван вирусом, его лечат только симптоматически: не допускают обезвоживания, назначают противорвотные препараты. Однако диагностировать вирусный гастроэнтерит и назначать лечение может только врач. Не вздумайте заниматься самодеятельностью — вы можете ошибиться и ухудшить своё состояние.
3. Вы съели что-то не то
Помимо вирусного гастроэнтерита, распространён и бактериальный. В этом случае воспалительный процесс в желудке вызывают попавшие в него с пищей бактерии — та же сальмонелла.
Есть и другие способы заработать гастроэнтерит:
- хлебнуть воды из грязного водоёма, в котором полно микроорганизмов-паразитов;
- выпить или съесть что-то, в чём содержались тяжёлые металлы — мышьяк, кадмий, свинец, ртуть;
- слишком увлечься кислыми продуктами — цитрусовыми или томатами;
- принимать некоторые лекарства — определённые антибиотики, антациды (средства, снижающие кислотность желудка), слабительные, препараты для химиотерапии.
Что с этим делать
Повторимся: при симптомах гастроэнтерита обязательно обращайтесь к терапевту. Бактериальная форма недуга лечится только антибиотиками. Другие виды требуют собственных стратегий лечения. Точно установить диагноз и назначить эффективную терапию сможет только квалифицированный медик.
4. У вас несварение желудка (диспепсия)
Так называют Common Causes of Stomach Ache ощущение переполненности, дискомфорта, которое возникает в желудке после еды. Это распространённая проблема, причём с ходу часто невозможно установить её причины. А они могут быть разными:
- переедание;
- плохо пережёванная пища;
- избыточное потребление алкоголя;
- хронические запоры;
- курение;
- стресс, усталость;
- приём лекарств — популярного аспирина и некоторых других обезболивающих, противозачаточных таблеток, некоторых видов антибиотиков, стероидов, препаратов для лечения щитовидной железы;
- заболевание, известное как синдром раздражённого кишечника;
- дисфункция щитовидной железы;
- диабет;
- рак желудка.
Что с этим делать
Как видите, у несварения желудка могут быть опасные причины, поэтому его нельзя оставлять без внимания. Если диспепсия повторяется регулярно, обязательно проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.
5. У вас изжога
Она же — гастроэзофагеальный рефлюкс. Так называют состояние, при котором содержимое желудка вместе с кислым желудочным соком попадает в пищевод. Помимо дискомфорта в области желудка, человек чувствует жжение в середине груди.
Чаще всего изжога зависит от рациона: например, появляется после употребления кофе, газированных напитков, жирной и острой пищи. Но иногда она бывает первым симптомом серьёзных заболеваний — язвы желудка или пищевода, рака и даже инфаркта.
Что с этим делать
Если изжога — разовое явление, можно не беспокоиться. Но если она повторяется, да к тому же сопровождается другими симптомами — тошнотой, потерей аппетита, трудностями с глотанием, консультация с гастроэнтерологом обязательна.
6. У вас гастрит или язва желудка
Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. На начальных стадиях он сопровождается теми же симптомами, что и несварение, изжога или желудочный грипп, поэтому диагностировать собственно гастрит может только медик. Ощутимая боль появляется лишь в том случае, если слизистая оболочка уже сильно повреждена или гастрит перерос в язву желудка.
Что с этим делать
Идти с жалобами к гастроэнтерологу. Врач отправит вас на анализы, которые помогут установить правильный диагноз, и назначит эффективное лечение. Затягивать с этим в случае гастрита не стоит, поскольку он увеличивает Gastritis риск развития рака желудка.
7. У вас рак желудка
Диагностировать это опаснейшее заболевание на ранних стадиях сложно. Как и гастрит, рак прячется за невинными симптомами Signs and Symptoms of Stomach Cancer , среди которых:
- частая и длительная изжога;
- чувство переполненности желудка после еды, как при диспепсии;
- подташнивание, лёгкое слюнотечение;
- потеря аппетита.
Что с этим делать
Понимать, что любые регулярные симптомы игнорировать нельзя. Если есть дискомфорт и боли в области желудка (пусть они и не кажутся вам серьёзными), обязательно обратитесь к врачу.
7. У вас проблемы с другими органами
В левом подреберье находится не только желудок. Болеть может поджелудочная железа, желчные протоки, селезёнка, левая доля печени…
Кроме того, органы в брюшной полости тесно связаны: боль в одном отдаёт в другой. Поэтому, если появились сильные режущие, колющие ощущения в левом боку, это может быть:
- аппендицит;
- панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
- холецистит (воспаление желчного пузыря);
- холангит (воспаление желчных протоков печени);
- цистит (воспаление мочевого пузыря);
- язва двенадцатиперстной кишки;
- почечнокаменная болезнь;
- колит и другие патологии толстого кишечника…
Что с этим делать
Не терпеть. Любые острые боли в районе желудка, особенно если они повторяются или, то угасая, то вновь появляясь, длятся дольше пары часов, — повод как можно быстрее навестить гастроэнтеролога. От этого визита может зависеть ваша жизнь. Не рискуйте.
Почему возникает жгучая боль в желудке и как ее устранить?
Боли в желудке весьма неприятный симптом, который в медицинской терминологии принято называть – гастралгия. Желудочная боль может быть приступообразной, постоянной, острой, ноющей. Локализация истинной желудочной боли обычно находится в районе подреберья и подвздошной области.
Но нередко болевые ощущения распространяются в 4-й межреберный промежуток с левой стороны или отдают в низ живота. Поэтому при возникновении любых болевых сигналов в желудке, важно вовремя определить их локализацию и выявить сопутствующие симптомы.
Как и где болит? Что говорят симптомы
Боль в желудке может быть очень сильной.
Болит «под ложечкой», левом подреберье и верхней части живота. Такая боль может отдавать в спину, опоясывать, быть загрудинной.
В этом случае имеются явные признаки язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Зачастую появляется через 1-2 часа после приема пищи.
Болит середина вверху живота и область пупка. Данные симптомы говорят о воспалении слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки. Появляется как сразу после приема некоторой пища, так и спустя 1-1,5 часа.
Болит высоко «под ложечкой», в правом или левом подреберье. При этом характер боли постоянный. Может быть тупой, либо режущей и является признаком панкреатита. С развитием заболевания боль усиливается все больше.
Болит в подвздошной области и отдает в правое подреберье. Чаще всего такая боль возникает при воспалении желчного пузыря и желчновыводящих путей. Возможна при желчнокаменной болезни.
Неприятные ощущения обычно проявляются через полчаса после еды.
На что стоит обратить внимание
Как правило, боли в желудке всегда сопровождаются дополнительными весьма неприятными симптомами. Наличие которых также помогает диагностировать заболевание.
- Запор, диарея, рвота, упадок сил, повышенная температура тела – такая симптоматика указывает на наличие отравления или бактериальной инфекции.
- Вздутие, тяжесть в желудке, тошнота – плохая выработка желудочного сока, не сбалансированное питание.
- Кислая отрыжка, тошнота, изжога, вздутие, запор, понос – говорит о развивающемся гастрите или его обострении.
- Отрыжка, кислая либо с неприятным резким запахом – наличие гастродуоденита, панкреатита.
Когда болит?
Helikobakter Pylorу поражает желудок.
Важным диагностическим аспектом является время суток, когда проявляется боль.
Желудочные боли в ночное время обычно указывают на поражение слизистой оболочки желудка, а также о нарушении процесса выделения желудочного сока натощак, в составе которого присутствует соляная кислота. Такие нарушения в работе ЖКТ, могут быть по следующим причинам:
- Нарушение времени и режима питания. Употребление пищи в ночное время суток или перед самым сном, может провоцировать изменение пищевого рефлекса в неправильную сторону.
- Helikobakter Pylorу – бактериальные микроорганизмы, провоцирующие язву желудка.
- Опухоли – острая боль в желудке, может быть спровоцирована различными опухолями, рост которых наиболее интенсивен в ночное время суток.
- Гастринома – может появится в привратнике желудочного отдела. Является новообразованием, которое само по себе выделяет желудочный сок с соляной кислотой, раздражая тем самым стенки слизистой и провоцируя ноющую боль желудка.
- Утренние боли в желудке, в основном возникают у любителей курить натощак. Подобные ритуалы, провоцируют раздражение слизистой желудка, что соответственно проявляется дискомфортом.
- Боли, проявляющиеся сразу после еды, обычно говорят о гастрите. При язвенной болезни неприятные ощущения дают о себе знать не ранее 30 минут после приема пищи. А при язве двенадцатиперстной кишки, боль всегда начинается на голодный желудок. При этом легко снимается всего несколькими глотками молока. У таких больных появление болей обычно связано с нервным или физическим перенапряжением.
Тематическое видео расскажет о болях в желудке:
О чем говорит характер боли?
Характер желудочной боли может рассказать не только о заболевании, но и указать на наличие осложнений.
- Жгучая, острая боль – повышена кислотность. Известно, что соляная кислота, вызывает жжение попадая в пищевод.
- Причиной этому может быть нарушение работы входного сфинктера. Снижение продукции слизистого компонента в ЖКТ.
- Схваткообразная боль – если при этом имеются колющие ощущения и рези в эпигастрии, скорее всего имеет место язвенная болезнь.
- Боль тупая, ноющая, тяжесть и распирание желудка – указывают о нарушении выделения желудочного сока и пищеварительных ферментов.
Анализ субъективного восприятия болей
При сильных болях в животе стоит обратиться к врачу.
Не маловажно для врачебной диагностики и субъективная оценка испытываемых пациентом болей.
Конечно же в таком случае, будет учитываться и нервная возбудимость человека, которая вследствие продолжительных болей бывает повышена и конечно состояние паники.
Хотя обычно пациенты адекватно могут оценить и описать боль которую они испытывают.
Острые патологические процессы, как правило характеризуются сильными болевыми синдромами, в то время как хронические заболевания будут о себе давать знать с меньшой силой. Но несмотря на это, наличие ряда других неприятных симптомов, также будет мучительно изнурять своими проявлениями человека с хронической патологией.
В этом и заключается опасность пропустить онкологическое новообразование в ЖКТ. Именно на ранних стадиях такие заболевания практически не дают о себе знать никак, кроме болей слабой интенсивности. На протяжении нескольких месяцев такие опухоли растут и развиваются.
Лишь на последних стадиях давая о себе знать уже не выносимыми болевым синдромами. При острых процессах, боль сильная. Пациенту ее охарактеризовать обычно проще. Обычно такие боли испытывают при:
- Язвенной болезни в стадии обострения;
- Остром дуодените;
- Остром гастрите;
- Ожогах пищевода и слизистой желудка;
- Травмах ЖКТ.
Боли при прободении язвы, может привести к болевому шоку и потере сознания, вызвав такие последствие как коллапс и остановку сердца. Поэтому при возникновении сильной боль в районе эпигастрия, необходимо срочно вызвать скорую и ни в коем случае не принимать обезболивающих до приезда врача. Запрещено выкладывать теплые предметы на живот, чтобы не спровоцировать кровотечение.
Наоборот, лучше приложить лед. Это поможет немного приглушить болевые ощущения до приезда доктора. Если больной ранее переносил резекцию желудка, в этом случае сила болей может быть снижена, а в некоторых случаях вообще не ощутима. Поэтому во избежание фатальных врачебных ошибок, нужно обязательно сопоставлять предыдущий анамнез, историю всей болезни и ряд факторов которые привели к новым симптомам.
Подведем итоги. Основные причины болей в желудке.
Переедание негативно влияет на желудок.
Соблюдение диеты при желудочных болях
При острых и хронических заболеваниях ЖКТ соблюдение диеты и правильное питание, значительно ускоряет процесс выздоровления. Диетическое питание в таких случаях обычно назначается минимум на две недели, после чего рацион постепенно начинает расширятся. Оптимальными для диетического меню являются:
- Отварное и паровое мясо, нежирное (курица, кролик);
- Рыба на пару;
- Постные овощные супы;
- Хлеб с отрубями или пшеничный, сухари.
Медикаменты
Медикаментозные препараты, как и любое другое лечение, должен назначать только врач. Среди списка наиболее эффективных средств при заболеваниях ЖКТ. Первое место занимают обезболивающие препараты Но-шпа, Кетанов, Анальгин. При отравлениях используют любые сорбенты, в том числе дополнительно применяют и Смекту. Для снижения соляной кислоты эффективно применение Фосфалюгеля или Ренни.
В ряде случаев хорошо помогает и применение трав.
Народное лечение болей в желудке
Народная медицина предлагает разные рецепты:
Сироп из одуванчиков помогает организму быстрее восстановиться.
- Наиболее эффективным средством от болей в желудке и снятия воспаления, в народе стала ромашка. Ромашковый чай необходимо настоять 10 минут, пить теплым.
- Настойка календулы, также зарекомендовала себя как эффективное средство в борьбе с болью. 50 капель настойки, нужно развести в стакане воды комнатной температуры и пить три раза в день.
- Сироп из одуванчиков – прекрасно справляется с лечением болей в желудке. Чтобы его приготовить, необходимо свежие одуванчики перемолоть на мясорубке, и засыпать сахаром. Готовый сироп разводить в пропорциях 1 чайная ложка на 100 грамм теплой воды.
- Отвар крыжовника. Столовую ложку крыжовника залить стаканов воды и проварить 10 минут. Можно добавить сахар. Остудить и пить по 50 грамм отвара, четыре раза в день.
Важно помнить! Любое средство, медикаментозное или народное перед применением необходимо согласовать с лечащим врачом и ни в коем случае не заниматься самолечением. Боли в желудке очень серьезный симптом, требующий диагностики специалиста гастроэнтеролога. Следите за своим здоровьем. Не болейте!
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.