Сильно болит живот посередине

Причины боли внизу живота посередине у женщин

Гинекологические нарушения почти всегда связаны с болевым синдромом. Наиболее часто наблюдаются разной интенсивности боли внизу живота посередине у женщин, причины этого явления могут быть различны. Патологическая болезненность может быть временной и регулярной и требует пристального внимания, так как может указывать на серьёзные заболевания.

Боли внизу живота посередине у женщин: причины

Сразу следует отметить, что боль боли рознь, и одни симптомы могут быть связаны с болезнями репродуктивной системы, в то время как другие являться следствием иных недугов.

Женщинам важно уметь понять:

1. Характер боли – это понадобится, чтобы описать её особенности врачу. Так он сможет поставить точный диагноз, проведя дополнительные исследования. Боль может проявляться в виде схваток, она бывает ноющей, тупой и острой, пронзительной. Всё это имеет значение для того, чтобы выбрать правильное направление лечения.
2. Следует записать, когда начались подобные болезненные ощущения, после каких событий, возможно, это были травмы, приём каких-либо медикаментов или продуктов питания. Иногда боль возникает после сексуального контакта.
3. Длительность приступов боли и её локализация – врачу придётся точно указать место. Нередко это может быть нижняя часть живота в его центре.
4. Если болевой синдром сопровождается дополнительными симптомами, это также может помочь в определении причины. Это может быть подъём температуры, приступы тошноты, и рвоты, вагинальные выделения.

Многих женщин интересует, какую конкретную болезнь сопровождают боли посередине живота.

Трудно сделать выводы без таких исследований, как:

• кольпоскопия;
• ультразвуковая диагностика;
• магнитно-резонантная томография;
• лабораторное изучение мазка;
• гистероскопия;
• лапароскопия.

Могут быть назначены и другие обследования, ставящие своей целью изучение состояния органов малого таза, пищеварительной и других систем.

В основном, боли посередине в нижнем отделе живота могут быть спровоцированы следующими факторами:

• месячные;
• наступление овуляции;
• прикрепление плода к стенке матки во время беременности;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
• заболевания мочевого пузыря;
• патологии матки, её внутреннего слоя – эндометрия, придатков;
• опухолевые разрастания;
• риск прерывания беременности.

Женщине не стоит сразу же негативно настраиваться на присутствие серьёзного заболевания. Иногда боль может быть следствием вполне нормальных физиологических процессов. Однако необходимо понять, из-за чего могут происходить перечисленные проблемы.

Менструальный цикл и боли внизу живота

У многих женщин месячные проходят с сильными болями и являются настоящим испытанием, выбивая из привычной колеи. Такое явление называется дисменореей. Мириться с такой проблемой нельзя, так как она, подчас, свидетельствует о тяжёлых нарушениях.

Обыкновенно, болезненные ощущения проявляются уже за день до прихода менструации. Боль концентрируется посередине в нижней части живота, бывает колющей и в виде приступов, отдаётся в поясничный отдел и крестец.

Существует три стадии болезни:

1. Если боль незначительная, то доктора не советуют пить обезболивающие или предпринимать какие-то другие меры – это естественное состояние большинства женщин, когда их здоровью ничего не угрожает.
2. При средней форме дисменореи боли сопутствуют такие неприятные признаки, как головокружение, озноб, даже потеря сознания перед менструацией. Такое состояние уже требует выяснения его причин.
3. Тяжёлая форма заболевания дополнена болями в сердце, симптомами интоксикации, аритмией. Это часто связано с травмами детородных органов, гормональным сбоем, психическими расстройствами и могут быть сигналом к тому, что женщина бесплодна.

Что же приводит к клинической картине? Основные причины таких явлений:

• инфекции половых органов;
• воспалительные процессы матки;
• полипы;
• неправильный рацион питания, нехватка в организме таких важных веществ, как кальций и магний;
• поликистоз яичников;
• присутствие контрацептива в виде спирали;
• высокая активность щитовидной железы.

В некоторых случаях даже простое изменение образа жизни, занятия спортом, отказ от нездоровой пищи, исключение стрессов и нормальный сон могут решить проблему, когда дисменорея находится на начальной стадии.

Что касается овуляции, болезненность при ней не обязательно повторяется периодически при созревании женской клетки, и, как правило, не бывает интенсивной.

Если возникают боли внизу живота посередине у женщин, причины порою обусловлены общим нездоровым состоянием из-за вредных привычек, недосыпа, нестабильного эмоционального состояния. Но иногда это может быть беременность – при активном делении оплодотворённой яйцеклетки происходит прикрепление плодных оболочек в полости матки. Процесс происходит с повреждением мелких сосудов, что и вызывает боль, а также несущественные выделения с кровью.

Когда есть угроза выкидыша, снижается количество прогестерона, поддерживающего матку в расслабленном состоянии, и тогда боль провоцируют её сокращения.

Видео: Почему болит внизу живота у женщин?

Воспаление матки и фаллопиевых труб

Характерная боль посередине живота может быть проявлением воспалительного процесса в репродуктивных органах.

Сразу несколько заболеваний сопровождаются болевым синдромом:

• оофорит – одностороннее или двухстороннее воспаление яичников, спровоцированное наличием в них кисты;
• сальпингит – патология маточных труб;
• эндометрит – воспалительный процесс внутреннего слоя матки;
• миометрит – заболевание мышечной ткани органа;

Причинами этих аномалий является присутствие инфекции в женском организме. Вирусы, бактерии и грибковые микроорганизмы – это наиболее распространённая предпосылка к воспалению. Перенесённые венерические болезни также приводят к этим заболеваниям.

Сопутствующие симптомы нарушений:

• боль в нижней части живота, в тазу;
• выделения крови после интимных отношений, а также задолго до появления месячных;
• серозные и гнойные вагинальные выделения;
• признаки болезненности во время опорожнения мочи;
• тошнота, приступы рвоты;
• повышенная температура.

На эти признаки необходимо обращать внимание. Когда влагалищные выделения обладают нетипичным цветом и запахом, можно говорить о хронической природе воспаления.

Эндометриоз следует упомянуть отдельно, так как очень часто он может стать причиной бесплодия. Для болезни характерно разрастание эндометриального слоя матки. На возникновение оказывают влияние такие факторы, как гормональный сбой, сексуальные контакты во время месячных. На начальной стадии болезнь лечится специальными препаратами, при хроническом течении может быть предложено оперативное вмешательство. После лечения пациенток уже не беспокоит постоянная боль.

Заболевания органов пищеварения

Болевой синдром нередко возникает из-за употребления несвежих, низкокачественных продуктов и элементарного переедания.

Боли посередине живота могут быть проявлением следующих заболеваний пищеварения:

• кишечная инфекция – дизентерия, поражающая отделы толстой кишки;
• сальмонеллёз, поражение кишечника сальмонеллой;
• воспаление поджелудочной железы;
• функциональные проблемы кишечника;
• злокачественные опухоли пищеварительных органов;
• неконтролируемый приём алкогольной продукции;
• травмы живота и внутренних органов.

Наиболее распространёнными являются колики в кишечнике, которые локализуются в середине живота и доставляют немало неприятных ощущений.

При недугах органов пищеварения боли сопутствует запор и понос, потеря аппетита, рвота, общая слабость. Объясняется это действием инфекционных организмов, метаболиты жизнедеятельности которых провоцируют отравление, схожее с пищевым.

Если боли являются следствием синдрома раздражённого кишечника, то их сопровождает метеоризм – повышенное газообразование, тошнота, ухудшение аппетита, диарея, которая отличается повышенной частотой.

Когда появляются боли внизу живота посередине у женщин, причины их должны быть определены как можно быстрее. И приём болеутоляющих средств может помочь только временно. Запушенные болезни трудно лечатся и имеют неприятные последствия, так что лучше сразу обратиться к гинекологу.

Автор Куделя Лариса

Все статьи проходят обязательную проверку практикующими врачами.

Гомзарь Анастасия Сергеевна
терапевт. Стаж более 20 лет Образование: ФГБОУ ВО Дальневосточный государственный медицинский университет

Боль в середине живота у женщин: основные причины и лечение

Природа распорядилась, чтобы женский организм был устроен значительно сложнее, чем мужской. Боль в середине живота у женщин может быть обусловлена не только целым рядом «общих» заболеваний, которые встречаются у всех людей независимо от половой принадлежности, но и большим перечнем болезней внутренних половых органов.

Когда девушка приходит на прием к врачу с жалобами на неприятные ощущения около пупка, в перечень обязательных исследований, которые она должна пройти, всегда входит консультация гинеколога.

Острая боль в середине живота

Нередко болезненные ощущения в околопупочной области возникают внезапно, что всегда требует к себе особого внимания. Очень часто этот симптом говорит о серьезной патологии органов брюшной полости, при которых нужна консультация медиков.

Так, у женщин неприятными ощущениями в середине живота обычно проявляется острый аппендицит, или воспаление червеобразного отростка толстой кишки.

Варианты расположения аппендикса

В течение пары часов боль смещается в правый нижний бок живота, повышается температура тела, снижается аппетит, может быть тошнота, рвота, запор и даже жидкий стул. Хотя аппендицит может развиться в любом возрасте, чаще им болеют молодые лица и дети. При малейшем подозрении на это заболевание незамедлительно вызывайте «скорую» и ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Схваткообразные боли в середине живота у женщин – типичное проявление острых кишечных инфекций (например, сальмонеллеза) и пищевых отравлений. Такие заболевания обычно протекают очень бурно: резко поднимается температура, появляется многократная рвота и диарея, вздутие живота и многие другие симптомы. В большинстве случаев пищевые отравления проходят самостоятельно за несколько дней, но в случае кишечных инфекций нередко требуется консультация врача.

Опоясывающие боли вверху и в средней части живота, сопровождающиеся упорной рвотой «фонтаном» и стремительным ухудшением самочувствия – характерные симптомы острого панкреатита, или воспаления поджелудочной железы. Обычно он возникает при злоупотреблении алкогольными напитками, однако в некоторых случаях его причинами могут стать прием лекарственных препаратов, погрешности в питании и заболевания других органов.

Узнайте, что думают специалисты нашего портала про чаи для похудения.

Никогда не следует забывать и о кишечной непроходимости, которая проявляется нарастающими болями в середине живота, вздутием, задержкой стула и газов, рвотой и другими неприятными симптомами. Это серьезная патология, которая требует экстренной госпитализации в хирургическое отделение.

У женщин середина живота может болеть также в результате:

• Внематочной беременности, которая сопровождается резкой слабостью, болезненностью в нижних отделах брюшной полости, падением артериального давления и учащением пульса;
• Апоплексии яичника, или кровоизлияния в его толщу;
• Перекрута кисты яичника вокруг собственной ножки с последующим некрозом (омертвением) новообразования;
• Нарушения менструального цикла, когда сильные боли сопровождают каждую овуляцию или менструацию.

Следует взять за правило: всегда, когда возникает острая боль в середине живота, нужно, не раздумывая, вызывать «скорую». На основании одного лишь болевого синдрома правильный диагноз поставить невозможно – для этого нужно лабораторное и инструментальное обследование.

Длительные боли в середине живота у женщин

Многие женщины отмечают существование хронических болей в середине брюшной полости, которые значительно снижают качество повседневной жизни. Они могут быть обусловлены следующими причинами:

• Спаечная болезнь, возникающая после операций на брюшной полости. Спайки – это плотные соединения между внутренними органами, которых в норме быть не должно. Они мешают нормальной перистальтике кишечника, перетягивают органы и могут проявляться не только дискомфортом, но и серьезными осложнениями (например, той же кишечной непроходимостью).
• Болезнь Крона, характеризующаяся хроническим воспалением стенок тонкой и толстой кишки в результате сбоев в работе иммунной системы. Помимо болей в животе это заболевание проявляется жидким стулом, небольшой лихорадкой, снижением веса, а также уплотнениями в брюшной полости, которые определяются наощупь.
• Эндометриоз, при котором в органах малого таза появляются небольшие железы, напоминающие по строению слизистую оболочку матки. Эти патологические структуры чувствительны к половым гормонам, и с каждой менструацией они заполняются кровью, образуя кисты. В отдельных случаях они могут достигать размеров яблока.
• Миома матки. Миома – это доброкачественная опухоль из мышечной оболочки матки. При больших размерах она давит на окружающие органы и ткани, что клинически проявляется тянущими болями внизу и в середине живота.

Существуют и другие причины острых и хронических болей в центре живота, каждая из которых имеет свои особенности клинической картины.

Болевой синдром – это то, с чем обязательно следует идти к специалисту. Не ставьте на себе эксперименты по самолечению и применению сомнительных народных средств.

Если болит живот посередине: важные аспекты и предрасполагающие факторы

Болит живот посередине — предвестник опасности или норма? Боли в животе относятся к симптоматическим проявлениям многих заболеваний органов ЖКТ и кишечника. Появление болей нередко связано с патологией или нарушением функции органов, которые расположены в проекции пупка. Однако, не всегда пациенты четко определяют локализацию источника болей. Дискомфорт в центральной части живота может отражаться книзу или поверх пупочной линии с различной интенсивностью.

Учитывая сложность анатомических отделов эпигастрии, кишечника и желудка, боли могут быть иррадиирующими или отдающими. Так, истинным источником боли могут быть половые органы, верхние пищеварительные отделы, сосудистые компоненты любой локализации, а свое отражение находить в околопупочной зоне.

Для достоверной оценки клинической ситуации проводят многоуровневую дифференциальную диагностику для исключения любых заболеваний со схожей симптоматикой.

Органы-мишени при болях в животе

Интенсивность болевого синдрома полностью зависит от индивидуальной чувствительности пациента, его клинического анамнеза, а также возраста и выраженности основной патологии. Воспалению подвергаются следующие анатомические отделы в проекции околопупочного пространства:

• ткани передней стенки;
• сальник;
• поджелудочная железа;
• крупные сосуды;
• кишечник;
• брюшной отдел.

Спровоцировать боли могут инфекционные заболевания, травмы, кишечная непроходимость, тромбоз, наследственные факторы, острые и хронические интоксикации и многое другое. Важным аспектом при любом воспалении является отсутствие в брюшной полости паренхиматозных тканей, поэтому поражению сначала подвержены оболочки внутренних органов.

Обратите внимание! Также, в брюшной полости расположено малое количество чувствительных нервных окончаний, поэтому боли из-за сосудистых патологий могут быть связаны с осложнением в других органов, составляющие транспорт крови по соседним артериям, капиллярам.

Особенности боли и локализация

Центральная область живота условно классифицируется на верхнюю и нижнюю линию. Так, важно определить локализацию болезненности и место присутствия болевого синдрома.

Боли поверх срединной линии

Если боль в середине живота выше пупка — это типичные проявления язвенной болезни желудка и воспаления двенадцатиперстной кишки. При хроническом течении язвы полости желудка боли могут появляться при обострении недуга. Начальные отделы тонкого кишечника могут вызывать боль не только при изъязвлении, но и при полипах, эрозиях, перфорации стенок, внутренних кровотечениях. Язвенная болезнь сопровождается и другими симптомами:

• голодные ночные боли;
• болезненность сразу после приема пищи;
• кислая отрыжка;
• вздутие живота;
• почернение стула или появление примесей крови в каловых массах.

Боли по верхней границе брюшины могут быть вызваны сменой рациона, злоупотреблением алкоголя и табачной продукции. Болезненность нередко иррадиирует в область живота при заболеваниях сердца, дыхательной системы (диафрагма, легкие).

Другим заболеванием с болями чуть выше пупка считается рак желудка или верхних отделов кишечника, однако онкология редко распространяется на двенадцатиперстную кишку. К озлокачествлению склонны опухолевидные наросты, полипозные очаги, клетки пораженной слизистой, особенно при наследственной предрасположенности к раку любой локализации.

Появление болезненности выше пупка посередине живота относится к серьезным состояниям, иногда требующим экстренной госпитализации. Важно обращать внимание на присоединение следующих симптомов:

• рвота с кровянистыми вкраплениями;
• потемнение стула (черный кал, кровь);
• каловые массы с примесью гноя, обильной слизи;
• повышенный тонус брюшной стенки (признаки перитонита);
• нарушение глотательной функции (появление дисфагии);
• острая режущая боль в подложечной зоне;
• бледность и потливость кожи;
• резкая потеря массы тела.

Важно! Холециститы, опухоли, панкреатит и дискинезия — все это может спровоцировать боли в области живота, по верхней границе пупка. Некоторые клинические случаи требуют незамедлительного оперативного лечения.

Болезненность по нижней линии пупка

Если болит середина живота чуть ниже пупочной линии, то спектр возможных заболеваний здесь намного выше. Симптоматическая картина нередко соответствует заболеваниям мочевыводящих путей, патологиям кишечных отделов, репродуктивных органов. Выделяют следующие основные причины боли:

• Пупочная или паховая грыжа. Ущемление грыжевого мешка имеет яркую симптоматику, проявляется острой болью с тенденцией к иррадиации по всему брюшному пространству. Нередко локализация ущемления не поддается визуальной диагностике и пальпации (в случае с пахово-мошоночными грыжами).
• Перфорация дивертикулы. При нарушении целостности стенок сигмовидной кишки возникает острая боль, напоминающая обострение аппендицита. Отличие от истинного аппендицита, при перфорации стенок сигмовидной кишки боль локализуется внизу пупочной линии.
• Острый сальпигинит. Состояние характерно при воспалении тазовых органов. Воспалительный процесс в области малого таза называется аднекситом. Боль распространяется по нижней части живота, сопровождаясь температурой.
• Болезненные менструации у женщин. Боль связана с разрывом фолликулярных ячеек на выходе яйцеклеток. Обычно локализуется ближе к боку, но может иррадиировать прямо в пупок. Дискомфорт носит непродолжительный характер, обычно не более 2-3 суток после начала месячных.
• Заболевания половых органов. Различные патологии репродуктивных органов у женщин и мужчин способствуют развитию неприятных симптомов, включая боль в области срединной линии брюшины. Так, бактериальный простатит, венерические заболевания и воспаления мочеполовой системы у мужчин нередко сопровождаются болями в животе. Женскими болезнями являются миома матки, полипы цервикального канала, воспаление эндоцервикса, эндометриоз, кистозные компоненты.
• Болезни почек и мочевыводящих путей. Самым распространенным явлением в нефрологии является пиелонефрит, поражающий как женщин, так и мужчин любого возраста. Воспаление сопровождается болями, резями в области спины (в проекции почек), отдающими в крестец, живот. Другим воспалительным заболеванием с иррадиацией боли в живот является цистит — воспаление мочевого пузыря. Боли усиливаются, преимущественно, в момент мочеиспускания.
• Кишечная непроходимость. Симптомы кишечной непроходимости в тонком и толстом отделе нередко сочетаются к болезненность в области пупка или чуть ниже. В начале боли острые, но постепенно стихают. По мере нарастания патологической непроходимости боль обретает навязчивый постоянный характер. Непроходимость кишечника является клинической ситуацией, требующей врачебного вмешательства.
• Задержка мочи и патологии почек. Любые нефрологические заболевания, включая почечную недостаточность, могут провоцировать боли в области живота посередине из-за особенностей анатомии. При задержке мочи происходит растяжение мочевого пузыря, перекрытие мочеточников, что способствует болям в животе.

Спровоцировать болезненность могут последствия травматизации (включая, отдаленные), раны, выраженные синяки и ушибы. Травмой считается перенапряжение мышечных структур живота при интенсивных физических нагрузках.

Важно! Опасными считаются травмы, не видимые глазом: результаты ударов, падений, сотрясения. Обычно при отсутствии видимых повреждений, пациенты недооценивают опасность ситуации. Такие повреждения нередко осложняются кровотечением, острым перитонитом.

Диагностические мероприятия

Окончательный диагноз выставляется по совокупности данных лабораторных и инструментальных исследований, жизненного и клинического анамнеза. Первичную диагностику составляют следующие мероприятия:

• аускультация (иначе, выслушивание) брюшинного пространства;
• простукивание и пальпация брюшной стенки;
• выслушивание пульсации брюшной аорты.

Далее проводят срочную инструментальную диагностику при помощи узи органов брюшной полости, рентген-диагностики с контрастным веществом (при необходимости), ангиография (исследование сосудов брюшной полости и кишечника).

Важно! Для более масштабной диагностики нередко применяют колоноскопию, магнитно-резонансное исследование, компьютерную томографию. Обязательно производят забор анализов кала, крови и мочи для обширной оценки данных о пациенте.

Продолжительная боль в животе – серьезный симптом, который сигнализирует о нарушении какого-либо органа или целой системы. Если боль острая, сопряжена с диспепсическими расстройствами, рвотой, поносом и общим ухудшением состояния, то следует незамедлительно вызвать неотложную помощь.

О боли в животе в программе Мясникова о здоровье: