8 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Почему при геморрое алая кровь

Содержание

Причины, симптомы, лечение кровотечения при геморрое

С геморроем сталкивается в своей жизни почти каждый второй человек. Причина этого кроется в сидячем образе жизни, неправильном питании, женщины часто страдают послеродовым геморроем, у мужчин к расширению геморроидальных вен приводит поднятие тяжестей и сидячая работа. Кровотечение при хроническом геморрое (МКБ 10 – I84.1) – нередкое явление, свидетельствующее об обострении заболевания.

У мужчин к расширению геморроидальных вен приводит сидячая работа.

При появлении подобного симптома визит к врачу лучше не откладывать, т. к. без адекватного лечения кровотечение при геморрое может привести к тяжелым осложнениям.

Почему кровоточит геморрой

Чаще всего причиной, по которой началось кровотечение, является травматизация слизистой геморроидальных узлов. Происходит это из-за трудностей с опорожнением кишечника у больного. Ухудшение кровообращения в венах малого таза приводит к истончению сосудистых стенок, в результате чего твердые каловые массы повреждают слизистую, на ней появляются эрозии и трещины, приводящие к кровотечению.

При наружном геморрое происходят разрывы той части прямой кишки, которая подвергается воздействию в процессе дефекации. Кровь, появляющаяся при этом, – темная, поскольку является венозной, а не артериальной.

Расстройство стула, как и запор, может спровоцировать повреждение слизистой и появление кровотечения из заднего прохода.

Часто кровотечение возникает после удаления геморроя, высокие шансы его появления у больных, которым была проведена геморроидэктомия (классический метод по Миллигану-Моргану). Это достаточно травматичная операция, которая предполагает длительный восстановительный период. Вероятность возникновения кровотечения у пациента после проведения операции инвазивными методами, например, после лигирования геморроя, – ниже, т. к. эти методы менее травматичны.

Расстройство стула, как и запор, может спровоцировать повреждение слизистой и появление кровотечения из заднего прохода.

Симптомы

При геморроидальном кровотечении в кале хорошо видны сгустки крови, слизь с кровью. Дефекация при этом болезненна, капли крови остаются и на туалетной бумаге, и на нижнем белье. Человек испытывает сильные болевые ощущения в положении сидя.

При тяжелом геморрое из-за постоянной потери крови у больного со временем развивается постгеморрагическая анемия. Это достаточно опасное состояние, несмотря на то что человек жалуется только на кал с кровью и сильную утомляемость, оно может привести к летальному исходу.

При тяжелом геморрое из-за постоянной потери крови у больного со временем развивается постгеморрагическая анемия.

Диагностика кровоточащего геморроя

При подозрении на геморрой необходимо провести клиническое обследование больного. Оно состоит из визуального осмотра и пальцевого исследования анального канала. После того как пройдет острая стадия болезни, пациенту проводится ректороманоскопия (осмотр прямой кишки с помощью ректороманоскопа) и, если нужно, колоноскопия (осмотр кишечника при помощи эндоскопа).

После того как пройдет острая стадия болезни, пациенту проводится ректороманоскопия – осмотр прямой кишки с помощью ректороманоскопа.

При процедуре врач оценивает состояние кожных покровов заднего прохода, наличие анальных трещинок, выраженность наружных узлов, стадию геморроя, степень кровоточивости и выпадения узлов, а также возможность их вправления в анальный канал.

Оценив потери крови при кровотечениях у больного, врач примет решение о необходимой терапии – медикаментозное лечение или оперативное вмешательство.

Лечение кровотечения при геморрое

Чаще всего кровотечение является незначительным, что дает возможность справиться с ним консервативными методами. Для лечения геморроидального кровотечения могут применяться как лекарственные препараты (мази, свечи, гели), так и рецепты народной медицины.

Выбрать нужные медикаменты поможет врач-проктолог, без его назначения принимать какие-либо препараты не рекомендуется. Пользоваться свечами и мазями от геморроя можно в том случае, когда врач будет уверен, что кровотечение вызвано геморроем, а не опухолью в прямой кишке или другими патологиями.

Выбрать нужные медикаменты поможет врач-проктолог, без его назначения принимать какие-либо препараты не рекомендуется.

Медикаментозное

Для устранения кровотечений из геморроидального узла применяются суппозитории и мази, содержащие кровоостанавливающие вещества (фенилэфрин – аналог адреналина), например, Релиф, Гепатромбин Г. Их действие основывается на сужении сосудов.

Свечи с природными компонентами (экстракт крапивы) оказывают гемостатическое действие и повышают свертываемость крови. Препараты с вяжущим эффектом способствуют образованию пленки на поврежденной слизистой и препятствуют кровотечению.

При внутреннем геморрое могут применяться клизмы с лекарственными препаратами.

О чём свидетельствуют сгустки крови при геморрое, скрытые в кале, или повышенный уровень тромбоцитов?

Периодические кровянистые выделения во время похода в туалет сигнализируют о наличии проблемы. Часто подобный симптом означает присутствие геморроидальных образований в кишечнике. Геморрой стал настоящей проблемой современного человека.

Читать еще:  Сильный геморрой после родов

Подробнее об этом распространенном заболевании, его причинах, особенностях лечения и о других полезных фактах будет рассказано в данной статье.

Основные причины возникновения геморроя

  • Сидячая работа, в эту категорию можно отнести водителей, дальнобойщиков, служащих компаний и других.
  • Неправильное питание, перекусы едой быстрого приготовления стали настоящим бичем, особенно рабочего класса. Подобное халатное отношение приводит к тому, что в организме накапливаются токсины и шлаки, не говоря уже о лишнем холестерине, который пагубно действует на сосуды.
  • Пристрастие к курению и алкоголю.
  • Но не всегда причиной кровянистых выделений во время испражнения являются геморроидальные наросты. Возможно, есть иные повреждения внутренних стенок толстого или тонкого кишечника. Необходимо тщательное обследование, чтобы сократить список возможных недугов.

    Определяются с методами борьбы только после тщательного изучения симптоматики:

    • обильности кровотечения;
    • светового спектра;
    • присутствуют ли в каловых массах сгустки.

    К лечению данного недуга нужно подходить тщательно, применяя индивидуальный комплекс терапии.

    Что означает цвет крови при заболевании?

    Если вы обнаружили кровяные мазки на нижнем белье или чувствуете дискомфорт во время похода в туалет, то стоит пройти обследование, дабы исключить возможные недуги, связанные с ЖКТ.

    Пациенты, страдающие варикозным расширением вен, часто наблюдают периодически появляющееся кровотечение из анального отверстия. Такие выделения обычно являются признаком внутреннего развития геморроидальных узлов. Только внутренне исследование кишечника даст полную картину существующей проблемы.

    Первоначальное диагностирование кровоточащего геморроя основывается на внешнем изучении симптомов:

    1. зуд или жжение;
    2. болезненность процедуры испражнения;
    3. наличие небольшого количества крови в кале или на белье.

    После врач назначает более детальное обследование, чтобы конкретно определиться как именно и где находятся геморроидальные наросты.

    Кровь появляется из-за повреждения стенок геморройных узлов, когда кал проходит по кишечнику. Поэтому важно как можно раньше поставить диагноз и начать лечение, чтобы не возникло осложнений.

    Какого цвета может быть субстанция?

    Цвет крови при геморрое может иметь несколько оттенков, каждый из которых свидетельствует о наличии разных проблем и осложнений.

    • Алый цвет крови;
    • темный оттенок кровянистых выделений;
    • когда кровь в кале приобретает черный оттенок с дополнительно присутствующей слизью.

    Каждый из приведенных примеров говорит о стадии развития болезни и расположении повреждения или геморройных наростов в кишечнике.

    Когда кровянистые выделения более обильны, и имеют темный оттенок, значит, болезнь прогрессирует и геморройные узлы увеличивают форму, приводя к застою крови и образования тромбов в сосудах. Стенки наростов становятся тоньше, нарушается обмен веществ, что приводит к тромбообразованию, нарушая венозный отток всех органов расположенных в брюшной полости.

    В этом случае из-за тонкости стенок геморройных наростов, возникают повреждения, которые и увеличивают количество крови в кале. Чем темнее кровь, тем тяжелее форма геморроя.

    Постепенно с калом могут выходить сгустки в виде слизи. Когда стенки узлов повреждены и начинается кровотечение, часть выходит при испражнении, а некоторое количество крови остается и постепенно сворачивается. Во время следующего похода в туалет с каловыми массами выходят образовавшиеся сгустки.

    Одной из тяжелых форм повреждений кишечника считается смолистые каловые массы иначе называемые – милена. Подобное возникает, когда кровь слишком долго находится в кишечнике и начинается развитие многих бактерий, что приводит к образованию такого химического элемента как гематин, имеющего черный цвет.

    Такой симптом говорит о наличии повреждения в верхних участках кишечника, например при язве желудка, или двенадцатиперстной кишки. Такой симптом очень опасен и рекомендуется немедленно вызвать скорую и пролечиться в стационаре.

    Что значит, если она алая?

    Когда кровь в кале алого цвета, это один из признаков геморроя, но не только. Подобный симптом может говорить и о том, что в кишечнике образовалась трещина. Это часто связано с плотностью каловых масс движимых по кишке. В этом случает кровь не смешивается с калом. И имеет единовременный характер из-за сильного растяжения стенок ануса.

    Если алый цвет крови является следствием повреждения геморроидальных узлов, то чем ближе они будут находиться к анальному отверстию, тем более алый оттенок будут иметь. Здесь стоит обратить внимание на интенсивность кровотечения, небольшая потеря крови конечно не смертельна, но запущенность болезни может привести к возникновению дополнительных проблем:

    1. развитие анемии;
    2. образованию тромбов в сосудах;
    3. есть опасность занести инфекцию через повреждения геморроидальных узлов в кровь.

    Если цвет крови при испражнении темный

    Темный оттенок крови при испражнении, явный признак перехода болезни из легкой формы в запущенную. Подобное происходит, когда геморройный нарост увеличивается в размерах.

    В этом случае необходимо определить составную часть выделений, проведя ряд тестов. К тому же потребуется дополнительное изучение кишечника с применением пальцевого или инструментального обследования. Такой анализ помогает выявить проблемы и исключить возможное развитие сопутствующих патологий.

    Почему появляются сгустки и о чём они свидетельствуют?

    Проводимый анализ крови поможет исключить возможное наличие иных серьезных заболеваний:

    • рак желудки или кишечника;
    • анемию;
    • наличие язвенной болезни. Различных участков ЖКТ.

    Отчего иногда появляется слизь при недуге?

    Наличие в кале слизи или кровяных сгустков, явный признак прогресса недуга. Поэтому необходимо срочно обратиться к специалисту проктологу, чтобы незамедлительно начать лечение.

    Сгустки образуются из-за застоя крови после последнего испражнения и выходят они с последующим походом в туалет. Но наличие сгустков может быть признаком и других проблем:

    1. ворсистая аденома;
    2. наличие полипов в толстом кишечнике;
    3. рак прямой кишки.

    Как быть, если выделения скрыты от глаз больного?

    Наличие крови в кале не всегда можно увидеть невооруженным глазом, подобный симптом называется скрытой потерей крови. Определить это можно лишь в условиях лабораторных анализов.

    Причиной подобного симптома служит медленное кровотечение, которое смешивается с калом и визуально незаметно. Подобный симптом свидетельствует о развитии анемии и потери важного составляющего крови железа.

    Читать еще:  Свечи от геморроидальных трещин

    Это приводит к тому, что кровь плохо сворачивается, а кровотечение носит постоянный характер. Опасность подобной формы в том, что определить проблему удается не сразу, что может значительно усугубить состояние пациента.

    Что делать, если вы обнаружили проблему?

    При первых признаках появления крови во время испражнения или на нижнем белье даже без похода в туалет, следует незамедлительно обратиться к врачу. Геморрой опасен тем, что быстро прогрессирует без должного лечения, приводя к развитию дополнительных патологий в организме.

    От полученных результатов будет зависить, какое лечение нужно будет применять.

    Какие анализы необходимо сдать?

    Чтобы подробно определить какие проблемы уже существуют у больного, пациенту следует сдать ряд анализов:

    • Копрограмма – этот тест проводится для изучения каловых масс на наличие состава, вяление возможного воспалительного процесса в кишечнике. Выявление существующих нарушений помогает определиться с курсом необходимой терапии.
    • Анализ кала на наличие крови. Исследование определяет, какой характер имеет кровотечение, присутствуют ли слизистые образования, также выявить скрытое кровотечение.

    Внимание: Этот вид анализа требует от пациента следующих действий: перед сдачей анализа больной не должен чистить зубы два дня. Также ему запрещено есть определенные виды продуктов, которые придают калу другой цвет, иначе результат может быть иной.

  • Общее исследование крови. Дополнительно могут браться пробы на исследование почек или печени. Анализ помогает исключить возможность развития анемии. Также подобный анализ берется, если пациенту требуется оперативное хирургическое вмешательство.
  • Биопсия этот вид анализа назначают, если пациента беспокоят сильные боли.
  • Подробнее о биопсии смотрите на видео:

    О чем говорит повышенный уровень тромбоцитов?

    Повышенный уровень тромбоцитов у пациента приводит к обильному образованию тромбов, что пагубно сказывается на, итак, ослабленных стенках геморройных узлов.

    Именно поэтому при анализе крови проводится исследование на наличие тромбоцитов.

    Особенности лечения

    Для лечения геморроя применяются различные методики:

    1. применение медицинских препаратов;
    2. Специальная диета.
    3. Гимнастики и физические занятия специально подобранные для пациента.
    4. Хирургическое вмешательство требуется при серьезных нарушениях.

    Какие методы применимы?

    Если у пациента наблюдается обильное кровотечение без образования сгустков, то применяются препараты, направленные на восстановление венозных стенок прямой кишки. Также дополнительно используются препараты против запоров, чтобы еще больше не травмировать раздраженную стенку.

    Для нормализации кровяной циркуляции применяются специальные таблетированные медикаменты и упражнения. Если в крови присутствуют кровные сгустки, то требуется медикаментозная терапия, направленная на снижение тромбов.

    Выводы

    Геморрой поддается лечению, главное вовремя определить наличие болезни и пройти курс лечения, также следует соблюдать рекомендации врача и придерживаться строгой диеты, чтобы недуг не вернулся.

    Кровотечение из заднего прохода: причины и лечение

    Причины кровотечения из заднего прохода у мужчин довольно разнообразны. Чаще всего кровь из заднего прохода у мужчин является признаком заболеваний или повреждений нижнего отдела кишечника, толстой кишки. Но к такому симптому могут приводить и иные болезни, в том числе не связанные с желудочно-кишечным трактом. Почему может наблюдаться скудное или обильное кровотечение из анального отверстия, кровь после дефекации, в каких случаях стул с кровью сопровождается болями и к какому врачу необходимо обращаться за диагностикой и терапией?

    Когда кровотечение из заднего прохода у мужчин – повод для срочного обращения к врачу?

    В абсолютном большинстве случаев кровь при дефекации в кале или выделение ее из заднего прохода при дефекации у мужчин без боли, боли в области анального отверстия, обнаружение следов на нижнем белье, гигиенических средствах должно становиться поводом для обследования у специалистов. Кровь с калом у мужчин (даже если дефекации без боли) может указывать на множество заболеваний и патологий, начиная с практически безобидных трещин слизистой и заканчивая раком кишечника, лейкозом и иными угрожающими жизни болезнями.

    Однако есть ряд характеристик кровотечения, при которых экстренная помощь жизненно необходима. Вызов бригады Скорой помощи или немедленная госпитализация должны сопровождать следующие проявления:

    • если при кровотечении наблюдается также повышение температуры тела, выраженная боль в области брюшины;
    • когда выделение крови из ануса сопровождается признаками общего ухудшения самочувствия, спутанностью или нарушениями сознания, значительной слабостью и т. д.;
    • когда кровотечение из ануса – не единственное, и к нему присоединяются подкожные кровоизлияния (гематомы, возникающие без предварительных травм), носовые кровотечения;
    • при выделении сгустков крови, обильном и длительном кровотечении, угрожающем существенной кровопотерей;
    • если анальное кровотечение сочетается с тошнотой и частой рвотой, в рвотных массах также обнаруживаются включения крови.

    Все перечисленные симптомокомплексы являются признаками угрожающих здоровью и жизни состояний, возникающих по причине травм, патологий, инфекционных и соматических заболеваний в острой стадии. Самостоятельное лечение или ожидание посещения врача в клинике в таких случаях недопустимо.

    Признаком каких заболеваний может быть выделение крови из ануса?

    Выделение крови из заднего прохода, кровь при дефекации – поливариативный симптом, сопровождающий множество заболеваний. При сборе анамнеза специалист будет в первую очередь ориентироваться на то, выделяется ли кровь при дефекации у мужчин без боли или есть боли различного характера, появляется ли кровь при дефекации или после нее, какой она имеет цвет. Кровь алая из заднего прохода при дефекации трактуется как симптом иначе, чем скрытое кровотечение в верхних отделах кишечника или желудке, проявляющееся не алой, а темно-коричневой, практически черной кровью, часто определяемой только при анализе кала.

    Значение имеет также пол пациента: хотя причины кровотечений из заднего прохода у мужчин и женщин одинаковы, в период гестации и после родов женщины чаще испытывают последствия варикозного расширения вен нижних отделов кишечника, застоя кровоснабжения в органах малого таза и последствий родоразрешения.

    Распространенные причины кровяных выделений:

    Основы дифференциальной диагностики болезней ЖКТ, сопровождающихся кровотечением из анального отверстия

    Соматические и инфекционные заболевания органов пищеварения, особенно в острой стадии, выражаются симптомокомплексом, в котором может отмечаться также кровь из заднего прохода при испражнении, натуживании или самопроизвольное. Первичную дифференциальную диагностику проводят, учитывая следующие особенности и признаки болезней:

    От отсутствия симптоматики до болей в области живота, слабости, общего недомогания, снижения массы тела

    Проявления геморроя

    Заболевание в большинстве случаев отмечается у взрослых с учащением в старшем возрастном периоде (от 45-50 лет) и в период вынашивания ребенка и после родоразрешения.
    Процесс беременности сопровождается изменением гормонального фона организма, приводящего к изменениям эластичности стенок сосудов, что, в сочетании с повышенным давлением растущей матки на вены кишечника, нарушениями пищеварения и функции опорожнения кишечника приводит к варикозному расширению вен ануса, в стенках прямой кишки.

    Дебют заболевания чаще всего отмечается в послеродовый период, когда излишнее давление на вены в потуговый период приводит к воспалению геморроидальных узлов и трещин, а отсутствие дефекации в первые дни усугубляет проблему при последующих запорах.

    Заболевание выражается в варикозе вен нижнего отдела кишечника, что может сопровождаться кровотечением во время дефекации, болевыми ощущениями, анальным зудом, ощущением тяжести, дискомфорта и т. д. Первая стадия болезни может протекать бессимптомно, сопровождаться незначительным дискомфортом в процессе дефекации. На самой тяжелой стадии геморрой может сопровождаться постоянными кровотечениями, болью, хронической анемией и требовать оперативных методов лечения.

    Объем выделяемой крови зависит от степени заболевания и особенностей его проявления: чаще всего количественные показатели кровоточивости незначительны, однако на поздних этапах кровотечение может быть выраженным, приводить к анемии, ухудшению общего состояния. Лечение проводится проктологом, в большинстве случаев достаточно консервативных методов.

    Анальные трещины

    Появление микротрещины на коже или слизистой аноректальной области в большинстве случаев вызывается дисфункциями стула, хроническими запорами, приводящими к повреждениям поверхностей. Диагностика проводится на основе сбора анамнеза, в котором присутствуют наличие крови в кале и острая боль при дефекации, а также осмотра, позволяющего обнаружить трещину.

    Терапия основывается на нормализации дефекации, применении обеззараживающих, обезболивающих, способствующих регенерации поверхности и расслаблению мышц сфинктера препаратов.

    Основой терапии является улучшение процессов пищеварения, изменение рациона питания, провоцирующего запоры, регулярная гигиена области заднего прохода. Без данных направлений лечения медикаментозные средства будут иметь характер временной терапии, рецидивы заболевания при дисфункциях кишечника практически неизбежны.
    Травмы аноректальной области, не сопровождающиеся запорами, излечиваются при помощи регулярных гигиенических процедур, назначения регенерирующих и антисептических препаратов.

    Болезни кишечника воспалительного характера

    Течение неспецифического язвенного колита и болезни Крона имеют схожую симптоматику: боли в области живота, нарушения стула, примесь крови в каловых массах (от незначительной до обширных кровотечений), дополнительные системные заболевания (артрит, дерматит, печеночные дисфункции).

    Данные болезни без систематической терапии приводят к образованию опухолей кишечника, изъязвлению слизистой поверхности, разрыву отделов кишки. Терапия преимущественно консервативная, с применением гормональных средств, подавляющих аутоагрессию иммунных клеток, анальгетиков, средств для нормализации стула и пищеварения.

    Кровотечение при кишечных и системных инфекционных заболеваниях

    Болезни инфекционной этиологии также могут проявляться кровотечением из анального отверстия. К распространенным причинам относят выраженное течение энтеровирусной и ротавирусной инфекций, проходящих с раздражением кишечника, эрозивными повреждениями его внутренней поверхности, что сопровождается выделением крови с калом у мужчин. Также кровь идет и без связи с моментом опорожнения кишечника.

    Брюшной тиф, дизентерия, геморрагические лихорадки различного генеза, сопровождающиеся нарушениями формулы крови и массивными внутренними кровотечениями, также приводят к появлению крови из заднего прохода и требуют срочной терапии в условиях стационара. Высокая летальность при данных заболеваниях обязывает к обращению в клинику при первом подозрении на возможность заражения или наличии соответствующей симптоматики.

    Глистные инвазии

    При чрезмерном размножении паразитов в кишечнике ими нарушается целостность слизистой, что приводит к кровоточивости травмированной поверхности, может выражаться в хронической анемии и общем угнетении показателей здоровья.
    Паразитозы сопровождаются снижением иммунитета, аллергическими реакциями, обилием респираторно-вирусных и бактериальных заболеваний, дисфункциями внутренних органов. На стадии обнаружения кровянистых выделений при глистных инвазиях больной нуждается в срочной специфической терапии, нередко в условиях стационара.

    К какому врачу необходимо обращаться при кровотечении из заднего прохода?

    Если включения крови незначительны и не сопровождаются резким ухудшением состояния, симптомами, перечисленными выше и требующими срочной госпитализации, то специалистами первого выбора становятся врач-терапевт и проктолог. При необходимости обследование и диагностику могут проводить также гастроэнтеролог, инфекционист и другие специалисты в зависимости от первичного диагноза.

    В некоторых случаях кровотечение не может определяться при визуальном обследовании каловых масс, так как при локализации источника крови в верхних отделах кишечника, в желудке или пищеводе кровь, проходя через все отделы пищеварительного тракта, изменяет цвет на темно-коричневый или черный. При обильном выделении крови это приводит к появлению так называемого дегтеобразного стула: темного цвета, плотной, липкой субстанции. Незначительное кровотечение может обнаруживаться только при анализе кала.
    Для обследования могут применяться следующие методы:

    • ретроскопическое исследование;
    • колоноскопическое исследование;
    • рентгеноскопия с введением в кишечник контрастного вещества (ирригоскопический метод);
    • гастродуоденоскопическое исследование внутренней поверхности желудка и состояния слизистой двенадцатиперстной кишки;
    • лапароскопическое исследование может иметь как диагностические, так и терапевтические цели.

    Наличие незначительного включения крови в каловых массах при дефекации в большинстве случаев не является признаком опасного заболевания. Однако при отсутствии своевременного и соответствующего лечения, попытках самодиагностики и самостоятельной терапии болезнь будет прогрессировать, переходя на стадии, угрожающие здоровью и жизнедеятельности человека. Данное утверждение относится не только к раку кишечника или инфекционным заболеваниям: геморрой и трещины анального прохода также способны приводить в запущенных случаях к развитию опасных состояний, требующих немедленного вмешательства и оперативной терапии.

    Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов:
    Adblock
    detector