0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Эндометриоз и кишечник связь

Что такое эндометриоз, и как он связан с воспалением кишечника

Если вы – женщина, которой был поставлен диагноз «эндометриоз» (или эндометриоидная гетеротопия), то, согласно результатам нового исследования, у вас в два раза больше шансов, чем у остальных представительниц слабого бола, пострадать от воспалительных заболеваний кишечника. Более того, с момента диагностирования в вашем организме вышеупомянутого гинекологического заболевания риск для кишечника только увеличивается – он может сохраняться таким же высоким еще в течение двух десятилетий.

Эндометриоз – болезнь, которая способна изменить жизнь

Как известно из гинекологии, эндометриоз – это состояние организма, при котором клетки внутреннего слоя стенки матки, называемого эндометрией, разрастаются за пределы матки. Причем, увеличение может быть настолько значительным, что увеличивающийся в объеме орган полностью заполняет собой не только яичники и кишечник, но и тазовую область в целом. Эндометриоидная гетеротопия является весьма распространенным заболеванием – во всем мире от него страдают более 176 миллионов женщин. Одним из самых распространенных симптомов этой болезни является сильная тазовая боль, которая способна значительным образом расшатать общее состояние здоровья женщины и полностью разрушить ее нормальный уклад жизни.

Как известно, боль в тазу часто (но не всегда) связана с менструальным циклом. Женщины могут испытывать эту боль как до, так после и во время протекания менструального цикла, то есть, в момент овуляции. Эта боль может давать знать о себе при мочеиспускании, а также во время или после сексуального контакта. Другими симптомами являются диарея или, напротив, состояние запора; вздутие живота, повышенная усталость и даже бесплодие (один из симптомов, который поражает от 30-ти до 40-ка процентов женщин, страдающих от эндометриоза).

В одном из последних исследований, посвященному этому заболеванию, датские исследователи изучили материал, собранный в период с 1997 года по 2007 год. В этих данных содержалась информация об истории болезни 37661 женщины, которые были госпитализированы в этот период с диагнозом «эндометриоз». За эти десять лет у 320-ти женщин развились воспалительные заболевания кишечника: 228 женщин пострадали от неспецифического язвенного колита, у 92-ух обнаружили так называемую болезнь Крона (хроническое рецидивирующее заболевание кишечного тракта).

Анализ собранных данных позволил исследователям сделать соответствующие выводы, согласно которым, женщины с диагностированным эндометриозом рискуют в два раза чаще, чем все остальное женское население планеты, столкнуться с различными воспалительными заболеваниями кишечника. Когда исследователи обратили свое внимание на данные, в которых фигурировала информация о женщинах, прооперированных из-за эндометриоза, риск развития кишечных заболеваний возрос у них до 80-ти процентов. При этом ученые выяснены, что патологическое состояние, при котором было возможно развитие этих заболеваний, сохранялось на протяжении более чем двух десятилетий после того, как женщинам был впервые поставлен диагноз «эндометриоидная гетеротопия».

Какая связь между эндометриозом и воспалительными кишечными заболеваниями?

Оба этих состояния организма – эндометриоз и воспалительное кишечное заболевание – подразумевают наличие хронического воспаления, которое поражает кишечник, одновременно вызывая сильные боли в животе. Некоторые исследователи считают, что эндометриоидная гетеротопия связана с различными аутоиммунными заболеваниями, среди которых можно упомянуть системную красную волчанку (заболевание соединительной ткани и сосудов) и рассеянный склероз. Воспалительные кишечные заболевания также относят к аутоиммунным заболеваниям.

Одной из причин эндометриоза является ретроградная менструация (когда происходит затек менструальной крови в маточную трубу), что является довольно нередким явлением практически у всех женщин. Однако при наличии определенных проблем с иммунной системой организма, которые, собственно, и являются патологическим аутоиммунным состоянием, ретроградная менструация способна спровоцировать развитие эндометриоза. Существует также предположение, согласно которому, эндометриоидная гетеротопия сама по себе является аутоиммунным заболеванием, так как характеризуется определенными, указывающими на это, симптомами, такими как повышенный уровень аутоиммунных антител и воспалением брюшины.

Читать еще:  Что нельзя есть перед узи жкт

Исследователи также выдвинули версию, согласно которой наличие повышенного риска возникновения воспалительных кишечных заболеваний при эндометриозе может обуславливаться длительным приемом оральных контрацептивов. Такие контрацептивы, сами по себе, являются лечением различных аномальных гинекологических состояний. Фактически, исследователи попытались указать на наличие связи между приемом оральных контрацептивов и риском возникновения воспалительных кишечных заболеваний.

Учитывая всю изложенную выше информацию, и женщинам, которые страдают от эндометриоза и их лечащим врачам стоит обратить внимание на следующий факт: наличие эндометриоза вовсе не означает, что у женщины развивается какое-нибудь воспалительное кишечное заболевание; но, при этом, необходимо осуществить дополнительный клинический осмотр пациенток для подтверждения отсутствия (или наличия) этой связи. А такие симптомы, как постоянная боль в брюшине и тазе вкупе с эндометриозом должны сделать это обследование обязательным.

Эндометриоз кишечника: виды, симптомы, диагностика, терапия

Эндометриоз — это доброкачественное новообразование, спровоцированное попаданием клеток внутреннего слоя матки — эндометрия в другие органы, где они начинают разрастаться. В патологический процесс могут быть вовлечены органы абдоминальной полости. Одним из вариантов патологии является эндометриоз кишечника. Это вторичное заболевание, которое наблюдается, когда болезнь переходит из яичников или матки на органы абдоминальной полости.

Первичный эндометриоз кишечника, когда патология не затрагивает соседние органы диагностируется редко.

Причины и клиническая картина

До сих пор неизвестно, что провоцирует эндометриоз кишечника. Ученые предполагают, что заболевание развивается по следующим причинам:

  • гормональные изменения;
  • ослабление иммунитета;
  • наследственная предрасположенность.

В группу риска входят женщин, у которых наблюдаются следующие патологические состояния:

  • воспалительные заболевания репродуктивных органов (аднексит, эндометрит);
  • медицинские аборты в анамнезе;
  • высокая концентрация эстрогенов в организме, которая может быть спровоцирована патологиями яичников, печени, лишним весом;
  • гиподинамия, хронический стресс;
  • гинекологические болезни, которые сопровождаются хроническими патологиями внутренних органов (гипертонией, сахарным диабетом).

Важно! Главная опасность заболевания в том, что доброкачественное новообразование может переродиться в злокачественную опухоль, поэтому стоит знать, как патология проявляется.

Клинические проявления

Симптомы эндометриоза кишечника зависят от того какие его отделы вовлечены в патологический процесс.

Когда поражены лишь наружные мышцы кишечника, то наблюдается тошнота, абдоминальные боли перед месячными или во время них. Такое течение заболевания называется поверхностным.

При вовлечении в патологический процесс сигмовидной кишки боли отмечаются внизу живота слева.

Для эндометриоза прямой кишки характерны следующие симптомы:

  • боли ощущаются в глубине таза, появление болей в заднем проходе при месячных кровотечениях;
  • запоры или наоборот понос;
  • боли в анальном канале при дефекации;
  • ложные позывы к опорожнению кишечника;
  • чрезмерное газообразование;
  • примесь крови и слизи в каловых массах;
  • частичная и полная непроходимость кишечника;
  • учащение дефекации во время менструации.

У некоторых женщин наблюдаются гинекологические симптомы, которые маскируют признаки эндометриоза кишечника:

  • хронические абдоминальные боли;
  • продолжительная и обильная менструация;
  • болезненные месячные;
  • боли при половом контакте.

Важно! Клинические проявления заболевания не зависят от степени его распространения. Зачастую при поверхностном эндометриозе наблюдаются более сильные болезненные ощущения, чем когда поражены более глубокие слои кишечника.

Диагностика

Диагностика эндометриоза кишечника должна быть комплексной. Пациентку должны осмотреть не только гинеколог, но и гастроэнтеролог.

В постановке диагноза помогает:

  • сбор анамнеза, врач расспрашивает пациентку, как давно появились боли, усиливаются ли они перед месячными, наблюдается ли расстройство стула, имеются ли у женщины какие-либо хронические патологии, доктор задает вопросы об ее образе жизни, рационе, когда наступила менархе, о перенесенных операциях, беременностях, родах;
  • общий осмотр пациентки, измеряется артериальное давление, определяется частота пульса, прощупывается живот с целью выявления болезненных областей;
  • гинекологический осмотр, с помощью зеркала, возможно, выявить участки эндометрия во влагалище, при двуручном осмотре можно обнаружить спаечную болезнь, рубцовую деформацию матки и яйцеводов;
  • УЗИ абдоминальной полости, которое позволяет рассмотреть состояние внутренних репродуктивных органов, выявить наличие жидкостных образований;
  • рентгенография органов ЖКТ с применением контрастных веществ: пациентке дают выпить препарат бария, который виден на рентгенограмме, по мере продвижения контрастного вещества доктор делает несколько рентгеновских снимков, с помощью этого метода можно заподозрить наличие эндометриоза кишечника;
  • диагностическая лапароскопия, которая позволяет выявить патологические очаги и при необходимости их удалить;
  • ирригоскопия позволяет выявить сужения кишечника, рельеф его слизистой, суть метода заключается во введении в толстую кишку рентгеноконтрастного вещества и выполнении доктором ряда рентгеновских снимков (этот метод требует специальной подготовки: исключить из рациона, все продукты способные вызвать метеоризм, а также овощи и фрукты, принять слабительное и сделать очистительную клизму);
  • фиброколоноскопия — это диагностический метод, суть которого в том, что доктор с помощью специального оптического устройства фиброколоноскопа осматривает кишечник, он позволяет выявить участки эндометрия в кишечнике, при необходимости взять биопсию и удалить патологические новообразования, но колоноскопия переносится тяжело и может вызвать ряд осложнений, в том числе и эндометриоз;

Дифференциальная диагностика проводится с туберкулезом кишечника, болезнью Крона, дивертикулезом и дивертикулитом.

Лечение и осложнения

Лечение эндометриоза кишечника может быть консервативным (медикаментозным) и хирургическим.

Консервативная терапия направлена на нормализацию уровня гормонов. Препараты подбираются индивидуально, могут быть назначены медикаменты из следующих групп:

  • комбинированные оральные контрацептивы;
  • мини-пили или некомбинированные противозачаточные таблетки;
  • агонисты и антагонисты гонадотропин-релизинг гормона;
  • антиэстрогены — это противоопухолевые средства, которые подавляют рост гормонозависимых опухолей.

После консультации со специалистом в качестве дополнительных методов возможно лечение эндометриоза кишечника народными средствами.

После консультации со специалистом можно применять следующие рецепты:

  1. Взять 20 г цветов калины залить их 200 мл кипятка и поставить на огонь, прокипятить в течение нескольких минут, затем остудить и отфильтровать. Принимать по 70 мл 3 раза в день.
  2. Свеклу натереть на терке, отжать сок, поместить его на 2 часа в холодильник, чтобы он отстоялся, и в нем разрушились вредные вещества. Принимать по 100 мл на протяжении дня.

Нужно помнить, что рецепты народной медицины, могут быть использованы только в качестве дополнительных средств.

После отсутствия эффекта через полгода от консервативной терапии прибегают к хирургическому лечению.

В зависимости от тяжести патологического процесса может проводиться:

  • резекция или иссечение очага эндометриоза в толстой кишке, ее проводят только, если в патологический процесс вовлечена слизистая оболочка кишечника, при этом удаляются, лишь эндометрические участки и не нарушается целостность кишки;
  • за одну операцию ампутация матки, удаление очагов эндометриоза в других органах и части кишечника, с последующим ее сшиванием, такое хирургическое вмешательство проводится, когда в патологический процесс вовлечены все слой кишечной стенки.

После операции назначают консервативную терапию на протяжении 6—12 месяцев.

Осложнения

Если заболевание не лечить, то оно может вызвать следующие осложнения:

  • спайки, которые могут привести к непроходимости кишечника;
  • кровотечения из заднего прохода;
  • сужение просвета кишки;
  • разрыв кишечной стенки;
  • онкология толстой кишки;
  • воспаление брюшины.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие эндометриоза кишечника нужно соблюдать ряд правил:

  • раз в 6 месяцев посещать гинеколога;
  • вовремя лечить заболевания репродуктивной системы;
  • соблюдать диету с достаточным содержанием животного и растительного белка, стоит ограничить употребление жирных, сладких, мучных и жареных блюд;
  • регулярно уделять время физическим нагрузкам;
  • отказ от вредных привычек, укрепление иммунитета путем закаливание и приемом витаминов;
  • предупреждение нежелательной беременности, первые роды до 27 лет;
  • кормление грудью минимум полгода, что уменьшает уровень эстрогенов, которые провоцируют разрастание эндометрия и развитие эндометриоза;
  • регулярная половая жизнь.

Эндометриоз кишечника опасное заболевания, которое важно вовремя диагностировать и начать лечение, иначе оно может привести к тяжелым осложнениям.

Что такое эндометриоз? Виды, причины и диагностика

Здравствуйте, дорогие читатели! В этой статье я хочу рассказать, что такое эндометриоз, рассказать о видах, причинах, диагностике данного заболевания, так как в последние годы это достаточно распространенная патология, встречающаяся у 20-30 % женщин репродуктивного (детородного) возраста.

Мы говорим об этой болезни еще потому, что она занимает третье место среди гинекологических болезней после миомы матки и воспалительных заболеваниях.

А знаете ли Вы если не лечить эту болезнь, то последствия могут оказаться плачевными, потому что она приводит к бесплодию.

Итак, что же такое Эндометриоз?

Если говорить доступным языком то, эндометриоз — это когда мышечный слой матки (эндометрий) выстилающий ее полость, находится за пределами матки, попадая в брюшину распространяется на такие органы как:

в практике встречались случаи, когда болезнь могла распространиться в легкие, и даже глаза , из которых в период менструации, текли кровавые слезы, потому что в период менструации, очаги эндометриоза тоже менструируют и имея рецепторы к гормонам приводят к очень сильным болям.

Эндометриоз негативно влияет на состояние женщин, болеющих данным заболеванием, это проявляется и на работе, и в личной жизни, потому что внизу живота ощущается постоянный дискомфорт, интимная жизнь не доставляет радости, нет настроения, присутствует чувство тревоги и стресса, недосып и упавшая работоспособность. Большинство женщин пьют обезболивающие препараты и антидепрессанты, засоряя печень и ухудшая работу почек, и даже не считают эндометриоз заболеванием. А зря. Главная беда не вылеченного эндометриоза — это невозможность иметь детей. Более чем 40% обратившимся по поводу бесплодия женщинам ставят такой диагноз.

Эндометриоз является доброкачественным заболеванием, редко наблюдается перерождение ткани в злокачественную. Но более раннее диагностирование данной болезни и своевременное лечение поможет не только облегчить ее симптомы, но и поможет предотвратить многие последствия.

Виды и классификация эндометриоза

Эндометриоз подразделяется на два вида:

Генитальный (очаги эндометриоза находятся в пределах половых органов), встречается в 90% случаев и в свою очередь делиться на:

  • наружный генитальный эндометриоз (очаги обнаруживаются на яичниках, шейке матки, промежности, влагалище, маточных трубах и брюшине)
  • внутренний генитальный эндометриоз (аденомиоз) — эндометрий врастает в мышечные слои матки (миометрий)

Экстрагенитальный (очаги эндометриоза находятся вне половой системы — кишечник, легкие и т.д.)

Кроме видов эндометриоза, существует классификация эндометриоза по степени развития и глубины поражения органов, четыре степени заболевания:

  • Первая степень — единичные поверхностные очаги (до 5 очагов)
  • Вторая степень — несколько более глубоких очагов (от 6 до 15 очагов)
  • Третья степень — множество глубоких очагов эндометриоза, небольшие эндометриоидные кисты одного или обоих яичников, тонкие спайки брюшины (от 15 очагов до 30 очагов)
  • Четвертая степень — множество глубоких очагов, большие двусторонние эндометриоидные кисты яичников, плотные сращения органов, прорастание влагалища или прямой кишки (более 30 очагов)

Причины эндометриоза

Эндометриоз это болезнь — “загадка”, до сих пор, ученые и врачи не могут объяснить причину возникновения эндометриоза, он может возникает из-за множества причин:

Одни из первых – дисфункция иммунной системы и разбалансирование гормонального фона женщины. При правильно и стабильно работающей иммунной системе женского организма зародыш эндометрия не может жить и развиваться вне стенок матки. Возможна также генетическая предрасположенность по женской линии. Иногда клетки эндометриоза можно подхватить в процессе аборта, оперативного лечения шейки матки и кесарева сечения.

Причины могут крыться в различных воспалениях половых органов и даже в нехватке железа в крови женщины.

Диагностика эндометриоза

Когда женщина находится на приеме у врача и слышит такой диагноз, как эндометриоз, в голову лезут разные мысли, но не нужно сразу паниковать, потому что диагноз — это не приговор, а руководство к дальнейшему действию.

Чтобы установить диагноз “эндометриоз” необходимо пройти следующие гинекологические исследования:

  1. Самым первым исследованием является УЗИ (ультразвуковое исследование) малого таза (проходить нужно на 5-7 день менструального цикла)
  2. Консультация гинеколога
  3. Анализ крови СА-125 (онкомаркер), в случае эндометриоза он может быть повышен в три раза, так что не стоит этого пугаться
  4. МРТ(магнитно-резонансная томография) малого таза
  5. Лапароскопия — это микрохирургический и самый точный вид исследования, позволяющий исследовать любую форму заболевания.

Для более точного определения диагноза, лучше посетить несколько врачей и пройти не одно УЗИ малого таза в разных циклах, и уже потом выбрать лучшего врача, так как правильный диагноз зависит от аппарата на котором проводят исследование, и от компетенции врача, потому что много патологий органов малого таза имеют сходную картину.

Вывод

Как мы уже говорили, эндометриоз является распространенным заболеванием среди женщин репродуктивного возраста (18-50) лет, но в последнее время встречается и у молодых девушек 15-16 лет. Это связано с тем, что эндометриоз передается по наследству, если у мамы был эндометриоз, то у дочери повышается риск заболеть этим заболеванием. Из этого следует, что нужно чаще посещать гинеколога, проходить необходимые гинекологические исследования (УЗИ малого таза 1-2 раз в год). Чтобы избежать появления этого неприятного недуга, нужно правильно и сбалансировано питаться, отказаться от принятия алкогольных напитков и выкуривания табака, а в питании должны присутствовать морепродукты и свежая морская рыба.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector