Формирование кала в кишечнике
Как избавиться от каловых камней
Каловые камни – это плотные конгломераты каловых масс, которые образуются в просвете толстой кишки и препятствуют адекватному опорожнению кишечника. Чаще всего формируются на фоне длительно существующих хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Причины образования каловых камней
Все факторы, способствующие появлению каловых камней, подразделяются на две большие категории:
К первой группе относятся следующие:
- Нарушения моторики кишечника. Развиваются на фоне болезни Паркинсона и прочих заболеваниях, сопровождающихся патологией экстрапирамидарной системы. Так же причиной образования каловых камней могут стать дивертикулёз кишки (образование выпячиваний кишечной стенки в области прохождения крупных сосудов), болезнь Гиршпрунга, пороки и аномалии развития кишечника (дополнительные петли, атрезия отдельных участков и т.п.).
- Попадание инородных тел. Любые твёрдые или неперевариваемые частицы пищи, косточки от ягод и фруктов, кости животных и рыб способны перекрыть просвет кишки на отдельном участке и способствовать нарушению скоординированной работы гладкой мускулатуры.
Среди группы химических факторов существуют:
- изменение кислотности (основная среда);
- употребление продуктов, богатых ионами кальция или тугоплавкими жирами;
- повышенное всасывание жидкости из просвета толстого кишечника повышает вероятность образования каловых камней
Стадии формирования калового камня
Принято выделять 3 основных этапа образования калового камня.
Классификация
- оксалатные;
- фосфорные;
- карбонатные;
- желчные камни.
- истинные (всегда образованы в кишечнике);
- Ложные (мигрируют в просвет кишки из биллиарного тракта или посредством свища из чашечно-лоханочной системы почек и мочевого пузыря).
- мелкие (до 1 см);
- среднего размера (1-5 см);
- крупные (от 5 см).
Клинические проявления
Камни малого и среднего размера могут вообще не иметь симптоматики и выявляться случайно посредством проведения эндоскопических или рентгенологических методов исследования.
При перекрытии каловым камнем просвета толстой кишки будут наблюдаться следующие признаки:
- Болевой синдром. Боли возникают приступообразно и отличаются высокой интенсивностью. Больной зачастую принимает вынужденное положение с согнутыми в тазобедренном суставе ногами под углом 90 градусов.
- Длительные запоры. Продолжительность состояния составляет от 3 до 7 суток и выше.
- Вздутие живота.
- Изменение стула. Жидкие массы без труда обходят препятствия, следовательно, преобладает диарея. Твёрдые массы задерживаются и дополнительно усугубляют общее состояние.
Осложнения
Длительное существование калового камня в просвете кишечника приводит к таким явлениям, как:
- Кишечная непроходимость. Состояние обусловлено полной обтурацией просвета кишечника. В результате длительного гниения каловых масс нарастает симптоматика интоксикации (повышенная слабость, утомляемость, падение артериального давления, подъём ЧСС). При раздражении продуктами распада стенки кишки возникают резкие болевые ощущения.
- Малигнизация. Встречается крайне редко (0.01% случаев).
- Спаечный процесс. «Хроническое» повреждение слизистой оболочки приводит к формированию скоплений соединительной ткани, которые провоцируют множественные функциональные расстройства и анатомические дефекты кишки.
- Аппендицит. Чаще встречаются флегмонозные и деструктивные формы.
Диагностика
Основными методами обнаружения патологических объектов в организме являются:
- Пальцевое ректальное исследование. Если камень расположен в прямой или конечных сегментах сигмовидной кишки, то его можно выявить. Ощупывается плотное, округлое образование любого диаметра. На перчатке врача могут быть следы не только каловых масс, но и слизи, крови.
- Ректоманоскопия – эндоскопическая визуализация образования. Позволяет обнаружить конкременты в прямой и толстой кишках.
- Ирригоскопия или колоноскопия – обследование всей толщи кишечника. При выполнении исследования можно не только обнаружить камень, но и провести на месте предварительную дифференциальную диагностику с опухолевыми процессами, полипами.
- Обзорная рентгенограмма брюшной полости с введением контрастного вещества (сульфат бария). На снимке будет видно расположение камня (ввиду отсутствия затёков рентгеноконтраста), большие скопления газов и каловых масс (при кишечной непроходимости).
При невозможности обнаружить очаг поражения проводится диагностическая лапароскопия – введение тонкого эндоскопа в брюшную полость. Для оценки общего состояния организма или степени тяжести при выявлении осложнений так же показаны:
- Общий анализ крови. При воспалении – лейкоцитоз, подъём СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Наличие кровотечение обуславливает появление признаков анемии (снижение числа эритроцитов и (или) гемоглобина).
- Биохимическое исследование крови. Нарушение процессов пищеварение приводит к снижению общего белка и его фракций.
- Общий анализ мочи – для обнаружения сопутствующих патологий мочевыделительной системы.
Лечение
Обычно вылечить патологию возможно без труда консервативными методами лечения. Некоторые виды каловых камней, залегающих в толстой кишке, удаётся выделить при проведении пальцевого ректального исследования.
Основным методом терапии являются сифонные клизмы, постановкой которых занимается строго врач-проктолог. Использовать слабительные средства категорически запрещено. Это приведёт к усугублению общей клинической симптоматики, но никак не растворит образования.
Постановка клизм противопоказана при следующих состояниях:
- активные воспалительные процессы в толстом кишечнике и в перианальной зоне;
- геморрой в стадии обострения;
- активные кровотечения в желудочно-кишечном тракте (на любом участке);
- пролиферативные заболевания кишечника;
- перитонит;
- выполнение хирургических операций на передней брюшной стенке или в брюшной полости. Проводить процедуру можно спустя 2 недели после вмешательства.
При приготовлении раствора используется гидрокарбонат натрия, нельзя применять обычную воду. Температура – чуть выше комнатной (от 35 до 38 градусов). Объём жидкости – 8-12 литров.
При неэффективности предыдущих этапов лечения проводится хирургическая коррекция. Объём операции заключается в осуществлении разреза кишки на участки залегания конкремента и его удалении. Если есть признаки значительного повреждения кишечной стенки (некроз, перфорация), то она удаляется с захватом здоровых тканей не менее, чем на 5 см.
В последнее время широкую популярность получил такой метод, как гидроколоноскопия. При осмотре калового образования на него подаётся струя воды под высоким давлением, разрушающая его. Для кишечника процедура полностью безопасна. Гидроколоноскопия имеет противопоказания:
- воспаление червеобразного отростка;
- наличие желчнокаменной болезни;
- опухолевые образования (доброкачественные и злокачественные);
- нарушения гемостаза с признаками гипокоагуляции;
- период беременности и кормления грудью;
- мочекаменная болезнь.
Прогноз
В 99,9% случаев прогноз благоприятный. Значительно снижается вероятность полного выздоровления при малигнизации, развитии кишечной непроходимости, спаечных процессов.
Профилактика
В основе предотвращения патологии лежит правильное питание. Следует потреблять необходимый объём жидкости (1.5-2 литра в сутки) и клетчатки (содержится в овощах и фруктах, зерновых культурах). Не следует съедать много жирной и острой пищи.
При длительных заболеваниях органов пищеварения с нарушениями стула (прежде всего, запорами) показаны регулярные физические нагрузки и профилактические осмотры не реже 1 раза в 6 месяцев.
Кал — что такое фекалии и зачем они нужны?
Все мы каждый день какаем. Но вовсе не задумываемся о том, чем мы какаем. Каловые массы, фекалии или просто кал — это неотъемлемый продукт жизнедеятельности любого живого организма. Он выполняет ряд важных функций в организме и его активно используют в медицине для диагностики, а также в других сферах, например, в сельском хозяйстве в качестве удобрений.
Кал (faeces — «фекалии») — совокупность экскрементов, выделяемых человеком и животными, состоящих из остатков пищи, выделяемых в окружающую среду через кишечник. Сам процесс выделения кала называется дефекацией.
Каловые массы служат отличным индикатором состояния здоровья и для людей далеких от медицинских знаний. Своим цветом, консистенцией, размером и запахом фекалии сообщают о положении дел внутри организма. Человек на подсознательном уровне способен заметить негативные изменения и отклонения от нормы.
Первобытные люди по состоянию каловых масс – цвету, запаху и т.п. определяли состояние здоровья своих соседей. Таким образом они выбирали более удачный момент для нападения предоставляя себе преимущество в бою.
Процесс образования фекалий
Кал – это переваренная пища. Поэтому весь процесс пищеварения можно условно назвать переработкой еды в говно. И таким образом он начинается с того момента как вы кладете её себе в рот. Тут происходит исключительно механический процесс, еда измельчается, обволакивается слюной и превращается в кашицеобразную массу. Если недостаточно пережёвывать пищу, то крупные кусочки будут плохо усваиваться и не проходить дальнейшее переваривание, что приводит к нарушению процессов пищеварения и поспешному выводу из организма – поносу.
Когда мы глотаем, то пища по пищевому тракту попадает в желудок, где проходит вторую подготовительную стадию. Многие думают, что именно тут происходят основные процессы, но на самом деле нет. Желудок лишь расщепляет пищу, подготавливая её к следующему этапу. Время приготовления занимает от 1,5 до 5-ти часов, иногда и 6-8 часов. Все зависит от объема съеденного.
И вот после прохождения подготовительных стадий пища попадает в кишечник, который условно делится на две части:
- Тонкую кишку, которая состоит из трех отделов: двенадцатиперстная, тощая и подвздошная кишка. Тут в основном и происходят основные процессы пищеварения.
- Толстая кишка. Она также состоит из нескольких частей: слепая, ободочная, прямая кишка. Тут происходит всасывание воды и питательных веществ. А также формирование каловых масс из непереваренных и ненужных для организма веществ и проталкивание их наружу.
Вот таким образом и получаются фекалии.
В день человек высирает порядка 200-300 грамм каловых масс. При средней продолжительности жизни в 80 лет, что приблизительно 29 200 дней, за всю свою жизнь человек производит порядка 7000 – 8000 кг кала, а это 7-8 тонн! На сам деле это не так уж и много, с учетом того, что большую часть каловой массы составляет вода, то фекалии быстро теряют вес и объем. Одного уличного туалета с выгребной ямой хватит на несколько поколений.
Кал – роль фекалий в организме
Каловые массы являются неотъемлемой частью нашей жизнедеятельности и от этого никуда не деться. Хотя они имеют не слишком презентабельный внешний вид и запах не приятной, фекалии в некотором роде несут пользу. Ведь в пище наряду с полезными веществами содержаться и вредные, таким образом когда мы какаем из организма выводятся токсины вместе с калом. Пищеварительный процесс очень важен для жизни и любые нарушения в нем крайне негативно сказываются на состоянии здоровья.
В Японии научились выделять из каловых масс белок. И уже запустили процесс производства мяса из канализационных отходов. Остаётся теперь решить вопрос восприятия людьми такого продукта, а также снижения себестоимости. Так как в данным момент мясо из фекалий стоит гораздо дороже традиционного.
Кал и его свойства
В первую очередь фекалии ассоциируются конечно же с неприятным запахом. Вроде бы пища вкусно пахла, а после обработки организмом что-то не очень. Так в чем же дело? Специфический запах калу придают летучие вещества – газы (идол и скатол), которые образуются в результате жизнедеятельности бактерий, живущих в кишечнике и принимающих участие в пищеварении.
Характерный коричневый цвет каловым массам придают стеркобилин и другие желчные пигменты.
75% кала составляет вода, остальные 25% — твердые вещества.
Конечно в зависимости от многих факторов физические свойства фекалий могут меняться.
На этом наша статья подходит к концу, в эфире Какашич. Не забивайте время от времени обращать внимание на состояния своих каловых масс, ведь по ним можно своевременно выявить недуг.
Хм…узнал невероятно много полезной информации. Спасибо.
Только я думаю, пожалуй побольше высираю чем 200-300 грамм каловых масс.
Грамм 500-600 точно.
Люблю покакать, знаете ли.
Забыли упомянуть очень важный факт — что кроме непереваренных остатков еды, в кале содержится огромное количество бактерий, живущих в толстой кишке и помогающих переваривать еду, вернее, разлагать ее на более удобоваримые нашим организмом формы. Вот это, собственно, и представляет опасность в плане здоровья, поскольку чужие бактерии в случае попадания в наш пищеварительный тракт могут вызвать нежелательные последствия, поскольку организм к ним, к чужим бактериям, еще не приспособился.
О чем расскажет ваш стул? Виды кала при заболеваниях кишечника
Внешний вид кала меняется в зависимости от многих факторов и довольно часто может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем. Поэтому иногда в туалете стоит остановиться, наклониться и взглянуть вниз. Форма, консистенция и цвет — могут поведать о многом.
Нормальным кал считается, если он коричневого цвета, мягкий, длиной 10-20 см. При таком кале процесс дефекации происходит легко и непринужденно.
Если есть незначительные отклонения — сразу беспокоится не стоит, потому что кал может изменяться в зависимости от нашего образа жизни и особенностей питания.
Например, свекла вполне может дать стул красного цвета, а белковая пища — придать ему резкий и слишком отталкивающий запах.
Бледный, белый или серый стул
Говорит о нарушении транспорта желчи в двенадацатиперстную кишку.
Это может быть связано с проблемами с поджелудочной (панкреатит), или с печенью (желчекаменная болезнь, гепатит, цирроз).
Зеленый стул
Возможно вы поели много зеленых овощей? Или продуктов с пищевыми красителями? Долго принимаете антибиотики? Если нет, то у вас усилена перистальтика.
Значит, пища проходит быстро и зеленый цвет дает невсосавшийся билирубин. Другими словами, в стуле присутствует желчь.
Желтый стул
Чаще всего желтый стул сопровождается неприятным запахом. Такое явление встречается при закупорке желчных протоков и, как следствие, плохого всасывания жиров.
И при заболеваниях поджелудочной железы, когда она не вырабатывает ферменты. А также может быть признаком инфекции и заражения лямблиями.
А может вы просто поели ооочень жирной пищи? Обратите внимание на это после обильного застолья.
Черный или темно-красный стул
Принимаете часто аспирин, ибупрофен? Препараты железа? Но чаще всего дело в питании — много мяса, свекла, голубика, лакрица дают такой цвет.
Если все это отметается, нужно обследовать кишечник (особенно верхний отдел) на предмет кровотечения.
Кровь в кале
Это может быть анальная трещина, геморрой, язвенный колит или рак! При появлении этого симптома незамедлительно обращайтесь к врачу.
Стул со слизью
В совсем небольших количествах — нормальное явление. Но если ее слишком много, это может быть опасным симптомом.
Так могут проявляться как некоторые инфекции, так и болезнь Крона и язвенный колит (НЯК), рак толстой кишки.
«Узкий» или тонкий кал
Такая форма должна вас насторожить. Это значит, что какое-то препятствие мешает прохождению кала по толстой кишке, или существует какое-то давление на нее снаружи.
Так может проявляться кишечная непроходимость, спаечная болезнь, онкология.
Овечий кал
Небольшое количество твердого кала в форме шариков говорит о банальном запоре. Скорее всего, в вашем рационе мало клетчатки и жидкости.
Не стоит запускать эту проблему, так как именно такой кал приводит не только к геморрою и трещинам анального канала, но и может стать причиной колоректального рака.
Для облегчения взаимопонимания между врачом и пациентом (и улучшения диагностики) существует Бристольская шкала формы кала. По этой шкале пациент может определить свой тип кала и просто назвать его номер.
Тип 1
Таким стул быть точно не должен. Как я выше писала, называется «овечий». Это очень плотные каловые массы, которые при прохождении через прямую кишку вызывают сильную боль, и даже могут вызвать разрывы с трещинами.
Обычно возникает при длительном запоре, когда пищевой комок в кишечнике более 3-х суток.
Тип 2
Часто появляется на фоне недостатка воды, недостаточной выработки слизи кишечной стенкой.
Встречается, когда человек регулярно ест фаст-фуд, или питается нерегулярно и всухомятку. В рационе обнаруживается недостаток клетчатки.
Оба этих варианта говорят о запоре и требуют консультации врача. Но многие предпочитают лечиться самостоятельно, принимать слабительные, что я делать категорически не рекомендую.
Кишечник начинает лениться, нарушается его моторика и формируется зависимость от слабительных.
Тип 3 и 4
Это то, что называется нормой. Так должен выглядеть хороший, здоровый стул: оформленный, мягкий, иначе говоря, в форме колбаски.
Тип 5
Отдельные мягкие шарики с ровными краями. Встречается в случае нарушенной моторики кишечника, ферментативной недостаточности, опухолях ЖКТ.
Тип 6
Кашицеобразный кал. Рыхлые частицы с неровными краями. Появляется при дисбактериозе, паразитарных заболеваниях и воспалении разных отделов кишечника.
Тип 7
Водянистый с отсутствием твердых частиц. Возникает в основном на фоне кишечных инфекций и отравлений.
Как правило, при типах 5,6,7, помимо диареи, есть еще симптомы: боль в животе, метеоризм.
Обратите внимание, если у вас резкое изменение качества стула после 45-50 лет и это не связано с погрешностями в питании, нужно срочно пойти на прием к проктологу или гастроэнтерологу.
Такие изменения могут быть симптомами очень серьезных заболеваний, вплоть до рака кишечника.
Если появились подозрения, что что-то «не то» — вперед к врачу.
Не стесняйтесь и называйте все своими именами, это значительно облегчает диагностику.
Как обычно, жду ваших вопросов.
Лечение геморроя — от известного петербургского проктолога Елены Смирновой
Оставить комментарий
Комментарии (27)
Ответ на спасибо вам от Гость
Гость, Не мешало бы добавить фото, или видео.
Спасибо.Значит у меня рак.Так я и подозревал,однако.Пару лет ещё протяну,чтоб на похороны накопить..До 65 точно не дотяну.
Пенсионер., не опускайте руки, поедьте в Свирский монастырь, примерно 250 км от Питера. Отзывы слышал о нём хорошие. Дай Бог и Вам поможет.
Пенсионер., Вы сдайте анализы сначала . и не надо ставить себе диагноз и себя накручивать.с такой накруткой и месяц не прожить.желаю удачи чтоб все было хорошо.
Пенсионер., не обрекайте себя. Такой кал у многих пенсионеров. Добавьте побольше винограда -200 ,0 в день , яблоко, капуста обязательно. Мяса поменьше , теста тоже. Не менее 500,0 фруктов и овощей в день. Вначале попробуйте, а потом уже сами с себя посмеетесь. Проконсультироваться всегда необходимо. И спокойно принимайтесь за лечение.
Пенсионер., И забудьте о цене на виноград. Чем идти на операции всяческие, лучше с удовольствием и пользой потратить на необходимое сейчас для вас. Опыт проводила на маме. Она лет десять вообще без клизмочки не обходилась. А последнее время и клизмочка не помогала, ни слабительные. Я ей очистила кишечник и нагрузила перечисленными фруктами и вот уже 2 месяца она живет без этих страшных мук. Виноград стал первой статьей расхода. Мандарины ежедневно, капуста, кабачки, тыква , огурцы , яблоки , каши по утрам, особенно гречка, хлеб отрубной, черный, серый.
Пенсионер., не отчаивайтесь, идите к специалисту, если заметили у себя подозрительные симптомы. Чем раньше рак обнаружен, чем легче его лечить.
Пенсионер., не “отчаивайтесь”!, быстрее идите в банк и берите кредит побольше, со страховкой! :-)))(надеюсь про “рак”- шутка?)
Пенсионер., Ну, Вы даёте! К врачу!
Пенсионер., . долго сочинял? . от какого фонда работаешь? Что то последнее время сильно активизировались . намечается что то вами.
Пенсионер., ну вы так сразу рак.
Во прервых, рак вирусное заболевание.А значит и лечится.
Если кровь явно видна в кале ,то надо к врачу идти к проктологу и потом к хирургу на операцию направит под наркозом делают..Возможно, и не рак а гемморой, трещина в кишечнике. Полипики вырежут..
Это операция довольно несложная зарубцуют края.
Анализы надо сдать , отковырнет на пробу часть ткани кишечника.Если у вас жикий кал ,то проверьте себя анализ надо сделать на непереносимость хлебных изделий. Тут важно соблюдать диетуут диета 20г в день не больше во всех продуктах надо считать и читать на продуктах состав. Целиакии синим написано нажмите и там хорошая сатья.
Если запоры, то посмотрите сколько вы едите клетчатки, сколько воды пьети и как двигаетесь.
До рака ещё не доживете. а вот внушите себе можете заболетть.Сон нарушите и все. Курить нельзя и алколь употреблять и меньше сладкого и шашлыков. Да ,что поделать это пища богов ,но если есть слизь в кале или вот что пишет по картинком в первую очередь э-то надо бросать.На моркову вареную , тыкву кашки делать деньги найдете.. А мясо вот картошка наши любимые блюда надо еть мало.Картошку в мундире с кожей и так тр картошечки.И мяса надо мягкое есть лучше отварное или в духовке.Восстановите свою кишечную флору надо пройти обследование полное щитовидку проверить печень почки.. диабет 2 и вот выбирать , что при какой болезни есть нельзя изучить записать в таблицу все ограничения слева болезни по столиам продукты которые в ы способны купить илюбите и ставьте крестики и увидите что можно есть взять то, что можно общее. Потом и думать забудете простоне покупаете того что нельзя.И все будете бегать помолодеете. Думаю вы зашлаковались и стресс от проблем.Значит напишите на листочке главные проблемы и средние проблемы. Распишите себе как вы можете решить их и сроки поставьте и не думайте сразу о всех проблемах а то доведете себя до нервного срыва.Если у вас сонливостьи слбость аппатия это признаки диабета.Возрастного.С этим живут долго.Но спать будедтна пенсии сладко, как я.Опять же ограничения в еде.Зато денег больше на них огуляете. Такая жизнь по этапам.Все у вас образуется.Никогда себе приговор не делайте любите себя.