Пневматизация кишечника форум

Тема: Пневматоз кишечника/диафрагмальная грыжа?

Опции темы

Отображение

• Линейный вид
• Комбинированный вид
• Древовидный вид

Пневматоз кишечника/диафрагмальная грыжа?

Друзья, у меня тут уже был вопрос на эту тему, но я эти явления объясняла другими причинами, поэтому спрошу еще раз. Прошу написать тех, у кого есть подобные вещи. Что вам диагностировали и что вы с этим делаете?

В общем, у меня что-то непонятное с животом. Это было всегда, с тех пор, как заболела в 13 лет, просто никогда не было так, чтобы долго не отпускало вообще, а сейчас это длится уже несколько месяцев. Ну, и стало беспокоить сильнее, да. У меня была тема про спазм в солнечном сплетении, я всегда полагала, что это похоже на него. Мы тут обсуждали возможные проблемы с желудком, поджелудочной и т.д. Но сейчас у меня картина все же чуть другая. Во-первых, бурление – сильное и почти постоянное. Плюс частый «сосущий» голод. Переливания и урчание в левой части живота под ребрами. Там же ощущение таких воздушных как бы шаров, которые могут перекатываться, если на них давить рукой. Спазм, который отходит громким бурлением и в это же время, как правило, сильный голод, даже если поел недавно. Раньше так было только во время рецидива НЯКа, поэтому я полагала, что это либо толстая кишка, либо задействуются какие-то верхние отделы, но строго в связи с рецидивом, как только (на Сале) проходило обострение, затихало и все это. В ремиссию у меня никогда не было таких явлений, поэтому я считала, что это толстая кишка. Сейчас непонятно что. Итак, у меня всегда обострения начинались с боли в центре живота сверху – где-то в районе солнечного сплетения. Ощущался спазм, было трудно дышать, я пила Но-шпу, и вроде помогало. Потом, по мере усиления болей (сначала стул был ок), как правило, появлялось воспаление «снизу», присоединялись схватки и газы, а дальше – рецидив, причем верх живота сразу же отпускало. Врачи так мне и не смогла толком объяснить эту схему, что там происходит. Вроде, других проблем, кроме НЯК, не обнаруживали. Ну да, застой желчи есть. Также есть проблемы с печенью, однако она, по идее, не должна давать конкретно такие симптомы.

У меня есть проблемы с диафрагмой и, как следствие (?), с дыханием и сердцем. Диафрагма спазмирует, по ощущениям – как будто приподнимается и давит вверх, соответственно, отрыжка, ощущение переполнения желудка, нарушение дыхания и сердечного ритма. И у меня определяли пневматоз кишечника, как раз той части толстой кишки, где я и ощущаю (по большей части) эти бурления и перекатывания. Вопрос в том, где первопричина. То ли всю эту картину дает НЯК, то ли изначально, еще до НЯК, меня беспокоил пневматоз, то ли дело в диафрагме, то ли вообще в спине.
Штука еще в том, что, учитывая мою ситуацию с позвоночником, есть еще вариант, что эти дела отчасти провоцируются проблемами со спиной, где-то что-то зажимает, не знаю. Например, когда я лежу в определенном положении, симптомы стихают. Вообще, я не раз замечала связь между ощущениями в позвоночнике и всей этой хренью с животом. Но в целом картина очень непонятная.

Часто бывает, что после ночного сна отпускает. Но все как-то странно: ложусь вроде с сильным вздутием (это так ощущается), кишка (видимо, толстая, поперечка) прощупывается, эти «шары» воздушные там катаются, отрыжка, чувство, что кишки вылезают из горла, все подкатывает, дышится тяжело. И вот если удается заснуть при такой картине, утром получается интересно: просыпаюсь, первые минуты не ощущаю ничего вообще, живот свободный, ничего не давит, не пучит, не болит, спазма нет. Лежу и ничего не чувствую такого. Встаю – и потихоньку начинает зажимать обратно. Важно то, что я не могу понять, куда девается вздутие, если это вообще оно, ведь раз к утру живот опадает, то должны быть газы? А их вообще нет. А почему тогда сдувается живот? Куда все девается? Либо это не вздутие. Может, тогда спазмы толстой кишки? Один доктор предполагал, что у меня кишечная колика, но, если честно, не похоже.

Еще одно «за» в плане позвоночника – то, что мне в положении лежа вообще легче, что с головой, что с животом. Еще – после того, как после работы с одним остеопатом мне ненадолго отпустило шею и не кружилась сильно голова, мне и живот в то же время отпустило, ничего не болело… Все вернулось вместе с головокружением и зажимами в спине.
У меня мама в прошлом желудочник, я желудочные симптомы, вроде, неплохо знаю, да и она говорит, что на желудок не похоже… Даже чисто по времени возникновения симптомов в плане графика приема пищи, по времени не похоже.

Как проверить тонкий, я даже, выходит, не знаю. МРТ? Рентген?
В каком месте болит тонкий и как отличить эти ощущения от толстого, подскажите, пожалуйста?) Если в районе между пупком и ребрами посередине и левее, вообще там поперечка должна быть. А как тогда болит тонкий? Бывает, что и около пупка вздутие и боли. Да, ну и спазм этот обычный, бывает, лягу, расправлю спину и глубоко вдохну – там начинает расправляться, и с болью отпускает этот спазм ненадолго.
Печень не должна давать бурления и спазмов, я так полагаю. Желчный? Но он сам по себе не будет бурлить.

Еще – после долгой ходьбы мне всегда становилось легче, я поэтому думала на то, что веду сидячий образ жизни, и там все застаивается. Учитывая проблемы с шеей и головой, сейчас образ жизни тем более не сильно активный.
Голодная боль возникает часто, причем нередко сразу после еды, ну, скажем, через час. Вроде, не должна же быть еще голодная в это время. Ноет, урчит, тошнит от слабости. Ну, многим эти симптомы знакомы. Но у меня это раньше было строго до и во время рецидива НЯК, а сейчас-то что? Штука в том, что стул (тьфу-тьфу) идеальный и редкий. Запах, пардон, тоже хороший. Газов нет или почти нет. «Внизу» все тихо, я ощущаю, что толстая кишка должна быть ок… Но что и где тогда бурлит? Однако летом, когда было совсем плохо с животом в этом плане (но там и рецидив все же был, правда, не тяжелый), поднимала дозу Сала до большой – и на этом фоне все же стихло это бурление и голод. И спазм был поменьше. Но если это толстая кишка, то, значит, в ней воспаление, а почему тогда хороший стул? Так же не может быть. Запуталась. Думаю опять поднять Сало, но если дело не в ТК, не хочется просто так пить большую дозу, это ж не конфетки все же. У меня были такие вещи вне рецидивов, да, но редко и периодами. Думала, что это связано с желчным. Проходило через какое-то время. А тут не отпускает несколько месяцев. Чего делать, не знаю. Ем плохо, еда часто не лезет из-за спазма и ощущения, что она как бы идет обратно. Летом даже были эпизоды, когда ночью просыпалась, глотала воду, а она шла назад. Опять же, такое чувство, что зажим этот, ну как бы сказать, механический. То есть вот я лежу, и мне совершенно нормально. Никаких спазмов. Резко поворачиваюсь за бутылкой – вдруг резко спазм, и глоток воды выходит опять в горло. А потом опять нормально.

Роясь (для остеопата) в рентгенах от мануальщика (старых), вдруг нашла то, чего сама никогда не видела. Написано про то, что поднят левый купол диафрагмы за счет пневматоза толстой кишки в области селезеночного изгиба. Я именно так все и ощущаю, говорю буквально – мне что-то будто зажимает как раз в этом месте, мне кажется, что я нащупываю раздутую поперечку все же, и как раз в селезеночном изгибе (это довольно «трудное» место, как известно:) как будто какое-то пережатие, может, просвета кишки, не знаю, и вот оно все стоит неподвижно сверху. Но тогда вопрос, почему не отходят газы, если они есть, пища проходит, а они – нет? Странно. Значит, застой не вызван ими. То есть если это пневматоз, то вызван, но иначе: пневматоз, как я понимаю, это когда газ аномально попадает под слизистую, то есть он тогда не может отойти обычным образом, а застревает там, что ли? Тем более раз это было на рентгене (кстати, это было еще до диагностики колита). У меня даже была мысль, что пневматоз и вызвал НЯК, хотя в литературе пишут, что как раз связь обратная. Просто у меня эти боли сверху всегда предшествовали рецидиву, а когда он начинался, боль сверху полностью уходила. А в последнее время в том и дело, что все не так, вроде, и рецидивы были, и боль сверху не уходила, а сейчас вот типа ремиссия, а вот такая картина…
Плюс у меня бывает сильнейшая тахикардия в конце приема пищи или сразу после.

Еще раньше я долго ходила с вопросами о том, есть ли у меня диафрагмальная грыжа, т.к. на нее симптомы очень похожи. МРТ не делали, а надо бы, мечтаю добраться. По тем обследованиям, которые была тогда, говорили, что как бы нет, там, правда, есть нечто крошечное, что можно трактовать как маленькую грыжу, но, мол, таких симптомов она не даст.
Диафрагма? Грыжа? Пневматоз? Все вместе?
У кого есть грыжа (или была) или пневматоз, поделитесь, пожалуйста, были ли такие симптомы и что вы с этим делали. И вообще объясните, как отличить боли в толстой от болей в тонком. И где, судя по картине, идет воспаление, если оно вообще есть? Повышала Сало, без толку. Ну, один раз помогло, да, но вдруг это совпадение, т.к. в другие разы не помогало.
Однако рентген, когда написали про пневматоз, был сделан в то время, когда такие боли и спазмы меня еще мало беспокоили. Может, с годами ухудшается картина? Почему мне на УЗИ никто не ставил это, или по УЗИ не видно?

Просьба не писать о том, что надо провериться, это понятно. Как только смогу, так сразу. Прежде всего мечтаю сделать МРТ, МРТ брюшной полости я еще не делала ни разу. Не буду про это подробно, чтобы не засорять тему, скажу в общих чертах, что трудность в том, что я из-за проблем с позвоночником (которые, видимо, оказались серьезнее даже моего НЯКа) давно не могу никуда выезжать. Увы, из-за неверных советов и манипуляций врачей и диагностики упущено много времени, и сейчас имею то, что имею. Начиналось все с головокружения и болей в шее и спине, а дальше к этому присоединилась целая неврологическая куча. Остеопаты были плохие, включая «именитых», сейчас могу это точно сказать. Чем они занимались, я не знаю. Короче, с 6-м доктором, тьфу-тьфу, наконец что-то пошло, пусть небольшие, но улучшения есть. Надеюсь, ситуация изменится, и я доеду хотя бы до МРТ, посмотрю живот. Похоже, что в шее смещения и грыжи, ну и плюс у меня куча других проблем со спиной. Те же грыжи – вещь, медленно поддающаяся лечению, поэтому дома я засела конкретно.
К слову, т.н. болезнь Шойермана-Мау (это грудной отдел) тоже вполне может давать такие, как у меня, проблемы, потому что грудь вся скрючена, и проблемы с диафрагмой, дыхалкой и сердцем вполне себе описаны и в этой теме. Короче, что от чего – понять сложно. Потому и пишу о том, что первопричина может быть в моем случае и в спине, только вот что сейчас делать с этим бурлением и остальным, пока разбираюсь?

Выскажите, пожалуйста, соображения, если у кого-то было так же или похоже.

Форум врачей: Что с ЖКТ? – Форум врачей

• Форум врачей
• >Лечение
• >Терапия
• >Гастроэнтерология

• Правила
• Просмотр новых публикаций
• 

Что с ЖКТ? Оценка:

#1 nookie

• Группа: Пользователь
• Сообщений: 3
• Регистрация: 07 Апрель 15

Добрый день
Недавно терапевт мне сказала что нужно выслушать мнение нескольких врачей. Решил запостить проблему здесь.

О себе, редко пью, питаюсь правильно, готовлю себе все сам на целый день, беру с собой контейнеры, 5-6 приемов пищи, стараюсь ходить в спорт зал (не всегда получается). Вот только работа нервная слегка и сон периодически плохой.

1.5 года назад ощутил дискомфорт слева в животе, отдавал слегка в поясницу, это вряд ли можно назвать болью, просто тяжесть. Не обратил внимание и уехал на 2 недели в местность где не был доступен врач. Начал концентрироваться на мысленном уровне на этих ощущениях и стал ощущать что тяжесть усиливается, плохой сон появился, постоянные мысли об этом, участился стул, мне казалось что он со слизью. Приехал в Москву и пошел к гастроэнтерологу, сдал кровь, биохимию (кажется амилаза и липаза, точно не помню), сходил на узи брюшной полсоти – все показатели в норме, тогда врач отправила меня на колоноскопию. Начал подготовку раствором Фортранса, все из меня вышло, весь день принимал только его. Прошел колоноскопию – ничего не нашли. Все чисто. Поставили диагноз разрдраженного кишечника.
Прописали:
Дюспаталин, креон 10 000, ДИЦЕТЕЛ (все это довольно большим курсом)
Диета
+ андидепресант – амитриптилин (но через неделю отказался так как начали болеть яички )

Все прошло буквально за неделю, я полностью отлвекся от этих мыслей, в туалет начал ходить стабильно по утрам и одинакого ровными порциями и формами, размер увеличился.
Как я понял диагноз был поставлен правильно и спазм прошел.
Я зажил нормальной жизнью.

Буквально месяц назад переболел ангиной, пил антибиотики (Аугментин), приехала тёща в гости, много и вкусно готовила, прочитал в анотации к антибиотику что нужно хорошо его заедать. Не отказывал себе не в чем, супы, мясо, блины, в общем все как положено. Был на больничном, сидел дома, мало двигался. После антибиотиков заметил что появилась тяжесть в левом боку, такая же как раньше, тольк сильней, потерпел несколько дней и решил идти. Обследование
1. Общий анализ крови – в норме (кроме Гематокрита, слегка повышен, но я еще в дестве помню что такие показания были)
2. Биохимия – амилаза, липаза, AST – в норме, кроме ALT (повышен, если норма 41, то у меня 42.5), Билирубин общий – на 2 деления
3. Анализ кала (Остально все в норме):
Крахмал внеклеточный единичный
Крахмал внутриклеточный единичный
Растительная клетчатка перевариваемая умеренно
Растительная клетчатка неперевариваемая умеренно
Жирные кислоты единичные
Мышечные волокна переваренные умеренно
Мышечные волокна непереваренные умеренно
4. Узи блюшной полости, все в норме, кроме поджелудочной признаки дифузного изменения: повышенная эхогенность, контуры нечеткие

Гастроэнтеролог сказал что это не панкриатит, но некоторая недостаточность все таки присуствует. Назначила:
Одестон – перед едой за 30 минут 3 раза в день 1 неделя
Дюспаталин – утром и вечером до еды 1 неделю
Креон 10000 – 2 недели: 3 раза в день
1 неделя: 2 раза в день кроме завтрака
1 неделя: 1 раз в обед
После курса креона
Тримедат – 2 недели 3 раза в день
2 недели 1 раз в день

Вроде успокоился, продумал плани питания, ни шагу в сторону, все строго.
Сейчас идет 3ья неделя приема креона, сходил сдал анализы и прошел узи. Вот результат:
Кровь: все в норме, кром ALT, также слегка повышен
Узи: все в норме кроме поджелудочной железы, все также дифузное изменение

Когда я задал вопрос врачу, которая делала узи, почему так, она мне ответила что такое бывает, к годам 50. Мне стало интересно я тут причем, мне 28 лет. Еще в заключении она написала “выраженный пневматоз кишечника на момент осмотра”

Если говорить о ощущениях, то газы были всегда, но иногда они бывают очень сильными, пучит, но не выходит, раздувает живот, болезненые ощущения. Это обычно ближе к вечеру бывает. Вот эти гази и создают ощущение тяжести в животе слева.

Когда занимался спортом, перешл на белковую диету и ел много мяса рыбы, начал замечать в кале кусочки непереваренного белка, это уже года два наблюдаю. Но появилось это после белковой диеты.

По данным этой истории меня интересует 2 вопроса (сумбурный рассказ получился):
1. Поджелудочная придет в норму? Она меня не беспокоит вообще, боли нет, вот только пища не переваривается, но я бы не заметил этого если бы не моя внимательность.
2. Пневматоз это страшно? После прочтения что это вообще, сделал вывод что это уже следствие чего-то. Что с этим делать?
3. Что делать с перфекционистическим подходом к своему здоровью? Из-а всех этих мыслей плохой сон

Пневматоз кишечника: его симптомы, признаки осложнений и способы лечения

Пневматоз кишечника – редкое заболевание, главным симптомом которого служит наличие в стенке кишечника содержащих газы кист. Точная этиология его до сих пор неизвестна.

Причины возникновения пневматизации кишечника могут быть как ятрогенными (то есть вызываться действиями медицинских работников или медицинскими процедурами), так и являться следствием различных болезней. Заболевание может проявляться после операций на подвздошной кишке, после колоноскопии, при лечении химиотерапией. Пневматоз может вызываться хроническими болезнями легких, заболеваниями, поражающими соединительную ткань, а также употреблением в пищу сорбитола или приемом лактулозы; всего способствующих развитию пневматоза факторов врачи насчитывают более пятидесяти. В последнее время участились случаи появления кист, расположенных под серозной и слизистой оболочками кишечника. Правда, остается неясным, вызвано ли это микротравмами в результате обследования кишечника при ирригоскопии или колоноскопии, или просто усовершенствование методики этих исследований привело к лучшему обнаружению болезни.

Причины пневматизации кишечника

Существуют различные теории, как именно возникает пневматоз кишечника. Согласно теории механической, повышенное давление в полости кишечника вызывает проникновение кишечного газа через микротрещины в слизистой оболочке кишечника в лимфатические каналы, а уже потом под воздействием перистальтических сокращений газ продвигается дальше. Как возникает повышенное давление в кишечнике? Одной из причин может быть непроходимость кишечника, вызванная травмой, хирургической операцией или проведением колоноскопии. Однако эта теория не объясняет наличие присутствующего в содержимом кист большого количества водорода (до 50%). Для сравнения, обычный кишечный газ имеет в своем составе не более 14% водорода.

Бактериальная теория возникновения пневматоза кишечника предполагает, что находящиеся под слизистой оболочкой бактерии (клостридии и кишечная палочка) в процессе жизнедеятельности выделяют газ, который удерживается подслизистой оболочкой и лимфатическими каналами. Воспаление тканей вокруг кист свидетельствует в пользу этой теории. Подтверждают ее и эксперименты над животными, которым путем инъекции вводили в стенку кишечника бактерии. Газ, содержащийся в образовавшихся в результате инъекции кистах, отличается высоким содержанием водорода. Также бактериальная теория подтверждается тем, что после того как животных стали лечить антибиотиком метронадазолом, болезнь постепенно сошла на нет.

Легочная теория утверждает, что у пациентов, страдающих хроническими легочными заболеваниями, такими как астма и хронический бронхит, газ, высвободившийся в результате разрыва альвеол, проходит через средостение в забрюшинное пространство, а зачем проникает через периваскулярные пространства в кишечную стенку. Пневматоз может возникнуть при некоторых наследственных заболеваниях, характеризующихся нарушениями функции органов дыхания (муковисцидоз) и в результате травм – баротравмы или после дренирования плевральной области при лечении пневмоторакса или гидроторакса (скопления воздуха или жидкости в плевральной полости).

Еще существуют исследования, выявившие связь между возникновением пневматизации кишечника и приемом лекарств от диабета (ингибиторов альфа-глюкозидазы). Под воздействием этих лекарств бактериальная флора кишечника начинает продуцировать кишечный газ в больших количествах.

В большинстве случаев кисты образуются в стенках подвздошной (42%) и толстой кишки (36%); в остальном страдают как тонкий, так и толстый кишечник (22%). Пузырьки в стенке кишечника могут быть величиной от булавочной головки до 6-7 см в диаметре; они могут быть как разбросаны по внутренней поверхности кишки, так и тесно соприкасаться друг с другом, образуя длинные линии. Некоторые кисты могут располагаться на ножке и свисать в брюшную полость.

Симптомы пневматоза кишечника

Пневматоз не имеет характерных клинических симптомов. Он либо протекает бессимптомно, либо пациенты жалуются на боль и вздутие живота, метеоризм, вызванные им колики, диарею и кровотечение из заднепроходного отверстия. В целом врачи скорее склонны думать, что пневматоз кишечника – не отдельное заболевание, а состояние, осложняющее течение других болезней.

Пневматоз может являться следствием следующих заболеваний:

Некротический энтероколит. К сожалению, это одно из самых частых тяжелых заболеваний новорожденных и грудных детей, развитию которого особенно подвержены недоношенные дети и дети с дефицитом веса. Точные причины этого заболевания неизвестны; предположения варьируются от инфаркта кишечника до инфекционного характера заболевания. Его признаки – вздутие живота, непереносимость питания, рвота, кровь в стуле, диарея, скачки температуры и давления. Течение заболевания может быть самым разным: в легких случаях оно заканчивается без каких-либо последствий для ребенка, а в тяжелых показано операционное лечение.

Сердечные заболевания. Пневматоз кишечника – один из признаков проблем в сердечно-сосудистой системе. Как правило, в процессе лечения по мере улучшения состояния больного проходит и пневматоз.

Следствие травм. Падения с велосипеда, драки, удары в область живота – все это может привести к развитию пневматизации кишечника.

Следствие разрушения слизистой оболочки кишечника. Причиной этого явления могут являться язвенная болезнь и хронический гастрит. Также способствовать повреждению внутренней поверхности кишечника и развитию непроходимости способны аппендицит, спайки в результате операции на кишечнике, дивертикулит, инвагинация кишечника (внедрение верхнего отрезка кишки в нижний; чаще всего встречается у грудных детей) и так далее.

Некоторые наследственные болезни, например, болезнь Гиршпрунга. Один из симптомов заболевания – хронические запоры, вызванные аномалиями развития толстой кишки у новорожденных.

Острые кишечные инфекции. Они вызываются как вирусами (ротавирус, парвовирус, коксакививирус, эховирус) и бактериями (сальмонелла, кишечная палочка, золотистый стафилококк), так и паразитами.

Синдром приобретенного иммунодефицита. Пневматоз кишечника при СПИДе поражает в большей степени слепую кишку и ободочную кишку. Предполагается, что иммунодефицит вызывает истощение лимфоидной ткани и вследствие этого поражение стенок кишечника.

Постановка диагноза

При подозрении на пневматоз кишечника могут проводиться следующие анализы:

Колоноскопия. Ее назначают, чтобы определить наличие или отсутствие повреждений толстой кишки. Пневматизацию кишечника определяют по кистам. Они могут быть как маленькими, представленными в большом количестве, или более редкими и крупными (до 3 см в диаметре), окруженными покрасневшей и воспалившейся слизистой оболочкой кишечника. Кисты обычно разрушаются при биопсии. В последнее время, в связи с программами по превентивному обнаружению рака толстой кишки, число выявленных случаев кишечного пневматоза растет – его наличие обнаруживают даже у пациентов с полным отсутствием симптомов желудочно-кишечных заболеваний.

Рентгеновское исследование. Даже простейший рентген пищеварительного тракта может обнаружить патологические изменения характеристик стенок кишечника. На рентгеновском снимке пневматоз кишечника выглядит как отдельные небольшие пузырьки или их скопление в виде виноградной грозди или полос.

Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. При помощи этих методов можно определить место, где стенка кишечника утолщена и содержит газ. КТ более чувствительна, чем обычный рентген, и способна отличить пневматоз от воздуха в просвете кишечника или жировых отложений. Кроме того, при помощи компьютерной томографии можно определить степень серьезности развития пневматизации кишечника – например, сильно ли утолщены стенки кишечника, есть ли скопление жидкости в брюшной полости (асцит) и так далее.

Выраженный пневматоз кишечника и связанные с ним осложнения

Если кист много и они большого размера, то их скопление может привести к непроходимости кишечника. В особо тяжелых случаях давление газа в кистах настолько большое, что оно может вызвать разрыв кишки, в результате которого газ и содержимое кишечника попадает в брюшную полость. В результате у человека может развиться перитонит, который является заболеванием, опасным для жизни. Также выраженный пневматоз кишечника опасен тем, что органы по соседству с пораженным участком кишки могут подвергаться сдавливанию, которое способствует развитию в них спаек.

Лечение пневматоза кишечника

Так как пневматизация кишечника не является самостоятельным заболеванием, а лишь следствием, лечить следует заболевание, под воздействием которого и развился пневматоз. Как правило, в процессе лечения пневматоз постепенно сходит на нет. Если причина возникновения пневматоза – увеличенное давление во внутрибрюшной области вследствие повышенного газообразования, врач может лечить его при помощи улучшающих перистальтику кишечника препаратов, слабительного, назначения диеты и так далее. Если пневматоз возник вследствие инфекции, врач может предложить больному принимать противовирусные препараты и антибиотики.

Если размер и число кист таковы, что они начинают представлять опасность сами по себе, лечить пневматоз можно при помощи кислородной дыхательной терапии. Принцип ее действия следующий: подача кислорода увеличивает насыщение крови этим газом и ведет к увеличению давления в кистах. Кислород вытесняет газы из кист и впоследствии метаболизируется организмом, что приводит к ослаблению и исчезновению признаков пневматизации кишечника. Для снижения частоты рецидивов кислородную терапию рекомендуют проходить еще два дня после окончательного исчезновения кист.

Лечение при помощи кислородно-дыхательной терапии происходит следующим образом: на пациента надевают лицевую маску высокого потока, она же маска Вентури. В маску поступает смесь кислорода (из баллона) и подающегося через одноименный клапан маски обычного воздуха. Маска позволяет регулировать степень насыщения воздушной смеси кислородом. Кислород в больших дозах может быть вреден, поэтому при проведении терапии врачу необходимо каждый день замерять давление газа в крови и время от времени делать пациенту рентгенографию грудной клетки. Снижение жизненной емкости легких – один из симптомов начавшегося кислородного отравления.

Хирургическое лечение пневматоза кишечника

В особенно тяжелых случаях пневматизации кишечника (например, при угрозе перитонита) может быть назначено хирургическое лечение. Нужна ли операция, врач определяет по совокупности признаков: степени боли, наличию диареи, температуры, есть ли кровотечение из анального отверстия, не понижено ли давление, а также по результатам анализов (включая количество белых кровяных телец, амилазы, молочной кислоты и других химических соединений в крови). Также врач обращает внимание на наличие осложнений у пациента и в каком состоянии находится его кишечник.