Пневматизация кишечника отзывы

Пневматоз кишечника/диафрагмальная грыжа?

Агнесса сказал(-а): 18.12.2014 20:51

Пневматоз кишечника/диафрагмальная грыжа?

Друзья, у меня тут уже был вопрос на эту тему, но я эти явления объясняла другими причинами, поэтому спрошу еще раз. Прошу написать тех, у кого есть подобные вещи. Что вам диагностировали и что вы с этим делаете?

В общем, у меня что-то непонятное с животом. Это было всегда, с тех пор, как заболела в 13 лет, просто никогда не было так, чтобы долго не отпускало вообще, а сейчас это длится уже несколько месяцев. Ну, и стало беспокоить сильнее, да. У меня была тема про спазм в солнечном сплетении, я всегда полагала, что это похоже на него. Мы тут обсуждали возможные проблемы с желудком, поджелудочной и т.д. Но сейчас у меня картина все же чуть другая. Во-первых, бурление – сильное и почти постоянное. Плюс частый «сосущий» голод. Переливания и урчание в левой части живота под ребрами. Там же ощущение таких воздушных как бы шаров, которые могут перекатываться, если на них давить рукой. Спазм, который отходит громким бурлением и в это же время, как правило, сильный голод, даже если поел недавно. Раньше так было только во время рецидива НЯКа, поэтому я полагала, что это либо толстая кишка, либо задействуются какие-то верхние отделы, но строго в связи с рецидивом, как только (на Сале) проходило обострение, затихало и все это. В ремиссию у меня никогда не было таких явлений, поэтому я считала, что это толстая кишка. Сейчас непонятно что. Итак, у меня всегда обострения начинались с боли в центре живота сверху – где-то в районе солнечного сплетения. Ощущался спазм, было трудно дышать, я пила Но-шпу, и вроде помогало. Потом, по мере усиления болей (сначала стул был ок), как правило, появлялось воспаление «снизу», присоединялись схватки и газы, а дальше – рецидив, причем верх живота сразу же отпускало. Врачи так мне и не смогла толком объяснить эту схему, что там происходит. Вроде, других проблем, кроме НЯК, не обнаруживали. Ну да, застой желчи есть. Также есть проблемы с печенью, однако она, по идее, не должна давать конкретно такие симптомы.

У меня есть проблемы с диафрагмой и, как следствие (?), с дыханием и сердцем. Диафрагма спазмирует, по ощущениям – как будто приподнимается и давит вверх, соответственно, отрыжка, ощущение переполнения желудка, нарушение дыхания и сердечного ритма. И у меня определяли пневматоз кишечника, как раз той части толстой кишки, где я и ощущаю (по большей части) эти бурления и перекатывания. Вопрос в том, где первопричина. То ли всю эту картину дает НЯК, то ли изначально, еще до НЯК, меня беспокоил пневматоз, то ли дело в диафрагме, то ли вообще в спине.
Штука еще в том, что, учитывая мою ситуацию с позвоночником, есть еще вариант, что эти дела отчасти провоцируются проблемами со спиной, где-то что-то зажимает, не знаю. Например, когда я лежу в определенном положении, симптомы стихают. Вообще, я не раз замечала связь между ощущениями в позвоночнике и всей этой хренью с животом. Но в целом картина очень непонятная.

Часто бывает, что после ночного сна отпускает. Но все как-то странно: ложусь вроде с сильным вздутием (это так ощущается), кишка (видимо, толстая, поперечка) прощупывается, эти «шары» воздушные там катаются, отрыжка, чувство, что кишки вылезают из горла, все подкатывает, дышится тяжело. И вот если удается заснуть при такой картине, утром получается интересно: просыпаюсь, первые минуты не ощущаю ничего вообще, живот свободный, ничего не давит, не пучит, не болит, спазма нет. Лежу и ничего не чувствую такого. Встаю – и потихоньку начинает зажимать обратно. Важно то, что я не могу понять, куда девается вздутие, если это вообще оно, ведь раз к утру живот опадает, то должны быть газы? А их вообще нет. А почему тогда сдувается живот? Куда все девается? Либо это не вздутие. Может, тогда спазмы толстой кишки? Один доктор предполагал, что у меня кишечная колика, но, если честно, не похоже.

Еще одно «за» в плане позвоночника – то, что мне в положении лежа вообще легче, что с головой, что с животом. Еще – после того, как после работы с одним остеопатом мне ненадолго отпустило шею и не кружилась сильно голова, мне и живот в то же время отпустило, ничего не болело… Все вернулось вместе с головокружением и зажимами в спине.
У меня мама в прошлом желудочник, я желудочные симптомы, вроде, неплохо знаю, да и она говорит, что на желудок не похоже… Даже чисто по времени возникновения симптомов в плане графика приема пищи, по времени не похоже.

Как проверить тонкий, я даже, выходит, не знаю. МРТ? Рентген?
В каком месте болит тонкий и как отличить эти ощущения от толстого, подскажите, пожалуйста?) Если в районе между пупком и ребрами посередине и левее, вообще там поперечка должна быть. А как тогда болит тонкий? Бывает, что и около пупка вздутие и боли. Да, ну и спазм этот обычный, бывает, лягу, расправлю спину и глубоко вдохну – там начинает расправляться, и с болью отпускает этот спазм ненадолго.
Печень не должна давать бурления и спазмов, я так полагаю. Желчный? Но он сам по себе не будет бурлить.

Еще – после долгой ходьбы мне всегда становилось легче, я поэтому думала на то, что веду сидячий образ жизни, и там все застаивается. Учитывая проблемы с шеей и головой, сейчас образ жизни тем более не сильно активный.
Голодная боль возникает часто, причем нередко сразу после еды, ну, скажем, через час. Вроде, не должна же быть еще голодная в это время. Ноет, урчит, тошнит от слабости. Ну, многим эти симптомы знакомы. Но у меня это раньше было строго до и во время рецидива НЯК, а сейчас-то что? Штука в том, что стул (тьфу-тьфу) идеальный и редкий. Запах, пардон, тоже хороший. Газов нет или почти нет. «Внизу» все тихо, я ощущаю, что толстая кишка должна быть ок… Но что и где тогда бурлит? Однако летом, когда было совсем плохо с животом в этом плане (но там и рецидив все же был, правда, не тяжелый), поднимала дозу Сала до большой – и на этом фоне все же стихло это бурление и голод. И спазм был поменьше. Но если это толстая кишка, то, значит, в ней воспаление, а почему тогда хороший стул? Так же не может быть. Запуталась. Думаю опять поднять Сало, но если дело не в ТК, не хочется просто так пить большую дозу, это ж не конфетки все же. У меня были такие вещи вне рецидивов, да, но редко и периодами. Думала, что это связано с желчным. Проходило через какое-то время. А тут не отпускает несколько месяцев. Чего делать, не знаю. Ем плохо, еда часто не лезет из-за спазма и ощущения, что она как бы идет обратно. Летом даже были эпизоды, когда ночью просыпалась, глотала воду, а она шла назад. Опять же, такое чувство, что зажим этот, ну как бы сказать, механический. То есть вот я лежу, и мне совершенно нормально. Никаких спазмов. Резко поворачиваюсь за бутылкой – вдруг резко спазм, и глоток воды выходит опять в горло. А потом опять нормально.

Роясь (для остеопата) в рентгенах от мануальщика (старых), вдруг нашла то, чего сама никогда не видела. Написано про то, что поднят левый купол диафрагмы за счет пневматоза толстой кишки в области селезеночного изгиба. Я именно так все и ощущаю, говорю буквально – мне что-то будто зажимает как раз в этом месте, мне кажется, что я нащупываю раздутую поперечку все же, и как раз в селезеночном изгибе (это довольно «трудное» место, как известно:) как будто какое-то пережатие, может, просвета кишки, не знаю, и вот оно все стоит неподвижно сверху. Но тогда вопрос, почему не отходят газы, если они есть, пища проходит, а они – нет? Странно. Значит, застой не вызван ими. То есть если это пневматоз, то вызван, но иначе: пневматоз, как я понимаю, это когда газ аномально попадает под слизистую, то есть он тогда не может отойти обычным образом, а застревает там, что ли? Тем более раз это было на рентгене (кстати, это было еще до диагностики колита). У меня даже была мысль, что пневматоз и вызвал НЯК, хотя в литературе пишут, что как раз связь обратная. Просто у меня эти боли сверху всегда предшествовали рецидиву, а когда он начинался, боль сверху полностью уходила. А в последнее время в том и дело, что все не так, вроде, и рецидивы были, и боль сверху не уходила, а сейчас вот типа ремиссия, а вот такая картина…
Плюс у меня бывает сильнейшая тахикардия в конце приема пищи или сразу после.

Еще раньше я долго ходила с вопросами о том, есть ли у меня диафрагмальная грыжа, т.к. на нее симптомы очень похожи. МРТ не делали, а надо бы, мечтаю добраться. По тем обследованиям, которые была тогда, говорили, что как бы нет, там, правда, есть нечто крошечное, что можно трактовать как маленькую грыжу, но, мол, таких симптомов она не даст.
Диафрагма? Грыжа? Пневматоз? Все вместе?
У кого есть грыжа (или была) или пневматоз, поделитесь, пожалуйста, были ли такие симптомы и что вы с этим делали. И вообще объясните, как отличить боли в толстой от болей в тонком. И где, судя по картине, идет воспаление, если оно вообще есть? Повышала Сало, без толку. Ну, один раз помогло, да, но вдруг это совпадение, т.к. в другие разы не помогало.
Однако рентген, когда написали про пневматоз, был сделан в то время, когда такие боли и спазмы меня еще мало беспокоили. Может, с годами ухудшается картина? Почему мне на УЗИ никто не ставил это, или по УЗИ не видно?

Просьба не писать о том, что надо провериться, это понятно. Как только смогу, так сразу. Прежде всего мечтаю сделать МРТ, МРТ брюшной полости я еще не делала ни разу. Не буду про это подробно, чтобы не засорять тему, скажу в общих чертах, что трудность в том, что я из-за проблем с позвоночником (которые, видимо, оказались серьезнее даже моего НЯКа) давно не могу никуда выезжать. Увы, из-за неверных советов и манипуляций врачей и диагностики упущено много времени, и сейчас имею то, что имею. Начиналось все с головокружения и болей в шее и спине, а дальше к этому присоединилась целая неврологическая куча. Остеопаты были плохие, включая «именитых», сейчас могу это точно сказать. Чем они занимались, я не знаю. Короче, с 6-м доктором, тьфу-тьфу, наконец что-то пошло, пусть небольшие, но улучшения есть. Надеюсь, ситуация изменится, и я доеду хотя бы до МРТ, посмотрю живот. Похоже, что в шее смещения и грыжи, ну и плюс у меня куча других проблем со спиной. Те же грыжи – вещь, медленно поддающаяся лечению, поэтому дома я засела конкретно.
К слову, т.н. болезнь Шойермана-Мау (это грудной отдел) тоже вполне может давать такие, как у меня, проблемы, потому что грудь вся скрючена, и проблемы с диафрагмой, дыхалкой и сердцем вполне себе описаны и в этой теме. Короче, что от чего – понять сложно. Потому и пишу о том, что первопричина может быть в моем случае и в спине, только вот что сейчас делать с этим бурлением и остальным, пока разбираюсь?

Выскажите, пожалуйста, соображения, если у кого-то было так же или похоже.

Форум врачей

Что с ЖКТ?

nookie 07 Апрель 2015 – 22:37

Добрый день
Недавно терапевт мне сказала что нужно выслушать мнение нескольких врачей. Решил запостить проблему здесь.

О себе, редко пью, питаюсь правильно, готовлю себе все сам на целый день, беру с собой контейнеры, 5-6 приемов пищи, стараюсь ходить в спорт зал (не всегда получается). Вот только работа нервная слегка и сон периодически плохой.

1.5 года назад ощутил дискомфорт слева в животе, отдавал слегка в поясницу, это вряд ли можно назвать болью, просто тяжесть. Не обратил внимание и уехал на 2 недели в местность где не был доступен врач. Начал концентрироваться на мысленном уровне на этих ощущениях и стал ощущать что тяжесть усиливается, плохой сон появился, постоянные мысли об этом, участился стул, мне казалось что он со слизью. Приехал в Москву и пошел к гастроэнтерологу, сдал кровь, биохимию (кажется амилаза и липаза, точно не помню), сходил на узи брюшной полсоти – все показатели в норме, тогда врач отправила меня на колоноскопию. Начал подготовку раствором Фортранса, все из меня вышло, весь день принимал только его. Прошел колоноскопию – ничего не нашли. Все чисто. Поставили диагноз разрдраженного кишечника.
Прописали:
Дюспаталин, креон 10 000, ДИЦЕТЕЛ (все это довольно большим курсом)
Диета
+ андидепресант – амитриптилин (но через неделю отказался так как начали болеть яички )

Все прошло буквально за неделю, я полностью отлвекся от этих мыслей, в туалет начал ходить стабильно по утрам и одинакого ровными порциями и формами, размер увеличился.
Как я понял диагноз был поставлен правильно и спазм прошел.
Я зажил нормальной жизнью.

Буквально месяц назад переболел ангиной, пил антибиотики (Аугментин), приехала тёща в гости, много и вкусно готовила, прочитал в анотации к антибиотику что нужно хорошо его заедать. Не отказывал себе не в чем, супы, мясо, блины, в общем все как положено. Был на больничном, сидел дома, мало двигался. После антибиотиков заметил что появилась тяжесть в левом боку, такая же как раньше, тольк сильней, потерпел несколько дней и решил идти. Обследование
1. Общий анализ крови – в норме (кроме Гематокрита, слегка повышен, но я еще в дестве помню что такие показания были)
2. Биохимия – амилаза, липаза, AST – в норме, кроме ALT (повышен, если норма 41, то у меня 42.5), Билирубин общий – на 2 деления
3. Анализ кала (Остально все в норме):
Крахмал внеклеточный единичный
Крахмал внутриклеточный единичный
Растительная клетчатка перевариваемая умеренно
Растительная клетчатка неперевариваемая умеренно
Жирные кислоты единичные
Мышечные волокна переваренные умеренно
Мышечные волокна непереваренные умеренно
4. Узи блюшной полости, все в норме, кроме поджелудочной признаки дифузного изменения: повышенная эхогенность, контуры нечеткие

Гастроэнтеролог сказал что это не панкриатит, но некоторая недостаточность все таки присуствует. Назначила:
Одестон – перед едой за 30 минут 3 раза в день 1 неделя
Дюспаталин – утром и вечером до еды 1 неделю
Креон 10000 – 2 недели: 3 раза в день
1 неделя: 2 раза в день кроме завтрака
1 неделя: 1 раз в обед
После курса креона
Тримедат – 2 недели 3 раза в день
2 недели 1 раз в день

Вроде успокоился, продумал плани питания, ни шагу в сторону, все строго.
Сейчас идет 3ья неделя приема креона, сходил сдал анализы и прошел узи. Вот результат:
Кровь: все в норме, кром ALT, также слегка повышен
Узи: все в норме кроме поджелудочной железы, все также дифузное изменение

Когда я задал вопрос врачу, которая делала узи, почему так, она мне ответила что такое бывает, к годам 50. Мне стало интересно я тут причем, мне 28 лет. Еще в заключении она написала “выраженный пневматоз кишечника на момент осмотра”

Если говорить о ощущениях, то газы были всегда, но иногда они бывают очень сильными, пучит, но не выходит, раздувает живот, болезненые ощущения. Это обычно ближе к вечеру бывает. Вот эти гази и создают ощущение тяжести в животе слева.

Когда занимался спортом, перешл на белковую диету и ел много мяса рыбы, начал замечать в кале кусочки непереваренного белка, это уже года два наблюдаю. Но появилось это после белковой диеты.

По данным этой истории меня интересует 2 вопроса (сумбурный рассказ получился):
1. Поджелудочная придет в норму? Она меня не беспокоит вообще, боли нет, вот только пища не переваривается, но я бы не заметил этого если бы не моя внимательность.
2. Пневматоз это страшно? После прочтения что это вообще, сделал вывод что это уже следствие чего-то. Что с этим делать?
3. Что делать с перфекционистическим подходом к своему здоровью? Из-а всех этих мыслей плохой сон

Virius 08 Апрель 2015 – 21:58

nookie 09 Апрель 2015 – 00:08

Virius (08 Апрель 2015 – 21:58) писал:

Спасибо что нашли время на прочтение и ответ.
1. Год назад на узи поджелудочная была в норме, контуры четкие никаких изменений, но сейчас изменения есть. Я даже не могу предположить когда это произошло, так как болевых ощущений не было. Хочется для себя уяснить она сможет стать такой же как раньше, с четкими контурами, без изменений? Или это на всю жизнь и мне стоит задуматься о рационе своего питания.

Почему у менa повышен ALT? Может это связано с лишним весом (Рост 190, вес 115)? Причем AST в норме. (ALT = 43.3, AST = 26.10)

Спасибо за рекомендацию, попробую сходить к психиатру.

Virius 09 Апрель 2015 – 19:21

nookie (09 Апрель 2015 – 00:08) писал:

Спасибо что нашли время на прочтение и ответ.
1. Год назад на узи поджелудочная была в норме, контуры четкие никаких изменений, но сейчас изменения есть. Я даже не могу предположить когда это произошло, так как болевых ощущений не было. Хочется для себя уяснить она сможет стать такой же как раньше, с четкими контурами, без изменений? Или это на всю жизнь и мне стоит задуматься о рационе своего питания.

Почему у менa повышен ALT? Может это связано с лишним весом (Рост 190, вес 115)? Причем AST в норме. (ALT = 43.3, AST = 26.10)

Спасибо за рекомендацию, попробую сходить к психиатру.

Повышение трансаминаз в вашем случае может быть связано с стеатогепатитом на фоне метаболического синдрома, с учетом все таки того что ваш индекс массы тела все таки попадает в ожирение, однако прежде чем это полноценно утверждать необходимо исключить вирусные гепатиты В и С (сдаются маркеры вирусных гепатитов В и С).
Что касается УЗИ поджелудочной железы, то тут еще раз повторюсь – при отсутствии клинических проявлений данные изменения можно отнести к возрастным, при отсутствии увеличения размеров поджелудочной железы (головка до 30, тело до 19, хвост до 25 мм).

nookie 11 Апрель 2015 – 23:00

Virius (09 Апрель 2015 – 19:21) писал:

Диета при пневматозе кишечника

• Эффективность: лечебный эффект через 7 дней
• Сроки: постоянно
• Стоимость продуктов: 1300-1400 рублей в неделю

Общие правила

Пневматоз кишечника (кишечная эмфизема) — это симптом, который может быть при многих заболеваниях ЖКТ. Заключается эта патология в образовании в стенке кишечника (под серозной оболочкой) кистовидных полостей, заполненных воздухом. Чаще всего очаги наблюдаются в тощей и толстой кишке, реже — в стенке желудка. Размеры кист варьируют размером от горошины до лесного ореха.

Основными причинами развития этой патологии являются:

• спазм мышц кишечника;
• сидячий образ жизни;
• нарушение перистальтики;
• затрудненное отхождение газов;
• ухудшение тока лимфы (это вызывает вероятность попадания воздуха в стенку кишечника);
• кишечная непроходимость.

Наиболее вероятной причиной следует считать образование эрозий слизистой и проникновение газа в кишечную стенку. К пневматозу могут привести нарушение целостности слизистой при язвенном колите, некротических процессах в кишечнике, болезни Крона, при биопсии. Он может развиваться на фоне муковисцидоза, язв желудка, стеноза привратника, онкологических заболеваний ЖКТ.

Проявляется пневматоз отрыжкой воздухом, тяжестью, распиранием и болью в животе, выраженным метеоризмом. Выраженность жалоб зависит от распространенности процесса. Повышенное газообразование растягивает стенку кишечника и вызывает дискомфорт или сильные боли (колики). Прогрессирование влияет на моторику и тонус кишки, чаще происходит их снижение, поэтому большей частью встречаются нарушения стула в виде запора (не исключена и диарея).

При тяжелом течении образованные кисты в стенке кишечника закрывают просвет кишки и могут стать причиной непроходимости. Возросшее давление газов может вызывать разрыв кишки с излиянием кишечного содержимого в брюшную полость и развитием перитонита. Обнаруживают воздушные кисты при пальпации только в том случае, если они достигли большого размера. Установить диагноз можно только при колоноскопии по выступающим в просвет кишечника кистам.

Пневматоз кишечника: лечение и питание

Проводится лечение основного заболевания, вызвавшего пневматоз, и симптоматическая терапия, включающая:

• противодиарейные средства или слабительные (по ситуации);
• ветрогонные препараты, устраняющие повышенное газообразование
• спазмолитики;
• антибиотики при кишечной инфекции.

Наличие кишечной инвагинации, непроходимости, прободения кишечника или перитонита требует оперативного вмешательства. Операцию также проводят, если при обследовании выявлено явное сужение просвета кишки — удаляют участок пораженного кишечника. Правильное питание больных помогает облегчить состояние, нормализовать стул и отхождение газов, а также служит профилактикой серьезных осложнений.

• Исключение продуктов, усиливающих газообразование и брожение в кишечнике (бананы, виноград, сладкие яблоки, бобовые, редис, репа, все сорта капусты, черный хлеб, любой свежий хлеб и выпечка, молоко, огурцы, чеснок, лук, грибы, овес, турнепс, изюм, напитки с газом, квас, пиво).
• Включение продуктов, не вызывающих вздутие (подсушенный пшеничный хлеб, нежирное отварное мясо, морковь, кабачки, зелень, тыква, свекла, кисломолочные продукты, зеленый чай, крупы (кроме пшенной и перловой), свежевыжатые соки (апельсиновый, лимонный, яблочный), абрикосы, чернослив, гранаты.
• Шестиразовое питание. При обострении основу составляют пюреобразные, кашицеобразные блюда, не оказывающие механического раздражения, в период ремиссии — не протертые блюда.
• Отварной и паровой способы приготовления всех блюд. Употребление овощей рекомендуется преимущественно в отварном виде.
• При преобладании поносов — продукты, уменьшающие моторику и богатые танином (чай, компоты и настои из айвы, черники, черемухи, граната), вязкие блюда (кисели, супы-пюре, протертые каши).
• При преобладании запоров — отвары свеклы, отварная свекла, чернослив, любые отварные овощи и запеченные фрукты, растительное масло в блюдах, крупы цельнозерновые. Увеличивать количество овощей нужно постепенно, поскольку обилие клетчатки может усугубить положение, усиливая метеоризм.
• Блюда из нежирного мяса, рыбы и птицы в отварном виде, свежеприготовленный творог и кисломолочные продукты.
• Постоянный прием отваров трав (семена фенхеля, аниса, укропа и тмина) перед едой.

Диета при пневматозе кишечника, протекающего со склонностью к поносам, базируется на основе лечебного Стола №4 и его разновидностей №4Б (в период обострения на 2-3 недели) или №4В (при выздоровлении). Последняя разновидность диеты подходит для постоянного питания больных, поскольку является сбалансированной.

Блюда по этой диете употребляются в не протертом виде, тем не менее исключаются сильные раздражители кишечника и продукты, вызывающие вздутие. С учетом преобладания диспепсии основную диету несколько видоизменяют. Так, бродильную диспепсию (постоянное отхождение зловонных газов) вызывает преобладание в пище легкоусвояемых углеводов. Они подавляют нормальную флору и вызывают рост аэробных микроорганизмов. Поэтому для уменьшения брожения дополнительно ограничивают:

• Количество углеводов (до 250 г, а иногда и до 150 г в сутки): белые крупы, сладкие фрукты, сухофрукты, сладости (конфеты, варенье, джемы, мед), сдоба, картофельное пюре, кисели на крахмале.
• Поступление пищевых волокон (отруби, орехи, сухофрукты, продукты из цельного зерна, сырые овощи и фрукты).

Одновременно увеличивают потребление белков (до 130 г в день — мясо, рыба, белковые омлеты). При приготовлении блюд используют специи (лавровый лист, всевозможные перцы, гвоздика). Показан также прием отваров лекарственных трав, подавляющих брожение (мята, барбарис, ромашка, кизил, шиповник, брусника, календула, лист земляники, шалфей). Начинают принимать с 50 мл в день и доводят до 200 мл в день, разделив на 3-4 приема.

Гнилостная диспепсия также сопровождается метеоризмом, но отходящие газы более зловонные. Этот вид диспепсии вызывается чрезмерным употреблением белковых продуктов. Для коррекции этих процессов в кишечнике в питании ограничивают:

• Белки, уменьшая потребление мяса, рыбы, сыра, творога, орехов, яиц, круп манной, гречневой и овсяной.
• Количество жиров (25-30 г), но увеличивают содержание углеводов в рационе (400-450 г).
• Для подавления роста патогенной флоры обязательно вводят кисломолочные продукты (йогурт, ряженка, кефир, ацидофилин употребляют в течение дня по 150 мл несколько раз).
• Для подавления анаэробной флоры вводят смородину, рябину, абрикосы, тмин, клюкву, настои мелиссы, полыни, граната, шишек ольхи, листьев дуба, тимьяна, шалфея, одуванчика, подорожника.
• Увеличивают поступление пищевых волокон — сначала вареные овощи, а затем — сырые. Можно устраивать вегетарианские разгрузочные дни.

При преобладании запоров, но без выраженных признаков раздражения, показан Стол №3. Диета направлена на усиление перистальтики. Рекомендуется 4-5 разовый прием пищи в одни и те же часы. Попадание продуктов в верхние отделы ЖКТ рефлекторно усиливает сокращения нижних отделов кишечника и это ускоряет опорожнение его. Недопустимы большие перерывы между приемами пищи.

В диету включают блюда с большим количеством растительной клетчатки, но не раздражающие слизистую. С целью щажения слизистой оболочки и уменьшения риска вздутия овощи применяют в вареном или тушеном виде. При хорошей переносимости и отсутствии противопоказаний возможен прием овощей и фруктов в сыром виде (яблоки, свекла, морковь, кабачки, тыква, помидоры, салат, цветная капуста). Свежие овощи в виде салата употребляют по 150 г трижды в день, добавляя зелень сельдерея, петрушки, укропа, листовой салат. Сухофрукты в размоченном виде добавляют в блюда (чернослив, инжир, курага), ежедневно есть печеные яблоки, пить овощные и фруктовые соки (разбавленные) с мякотью. Но, учитывая повышенный метеоризм, исключается белокочанная капуста, горошек, стручковая фасоль и прочие бобовые.

При приготовлении гарниров или салатов не рекомендуется очень измельчать овощи, поскольку в таком виде они более эффективно будут активизировать перистальтику. Можно использовать крупную терку. Все остальные продукты также готовят отварными или запеченными и в неизмельченном виде.