По узи вздут кишечник причины

Вздутие кишечника: причины, симптомы и лечение

Причины вздутия живота

Вздутие живота (точнее, вздутие кишечника) – это скопление большого количества газов в просвете кишечника. В норме у каждого человека в желудочно-кишечном тракте имеется газообразное содержимое. Увеличенное по каким-либо причинам количество газов вызывает вздутие, вспучивание различных отделов кишечника, проявляющееся увеличением объема живота и рядом других симптомов. Вызвать данное состояние могут как хронические заболевания, так и временные проблемы в организме. Отчего может произойти скопление газов и вздутие у тех, кто страдает заболеванием желудочно-кишечного тракта и у здоровых людей:

• при потреблении большого количества вызывающих брожение продуктов (бобовых, черного хлеба, сдобы, картофеля, капусты, винограда, чернослива и других);
• при потреблении большого количества газированных напитков;
• при одновременном употреблении «несовместимых» продуктов (например, фруктов во время основного приема пищи);
• при употреблении пищевой соды в качестве «средства от изжоги», провоцирующего повышенное образование газов;
• при быстром поглощении пищи, во время которого происходит заглатывание воздуха;
• при употреблении большого количества тяжелой, жирной пищи, требующей длительного времени переваривания;
• при внезапном резком изменении рациона (например, в случае отказа от мясных продуктов, при переезде в другую местность);
• при переедании.

Вздутие после приема пищи

Часто у здоровых людей происходит интенсивное вздутие кишечника непосредственно после еды. Избыточное газообразование провоцирует употребление значительного количества молочных продуктов, в частности, цельного молока, свежих овощей и фруктов, гороха, фасоли, бобов, всех видов капусты, картофеля в любом виде, орехов и семечек, свежего белого и черного хлеба, выпечки, сладостей. Патологические процессы, способствующие скоплению газов и вздутию живота:

• аллергические реакции на пищевые продукты;
• паразитарные заболевания (глистные инвазии);
• дисбактериоз;
• острые расстройства пищеварения – диспепсии и кишечные инфекции;
• хронический панкреатит (ферментная недостаточность);
• хронические заболевания желудка – гастриты;
• хронические заболевания кишечника – энтериты, колиты, энтероколиты;
• гепатиты и нарушения нормального оттока желчи из-за проблем с желчным пузырем (дискинезии, желчнокаменная болезнь);
• геморрой;
• запоры, в том числе из-за непроходимости кишечника;
• непереносимость лактозы (отсутствие гормона лактазы);
• «раздраженный кишечник»;
• нарушение кишечного кровообращения;
• целиакия или глютеновая болезнь (неспособность кишечника к расщеплению глютена);
• снижение тонуса кишечной мускулатуры.

Симптомы вздутия кишечника

Газы, в большом количестве скапливаясь в петлях кишечника, вызывают чувство распирания, тяжести, боли различного характера: ноющие, колющие, режущие, схваткообразные. Живот увеличивается в объеме и выглядит как «раздутый». Вздутие может сопровождаться урчанием в животе, отрыжкой, тошнотой, снижением аппетита, неприятным запахом изо рта.

Из-за давления кишечника на диафрагму могут возникать боли в сердце, учащенное сердцебиение, нарушения сердечного ритма, одышка. При постоянном вздутии вероятно появление головных болей, нарушений сна, расстройств настроения, общей слабости. Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны и поносы, и запоры. Газы могут отходить часто с громкими звуками, доставляя неудобства, но могут и задерживаться в кишечнике, все больше его раздувая. Нежелательные последствия вздутия кишечника:

• стойкое нарушение работы пищеварительной системы;
• скопление продуктов гниения и брожения в нижних отделах кишечника;
• негативные изменения в работе соседних органов;
• недостаточная всасываемость полезных для организма веществ;
• интоксикация организма продуктами гниения и брожения;
• ухудшение общего состояния;
• раздражительность, депрессивные состояния.

Что делать при постоянном вздутии живота?

Если длительное вздутие сопровождает стойкий запор – это повод обратиться за немедленной медицинской помощью, так как налицо клиническая картина кишечной непроходимости. Врач-хирург либо исключит данное заболевание, либо назначит срочное оперативное лечение. Если непроходимость только формируется, доктор может назначить и консервативное лечение, но под медицинским наблюдением.

Постоянное вздутие после приема пищи возникает при панкреатите, дисбактериозе и гельминтозах (при наличии кишечных глистов). В этом случае следует проводить лечение основного заболевания – подобрать совместно с лечащим врачом подходящее лекарственное средство для постоянного приема (как при панкреатите) или временного лечения (как при дисбактериозе или глистной инвазии).

Как лечить вздутие кишечника?

В первую очередь выясняется причина вздутия. При патологии оказывается медицинская помощь и назначается соответствующая терапия. Если госпитализация не требуется, в домашних условиях следует отрегулировать рацион питания. Полезным будет разгрузочный день, когда в рационе присутствует только отварной рис и несладкий черный или зеленый чай. Рис делится на несколько порций, которые следует съедать через определенные временные промежутки, например, через каждые 3 или 4 часа. Последний прием пищи – не позднее 19 часов.

В дальнейшем из меню исключаются продукты и напитки, ведущие к образованию и скоплению газов. Хлеб следует употреблять вчерашний, желательно из муки грубого помола, включить в рацион кисломолочные продукты, улучшающие работу кишечника. Мясные блюда следует готовить из нежирного легкого мяса птицы (курицы, индейки), телятины. Кроме диеты, назначаются лекарства от вздутия кишечника для облегчения отхождения газов:

• пеногасители (Эспумизан);
• ферментные препараты (Панкреатин, Мезим, Креон);
• энтеросорбенты (Смекта, уголь активированный, Полисорб, Полифепан);
• пробиотики (Линекс, Хилак-форте, Бифидумбактерин);
• ветрогонные средства растительного происхождения (отвар плодов укропа).

Если имеются боли в кишечнике, дополнительно назначаются спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин). При кишечных инфекциях показаны антибактериальные препараты (антибиотики) с учетом чувствительности микроорганизма, вызвавшего заболевание; при глистных инвазиях – антигельминтные средства.

При отсутствии противопоказаний для усиления перистальтики кишечника и быстрейшего отхождения газов рекомендуется ежедневное выполнение физических упражнений. Полезными будут приседания, поднимание ног, наклоны туловища, подъем и опускание корпуса из положения лежа, «велосипед» ногами и другие упражнения. Физзарядку лучше делать утром и вечером.

Вздутие кишечника

Вздутие кишечника – это расстройство, которое формируется на фоне чрезмерного скопления газов в ЖКТ. Подобное состояние не имеет ограничений по половой принадлежности и возрастной категории.

Стать источником возникновения увеличения размеров этого органа может большое количество предрасполагающих факторов, которые могут быть как физиологическими, так и патологическим. Зачастую такое проявление сопровождает патологии ЖКТ.

Симптомы вздутия выражаются в повышенном выделении газов, возникновении болевого синдрома, тяжести в животе, отрыжке и появлении неприятного привкуса в ротовой полости.

Для установления причин метеоризма потребуется осуществление ряда лабораторно-инструментальных диагностических мероприятий. Лечение носит консервативный характер и направлено на приём лекарственных препаратов, соблюдение щадящего рациона питания и применение рецептов народной медицины.

Этиология

Вызвать появление такого признака, как вздутие кишечника, может довольно большое количество самых разнообразных причин, которые можно разделить на две группы – физиологические и патологические.

К патологической группе предрасполагающих факторов можно отнести:

• гастрит как с повышенным, так и с пониженным выделением соляной кислоты;
• протекание воспалительного процесса в ДПК или желчном пузыре;
• хроническую форму панкреатита, которая приводит к патологическим изменениям поджелудочной железы;
• энтериты и колиты;
• поражение печени циррозом;
• широкий спектр кишечных инфекций;
• полную или частичную непроходимость кишечника;
• патологическое влияние гельминтов, паразитов и других болезнетворных бактерий;
• образование злокачественных или доброкачественных опухолей в этом органе;
• попадание инородного предмета в кишечник;
• СРК;
• атонию и дивертикулит кишечника;
• патологии ЦНС. На фоне повышенной возбудимости нервной системы происходит нарушение перистальтики кишечника, что и приводит к повышенному газообразованию;
• дисбактериоз.

Среди причин вздутия кишечника, не имеющих отношения к протеканию патологического процесса, стоит выделить:

• заглатывание большого количества воздуха во время трапезы. Зачастую это происходит из-за привычки человека разговаривать во время употребления пищи;
• частые переедания, в особенности перед сном;
• нерациональное питание, а именно употребление большого количества сладкого, жирного, острого и солёного;
• недостаток физической активности, что может быть связано с условиями труда, при которых необходимо долго сидеть или стоять. Это приводит к нарушению функционирования кишечника и запорам;
• врождённую непереносимость некоторых ингредиентов или компонентов, например, молочной продукции или глютена;
• период вынашивания ребёнка нередко становится причиной появления широкого спектра кишечных расстройств;
• пристрастие к вредным привычкам;
• бесконтрольный приём некоторых групп медикаментов. Сюда можно отнести противовоспалительные таблетки и антибиотики.

Помимо этого, вызвать вздутие кишечника могут некоторые продукты питания, например:

• молочная продукция;
• макаронные изделия;
• любые газированные напитки, а именно сладкие, квас, пиво и шампанское;
• бобовые;
• лук;
• фрукты;
• свежая выпечка;
• картофель и капуста.

Именно по этой причине не последнюю роль в терапии играет диета при вздутии кишечника, которая предполагает отказ от подобных ингредиентов.

Классификация

Подобное состояние имеет несколько разновидностей в зависимости от причин его возникновения. Таким образом, вздутие кишечника можно разделить на:

• механическое – обуславливается нарушением функционирования этого органа;
• психогенное – выражается на фоне различных расстройств со стороны психики;
• алиментарное – источником является потребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование;
• циркуляторное, как следствие нарушения местного кровообращения;
• дигестивное – выступает ответом организма на нарушение процессов пищеварения;
• высотное – возникает из-за понижения атмосферного давления;
• дисбиотическое – формируется на фоне возрастания количества патогенной микрофлоры в кишечнике;
• динамическое – представляет собой нарушение перистальтики этого органа;
• старческое, которое связано с возрастными изменениями в кишечнике.

Стоит отметить, что вздутие кишечника нередко наблюдается у новорождённых младенцев, что является вполне нормальным явлением, которое происходит по причине незрелости пищеварительной системы.

Помимо этого, существует несколько путей, через которые газы поступают в кишечник:

• экзогенный – поступление газов осуществляется извне;
• эндогенный – повышенное газообразование происходит внутри организма, на фоне того или иного заболевания;
• с потоком крови – в ней также содержится небольшое количество газов.

При нормальном функционировании организма газы из кишечника удаляются тремя способами:

• отрыжкой;
• через задний проход;
• при выдохах.

Симптоматика

Существует несколько клинических проявлений, которые являются наиболее характерными для подобного расстройства. Таким образом, симптомами вздутия кишечника можно считать:

• постоянную тяжесть в желудке;
• регулярную отрыжку, которая появляется после каждого употребления пищи;
• метеоризм;
• неконтролируемый выход газов из организма;
• появление неприятного привкуса в ротовой полости, который никак не связан с потреблением блюд;
• ощущение дискомфорта и постоянной тяжести в желудке;
• снижение или полное отсутствие аппетита, которое носит психологический характер, т. е. нежелание кушать связано с возникновением неприятных признаков именно после трапезы;
• нарушения сна;
• раздражительность;
• проявление характерного урчания в животе.

Такие симптомы будут сопровождаться теми клиническими проявлениями, которые характерны для заболевания, вызвавшего вздутие кишечника.

Диагностика

Поскольку вызвать выражение подобного неприятного признака может большое количество самых разных факторов, то установление правильного диагноза должно носить комплексный характер. Только после выявления источника такого расстройства, врач может назначить тактику лечения, предписать наиболее эффективные таблетки от вздутия и определить другие методы терапии.

Первый этап диагностических мероприятий предусматривает:

• проведение опроса пациента на предмет наличия и степени выраженности симптомов. Это поможет выявить ту болезнь, которая могла послужить источником вздутия;
• изучение клиницистом истории болезни и анамнеза жизни пациента;
• выполнение физикального осмотра, который обязательно должен включать в себя пальпацию и перкуссию передней стенки брюшной полости.

Среди лабораторных исследований стоит выделить:

• клинический анализ крови – для выявления протекания в организме воспалительного процесса;
• биохимию крови – для контроля над функционированием органов ЖКТ;
• микроскопическое исследование каловых масс – для определения состояния микрофлоры кишечника, а также для обнаружения гельминтов или паразитов.

Однако основу диагностики составляют инструментальные обследования, среди которых:

• рентгенография кишечника с применением контрастного вещества – процедуру проводят с целью оценки перистальтики кишечника;
• УЗИ органов брюшной полости – для обнаружения новообразований различной этиологии;
• эндоскопические исследования определённых участков или всего ЖКТ. Среди таких процедур стоит выделить – колоноскопию, ректороманоскопию, гастроскопию и другие.

Только после изучения результатов всех диагностических процедур врач назначает индивидуальную для каждого пациента терапию.

Лечение

Устранение подобного расстройства зачастую носит консервативный характер и состоит из:

• назначения медикаментов;
• соблюдения диеты;
• применения рецептов нетрадиционной медицины.

В свою очередь, медикаментозное лечение вздутия кишечника предусматривает выполнение нескольких задач:

• нейтрализацию проявления сопутствующей симптоматики;
• ликвидацию причины появления основного признака. Пациентам могут быть предписаны антибиотики, пробиотики и слабительные таблетки;
• борьбу с повышенным газообразованием. От вздутия кишечника очень хорошо помогают ферментативные вещества, энтеросорбенты и ветрогонные лекарства.

При вздутии кишечника очень важное место занимает соблюдение щадящего рациона, который предполагает не только полный отказ от продуктов, вызывающих повышенное газообразование, но также соблюдение нескольких правил, а именно:

• частое и дробное потребление пищи. Кушать можно до шести раз в сутки, но небольшими порциями;
• тщательное пережёвывание пищи – это поможет снять нагрузку с кишечника и предотвратит переедание;
• осуществление трапез каждый день в одно и то же время – это подготовит организм к перевариванию пищи;
• последнее употребление блюд должно быть за два часа до сна;
• приготовление пищи наиболее щадящими способами, продукты необходимо отваривать или тушить, пропаривать или запекать;
• контроль за температурой еды. Пища не должна быть чрезмерно горячей или сильно холодной.

Помимо этого, есть ещё один хороший способ, как лечить вздутие кишечника – это рецепты народной медицины, которые помогут в короткие сроки избавиться от такого неприятного состояния. Наиболее эффективными средствами являются:

• ромашка и корень имбиря;
• семена тмина и кориандра;
• семена укропа и льна;
• мелисса и фенхель.

Стоит отметить, что терапия нетрадиционной медициной не должна быть единственным способом нейтрализации подобного расстройства. Перед применением народных рецептов лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом.

К хирургическому вмешательству обращаются довольно редко, зачастую при неэффективности консервативных методик терапии или по индивидуальным показаниям, например, если причиной вздутия кишечника стало злокачественное или доброкачественное новообразование.

Профилактика

Во избежание появления постоянного вздутия кишечника, необходимо соблюдать следующие правила профилактики:

• придерживаться правильного рациона с полным исключением из меню газообразующих продуктов;
• пожизненный отказ от пагубных привычек;
• своевременно устранять те патологические процессы, которые могут стать источником вздутия кишечника;
• принимать лекарственные препараты только по назначению клинициста и со строгим соблюдением дозировки;
• выполнять упражнения для укрепления мышц брюшного пресса;
• вести активный образ жизни, но без чрезмерных физических нагрузок;
• употреблять пищу только в спокойной обстановке;
• несколько раз в год проходить профилактический осмотр у гастроэнтеролога.

Комплексное, а главное, своевременно начатое лечение, имеет высокую вероятность благоприятного прогноза, заключающегося в ликвидации этиологических факторов, которые привели к вздутию кишечника, а также в полном выздоровлении пациента.

Раздуты петли кишечника на УЗИ: о чем это говорит, каковы причины такого состояния

Ультразвуковое обследование используют при диагностике заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Этот безопасный и информативный метод помогает изучить строение желудка, кишечника, выявить отклонения, патологические процессы, новообразования. Иногда врач диагност отмечает в заключении, что раздуты петли кишечника. Рассмотрим, о чем это говорит, каковы причины такого состояния.

Раздутые петли кишечника, что это значит

Если во время УЗИ обнаруживают раздутые петли кишечника, это значит, что их размеры отличаются от нормы, внутри есть скопления жидкости, газов, пищевые массы. Такое состояние может наблюдаться, если пациент не готовился к обследованию, использовал в рационе продукты, усиливающие газообразования, поэтому особое значение имеет подготовка к процедуре.

1. Соблюдение диеты в течение 2–3 дней. Необходимо ограничить употребление овощей и фруктов, бобовых, жирного мяса, рыбы, солений, копченостей, маринадов, раздражающих слизистую кишечника. Также следует избегать сладостей, выпечки, газированных напитков, крепкого чая, кофе, алкоголя. УЗИ проводится натощак, последний прием пищи за 10–12 часов до процедуры.
2. Очищение кишечника. Делают с помощью слабительных легкого действия (Сенадексин, Сенаде), также можно использовать ректальные свечи (Бисакодил). Если больной страдает запорами, врач назначит очистительную или микроклизму.
3. Медикаментозная подготовка с целью улучшения пищеварения и снижения газообразования. Включает использование ферментативных препаратов (Фестал, Мезим), адсорбентов (активированный, белый уголь), средств, снижающих газообразование (Эспумизан) и др.

При правильной подготовке к исследованию обнаружение расширенных петель кишечника указывает на патологию.

Что такое петли в кишечнике и причины патологии

Кишечник представляет собой полую трубку, начинающуюся от привратника желудка и оканчивающуюся анальным отверстием. Его подразделяют на тонкий, состоящий из двенадцатиперстной, тощей, подвздошной кишки и толстый, в который входят: слепая, восходящая, поперечная, нисходящая ободочные, сигмовидная и прямая. Длина тонкого составляет 3—7 метров, поэтому в брюшной полости он образует многочисленные изгибы, которые называют петлями. Диаметр тонкого отдела 5–7 см, толстого 10–12.

Причины обнаружения раздутого кишечника на УЗИ могут быть различны, но механизм развития патологии обычно связан с повышением давления внутри кишечника. Это бывает вызвано:

• повышенным газообразованием;
• несоблюдением режима и объемов питания (переедание);
• малоподвижным образом жизни.

Также патология возникает при некоторых заболеваниях:

1. Хронический панкреатит. При этом нарушается выработка пищеварительных ферментов и недостаточно переваренная пища под действием микроорганизмов подвергается гниению, брожению. Такая же ситуация возникает при нарушении желчевыделения, или снижении кислотности желудка.
2. Непереносимость лактозы. Из-за дефицита лактазы, лактоза не всасывается и подвергается расщеплению микрофлорой организма.
3. Дисбактериоз. Также вызывает нарушения стула, метеоризм. Газы и каловые массы растягивают стенки кишечника.
4. Синдром раздраженного кишечника. Происходит нарушение нервной регуляции моторики. Во время стрессов, нервного перенапряжения, нарушается поступление импульсов из ЦНС, это вызывает изменение перистальтики и продвижения пищи по кишечной трубке.
5. Кишечная непроходимость. Может быть острой, требующей экстренных мер или хронической. Некоторые заболевания вызывают частые запоры, трудности с опорожнением кишечника. Часто причиной непроходимости становятся злокачественные опухоли.
6. Пневматоз кишечника. Редкое заболевание, сопровождающееся образованием в стенке кишечника многочисленных полостей, заполненных газом. Причины пневматизации еще изучаются. Есть несколько теорий возникновения патологии, в которых указывается повреждающее влияние инфекции, повышение внутрибрюшного давления при кашле (болезни легких) или повышенное газообразования (болезни ЖКТ).

Полезное видео

Что такое пневматоз кишечника, являющийся одной из причин рассматриваемого отклонения от нормы, можно узнать из этого видео.

УЗИ-диагностика петель кишечника

Своевременное выявление раздутых, увеличенных петель помогает заподозрить некоторые заболевания на ранней стадии развития и начать лечение. Диагностировать патологию можно с помощью УЗИ, обзорной рентгенографии, КТ, МРТ. Обычно вздутый кишечник обнаруживают на УЗИ при обследовании по поводу других заболеваний ЖКТ. Важно правильно подготовиться к обследованию, чтобы не получить ложноположительных результатов.

На УЗИ вздутые петли кишечника выглядят как округлые гипоэхогенные структуры, окруженные гиперэхогенным ободком (стенка), и уровнем жидкого содержимого. При пневматозе контуры кишечника неровные, стенка в некоторых местах расслаивается, в ней скапливаются газы. Воздушные пузыри препятствуют прохождению ультразвука, поэтому не дают возможность изучить структуры и органы, расположенные в глубине брюшной полости.

Обнаружив эту патологию, врач-диагност должен постараться выявить причину. Для этого по возможности осматривают остальные органы брюшной полости, внимательно изучают петли, с целью исключить наличие препятствия (онкологии). Если это не удается, возможно, потребуется повторное УЗИ через несколько дней, с тщательной предварительной подготовкой.