2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Препарат от кишечных паразитов

Обзор противоглистных препаратов широкого спектра действия для человека

Гельминты или глисты – это собирательное название паразитических многоклеточных червеобразных организмов, обитающих в теле человека. Большинство глистов находятся в кишечнике, питаясь поступающей извне пищей, но некоторые можно встретить и в других внутренних органах.

Что такое гельминтоз и чем он опасен?

Всего в природе существует несколько сотен видов паразитических червей, опасных для человека. Из них примерно 70 можно встретить в России.
Паразиты могут попадать в организм разными путями. По этому параметру их можно разделить на три основные группы:

  • обитающие во внешней среде – земле, водоемах
  • попадающие в организм человека через посредников – домашних животных
  • попадающие в организм человека при контакте с другими людьми

Таким образом, возможностей подцепить паразитов у человека очень много. Например, они могут попасть в наше тело от домашних питомцев – кошек и собак, через немытые руки, некипяченую воду, плохо прожаренное мясо, и т. д.

Существуют две основные группы паразитических червей – круглые и плоские. К круглым относятся такие виды, как острицы и аскариды. Плоские, в свою очередь, делятся на ленточных червей и сосальщиков. Как правило, заражение плоскими червями наиболее опасно, и его труднее всего вылечить.

Гельминтоз или поражение человека глистами – это крайне неприятное заболевание. Оно приводит к интоксикации организма и его истощению, ослабляет его защитные силы. Поэтому гельминтоз требует тщательного лечения.

Фото: Kateryna Kon/Shutterstock.com

Препараты от гельминтов, разновидности и принцип действия

Раньше в качестве препаратов от глистов использовались растительные средства. Например, давно известно, что такие растения, как папоротник, пижма, марь, полезны при лечении паразитов в организме человека. Также может оказать помощь при гельминтозе и употребление таких продуктов, как тыквенные семечки и чеснок.

Но в тяжелых случаях эти средства от глистов и паразитов, скорее всего, будут бессильны. Кроме того, обычно они действуют лишь на гельминтов, паразитирующих в кишечнике, в то время как некоторые из них могут обитать и в других внутренних органах, например, в печени, желчных протоках и сосудах.

К счастью современная фармацевтическая промышленность разработала немало эффективных синтетических средств. Поэтому сейчас вопрос о том, как избавиться от глистов таблетками, сводится в основном к выбору того или иного препарата.

Есть препараты от глистов, предназначенные специально для лечения гельминтозов, вызванных круглыми червями. Как правило, эти противоглистные препараты наиболее безопасны и имеют минимум побочных эффектов. Также есть глистогонные препараты для выведения из организма ленточных червей и сосальщиков. Но многие антигельминтные препараты действуют не на один определенный тип паразитов, а сразу на несколько их групп. Подобные таблетки от гельминтов называются противогельминтными препаратами широкого спектра действия.

По сравнению с растительными препаратами синтетические средства от гельминтов действуют более быстро и эффективно. Кроме того, принцип действия большинства современных лекарств от глистов состоит в том, чтобы не убить паразитов, а парализовать их. Это достигается благодаря специальным веществам в антиглистных препаратах, блокирующим функционирование нервно-мускульной системы червей. Поэтому они не погибают в кишечнике, отравляя организм продуктами своего разложения, а отцепляются от стенок кишечника и выводятся вместе с каловыми массами.

Однако следует учесть, что данные лекарства от глистов действуют лишь против взрослых паразитов. Против личинок они неэффективны. Поэтому после первого курса приема препарата рекомендуется провести еще один курс спустя несколько недель, чтобы уничтожить оставшихся гельминтов.

Применение лекарств от глистов широкого спектра оправдано еще и потому, что часто бывает затруднительно определить вид паразита. Кроме того, во многих случаях организм оказывается заражен гельминтами различных видов.

Также в некоторых случаях рекомендуется принимать таблетки от глистов для профилактики. Например, в том случае, если предстоит поездка в экзотические страны, или какой-то член семьи либо домашнее животное страдает гельминтозом. Однако вряд ли имеет смысл пить таблетки от гельминтов просто так, на всякий случай, поскольку большинство из них довольно токсичны и не рекомендованы для длительного применения.

Какие таблетки от глистов надо принимать, лучше всего узнать, обратившись к врачу за консультацией. При подборе препаратов врач должен учитывать его противопоказания, возраст больного и побочные действия. Далеко не все таблетки против глистов могут применяться для лечения маленьких детей, а также во время беременности.

Основная лекарственная форма противоглистных средств – таблетки. Также существуют такие лекарственные формы, как суспензии и ректальные суппозитории. Суспензии больше подходят для детей, которым трудно проглотить или разжевать большую таблетку. Суппозитории имеют минимум побочных эффектов, однако их эффективность ограничена. Кроме того, они бессильны против паразитов, обитающих вне кишечника.

Наиболее эффективные препараты от паразитов

Таблетки против глистов обычно делаются на основе следующих соединений:

  • этаноламина
  • салициламида
  • пиразиноизохинолина
  • бензимидазола

Рассмотрим несколько популярных препаратов:

  • бензимидазолы
  • Пирантел
  • Декарис
  • Вермокс
  • Празиквантел

Пирантел

Эти таблетки от глистов имеют в своем составе в качестве активного вещества пирантела памоат. Пирантел назначается при различных заболеваниях — трихоцефалезе, анкилостомидозе, аскаридозе и энтеробиозе, некаторозе, анкилостомидозе, трихурозе.

Лекарство следует принимать один раз в сутки. Таблетку нужно разжевать и запить водой. При аскаридозе и энтеробиозе достаточно будет однократного приема, при других видах гельминтоза курс может длится 2-3 дня. При некоторых заболеваниях рекомендован повторный курс приема спустя 3 недели.

Пирантел – относительно малотоксичные таблетки от глистов, поэтому могут применяться для маленьких детей (до 6 месяцев). Для них лучше всего использовать суспензию, а не таблетки.

Дозировка для разных групп больных:

  • 6 месяцев-2 года – 125 мг
  • 2-6 лет – 250 мг
  • 6-12 лет – 500 мг
  • пациенты старше 12 лет с весом до 75 кг – 750 мг
  • пациенты с весом свыше 75 кг – 1000 мг
Читать еще:  Что пить когда болит кишечник

Таблетки от гельминтов принимаются вне зависимости от приема пищи. Не рекомендованы при беременности, но в исключительных случаях могут применяться. Полным аналогом препарата является Гельминтокс.

Декарис

Декарис – эффективные таблетки от глистов, имеющие в своем составе действующее вещество левомизол. Дозировка препарата 150 и 50 мг. Показания – анкилостомидоз, аскаридоз, некатороз, энтеробиоз и некоторые другие глистные инвазии.

Декарис – противоглистное средство для людей однократного применения. Как правило, для лечения достаточно приема одной таблетки в 150 мг. Для детей назначается таблетка в 50 мг или же дозировка может рассчитываться исходя из веса ребенка – 2,5 мг на кг веса. Однако эти таблетки от глистов не подходят для детей младше 3 лет. Также противопоказаны они беременным и кормящим женщинам. Абсолютным противопоказанием является агранулоцитоз, поэтому перед приемом препарата необходимо сдать анализ крови.

Возможные побочные эффекты включают аллергические реакцию, негативные симптомы со стороны ЖКТ, головные боли, бессонницу.
В тяжелых случаях длительность курса лечения может устанавливаться врачом индивидуально. После первого курса приема может проводиться профилактический курс спустя две недели.

Препараты на основе бензимидазолов

Альбендазол, немозол, вермокс, вормил, мебендазол – таблетки от глистов со схожим действием. Вещество, входящее в их состав, блокирует процесс всасывания пищи у паразитов, и те погибают. Используется против нематод, цестод, трематод, а также тканевых паразитов. Лекарство выпускается в дозировке 400 мг. Детям назначается доза исходя из их веса – 6 мг на кг массы тела. Противопоказания – лактация и беременность, возраст до 2 лет, болезни сетчатки.

Как и многие другие антигельминтные препараты, эти таблетки от глистов необходимо разжевывать во рту. Курс лечения зависит от степени заболевания, в тяжелых случаях может продолжаться месяц.

Вермокс

При трихинеллезе препарат принимается три раза в сутки по 400 мг, с 4 по 10 день доза увеличивается до 500 мг. При смешанных инвазиях, аскаридозе, тениозе, трихоцефалезе — 1 таблетка 2 раза в сутки в течение 3 дней.

При энтеробиозе прием один раз в день. Доза для детей 2-5 лет — 25 мг, детей 6-10 лет — 50 мг, детей старше 10 лет и взрослых – 100 мг. Через 2 недели курс повторяется.

Эти таблетки от глистов рекомендуется принимать после еды. Противопоказания — язвенный колит, печеночная недостаточность, болезнь Крона.

Празиквантел

Празиквантел – таблетки широкого спектра действия для взрослых и детей старше 4 лет. Применяется в случае обнаружения трематод, легочных и печеночных двуусток, власоглавов, анкилостом, при цестодозе, шистосомозе, цистицеркозе и нейроцистицеркозе, тениозе, аскаридозе, смешанных инвазиях. Активен против внекишечных паразитов.

Дозировка зависит от заболевания. При мочеполовом шистосомозе, поражении вен брюшной полости и кишечном шистосомозе – 40 мг/кг тела. Прием препарата однократный. При поражении прочих вен – 30 мг/кг два раза в день. Тяжелый шистосомоз лечится суточной дозой в 60-75 мг/кг. Прием трехкратный, с 6-часовым перерывом.

Двуустки лечатся суточной дозой в 25 мг/кг, прием трехкратный. Для лечения трематод требуется 75 мг/кг в день за 3 приема, цестод – 10-25 мг, прием однократный.

Длительность курса лечения препаратом обычно не превышает 1 день. Парагонимоз лечится 2 дня (25 мг в сутки, три приема), цистицеркоз — до 4 дней (50 мг, три приема).

Таблетки от глистов достаточно токсичны, поэтому при их приеме возможны побочные эффекты. Однако они редки, за исключением тех случаев, когда пациент превышает установленную дозировку. Это средство противопоказано при печеночной недостаточности и на первом триместре беременности.

Правила приема препаратов

Учитывая большое количество противопоказаний и высокую токсичность некоторых таблеток от всех видов глистов для человека, перед их приемом следует проконсультироваться с врачом. Особенно это касается тех случаев, когда болезнь затронула беременных женщин и маленьких детей, поскольку крайне непросто бывает подобрать нужный препарат, который был бы одновременно и малотоксичным и достаточно эффективным.
Прием некоторых препаратов необходимо сопровождать приемом сорбентов, которые бы выводили паразитов из кишечника.
Также, чтобы повысить эффективность противоглистных средств, необходимо правильно питаться. Во время терапии рекомендуется исключить из меню острые, очень сладкие и кислые блюда.

Профилактика

Разумеется, таблетки от глистов в большинстве случаев помогают пациентам, если только болезнь не запущена, или у больного нет противопоказаний. Однако гораздо проще предотвратить заболевание, чем пить достаточно ядовитые препараты, к числу которых относится большая часть таблеток от паразитов.
Для этого достаточно соблюдать простые правила гигиены – мыть руки перед едой, после посещения уборной и работы с землей, не есть немытые фрукты и овощи, сырое или плохо прожаренное мясо или рыбу, не пить некипяченой воды, особенно из естественных источников, избегать контактов с незнакомыми животными, особенно дикими.
Необходимо также как можно раньше обучать правилам гигиены детей. Для профилактики заболевания рекомендуется регулярно употреблять в пищу сырые лук и чеснок, красный перец.

Лекарства от паразитов: как сделать правильный выбор

Когда без лекарств от паразитов не обойтись

Паразитозы – наиболее многочисленная группа заболеваний, ведущее место среди которых занимают гельминтозы и протозоозы. Любой паразит, попадающий в человеческий организм, приспосабливается, обустраивается, привыкает к хозяину и, поначалу, ничем не выказывает своего присутствия. Однако, по мере накопления токсических веществ, которые выделяются в процессе жизнедеятельности паразитов, начинают страдать внутренние органы и со временем физиологические нарушения сменяются органическими, появляются хронические патологии и симптомы невозможно более игнорировать. Наиболее часто назначаются противопаразитарные препараты широкого спектра действия, которые достаточно эффективны и способны избавить пациента от большинства гельминтов или простейших.

Читать еще:  Средства для закрепления стула

Признаки паразитарных инвазий

Хотя явные симптомы при гельминтозах или протозоозах появляются не сразу, существует ряд косвенных признаков, которые позволяют заподозрить подобную патологию. При паразитарных заболеваниях наиболее ярко выражена интоксикация, а так как большинство гельминтов поражают желудочно-кишечный тракт, то также неизбежны патологические симптомы и с его стороны.

Для паразитозов характерны следующие симптомы:

  • вялость, усталость, раздражительность и резкие перемены настроения, расстройства сна;
  • лабильность артериального давления, со склонностью к гипотензии;

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

  • потеря массы тела без видимой причины или же, наоборот, увеличение веса;
  • перемены аппетита – от полного его отсутствия до обжорства, а также извращение вкусовых предпочтений;
  • метеоризм, чаще сопровождаемый коликами;
  • тошнота, позывы к рвоте после еды;
  • появление устойчивого налета на языке;
  • частые чередования диарей и запоров;
  • боли в эпигастрии или правом подреберье;
  • появление дискомфорта и зуд в области ануса;
  • мышечные или суставные боли;
  • потеря эластичности кожных покровов, а также различные высыпания.
  • Характерным симптомом наличия гельминтов в теле человека является зубной срежет во время сна, особенно ночью.

    Появление уже более трех косвенных симптомов свидетельствует о том, что есть необходимость проконсультироваться у врача-паразитолога и сдать необходимые анализы, для того, чтобы подтвердить или исключить возможный диагноз.

    Кроме того, наиболее весомым аргументом является эпидемиологический анамнез, позволяющий определить возможные пути заражения.

    Принципы лечения паразитарных заболеваний

    После того как диагноз установлен и подтвержден лабораторно, необходимо начинать лечение. Так как большинство антигельминтных препаратов достаточно токсичны, назначать их должен только лечащий врач. В противном случае, самолечение может закончится плачевно и стать причиной появления других патологических отклонений.

    Для того, чтобы лечение было наименее токсичным и наиболее эффективным, оно включать в себя не только антигельминтики, но также сорбенты, пробиотики витамины, и другие медикаменты, способствующие скорейшему избавлению пациента от паразитов и последующему восстановлению его здоровья. Так как схемы излечения протозоозов, глистных инвазий в и других паразитозов заметно отличаются, рассмотрим их по отдельности.

    Чем лечить заболевания, вызванные простейшими

    Простейшие (Protozoa) – одноклеточные организмы, способные паразитировать в организме человека и вызывать достаточно тяжелые заболевания, среди которых следует выделить амебиаз, малярию, лямблиоз, токсоплазмоз, балантидиоз.

    Так как эти паразиты могут существовать не только в просвете внутренних органов, но и внутриклеточно, одним из препаратов, обеспечивающих хороший терапевтический эффект, является Метронидазол, обладающий выраженными как противопаразитарными, так и противомикробными свойствами. Несмотря на то, что это все же антибактериальный препарат, его противопаразитарные свойства обеспечиваются способностью ингибирования в организме паразита синтеза нуклеиновых кислот, что позволяет с успехом применять его в терапии амебиаза, лямблиоза, токсоплазмоза и трихомониаза.

    Курс лечения, во время которого препарат принимают перорально, составляет 7-10 дней, после чего пациент обязан сдать повторные анализы на основании которых лечащий врач делает выводы об успехе терапии и корректирует схему дальнейшего лечения.
    Кроме Метронидазола в лечении заболеваний, спровоцированных простейшими, наиболее часто используют:

    • Орнидазол;
    • Нифурател;
    • Фуразолидон;
    • Альбендазол;
    • Тинидазол;
    • Ниморазол.

    В случае хронического лямблиоза нецелесообразно начинать лечение с противопаразитарных препаратов, потому что это может стать причиной клинических обострений на фоне развития осложненных токсико-аллергических реакций. Если же у пациента наблюдается манифестный лямблиоз, целесообразно назначение противомалярийных препаратов, например, Хлорохина, Периметамина, Хинидина, Клиндамицина.

    Общая схема комплексной терапии протозоозов включает в себя:

    • применение энторосорбентов – Энторосгель, Атоксил, Смекта;
    • желчегонных средств – Аллохол, Холосас, Хофитол, Никодин, Осалмид;
    • препаратов, являющихся заменителями желчи – Холагол или концентрированная желчь;
    • пробиотиков – Линекс, Хилак форте, Бификол, Бифиформ.

    В случае возникновения патологических процессов со стороны поджелудочной железы в схему лечения включают также препараты, содержащие панкреатин.

    Паразит на паразите: обзор лекарственных препаратов

    Какие лекарства помогут «от глистов», почему нельзя пить их для профилактики и заменять «добавками»

    В последнее время страницы сайтов пестрят предупреждениями о всемирном нашествии паразитов на и без того не очень здоровую человеческую популяцию и предложениями о спасении от страшных гельминтов для тех счастливчиков, которые могут себе это позволить. Как на самом деле обстоит ситуация с паразитозами, чем и когда стоит их лечить?

    Кто ты, нахлебник?

    Начнем с того, чем, собственно, так пугают впечатлительных граждан. Паразитизм — это тип совместного существования организмов разных видов, разнородных генетически, при котором паразит получает выгоду, а хозяин терпит убытки. Как правило, подобные взаимоотношения могут длиться много времени.

    Читать еще:  Слева прощупывается кишечник

    Существуют эндо- и эктопаразиты. К первой категории относятся простейшие (амебы, токсоплазмы, трихомонады и др.), гельминты (ленточные, сосальщики, аскариды, острицы), а ко второй — вши, клещ демодекс и чесоточный зудень.

    По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в 2015 году было зарегистрировано:

    • 2 миллиарда инфицированных гельминтами;
    • 438 миллионов смертей от малярии (относится к паразитарным заболеваниям);
    • 249 миллионов случаев шистосомоза (возбудитель — кровяной сосальщик, трематода);
    • 120 миллионов случаев слоновости (лимфатического филяриоза, который вызывают филярии, переносимые москитами);
    • 56 миллионов случаев пищевых трематодозов (возбудителями выступают различные трематоды);
    • 37 миллионов случаев онхоцеркоза, при котором гельминт поражает глаза;
    • 1 миллион случаев эхинококкоза, для заболевания характерно образование паразитарных кист в печени, легких и других органах.

    Цифры на самом деле впечатляют, упрямо приближаясь к 3 миллиардам человек. Однако прежде чем впадать в панику, не помешает определить, где находятся основные очаги этих страшных, но таких непривычных для отечественного уха заболеваний.

    Один из наиболее распространенных паразитозов, шистосомоз, встречается только в Африке и Южной Америке. То же самое касается лейшманиоза. Геогельминтозы (в том числе аскаридоз, энтеробиоз) локализуются в центре Африки, Индии, Ближнем Востоке.

    Существует четкая закономерность: чем севернее, тем меньше распространенность паразитозов. Эта тенденция объясняется просто — большинство паразитов предпочитает теплый и влажный климат. Распространенности заболеваний также способствуют бедность, низкое качество питьевой воды, недоступность медпомощи и низкий уровень санитарии.

    Читайте также:
    О людях и глистах: новые факты о паразитах

    В наших широтах паразитозы встречаются довольно редко, особенно «экзотические». Российские специалисты в области паразитологии предупреждают соотечественников: не стоит доверять самозваным «диагностам» и прочим «целителям», наводящим страх эпидемиями паразитоза, — на самом деле никаких повальных инвазий на просторах нашей Родины нет. И быть не может.

    Когда бить тревогу?

    «И что же, — спросит читатель, — оставаться в неведении, закрывая глаза на пусть низкую, но все-таки существующую вероятность сожительства с паразитами?». Если вы чувствуете себя нормально, спите спокойно. Нет симптомов — не может быть и речи о каком-то «дремлющем» паразитозе. Именно так, кстати, советуют поступать и педиатры родителям, которые жаждут профилактически полечить гельминтозы детям. Не нужно кормить ребенка противоглистными препаратами «на всякий пожарный» — это не так безопасно, как может показаться на первый взгляд.

    Совсем другое дело, когда у ребенка или взрослого появляется тревожная клиническая картина. Поводом обратиться к врачу должна стать тошнота, потеря аппетита, бледность. Если к тому же некоторое время назад человек имел опыт общения с животными, которые теоретически могли быть инфицированы, — вперед, на диагностику.

    Только лабораторное подтверждение заболевания может являться достаточным основанием для лечения. Кстати, тех же аскарид или остриц найти в анализе кала достаточно сложно: по некоторым данным, вероятность обнаружить «вредителей» с первого анализа не превышает 20 %. Поэтому, возможно, придется сдавать материал не единожды, чтобы удостоверится в инфицировании.

    Диагностика необходима не только для подтверждения факта заражения, но и чтобы определиться с типом паразита: ведь от того, кто именно поселился и где, зависит и терапия. И, кстати, под терапией категорически нельзя понимать подозрительные пилюли, произведенные, как говорил Бендер, на Малой Арнаутской улице. С этой задачей могут справиться лишь довольно агрессивные препараты.

    Чем лечить?

    На современном рынке существует несколько групп лекарственных средств, применяемых при паразитозах. Прежде всего речь идет об антигельминтных средствах, предназначенных для лечения аскаридоза и других распространенных гельминтозов.

    Препараты, известные уже на протяжении многих десятилетий, относятся к наиболее тяжело переносимым. Так, левамизол имеет ряд побочных эффектов, в том числе и тяжелых (нарушение речи, тремор, спутанность сознания, изменение картины крови и др.). Действие препарата основано на парализации нематод. В некоторых случаях (в частности, при частичной непроходимости кишечника) крупные парализованные гельминты могут перекрывать просвет кишки, вследствие чего развивается неотложное состояние, требующее хирургического вмешательства.

    Парализующее действие оказывает и более современный препарат пирантел. Однако переносится он намного легче, чем левамизол, и в отличие от последнего сегодня широко применяется для лечения аскаридоза, инвазий, вызванных острицами и некоторыми другими гельминтами.

    Альтернативой парализующим антигельминтным средствам могут являться более современные препараты широкого спектра действия, которые способствуют гибели круглых червей за счет нарушения биохимических процессов, — мебендазол и албендазол. Однако и они не лишены побочных эффектов, что, впрочем, ни в коем случае не служит основанием для отказа от лечения при подтвержденной глистной инвазии. В отношении простейших (например, лямблий) эффективны антибактериальные препараты — нитрофураны (фуразолидон, фурадонин), а также орнидазол.

    Перечисленные нами препараты предназначены для лечения распространенных гельминтозов, но бессильны перед возбудителями других, более редких инфекций. Одержать победу над почти тремя сотнями известных на сегодня паразитов с помощью лекарств двух групп невозможно. И уж точно здесь не помогут никакие витамины и загадочные добавки. Весь их мнимый эффект основан на том, что, скорее всего, никаких инвазий у пациента попросту не было. Кстати, именно поэтому не стоит торопиться с покупкой таблеток и принимать их «на всякий случай». Помните — паразитоз нужно сначала подтвердить и только потом уже лечить.

    Товары по теме: пирантел , вормин , вермокс , немозол , гелмодол , саноксал , фуразолидон , фурадонин , орнидазол

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов: