1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Проверка кишечника на онкологию

Содержание

Как проверить тонкий кишечник на онкологию: методы исследования

Рак тонкого кишечника (кишки) — заболевание, при котором злокачественная опухоль возникает при перерождении клеток слизистой оболочки тонкой кишки. Злокачественная опухоль образуется в одном из отделов тонкого кишечника: двенадцатиперстной, тощей или подвздошной кишке. Рак тонкой кишки не такой распространенный, как опухоль толстой кишки. Доля опухолей тонкой кишки составляет лишь 1–5 % онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Чаще всего рак тонкой кишки проявляется уже на поздних стадиях у пожилых людей.

Кто попадает в группу риска заболевания раком тонкого кишечника?

Факторы риска рака тонкого кишечника похожи на общие факторы онкологических заболеваний кишечника и включают:

  • Наличие хронических заболеваний кишечника (болезнь Крона, язва кишечника, целиакия).
  • Отсутствие сбалансированного питания, употребление продуктов, содержащих канцерогены. Рацион, перенасыщенный жареными, копчеными и жирными блюдами, негативно отражается на тонком кишечнике и может привести к воспалительным процессам, переходящим в злокачественные образования.
  • Экология и радиация. Радиоактивные излучения приводят к мутациям в клетках тонкого кишечника и с течением времени могут привести к необратимым последствиям.
  • Генетика. Предрасположенность определяется наличием в семье страдавших такими заболеваниями.
  • Наличие онкологических заболеваний других органов. Рак может зарождаться в тонком кишечнике, а затем распространяться по другим органам, но бывают и обратные случаи, когда онкологическое заболевание возникает в других органах и переходит на тонкий кишечник.
  • Алкоголизм и курение.

Виды рака тонкой кишки

Рак тонкой кишки имеет различные типы гистологических форм, в соответствии с которыми классифицируются виды опухолей. Каждый вид обладает своими характеристиками, а также тактикой лечения.

Образуется из железистой покровной ткани. Обычно возникает в двенадцатиперстной и тощей кишке. Так как симптомы выражены неярко, то диагностируется аденокарцинома в большинстве случаев на последних стадиях. Среди злокачественных опухолей тонкой кишки аденокарцинома встречается чаще всего, на нее приходится около 50 % всех случаев онкологических заболеваний тонкого кишечника.

Эта опухоль относится к группе нейроэндокринных, так как в процессе развития она генерирует большое количество гормонов. Карциноид — интенсивная опухоль, клиническое течение у которой не такое агрессивное, как у аденокарциномы. Обычно карциноиды возникают в подвздошной кишке. В зависимости от локализации, биологического потенциала, степени дифференцировки опухоли-карциноиды могут подразделяться на высокодифференцированные и низкодифференцированные с разными степенями злокачественности образования.

Образуется из лимфатических узлов. Локализуется в подвздошном и тощем отделах. Среди лимфом в тонкой кишке выделяют неходжкинские лимфомы — опухоль, при которой мутируют лимфоциты, злокачественно изменяясь. Опасны тем, что, образуясь в одном месте, лимфомы в процессе развития покидают его и быстро распространяются по другим тканям и органам.

Саркома — опухоль, возникающая в соединительных тканях, леомиосаркома — частный случай опухоли, образующейся в гладких мышцах стенки тонкой кишки. Как правило, леомиосаркома поражает подвздошную кишку. Леомиосаркома изучена мало, поэтому обширных клинических характеристик не имеет. Ее течение отличается разнообразием и нестабильностью: от благоприятного и медленного до агрессивного с развитием метастазов.

Стадии рака тонкого кишечника

В процессе развития рак тонкого кишечника проходит 5 стадий, зависящих от локализации злокачественной опухоли:

  • Стадия 0. Опухоль небольшого размера и не выходит за границы очага в слизистой оболочке.
  • Стадия I. Опухоль покинула границы слизистой оболочки и глубоко локализовалась в стенке кишки, на другие органы не распространилась.
  • Стадия II. Опухоль выходит за границы кишки и распространяется на соседние органы.
  • Стадия III. Клетки рака перешли на регионарные лимфатические узлы.
  • Стадия IV. Появляются отдаленные метастазы, обнаруживаемые в печени и легких.

Симптомы рака тонкого кишечника на ранних стадиях

Онкологическое заболевание тонкого кишечника может протекать относительно бессимптомно, поэтому его выявление часто происходит только на поздних этапах, когда злокачественное образование уже распространилось на другие органы. Наличие следующих симптомов может указывать на ранние стадии рака тонкого кишечника:

  • Спазмы, периодические боли в животе.
  • Слабость и недомогание.
  • Вздутие живота (метеоризм).
  • Нарушение стула и его нестабильный характер (диарея, запоры).
  • Появление крови в стуле.
  • Резкое снижение веса.
  • Тошнота, рвота.

Первичные симптомы рака тонкого кишечника похожи на другие расстройства желудочно-кишечного тракта, по этой причине часто очень сложно выявить онкологическое заболевание на ранних стадиях.

Симптомы рака тонкого кишечника на поздних стадиях

При любых онкологических заболеваниях на поздних стадиях происходит развитие раковой интоксикации (когда организм уже не способен заглушать явные признаки возникновения заболевания). Интоксикация зависит от размеров опухоли, состояния пациента, сопутствующих патологий, стадии рака и других факторов. Симптомы раковой интоксикации характеризуются:

  • общей слабостью, головными болями, нарушением сна, головокружениями и замедлению реакций;
  • сильным снижением аппетита;
  • повышенной потливостью;
  • постоянным повышением температуры;
  • пожелтением (желтуха) или бледностью кожных покровов;
  • сухостью слизистых оболочек глаз, носа, рта;
  • анемией.

Эти симптомы в сочетании с прошедшими на ранних этапах могут указывать на рак тонкого кишечника. В такой ситуации следует незамедлительно пройти диагностику, чтобы определить степень развития заболевания.

Сколько людей выживает с раком тонкой кишки?

Редкий характер заболевания и относительно бессимптомное развитие приводят к тому, что опухоль достигает последних стадий и в большинстве случаев обнаруживается случайно. В среднем при агрессивном варианте развития рака (аденокарцинома) на первых стадиях полное выздоровление достигается в 50–70 % случаев, последующие стадии снижают вероятность благополучного исхода до 10–30 %.

Методы диагностики тонкого кишечника на наличие опухоли

Чтобы проверить тонкий кишечник на наличие опухоли, используются современные методы первичной диагностики, которые помогают не только определить, есть ли злокачественные образования, но и получить информацию о его размерах, стадии развития, локализации. Для этих целей применяются методы инструментально-лабораторного, инструментально-хирургического и гистологического анализа.

Лабораторные методы анализа

К лабораторным методам относятся простые лабораторные анализы: общий клинический анализ крови (для выявления анемии вследствие потерь крови в кишечнике из-за опухолевых повреждений), общий анализ мочи, биохимический анализ крови (результаты могут указывать на метастазы). Они помогают выявить общие сигналы об отклонениях в организме и определить дальнейшие методы анализа. Для более точных результатов делается анализ на скрытую в кале кровь, что будет свидетельствовать о происходящих в кишечнике злокачественных процессах. Также в лабораторных исследованиях определяются антигены и онкомаркеры (специальные белки, появляющиеся при злокачественных опухолях) в крови и моче.

Читать еще:  Урчание в кишечнике чем снять

Инструментально-хирургические методы анализа

Инструментально-хирургические методы анализа позволяют провести более точное и информативное исследование организма на наличие злокачественных опухолей. Эндоскопические аппараты (колоноскопия, эзофагогастродуоденоскопия) помогают обследовать желудочно-кишечный тракт и увидеть весь опухолевый процесс, а также получить образец для анализа. Компьютерная и магнитно-резонансная томография дает исчерпывающую информацию о распространении метастатического процесса, чтобы построить тактику лечения. Для анализа органов используются ультразвуковые аппараты, а также рентгенографическое обследование.

Этапы диагностики рака тонкой кишки

Рак тонкой кишки — редкое заболевание, требующее тщательного анализа и проработки плана лечения. Проверка тонкого кишечника на наличие и характер онкологического заболевания состоит из нескольких этапов.

Первичная диагностика на наличие рака тонкого кишечника

В первичную диагностику включается анализ факторов, которые могли спровоцировать развитие онкологических образований. Она направлена на то, чтобы выявить необходимость проведения более сложных процедур анализа и включает:

  • сбор анамнеза. Чтобы выявить первичные причины, предпосылки заболевания, проводится тщательный анализ: когда появились первые боли в животе, частота стула, наличие крови в кале;
  • исследование анамнеза. Фиксировались ли у пациента заболевания кишечника (язвенный колит, полипы, болезнь Крона), склонность к вредным привычкам, характер питания;
  • анализ генетической предрасположенности;
  • проведение профессионального осмотра пациента врачом.

Вторичная диагностика на выявление рака тонкого кишечника

Вторичные методы применяются для получения исчерпывающей информации относительно образовавшейся опухоли и построения на ее основе тактики лечения пациента.

  • Эзофагогастродуоденоскопия. Врач производит осмотр и оценку состояния внутренних поверхностей двенадцатиперстной кишки, пищевода с помощью эндоскопа.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Рентгенологическое исследование тонкой кишки.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Капсульная эндоскопия. Проводится для тщательного исследования при помощи эндоскопической капсулы, которая представляет собой зонд со встроенной видеокамерой.
  • Лапароскопия. После обнаружения и полного поверхностного исследования опухоли позволяет взять ее материал на анализ.

Лечение рака тонкой кишки

Лечение рака тонкой кишки основывается на трех основных методах: хирургическом, химио- и лучевой терапии. В зависимости от того, на какой стадии находится заболевание, какой у него характер и особенности, эти методы могут использоваться как в комплексе, так и по отдельности. Хирургический метод (резекция) заключается в удалении участка кишечника, пораженного злокачественной опухолью. Если оперировать опухоль не представляется возможным, используются медикаментозные методы — химиотерапия. Химио- и лучевая терапия чаще применяется в качестве вспомогательных инструментов борьбы с онкологическим заболеванием: для предотвращения развития метастазов, для предоперационной подготовки, а также после операции с целью недопущения повторных рецидивов. Также используется паллиативное лечение для улучшения качества жизни в случаях, когда удалить опухоль невозможно.

Рекомендации по профилактике заболевания раком тонкого кишечника

Если сравнивать с раком толстого кишечника, онкологические заболевания тонкого кишечника еще изучены мало. Случаи заболевания возникают очень редко. Чтобы снизить вероятность образования рака, необходимо соблюдать диету, не злоупотреблять алкоголем, отказаться от курения, своевременно лечить воспалительные процессы в кишечнике и не допускать их развития. Если вы находитесь в группе риска (в особенности это касается генетической предрасположенности и наличия других онкологических образований), нужно становиться на учет к специалисту и проходить постоянную диагностику организма. Так вы сможете не пропустить возникновение опухоли и вовремя взяться за лечение, не упустив ценное время для успешной борьбы с раком.

О том, как проверить тонкий кишечник на онкологию и при необходимости пройти оперативное лечение, вы можете узнать у наших специалистов.

Как проверить кишечник на онкологию?

Чтобы вовремя диагностировать и начать лечить раковое заболевание толстой кишки, важно знать, как проверить кишечник на онкологию. Этот недуг широко распространен, особенно у людей старшей возрастной группы. Если болезнь определена на ранней стадии, у человека возрастают все шансы на благоприятный исход, поэтому так важно своевременная диагностика рака кишечника.

Как определить самому?

Если у человека появились подозрения на развитие онкологического образования, то перед тем, как посетить больницу, можно провести экспресс-тест на наличие в кале скрытых включений крови. Экспресс-тест продается в любой аптеке, и при его использовании нужно придерживаться инструкции. Для этого понадобится фрагмент кала, который разводится специальным раствором и размещается в окошке индикатора теста. Далее, согласно инструкции, нужно свериться с показателями результатов и понять, есть ли риск развития онкологии. Такой домашний способ анализа кала имеет ряд преимуществ:

  • точная результативность диагностики;
  • не нужно никаких подготовительных процедур;
  • быстрое получение результатов;
  • отсутствие противопоказаний и опасности в использовании.

Вернуться к оглавлению

Симптомы рака

Когда онкология развивается на начальных стадиях, у человека нет никаких специфических симптомов, а выявление рака кишечника происходит случайно, т. е. во время планового медицинского осмотра. На более поздних стадиях у больного появляются проблемы с пищеварением и опорожнением кишечника, могут возникать болезненные ощущения в животе. Основные симптомы, это:

  • ухудшение аппетита;
  • боль в брюшной полости, которая появляется в любое время суток;
  • проблемы с дефекацией, когда запоры чередуются с диареей;
  • меняется вид и структура каловых масс (в них может присутствовать слизь и кровяные включения);
  • ухудшение самочувствия человека, снижение его активности и работоспособности.

Нарушение аппетита, боли в животе, проблемы с дефекацией – симптомы онкологии кишечника.

Если у человека наблюдается несколько таких симптомов, лучше обратиться к врачу, который посоветует схему диагностических мероприятий, чтобы вовремя определить недуг и начать его своевременное лечения. В противном случае болезнь вызовет тяжелые последствия и осложнения, которые могут закончиться летальным исходом.

Первичная диагностика

Опрос больного

Перед решением, какой вид диагностического исследования предпочтительней для пациента, врач собирает всю информацию и данные о пациенте. Важным является и тот факт, были ли в семье случаи онкологии. Пациенту нужно максимально точно описать все изменения и жалобы, которые его беспокоят. Когда у больного видны характерные признаки рака кишечника, доктор производит пальцевое обследование.

Пальцевое обследование

Определить развитие недуга на разных стадиях поможет метод пальцевого осмотра. Для этого врач вводит в прямую кишку пациента палец и старается прощупать толстый кишечник и доступные органы. Такое диагностическое мероприятие безопасно, больной испытывает минимум дискомфорта. Если у больного опухоль находится в ближней половине толстой кишки, врач это выявит.

Пальпация

Такой способ поможет определить, насколько напряжены мышцы брюшины, где сосредоточено новообразование, насколько оно подвижно и какие его размеры, присутствуют ли непроизвольные спазмы кишечника, происходит ли процесс накопления жидкости в тканях органа. Во время пальпации врач оценивает состояние лимфоузлов, есть ли их воспаление.

Читать еще:  Что подать котенку от поноса

Инструментальные способы диагностики рака кишечника

УЗИ-исследование

Метод УЗИ применяют в процессе диагностики онкологии кишечника. Благодаря такому методу удается получить точное изображение внутренних органов человека в реальном времени. Чтобы процедура дала максимально точные результаты, больному вводят в анальное отверстие специальный аппарат — ректальный датчик, с помощью которого удастся идентифицировать злокачественное новообразование.

Рентгенологический способ

Чтобы определить онкологическое новообразование, применяют рентгенографию кишечника. Сканирование может показать непроходимость органа и патологии в соседних органах брюшной полости. Контраст в таких случаях не применяется. Радиоизотопные сканирования печени покажут, есть ли метастазы в органе. После того, как изотопное вещество введут в организм, оно накапливается в органе. Это позволяет получить более точные снимки. Есть еще и такой способ рентгенографии, как внутривенная урография, которая предусматривает внутривенное введение контрастного вещества. Контраст окрашивает мочеполовые пути и почки, благодаря чему получаются четкие изображения.

КТ и МРТ кишечника

Компьютерная томография проводится на основании применения рентгеновского излучения. Больной помещается в специальный аппарат томограф, в котором пациент подвергается лучевому воздействию, а на мониторе экрана появляются послойные изображения органа. В качестве контраста применяется йод. Такой вид диагностирования дает полезную информацию и позволяет обнаружить новообразования и метастазы в соседних органах.

МРТ — самый безопасный и информативный метод исследования, который позволяет определить онкологию, ее размеры и обширность поражения организма метастазами. В сравнении с КТ, данный вид диагностики не оказывает лучевое воздействие на организм. Работа такого томографа основывается на использовании магнитного излучения, которое абсолютно безопасно для человека, что делает процедуру универсальной для всех людей.

Колоноскопия

Колоноскопия заключается в использовании специального аппарата — колоноскопа, который вводится через анальное отверстие в толстую кишку и позволяет в полной мере обследовать орган. На конце аппарата размещена мини видеокамера, с помощью которой исследуется вся длина толстой кишки. Врач на мониторе видит каждое повреждение и новообразование, даже если оно маленького размера. Во время колоноскопии берутся образцы на микроскопический анализ.

Другие виды

Ирригоскопия основывается на использовании рентгенологического облучения человека с применением контрастного вещества. Снимок покажет размер опухоли, состояние слизистой кишечника, и другие патологии. Во время ирригоскопии у больного не возникает болевых чувств и дискомфорта. Применяется и метод ректороманоскопии, показывающий изменение на слизистой в удаленности от анального отверстия на 30 см. Для проведения применяется эндоскоп.

Лабораторные способы

Исследование крови

Анализы крови при раке кишечника нужно сдать, чтобы определить изменения в составе крови, которые будут указывать на развитие рака. Показатель СОЭ при онкологии кишечника повышается, поднимаются и лейкоциты в крови, гемоглобин в таком случае падает. Пониженный уровень гемоглобина провоцирует острое развитие анемии, что указывает на протекание патологических процессов в организме. Показатели онкомаркеров СА-125, СА-15, СА-19−9 возрастают, это тоже является свидетельством развития онкологии. Выявить отклонение от нормы онкомаркеров поможет инвитро-тест. Инвитро-тестирование позволяет точно определить повышен ли специфический онкомаркер СА-19−9 в организме, подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. Общий анализ крови при раке кишечника не покажет развитие новообразования на ранних сроках, а только отклонение от нормы. Для подтверждения диагноза анализы сдают несколько раз.

Анализ на биопсию

Биопсия является точным и достоверным лабораторным способом, а структурные отклонения от нормы показывают, что опухоль злокачественная. Материал извлекается из органа способом колоноскопии, лапароскопии, ректороманоскопии, хирургического удаление новообразования. Взятые образцы нужно сдавать в лабораторию, где они подвергаются тщательному анализу, после ряда цитологических и гистологических изучений. В конце делается заключительный диагноз.

Цитология и гистология

Гистологическое обследование поможет обнаружить протекание онкологических процессов в изъятых тканях. Гистология может выполняться в срочном порядке, когда случился экстренный случай и человеку нужно в кратчайшие сроки поставить диагноз. При плановой гистологии подозрительные ткани изымаются в ходе исследования, потом обрабатывают в парафине и специфическом растворе, после подвергают окрашиванию. Такой метод дает точные результаты, однако длительность его может достигать недели и больше. Во время цитологического анализа изучению подлежат определенные раковые клетки. Цитология проводится на фрагментах стенок кишечника, гнойных выделениях, которые заполняют прямую кишку, слизистые оболочки на подозреваемых участках органа.

Если у человека есть подозрение на развитие в организме новообразования, проявляются характерные признаки, он теряет в весе и состояние здоровья ухудшается, нельзя медлить и заниматься самолечением. Определение болезни на начальных сроках повышает шансы на полноценное излечение, помогает избежать серьезных осложнений и летального исхода. Каковыми не были бы причины возникновения недуга, нужно все время следить за своим здоровьем и регулярно проходить плановый медицинский осмотр. Если анализы укажут на отклонение (повышение лейкоцитов и другие изменения), в срочном порядке идентифицируется недуг, и составляется схема его лечения.

Обследование кишечника без колоноскопии

С каждым годом число людей, больных раком, стремительно возрастает. По числу летальных исходов рак толстой и прямой кишки занимает 3 место после рака легких и рака печени. Данная патология чаще всего поражает людей в возрасте от 45 лет, однако все больше встречается случаев онкологических заболеваний у более молодого населения.

Все, кто имеет наследственную предрасположенность к онкологическим заболеваниям и регулярно подвергается, провоцирующих рак, факторам, должны раз в 6 месяцев проходить профилактическое исследование прямой кишки. Наиболее информативно совершать колоноскопию кишечника. Но иногда ее невозможно провести по ряду причин. Одна из них — панический страх у пациентов, что вынуждает их интересоваться вопросом — как проверить кишечник без колоноскопии.

Заинтересованным лицам отрадно будет узнать, что хотя колоноскопия и является «золотым стандартом» обследования толстого кишечника, но у нее имеются альтернативы. Абсолютно заменить колоноскопию не может ни один из вариантов, но некоторые из них оказываются очень информативными и в комплексном обследовании могут стать хорошим дополнением друг другу.

Можно выделить такие популярные альтернативные методы исследования кишечника:

  • капсульная эндоскопия;
  • ирригоскопия;
  • виртуальная колноскопия (КТ-колонография);
  • ПЭТ-сканирование;
  • водородный тест;
  • УЗИ.

Капсульная эндоскопия

Капсульная эндоскопия — это инновационный метод обследования и диагностики заболеваний пищеварительного тракта с помощью миниатюрной капсулы со встроенной камерой. Капсульная эндоскопия обладает рядом преимуществ:

  • Абсолютная безболезненность. С момента проглатывания капсулы и до покидания ею организма естественных путем пациент не испытывает боли или непривычных ощущений.
  • Безопасность процедуры. Заразить чем-либо пациента в процессе обследования не возможно, поскольку каждая капсула стерильная и одноразовая.
  • Комфортные условия проведения манипуляции. В процессе пациент может читать книги, смотреть фильмы, перемещаться в пределах медицинского учреждения и общаться с близкими.
  • Информационная ценность. Для обнаружения скрытых кровотечений ЖКТ — это наилучший вариант, который в 3–4 раза превосходит ирригосокпию.
Читать еще:  Тип эпителия тонкого кишечника

Капсула, проглоченная пациентом, позволяет получить детальное изображение слизистой оболочки тонкого кишечника, который до появления этого диагностического метода был малодоступен для обследования.

Капсульная эндоскопия оправдана в случае таких патологий:

  • низкое содержание гемоглобина в красных кровяных тельцах;
  • кровотечения из пищеварительного тракта;
  • воспалительный процесс в ЖКТ, при котором образуются гранулемы;
  • длительно-текущее воспалительное заболевание толстого кишечника;
  • острое или хроническое воспаление в области тонкого кишечника;
  • синдром раздражённого кишечника (СРК);
  • наследственное аутоиммунное заболевание, вызываемое постоянной непереносимостью клейковины или глютена;
  • новообразования в тонком отделе кишечника;
  • боли в животе, которые не удается объективно объяснить за счет других методов диагностики;
  • продолжительное расстройство стула;
  • стремительная потеря веса.

Капсульная эндоскопия считается самым надежным диагностическим методом заболеваний тонкого кишечника. Она способна обнаружить даже те проблемы, что были пропущены во время КТ или МРТ.

Ирригоскопия

Ирригоскопия кишечника — это метод исследования кишечника с помощью рентгена и предварительного введения контрастных веществ. Он позволяет оценить не только структурные особенности толстого отдела кишечника, но и его функциональность. Ирригоскопия обладает рядом преимуществ. Позволяет определить наличие морфологических аномальных изменений, оценивает размеры, длину и степень проходимости кишечного просвета.

Метод обнаруживает наличие опухолевых процессов, позволяет оценить складчатость и моторику кишки при минимальных дозах радиоактивного воздействия. Процедура безболезненная и не требует анестезии. Для назначения проведения ирригоскопического исследования необходимо наличие ряда специфических симптомов: дискомфорт и болевые ощущения в районе заднего прохода, кровотечения различной интенсивности из анального отверстия во время дефекации или после нее.

Показаниями являются диарея на протяжении длительного времени, нарушение режима дефекации (частые запоры), выделение слизистых или гнойных примесей из анального прохода, распирающие и режущие боли в нижней части живота, частый или хронический метеоризм.

Ирригоскопия позволяет проверить кишечник на онкологию без колоноскопии лишь частично. При рентгенологическом методе исследования обнаруживается само новообразование, а вот рассмотреть его структуру или взять образец биоматериала для гистологического исследования невозможно.

Виртуальная колоноскопия

Виртуальная колоноскопия кишечника (МСКТ) – это воссоздание трехмерного изображения кишечника в ходе проведения компьютерной томографии особым способом. Во время самой процедуры через трубку в прямой кишке нагнетается воздух и дальше, после задержки дыхания пациентом, проводят сканирование органов брюшной полости. Визуально результат МСКТ от классической колоноскопии отличается лишь более четким изображением.

Преимущества виртуальной колоноскопии:

  • Нет необходимости вводить в организм пациента эндоскопических инструментов.
  • Ее можно выполнять пациентам с выраженной сердечной недостаточностью и страдающих плохой свертываемостью крови.
  • Процедура щадящая и комфортная для пациента, поэтому отпадает необходимость в применении анестезии или седации.
  • Опасность повреждения толстой кишки во время МСКТ значительно ниже, чем при обычной колоноскопии.
  • Параллельно с исследованием кишечника можно осмотреть другие органы брюшной полости и малого таза.

Виртуальную колоноскопию назначают в таких случаях: запущенные воспалительные процессы в пищеварительном тракте, подозрение на развитие злокачественного образования, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, частые сбои в работе ЖКТ неясной этиологии. К перечню относят регулярные боли и спазмы в животе неясного происхождения, кровотечение, которое происходит в просвет тонкой или толстой кишки, пациенты старше 40 лет.

ПЭТ-сканирование

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — это раздел ядерной медицины, основанный на использовании сканера особого типа и меченых атомов (радиоактивное химическое вещество) для оценки состояния внутренних органов. Эффективность этого диагностического метода во многом зависит от выбора радиоактивного фармацевтического препарата.

Если сравнивать детальность изображений, то ПЭГ уступает КТ или МРТ, поскольку представляет только расположение изотопных индикаторов. Как правило, позитронно-эмиссионную томографию проводят совместно с классической КТ. Совмещение результатов ПЭТ со снимками КТ позволяет получить более подробную информацию о месте расположения радиоактивных химических веществ.

Позитронно-эмиссионную томографию используют для определения стадии рака, контроля кровотока или оценки функциональности внутренних органов. Такое обследование кишечника без колоноскопии позволяет выявить рак на ранней стадии.

При злокачественном новообразовании толстого кишечника этот диагностический метод может иметь такие задачи:

  • обнаружение отдалённых метастазов;
  • оценка опухолевого процесса — его качество и насколько он распространен;
  • диагностика возможного рецидива злокачественного новообразования;
  • выявление стадии онкопатологии;
  • наблюдение за состоянием кишечника после операции.

Более чем в 90% случаев обнаружения рака кишечника ключевую роль играют колоноскопия и ирригоскопия. Они необходимы для выявления первичных очагов, а для более детального исследования патологического процесса не обойтись без ПЭТ.

Водородный тест

Дыхательный водородный тест — это диагностический метод, который не подразумевает внедрения в организм, но позволяет обнаружить патологические изменения в нем, особенно в пищеварительном тракте. Таким способом можно установить истинную причину хронического дисбактериоза, абдоминальных болей, пищевую непереносимость лактозы или нарушение всасывания фруктозы.

Кишечник человека заполнен большим количеством анаэробных бактерий, которые в больших количествах вырабатывают водород. В процессе дыхательного теста фиксируется время повышения концентрации водорода и затем по этим показателям определяют отдел кишечника, в котором усиленно происходили процессы брожения.

Проведение теста показано в таких случаях:

  • синдром раздраженного кишечника;
  • подозрение на непереносимость сахаров (лактозы, фруктозы, сорбита, ксилита);
  • неспособность усваивать некоторые продукты или их составляющие (цельное молоко, фрукты, мед);
  • увеличенная концентрация микроорганизмов в тонком кишечнике;
  • недостаточное выделение панкреатического сока, необходимого для пищеварения;
  • необратимый процесс замещения паренхиматозной ткани печени фиброзной соединительной тканью;
  • симптомы нарушенной микрофлоры (вздутие, диарея, запор);
  • оценка эффективности лечения заболеваний кишечника, связанных с атрофией ворсинок тонкой кишки.

Для исследования кишечника используют 2 ультразвуковые методики. Трансабдоминальное УЗИ через брюшную полость, но в 15% случаев рассмотреть прямую кишку, таким образом, сложно из-за недостаточной наполненности мочевого пузыря Эндоректальное УЗИ — осмотр прямой кишки с помощью ректального датчика, вводимого через анальное отверстие.

Проверяют прямую кишку с помощью УЗИ в таких случаях: хроническая задержка опорожнения кишечника, энкопрез (утрачена способность контроля над актом дефекации), в каловых массах присутствуют кровяные прожилки, при пальпации прощупывается новообразование в прямой кишке, во время рентгенографии выявлено смещение органа, при ректоманоскопии обнаружено нарушение формы прямой кишки.

Показания продолжают онкопатология в прямом отделе кишечника, разрастание эндометриальных клеток в кишечнике, исключение инвазии раковых клеток простаты в кишечник, контроль рецидива после удаления патологического новообразования.

Эндоректальная ультрасонография прямой кишки считается более информативной, но этот метод не подходит пациентам с выраженным стенозом кишечника. Для более точной диагностики целесообразно совмещать обе ультразвуковые методики.

Для эффективной диагностики состояния и функциональности кишечника существует множество различных методик. Какие-то из них комфортные для пациента, а какие-то не совсем. Но среди большого разнообразия каждый может выбрать подходящий ему диагностический метод. Хорошо, если выбор основан не только на эмоциях пациента, но и на объективном мнении врача. Подбор диагностики должен осуществляться на основании общего состояния организма, выраженной симптоматики, а также на личных предпочтениях самого пациента.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector