0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ротавирусная кишечная у детей

Содержание

Эффективное лечение ротавирусной кишечной инфекции у детей

Кишечному гриппу подвержены не только взрослые, но и дети, начиная с самого нежного, грудного возраста. У детишек, которые растут на искусственных смесях, заражение происходит гораздо чаще, так как они не получают важной поддержки в виде материнского молока. В дошкольном возрасте ребёнка ждут другие опасности – заразиться он может в детском саду при общении со своими сверстниками или больной няней. Важно понять, чем опасна ротавирусная кишечная инфекция, симптомы и лечение у детей могут иметь свои нюансы, которые должны быть учтены.

Как происходит инфицирование

Что такое ротавирусная инфекция, как передается от человека к человеку – знание этого явления может помочь взрослым быстро среагировать на страдания ребёнка. Ведь очень часто поражение ротавирусом становится для родителей неприятной неожиданностью. В детстве у малыша может нередко болеть живот, а иногда его и слабит, но кишечная инфекция – это более серьёзное заболевание, которое в отдельных случаях может приводить к гибели малыша.

Взрослые замечают, что дитя стало вялым, апатичным, потеряло аппетит, и не могут найти этому объяснения, кроме как расстройство кишечника из-за отравления. В целом, это и есть отравление, но по другой причине – в организм ребёнка попал инфекционный возбудитель.

Как передается ротавирусная инфекция? Это важный вопрос, который волнует пап и мам. Заразное заболевание ребёнок может подхватить от предметов и еды, до которой дотрагивался больной – заболевание это заразное. Если кто-то в семье подхватил эту болячку, заболеть могут все домочадцы, а также, дети, имеющие обыкновение засовывать в рот всё, что им попадается, не исключая и собственных кулачков. А когда рядом находится человек, который в полной мере пользуется общими вещами, предметами гигиены, или просто по несколько раз в день берётся за ручку двери, неудивительно, что вслед за ним заражаются и другие. А дети, в первую очередь, так как их иммунитет ещё находится в зачаточном состоянии, особенно, у грудничков.

Возбудитель содержится в слюне, кале больного, поэтому недостаточная гигиена рук может дорого стоить живущих рядом с нами детям.

Передача может происходить через:

  • личные вещи, предметы гигиены;
  • продукты питания, которые не вымыты;
  • питьевую воду;
  • воздушно-капельным путём.

То есть возможны разные варианты заражения – бытовым способом, через контакты с больным человеком, через еду.

Вывод прозрачен – всё дело в нечистоплотности и привычке переносить любые болезни на ногах. Человек может даже не подозревать, что у него ротавирус, и, в то же время, быть носителем болезни.

При таком заболевании, как ротавирусная инфекция, инкубационный период у детей начинается, непосредственно, с момента внедрения патогенного микроорганизма. В среднем, первые проявления могут появляться, спустя два, три, а то и семь дней. Всё зависит от того, насколько силен их иммунитет и присутствуют в организме другие заболевания.

Особенность недуга состоит в том, что под его негативным воздействием происходит разрушение слизистых тканей, выстилающих желудок и другие органы пищеварения. А кишечным гриппом его называют потому, что болезнь также поражает дыхательные пути, вызывает кашель, насморк и другие, нетипичные для кишечной инфекции признаки.

Особенно тяжело приходится маленьким детям, если заболевание сопровождается температурой, жидким стулом и приступами рвоты.

Как проявляется болезнь у детей

Симптомы ротавирусной инфекции у детей можно поделить на три основные группы, характеризующиеся проявлениями разного характера:

  • поскольку страдает пищеварительная система, при острых состояниях наблюдается понос, болезненность в области пупка, повышенное образование газов, тошнота и рвота;
  • в то же время, патология выказывает все признаки отравления – это слабость, кислый запах от жидких фекалий ребёнка, жёлтый цвет кала, потеря аппетита, слабость, быстрая утомляемость, состояние апатии;
  • на воспаление слизистых стенок дыхательных каналов указывает боль в горле, покраснение его оболочек, высокая температура, гиперемия конъюнктивы глаз, ринит, кашель, отекания нёбных и глоточных миндалин.

У детей температурные скачки могут достигать 40 градусов, а первые два дня продолжается непрерывная рвота. Понос наступает одновременно с этими приступами или чуть позже – стул отличается зловонием, содержит пенистые хлопья и воду. Бедный ребёнок в тяжёлом состоянии может проситься в туалет до 20 раз в день. Можно себе представить, сколько жидкости и питательных веществ, при этом, вымывается из детского организма.

У маленьких детей такое положение принимает размеры настоящей катастрофы, поэтому родителям нельзя долго раздумывать о причинах патологии – нужно срочно отвозить ребёнка к врачу.

Если диагностирована ротавирусная кишечная инфекция, симптомы и лечение у детей отличаются некоторыми особенностями, и взрослые не должны предпринимать самостоятельных шагов для устранения болезни – это слишком опасно для детского здоровья.

Читать еще:  Повышение иммунитета кишечника

Какие методы используются при диагностике

У детей диагноз заболевания ставится после получения результатов лабораторного анализа на кал.

Для этого применяется:

  • реакция латекс-агглютинации (РЛА);
  • иммунноэлектронная микроскопия;
  • имунноферментный анализ (ИФА).

Одновременно с этим, производится исследование крови, радиоиммунное тестирование, реакция непрямой гемагглютинации, электрофорез РНК и другие методы обследования.

Дифференциальная диагностика направлена на исключение похожих по симптоматике кишечных инфекций, таких как:

  • сальмонеллез;
  • дизентерия;
  • холера;
  • диарея, вызванная энтеровирусами, аденовирусами, коксаки и многими другими.

Также проводится сравнение с признаками типичных и нетипичных пищевых отравлений. Это важный момент в обследовании, так как это даёт возможность подобрать оптимально подходящие лекарства. Ведь лечение ротавирусной инфекции у детей – это весьма ответственная задача для врача.

Видео: Ротавирус — Школа доктора Комаровского

Ротавирусная кишечная инфекция: симптомы и лечение у детей

Лечение предполагает нахождение ребёнка в домашних условиях и в стационаре. Последнее показано при высокой температуре, сильной рвоте и поносе, а также, если ребёнок совсем маленький и существует опасность его гибели.

Основные препараты, которые используются для терапии:

  • противовирусные и иммуномодулирующие средства (Гропринозин, Амиксин);
  • растворы для регидрации – Регидрон, Хумана, Оралит, Глюконал;
  • ферментные составы, которые помогают улучшить состояние стенок кишечника и желудка, восстанавливают их эпителий, способствуют улучшению пищеварения и всасываемости пищи в тонком кишечнике;
  • обязательны к приёму и сорбирующие препараты, такие как Энтерофурил, Энтегосгель, Лиферан, а также обыкновенный активированный уголь – эти лекарства помогают выводить токсины из организма;
  • из болеутоляющих средств применяется Парацетамол либо Ибупрофен, которые выпускаются в виде свечей или сиропа для детей;
  • могут назначаться медикаменты с содержанием бифидобактерий и других полезных для кишечника микроорганизмов (пребиотики), баланс которых нарушается при заболевании.

Температуру у детей сбивать лучше не фармакологическими препаратами, а с помощью очистительной клизмы, когда применяется прохладная вода. Если применять жаропонижающие средства, то только предназначенные для детей определённого возраста.

Кроме того, ребёнку необходимо диетическое питание во время и после заболевания. Диета должна содержать лёгкие, быстро усваивающиеся продукты, которые не раздражают пищеварительную систему. Для малыша важно кушать понемногу, но часто, каждые полчаса употреблять жидкость в виде таких напитков, как слабый чай, компот, жидкий кисель, отвар шиповника или айвы.

Во время обострения меню должны составлять кашки на воде из риса или манки, исключаются жирные блюда и масла (подробнее о диете при ротавирусной инфекции написано здесь). В дальнейшем рацион может быть дополнен кисломолочными продуктами. Такое питание должно сохраняться ещё 3-4 недели после выздоровления.

Если случилось так, что выявлена ротавирусная кишечная инфекция, симптомы и лечение у детей составляют одно целое. Исходя из обстоятельств и состояния иммунной системы ребёнка, врач сможет правильно оценить положение и назначить эффективную и безопасную терапию.

Ротавирусная кишечная инфекция у детей: симптомы, инкубационный период, лечение в домашних условиях

Инфекционные заболевания у детей доставляют много неприятностей их родителям. Ротавирусная инфекция – одно из самых неприятных и неожиданных. Еще вчера здоровый ребенок сегодня становится вялым, теряет аппетит, жалуется на то, что болит живот. Что делать, если у малыша понос и рвота? Как определить наличие ротавирусной инфекции, и можно ли ускорить выздоровление? Обо всем этом и о многом другом поговорим в статье.

Определение ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция – частая причина недомогания у детей. Ее название обусловлено возбудителем – ротавирусом, который под микроскопом напоминает колесо, что по-латыни пишется «rota». Это заболевание характеризуется поносом и/или рвотой, иногда с высокой температурой. Как правило, остановить развитие инфекции невозможно, пока заболевание не пройдет все стадии.

Характерная особенность болезни – ее заразность. Многие замечают, что заразиться можно от человека, недавно переболевшим ротавирусом. Если кто-то из семьи подхватил инфекцию, как правило, переболеть приходится почти всем домочадцам. В народе это заболевание называют «кишечным гриппом», но это неверно. Вирус гриппа внедряется в слизистые оболочки верхних дыхательных путей, а ротавирус реплицируется (удваивает молекулы ДНК) в тонком кишечнике.

Причины заболевания

Когда ротавирус попадает в кишечник, он начинает активно размножаться. При этом вирус проникает в клетки эпителия тонкого кишечника, чем вызывает их трансформацию и отслоение. Ткани перестают эффективно усваивать углеводы, нарушается всасывание молочного сахара. При этом вирус весьма устойчив к агрессивной среде желудка и кишечника, поскольку имеет почти непроницаемую оболочку, состоящую из трех белковых слоев.

Характерные симптомы заражения

Иногда ротавирус маскируется под ОРВИ или типичное отравление. Чтобы определить, в чем причина недомогания, следует знать характерные симптомы заражения. Согласно статистике, инфекции больше подвержены дети в возрастном промежутке 1-3 лет. Рассмотрим особенности заболевания грудничка до года и ребенка дошкольного возраста, а также основные признаки ротавирусной инфекции.

Особенности течения болезни у грудничка

Как проявляется заболевание у грудничка? У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, опасность заболеть минимальна. В материнском молоке присутствуют вещества, защищающие младенца от вируса, знакомого его маме. В связи с этим не рекомендуется прерывать вскармливание даже тогда, когда у кормящей женщины возникли симптомы заболевания. В таком случае грудничок благополучно переживает опасный период без последствий. Этим и объясняется сравнительно низкий процент детей до полугода среди заболевших.

Вероятность подхватить ротавирус выше у малышей, находящихся на ИВ. Однако если смесь высокого качества – в ней есть пробиотики, витамины и микроэлементы, кроха также хорошо защищен от инфекции.

Если заражение произошло, и ребенок заболел, симптомы ротавируса у детей первого года жизни не всегда ярко выражены:

  • Первые 2-3 дня после заражения – это инкубационный период, который протекает без особенностей. За это время микроорганизмы пробираются в кишечник.
  • Далее наступает период активизации вируса. У грудничка эта инфекция проявляется в виде срыгиваний и поноса. Стул у ребенка обильный и почти всегда водянистый, без примесей крови. Дефекация у годовалого малыша может происходить до 15 раз в сутки. Именно в этом и заключается опасность заболевания – ребенок стремительно теряет воду, электролиты, сахара и соли. При этом у крохи часто портится аппетит, что усугубляет проблему. Такая симптоматика может за сутки привести к необратимым последствиям, если вовремя не принять меры.
Читать еще:  Сколько лечится колит кишечника

У малышей ротавирус не всегда легко идентифицируется. Дело в том, что в норме стул у ребенка до года довольно жидкий, а количество дефекаций в сутки достигает 5 раз. К тому же у грудничка недуг редко сопровождается высокой температурой.

Заболевание у ребенка дошкольного и младшего школьного возраста

Наиболее ярко заболевание протекает у детей дошкольного возраста (до 7 лет). Чаще имеют место три основных симптома:

  • высокая температура, доходящая до 40°С, которая отмечается в 1-2 день заболевания;
  • боли в эпигастральной области и внизу живота;
  • диарея и/или рвота – длится от 1 до 5 дней.

Часто, но не всегда, болезнь имеет признаки ОРЗ. У ребенка краснеет горло, начинается ринит, легкий кашель.

Несмотря на то, что основные симптомы исчезают через несколько дней, остаточные явления могут беспокоить ребенка в течение последующих недели-двух. Ребенок жалуется, что у него болит живот после еды, периодически послабляется стул.

Как происходит заражение и сколько длится инкубационный период?

Ротавирусная инфекция у детей считается «болезнью грязных рук» и передается фекально-оральным путем. У заразного человека вместе с фекалиями выделяется огромное количество вирусов. Таким образом, не слишком тщательная гигиена приводит к заражению окружающих.

Подхватить кишечную инфекцию можно, употребляя не мытые овощи, на которых вирус может сохраняться даже в холодильнике. Часто передача ротавирусной инфекции осуществляется в процессе общения, то есть заражение может произойти воздушно-капельным путем. Это объясняется тем, что ротавирус часто сопровождается воспалением верхних дыхательных путей. Заразный человек чихает, кашляет, распространяя болезнетворные микроорганизмы.

Сколько длится период инкубации? Латентный (инкубационный) период, когда вирус уже попал в организм, но никак не проявляется, может длиться от 12 часов до недели. Чаще его течение ограничивается двумя сутками.

Препараты для лечения в домашних условиях

Основная задача родителей – помочь больному восполнить водный баланс, и не позволить организму потерять слишком много жидкости. Кроме того, показано симптоматическое лечение.

Облегчение боли

Боль в животе при ротавирусной инфекции возникает довольно часто. Возможны головная боль, ломота в теле иные признаки интоксикации организма. Снять болевые ощущения в животе не просто – но можно применять абсорбенты. Рекомендуется принимать Смекту, активированный уголь, Атоксил, Энтеросгель (подробнее в статье: «Смекта» при ротовирусе у детей: симптомы и лечение). При этом подобные препараты не используют для лечения, они малоэффективны в борьбе с вирусом. Задача сорбентов – уменьшить интоксикацию, облегчить состояние. Их обычно применяют при отравлении.

Головную боль снимают детские обезболивающие – Ибупрофен, Парацетамол. Использовать эти препараты можно как в виде сиропа, так и в виде суппозиториев. Ввиду того, что у ребенка понос может сочетаться с рвотой, использовать эти средства не всегда возможно.

Препараты для регидратации (устранения обезвоживания)

Как уже упоминалось выше, главный способ вылечить кишечную инфекцию – восполнение водно-солевого баланса. Рекомендуется поить малыша водой, компотом, чаем малыми порциями. Если позволить крохе выпить сразу стакан жидкости, возможно, что его стошнит. Если же дать малышу чайную ложку воды, она моментально начнет всасываться в стенки желудка. Чтобы ускорить усваивание жидкости и снизить вероятность рвоты, желательно подогревать воду до температуры тела ребенка.

Отличный способ восстановить водно-электролитическое соотношение – регидрационные растворы. В аптеках продается Регидрон – порошок, который перед тем как принимать, нужно развести водой. Поить лекарством ребенка следует так же, как и любой жидкостью – малыми дозами, разогрев до температуры тела. Для грудничков используют специальный состав, например, Хумана электролит. В крайнем случае, дают крохе Регидрон, однако воды в порошок следует добавить в два раза больше.

Регидрационный раствор можно приготовить в домашних условиях. Достаточно размешать в стакане воды по 1 чайной ложке соли и сахара.

Чем сбить температуру?

В первый день-два после начала заболевания у малыша бывает высокая температура. Сбивать ее необходимо, если показатели термометра превышают отметку в 38°С. Использовать можно жаропонижающие, предназначенные для детей. Во время поноса не применяют суппозитории, лучше дать лекарство в виде сиропа.

Хороший способ сбить температуру (на 0.5 – 1 градус) – очищающая клизма. Вода для клизмы используется прохладная, но не ниже 28-30 градусов.

Если температура не сбивается, необходимо вызвать неотложную помощь. Медики делают инъекцию, применяя сочетание нескольких препаратов.

Можно ли давать средства против диареи и как восстановить работу ЖКТ?

Многие родители, стараясь быстрее остановить диарею у ребенка, используют всевозможные средства от поноса. Однако они, скорее всего, не помогут. Пока вирус не пройдет все стадии своего развития – диарея будет продолжаться.

Однако есть смысл использовать пробиотики, которые помогут восстановить нормальную микрофлору кишечника после острого периода заболевания. Также врач может назначить ферменты (для облегчения работы поджелудочной железы), пребиотики. Эти препараты лучше не применять без консультации с педиатром, чтобы не усугубить проблему.

Диетические питание при болезни

Во время лечения важно соблюдать диету. Первые 4-6 часов кормить малыша не нужно, желательно следить, чтобы он получал жидкость в виде воды, компота, регидрационных растворов. Затем сформировать рацион питания так, чтобы в нем были блюда, легкие для усваивания. Также можно следовать правилам диеты для поджелудочной железы. Можно предлагать ребенку:

  • картофельное пюре на воде;
  • легкий суп на воде;
  • на 3-4 день можно давать кисломолочные продукты;
  • сухарики или подсушенный белых хлеб;
  • безмолочные каши начинать давать после того, как пройдет острый период.
Читать еще:  Что такое пневмония кишечника

Питание грудничка должно оставаться без особых изменений. Его можно поить водой и кормить грудью или смесью по требованию. В этот период лучше не давать овощей (если малыш уже получает прикорм), исключение составляет картофельное пюре.

Профилактические меры

Уберечься от ротавируса почти невозможно. По статистике практически каждый малыш до 3 лет успевает переболеть этим заболеванием. Однако разумные меры профилактики кишечной инфекции вполне могут помочь избежать болезни в случае, когда это возможно. Среди профилактических мер можно выделить карантин заболевших, соблюдение правил личной гигиены. Однако наиболее действенным способом профилактики является вакцинация.

Карантин больных

Как мы уже упоминали, передача вируса происходит посредством немытых рук, а также может осуществляться воздушно-капельным путем. В связи с этим здоровых членов семьи имеет смысл оградить от заболевшего человека. По возможности, больного следует поместить в отдельную комнату, а уход за ним поручить кому-то одному.

Посуда, средства гигиены должны быть у каждого члена семьи свои. Ротавирус хорошо переносит низкие температуры, но погибает при кипячении и обработке предметов быта антисептическими растворами (спиртом). Отсюда вывод – чашки, тарелки и столовые приборы можно обливать кипятком, а сиденье унитаза, вентили смесителей обрабатывать антисептическими средствами.

Личная гигиена

Ребенку важно с детства прививать правила личной гигиены. Мыть руки перед едой следует не только дома, но и в детском саду, в школьной столовой. Многие родители покупают в аптеках антисептики для рук, которым можно протирать ладони перед едой в общественном месте. Также объяснить сыну или дочери, что нельзя есть немытые фрукты, овощи, если кто-то из товарищей угостил яблоком на перемене.

Вакцина от ротавируса

Вакцинирование – наиболее надежный и эффективный способ уберечься от инфекции. На сегодняшний день выявлено несколько разновидностей вируса, однако прививка разработана только от штаммов типа А. Применяется два вида вакцины от разных производителей – Rotarix и RotaTeq. Используются они орально, каждая содержит ослабленный ротавирус.

Эффективность этих средств доказана – привитый человек значительно легче переносит заболевание либо не инфицируется вовсе. Однако только в некоторых странах вакцинация относится к плановым, в других применяется по желанию пациентов.

Возможные осложнения болезни

Ротавирус – распространенная инфекция, и болеют им почти все. Рассмотрим вероятные осложнения этого состояния:

  • На первом месте – обезвоживание организма, которое иногда приводит к летальному исходу. Как защититься? Важно следить за тем, чтобы малыш получал достаточно жидкости. Ребенок не хочет или не может пить? Необходима госпитализация – в больнице ему поставят капельницу.
  • При несвоевременном купировании жара высокая температура может дать осложнение на сердце, мозг и иные органы.
  • После периода обострения возможен дисбактериоз кишечника. Чтобы избежать последствий следует давать ребенку пробиотики, кисломолочные продукты.
  • Длительная интоксикация может спровоцировать заболевания поджелудочной железы, печени и др.

Если действовать грамотно во время обострения – пить регидрационные растворы, сбивать температуру при необходимости, осложнений быть не должно. При возникновении нетипичных проявлений следует вызывать неотложную помощь.

Ротавирус у детей

Угрозу представляет сильное обезвоживание организма ребенка, которое происходит в результате рвоты и диареи. Согласно статистике, в 2013 году ротавирусная инфекция унесла жизни 215 000 детей во всем мире. Большая часть смертей приходится на развивающиеся страны Азии и Африки.

Около 95% детей переносят ротавирусную инфекцию в возрасте до 5 лет. Обычно организм самостоятельно справляется с этой инфекцией. Особенно опасна ротавирусная инфекция у детей грудного возраста, поскольку при тяжелой рвоте и диарее у них с большей вероятностью наступает обезвоживание.

Заражение вирусом происходит фекально-оральным путем, то есть через немытые руки, зараженную воду, необработанные фрукты и овощи. Для развития заболевания достаточно, чтоб в ваш организм попали всего 1-2 вируса.

Симптомы ротавируса у детей

Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет 1-2 дня, после чего заболевание начинает резко развиваться. Первые симптомы инфекции напоминают простуду, поэтому очень часто в народе ротавирус называют «кишечным гриппом». Отмечается повышение температуры до 38-39° С, насморк, кашель, першение в горле, резкая слабость и головная боль. Через несколько дней к этим симптомам добавляются признаки кишечного расстройства. Частота жидкого стула у малышей до 2-х лет может достигать 14 раз в сутки. Диарея может сохраняться до 2–х недель и приводить к сильному обезвоживанию организма.

Еще одним характерным симптомом заболевания является многократная рвота в первые сутки заболевания. Также могут отмечаться болезненные ощущения в животе, усиливающиеся при пальпации.

Лечение ротавируса у детей

Какие лекарства принимать?

Терапия ротавирусной инфекции должна быть направлена на восстановление потерянной жидкости. Для этого необходимо давать ребенку солевые растворы такие, как регидрон. При тяжелом обезвоживании жидкость вводят внутривенно в виде специальных растворов. В этих случаях лечение проводят в условиях стационара.

Для того, чтобы как можно быстрее вывести частицы вирусов и выделяемые ими токсины из организма используют сорбенты:

    Активированный уголь – 4-6 таблеток в сутки;

Энтеросгель – по 1-й столовой ложке 3 раза в день;

Смекту – 3-4 пакетика в сутки;

Полисорб – 1-2 пакетика в сутки.

Для грудных детей дозировки сорбентов производятся индивидуально. Для удобства лучше применять препараты в виде гелей и сиропов.

Для восстановления микрофлоры кишечника после диареи необходимо применение пробиотиков. К ним относятся лактофильтрум, линекс, бифиформ, бифидумбактерин.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector