Сколько стоит рентген кишечника
Рентген кишечника: суть процедуры, подготовки и проведение
Рентген кишечника – это комплексное исследование, позволяющее оценить его моторную и эвакуаторную функцию, а также выявить дефекты его структуры (язва, опухоль). Важным преимуществом этого метода является низкая стоимость, простота подготовки и возможность оценить состояние кишечника в режиме реального времени (рентгеноскопия) и одновременно с этим сделать снимки.
Что показывает?
Рентген кишечника применяется с целью диагностики таких состояний (заболеваний):
доброкачественные и злокачественные новообразования;
- врожденные дефекты формирования кишечника (дивертикул);
- полипозные разрастания;
- язвенные поражения;
- болезнь Крона;
- болезнь Уиппла;
- болезнь Гиршпрунга;
- геморроидальные узлы (внутренние).
Необходимость и целесообразность использования этого метода определяет врач: терапевт или гастроэнтеролог. Могут быть использованы различные вариации этой методики:
- исследование состояния тонкой кишки;
- исследование состояния тонкой кишки (ирригоскопия);
- сочетание двух этих составляющих.
Петли кишечника плохо визуализируются даже при использовании современной рентгенологической установки. Чтобы правильно оценить состояние кишечника, применяется контрастирование. В большинстве случаев используется сульфат бария – белая жидкость с характерным привкусом. При проведении ирригоскопии применяется двойное контрастирование – вводится сульфат бария и инертный газ (или газовоздушная смесь).
Показания
хронические запоры;
- ощущение распирания живота;
- повышенное газообразование;
- чувство неполного опорожнения кишечника;
- повторяющиеся эпизоды тошноты, рвоты, срыгивания, которые не обусловлены острым инфекционным процессом;
- быстрое снижение массы тела, не связанное с диетическими ограничениями.
Проведение этого исследования при группе заболеваний, входящих в понятие «острый живот», а также кровотечении любой локализации, противопоказано. Попадание бариевой смеси в кровь или ее вытекание внутрь брюшной полости ухудшает состояние больного и может привести к смерти при отсутствии неотложной медицинской помощи.
Подготовка к процедуре
Информативность результатов рентгена кишечника определяется тем, насколько хорошо пациент подготовился к процедуре. Если подготовка будет сделана неверно или недостаточно тщательно, то состояние и функциональные возможности кишечника оценить будет сложно или совсем невозможно. Врач должен детально описать все этапы подготовки, акцентируя внимание на их кратности и длительности.
Составляющие правильной подготовки для исследования тонкой и толстой кишки одинаковы.
Диета
За 2-3-4 дня до момента проведения рентгена кишечника пациенту следует отказаться от продуктов, которые медленно перевариваются, провоцируют метаболизм и процессы брожения в кишечнике. К ним относятся:
- все бобовые (горох, капуста, фасоль);
- шампиньоны и все остальные грибы;
- мучные и кондитерские изделия;
- рис, макаронные изделия, картошка;
- некоторые виды фруктов (виноград, персик, нектарин, груши);
- все варианты газированных напитков (алкогольных и безалкогольных);
- хлеб (ржаной и «бородинский).
Важно не делать исключений, уговаривая себя, что небольшое количество существенно не повредит. Такие отступления от диеты приведут к плохому качеству подготовки и снижению информативности процедуры.
Последний прием пищи перед проведением рентгена кишечника должен быть накануне вечером. В день исследования даже легкий завтрак нежелателен.
Клизма
Малоприятная, но совершенно необходимая процедура. Если ее не сделать, то скопившиеся каловые массы будут мешать распределению контрастного вещества.
Целесообразно проведение высокой сифонной клизмы за день до исследования. Для этого потребуется помощь другого человека. В специальный мешок наливается жидкость, из которой по шлангу она вводится в кишечник пациента через анальное отверстие. Пациент стоит в коленно-локтевой позе. Вливается 1-1,5 литра прохладной воды. После этого пациент ощущает позывы на дефекацию: вместе с жидкостью выводятся размягченные каловые массы. При необходимости процедуру повторяют 2 или даже 3 раза.
Также обязательно проводится клизма утром в день исследования.
Слабительные средства
Есть категория пациентов, которые крайне негативно воспринимают процесс проведения клизмы. В таком случае на помощь приходят современные медикаментозные средства: слабительные.
Для полноценного очищения кишечника применяются:
- Бисакодил;
- Фортранс;
- Белый уголь или традиционный активированный уголь;
- Лактулоза.
Препараты должны применяться за 2-3 дня до предполагаемой даты проведения рентгена кишечника. Возможность замены клизмы слабительным средством необходимо уточнить у лечащего врача.
Существует методика быстрого очищения кишечника с помощью сеанса гидроколонотерапии. Для этого необходимо наличие специального кабинета в медучреждении, чтобы сразу же после сеанса пациент попал на рентген кишечника.
Порядок проведения рентгена кишечника
Техника исследования зависит от того, какой участок кишечника исследуется: тонкая или толстая кишка. Контрастное вещество вводится различными способами. В любом случае обследование занимает около часа. Перед началом пациент должен раздеться, снять все металлические украшения.
Исследование тонкой кишки
Уже переодевшийся пациент выполняет следующие действия:
- Выпивает порядка 500 мл контраста (бариевая смесь); характерный известковый вкус может спровоцировать рвотные позывы, поэтому пить нужно медленно.
- Пациент сидит около получаса, ожидая, пока контрастное вещество достигнет начала тонкой кишки.
- В положении стоя или лежа на спине (зависит от конкретной ситуации) делается рентгеновский снимок.
- Всего съемка проводится 8 раз, завершающий снимок – после опорожнения кишечника.
Возможно, доктор сочтет необходимым оценить моторную функцию кишечника в динамике, для чего пациент будет неподвижно стоять перед экраном.
Исследование толстой кишки
В тонкую кишку контрастное вещество не попадает, так как вводится через задний проход. Ирригоскопии предшествует ректороманоскопия – осмотр ануса и прямой кишки с помощью оптического кабеля.
Во время введения контрастной смеси пациент лежит на боку: нога сверху согнута в колене и поджата к животу. Неприятные ощущения и желание немедленно опорожнить кишечник необходимо сдерживать. Для уменьшения дискомфорта медицинский работник следит за медленным наполнением кишечника.
Кратность съемки определяется индивидуально. Может возникнуть необходимость поменять положение тела пациента для получение различных снимков.
Противопоказания к процедуре
Противопоказания к применению рентгена кишечника подразделяются на относительные (со временем могут быть устранены) и абсолютные (не исчезают, требуется выбор другой методики исследования).
- непроходимость кишечного тракта;
- беременность на любом сроке гестации;
- аллергические реакции любой степени тяжести на контрастное вещество;
- процедура биопсии кишечника.
- предполагаемая перфорация кишечной стенки или кишечное кровотечение;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- установленные пациенту постоянные металлические конструкции (сосудистый стент, водитель ритма).
Влияние рентгеновского излучения на организм незначительно, особенно если других исследований с применением рентгеновских лучей в ближайшее время не проводилось.
Возможные осложнения
Вероятность их возникновения мала. При проведении рентгена кишечника возможны:
- аллергическая реакция на контрастное вещество;
- проблемы с опорожнением кишечника (запор);
- непроизвольное вытекание контрастного вещества через анальное отверстие.
Опасность для человека представляет только аллергическая реакция, все остальное – досадная неприятность.
Ирригоскопия
Время обследования: 15-60 мин.
Введение контраста: обязательно
Подготовка: обязательна (за 2-3 дня)
Противопоказания: единичны
Заключение: в течение 15-30 мин
Стоимость исследования: 5 050 руб.
Ирригоскопия (рентген кишечника) – это информативный метод рентгенологического обследования толстого кишечника посредством заполнения исследуемых отделов контрастным веществом.
Ирригоскопия в «СМ-Клиника» позволяет исследовать кишечник для диагностики множества заболеваний (опухолей, болезни Крона, полипов, колитов, дивертикулов и др.).
Более того, в «СМ-Клиника» при необходимости выполняется ирригоскопия с двойным контрастированием, при которой выполняется еще ряд снимков (для осмотра слизистой, ранней диагностики рака, воспалений и др.).
Преимущества ирригоскопии в «СМ-Клиника»
Решая, где сделать ирригоскопию, помните: чтобы соотношение эффективности процедуры и вашего комфорта было максимальным, стоит проходить ее у опытных диагностов, на высокотехнологичном оборудовании.
В «СМ-Клиника» кабинеты ирригоскопии оснащены современной аппаратурой, которая гарантирует незначительное воздействие рентген-лучей, предельную визуализацию, точную интерпретацию снимков и отсутствие дискомфорта благодаря учету анатомии человеческого тела.
У нас работают врачи высшей квалификационной категории, кандидаты наук, специалисты, которые успешно сочетают практику с научно-исследовательской деятельностью.
Ирригоскопия кишечника в «СМ-Клиника» – это обследование с максимальным вниманием к каждому пациенту и возможностью контроля на всех этапах, от первичной диагностики до подбора максимально эффективного лечения.
Зачем делать ирригоскопию
Ирригоскопия кишечника в «СМ-Клиника» позволяет собрать максимум диагностических данных в случаях, когда требуется:
- оценка работы толстого кишечника (просветов, эластичности стенок и др.),
- детальный осмотр слизистой, в т.ч. при двойном контрастировании (кровоточащие полипы, воспаления, опухоли и пр.),
- визуализация «слепых» для колоноскопии участков (за складками слизистой, в изгибах и т.п.).
Все это позволяет диагностам «СМ-Клиника» выявлять патологии, уточнять диагноз при таких заболеваниях и состояниях, как:
- свищи,
- нарушения и аномалии развития кишечника,
- колиты, в т.ч. хронические (болезнь Крона), дивертикулиты (воспаления выступающих «карманов» слизистой) с определением их точной локализации,
- наличие новообразований,
- симптоматика, не позволяющая поставить диагноз по предыдущим обследованиям.
Показания к проведению ирригоскопии
Ирригоскопия в «СМ-Клиника» выполняется по направлению врача. Если вам еще не была назначена ирригоскопия, сделать ее в нашем центре можно и по личной инициативе (после консультации). Поводом для обращения являются:
- выделение с калом крови, гноя, слизи,
- дискомфорт в области заднего прохода, по ходу толстой кишки,
- затяжные нарушения стула (запоры, диарея),
- боли в животе неясной этиологии.
Ирригоскопия показана в случаях:
- подозрения на рак, в т.ч. при наследственности, отягощенной онкологией,
- необходимости обследования после резекции кишечника, онкологического лечения,
- невозможности проведения колоноскопии.
Противопоказания и ограничения
Ирригоскопия в «СМ-Клиника» имеет минимум противопоказаний:
- беременность,
- тяжелые формы заболеваний сердца, в т.ч. тахикардия,
- перфорация кишечной стенки (глубокие язвы и т.п.) и др.
Для выявления противопоказаний в любом случае предпочтительна дополнительная консультация. Получите ее в «СМ-Клиника» без очередей и направлений в подходящее вам время, предварительно записавшись по телефону +7 (495) 292-39-72.
Подготовка к ирригоскопии
Для очищения кишечника используются следующие приемы:
1) Диета с исключением из рациона питания пищи, богатой клетчаткой и способствующей брожению (черный хлеб, картофель, горох, греча, капуста, яблоки, овощные салаты, компоты, соки, молоко и другие продукты, которые индивидуально плохо переносятся пациентом) в течении 2-4 дней + 2 очистительные клизмы вечером накануне исследования и утром в день исследования. При выраженном метеоризме прием активированного угля в течении 2 дней. Оставить в меню отварное мясо, рыбу, супы, яйца, сыр, сливочное масло, манную кашу и т.п.
2) Слабительные средства: «Фортранс» – ароматизированный порошок для приготовления питьевого изоосмотического раствора. Для лаважа кишечника в зависимости от его состояния необходимо использовать 2-4 пакетика препарата: при упорных хронических запорах – 4, при умеренных – 3, при небольших – 2. Перед употреблением содержимое каждого пакета следует растворить в 1 литре прохладной кипяченой воды. Каждый литр этого раствора пациент должен выпивать равномерно в течении 1 часа (по 1 стакану за 15 минут) . Время приема препарата зависит от времени проведения исследования. Если оно будет выполняться утром, то лаваж кишечника следует провести накануне днем, начиная с 15 часов. Если исследование назначено примерно на середину дня, то подготовка осуществляется в два этапа: первая половина дозы принимается накануне днем, начиная с 15 часов, вторая половина – утром в день исследования, начиная с 7 часов.
Противопоказанием к лаважу кишечника «фортрансом» служат тяжелое общее состояние больного, выраженная сердечная недостаточность, обезвоживание организма, склонность к возникновению кишечной непроходимости.
При любом варианте накануне исследования необходим легкий завтрак ( небольшое количество манной каши на воде).
Пациенты «СМ-Клиника» всегда могут получить бесплатную консультацию по подготовке к рентгену кишечника. Особенного внимания требует подготовка при сахарном диабете и планировании обследования на послеобеденное время.
Если у вас есть результаты анализов на ВИЧ, RW, гепатит В, С сроком не более 3 месяцев, возьмите их с собой. В противном случае рекомендуется пройти их заново.
Как проводится ирригоскопия
Ирригоскопия в «СМ-Клиника» максимально комфортна для пациента.
Вы ложитесь на кушетку, с помощью особой насадки специалист под контролем снимков вводит через прямую кишку раствор сульфата бария, нагретый до 33-35 градусов. После введения контраста делаются снимки в различных проекциях.
Смесь выводится за один поход в туалет. При двойном контрастировании сразу после опорожнения делается повторное обследование:через прямую кишку при помощи особой насадки вводится воздух и делается серия рентгенограмм.
Длительность (от 15 минут до 1 часа) зависит от обследуемых отделов кишечника, необходимости двойного контраста.
В «СМ-Клиника» каждому пациенту уделяется столько времени, сколько потребуется.
Результаты обследования
В «СМ-Клиника» снимки с описанием вы получите в день обследования. Время подготовки заключения – от 15 минут до часа (в сложных случаях).
Наши опытные диагносты дадут вам бесплатные рекомендации о необходимости посетить профильных специалистов, пройти дополнительные обследования. Вы сможете выбрать подходящее время и сразу записаться на прием.
Запись на ирригоскопию
На нашем сайте работает консультация online, где вы можете уточнить любые вопросы, в том числе, цену на ирригоскопию.
Чтобы узнать адреса ближайших отделений «СМ-Клиника», детали того, как проходит ирригоскопия, стоимость услуг, звоните по многоканальной горячей линии +7 (495) 292-39-72. Наши консультанты работают круглосуточно.
Запись на ирригоскопию в «СМ-Клиника» – по тел. +7 (495) 292-39-72 (многоканальный, 24 часа).
Рентген кишечника
В зависимости от заболевания и цели исследования выделяют 2 виды рентгенографии кишечника:
- рентген тонкого кишечника;
- рентген толстого кишечника.
Рентген кишечника: как делают
Сперва делается обзорный снимок брюшной полости, чтобы исключить разрыв стенки желудка. Затем с помощью клизмы вводят контрастирующее вещество и, меняя положение больного, делают дополнительные снимки. Полностью заполнив толстую кишку, приступают к тугому контрастированию – ирригоскопии. Затем пациент обязан опорожниться, чтобы специалист мог применить технику двойного контрастирования, согласно которой желудок наполняется воздухом, что позволяет верно поставить диагноз.
Барий для рентгена кишечника
Для максимальной визуализации и точности диагностирования используют контрастное вещество, что дает возможность точно определить характер заболевания, наличие новообразований, локализацию и параметры развития патологических процессов.
Рентген кишечника: показания
Обследование позволяет диагностировать инородные тела в кишечнике, язвы, полипы, изменения структуры органа, произвести контроль над ходом лечения. Направление на рентгенографию выдает врач в следующих случаях:
- при подозрении на неправильное развитие органов;
- при кишечной непроходимости;
- при врожденных патологиях ;
- при дивертикулезе;
- при наличии опухолей и новообразований;
- при потребности исследования пищеварительной системы;
- при воспалительных процессах.
Противопоказания
Ограничениями для проведения данной диагностики являются:
- общее тяжелое состояния пациента;
- беременность;
- перфорации стенок желудка.
Подготовка к рентгену кишечника
Перед диагностикой важно придерживаться диеты: отказаться от газообразующих и жирных продуктов, пить большое количество воды. От приема пищи следует воздержаться за сутки до диагностики, необходимо употребляя только жидкости. В день исследования нужно опустошить желудок, при необходимости можно принять слабительное.