0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сгусток крови после дефекации

Сгусток крови из заднего прохода: причины появления, возможные осложнения, лечение

Появление крови из ануса всегда свидетельствует о серьезном заболевании в кишечнике. Если при дефекации выходит сгусток крови из заднего прохода, необходимо отбросить ложный стыд и срочно обратиться к проктологу. Состояние не пройдет самостоятельно, а может еще больше усугубить проблему. Кроме того, возникает риск анемии и развития слабости, теряется работоспособность, человек стесняется вступать в интимные отношения и страдает от боли.

Причины кровотечения из ануса

Даже мелкие ниточки или кровяные сгустки в заднем проходе не следует игнорировать. Особенно, если присутствуют такие тревожные симптомы, как болезненность, распирание или сдавливание, жжение при опорожнении. Стандартный визуальный осмотр не может дать полную картину, поэтому необходимо пройти комплексное обследование. Оно включает в себя аноскопию ректального отверстия, колоноскопию всего кишечника и другие современные методы диагностики.

Кровянистые выделения на нательном белье или туалетной бумаге появляются при обострении заболеваний:

Правильно определить возможную причину поможет наблюдательность пациента. Если сгусток крови из заднего прохода имеет темный насыщенный оттенок, рана расположена в районе тонкой кишки. При черном антрацитовом цвете речь идет о травме желудка или пищевода. При повреждении вен возле ануса или парапроктите выходит ярко-алый тромб.

Выделения при геморрое

Проктологами доказано, что геморрой все чаще образуется и диагностируется у молодых людей. Это связано с появлением большого количества профессий, требующих длительного монотонного сидения на стуле или в компьютерном кресле. При отсутствии физической нагрузки сосуды теряют тонус и перестают интенсивно перекачивать лимфу, снабжающую малый таз и прямую кишку полезными веществами. Такая гиподинамия приводит к воспалению и скоплению жидкости на отдельных участках. Постепенно образуются целые сплетения, которые называются «геморроидальные шишки».

ВАЖНО!

Признаками этой неприятной патологии являются:

  • тянущие боли и дискомфорт в нижней части живота;
  • зуд и жжение в прямой кишке;
  • слизистые выделения в каловых массах;
  • кровяной сгусток из заднего прохода, который появляется при сильном натуживании.

Последний симптом – это явный признак внутренней формы геморроя . Травмированные шишки образуются возле ануса внутри ректального канала, давят на него и провоцируют запоры . Если кал застаивается, он может повредить набухший сосуд и привести к кровотечению. Сгусток – это тромб, который закрывает рану и часто выходит при повышении давления (резкой перемене позы, поднятии тяжестей, длительном сидении на туалете).

При такой опасной патологии больному назначают специальные венотоники. Они необходимы для восстановления крепости кровеносных сосудов. Наиболее эффективные препараты, проверенные многочисленными испытаниями:

Подобные средства для лечения геморроя выпускаются в таблетках. Их следует принимать не менее 6 недель. За это время к сосудам возвращается тонус, их стенки заметно укрепляются и начинают работать более полноценно. Пациент отмечает, что тяжесть внизу живота пропадает, исчезает боль и жжение.

Для уменьшения воспаления и скорейшего заживления ран внутри ректального прохода можно пользоваться специальными суппозиториями. Они изготовляются на основе глицерина или натурального жира, содержат антисептические компоненты и витамины. При появлении кровяного сгустка из ануса лучше использовать:

Внутренний геморрой следует лечить под строгим контролем проктолога. При прохождении кала во внутреннюю рану часто попадает инфекция или микробы, начинается нагноение. Это грозит сепсисом крови, появлением свищей в зоне промежности, болезненным парапроктитом и другими осложнениями.

Кровоточивость как признак анальной трещины

При геморрое часто возникают запоры и застой кала. Он обезвоживается и становится плотным как камень, причиняя человеку сильную боль при опорожнении. При натуживании слизистая может травмироваться и на поверхности образуется анальная трещина. Она постепенно поднимается вверх, а ее появление сопровождается:

  1. невыносимой болью во время опорожнения ;
  2. выделением крови и слизи из ануса;
  3. при визуальном осмотре на кольце сфинктера можно заметить открытую ранку;
  4. у пациента часто тянет и печет внизу живота.
Читать еще:  Хеликобактер в крови что это

Нередко человек замечает, что при акте дефекации вышел сгусток крови из заднего прохода. Это явный признак, что трещина поднимается выше и необходима срочная помощь. Чтобы остановить кровотечение и немного подсушить рану, в домашних условиях можно воспользоваться гемостатической губкой с коллагеновыми волокнами. Быстрый эффект гарантируют препараты Викасол или Дицион. Они моментально сужают капилляры и уменьшают давление возле травмированного участка.

При анальных трещинах всегда повышается риск заполучить инфекцию и гнойник в нижней части кишечника. Для обеззараживания и заживления лучше использовать свечи с целебными травами и компонентами:

После опорожнения пациента мучает болезненный спазм, который можно снять суппозиториями с анальгетиком. Подойдут свечи Анузол , Анестезол или Релиф. Они быстро растворяются в ректальном проходе и обволакивают трещину незаметной пленкой. Поврежденная слизистая затягивается и подсыхает, а болезнетворные бактерии не мешают процессу регенерации.

Осложнения при тромбозе

Еще одна причина выделения кровяных сгустков из заднего прохода – тромбоз геморроидального узла. Это опасное осложнение возникает при выпадении сплетения из ануса и его защемлении сфинктером. Травма провоцирует появление крови, острую боль и отечность в зоне промежности. Оно развивается стремительно, сопровождается высокой температурой. Симптомы, характерные для проблемы:

  1. возле ануса формируется округлая шишка темно-синего цвета;
  2. пациенту сложно сидеть на твердой поверхности, больно ходить;
  3. возникает ощущение инородного тела в области промежности;
  4. боль носит пульсирующий характер.

В такой ситуации проктологу необходимо срочно достать сгусток из закупоренного сосуда, чтобы устранить застой крови. Операция состоит в надрезании выпадающего узла и очистки от скопившихся тромбов. Параллельно специалист может удалить и другие геморроидальные шишки, чтобы исключить повторение опасного осложнения. Дальнейшее лечение состоит в реабилитации с помощью венотоников и противовоспалительных препаратов. Рану следует обрабатывать мазями:

При появлении кровяных выделений и сгустков человеку необходимо чаще контролировать и замерять уровень гемоглобина. Его резкое падение приводит к кислородному голоданию, постоянному чувству разбитости и усталости, головным болям и бессоннице. Профилактика заключается в соблюдении правильного рациона, богатого белками и витаминами, ведении активного образа жизни.

Почему наблюдается кровь при дефекации и как диагностировать причину?

Кровь при дефекации – главный признак кровотечений из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Причиной их возникновения, в большинстве случаев, являются заболевания толстого кишечника и аноректальной области. В редких случаях такие кровотечения возникают при поражении верхних отделов ЖКТ, патологии сосудов, болезнях крови.

Причины

К наиболее распространенным причинам анальных кровотечений относятся:

  • геморрой;
  • анальная трещина;
  • проктит;
  • доброкачественные новообразования толстого кишечника (полипы);
  • колоректальный рак;
  • дивертикулярная болезнь;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • кишечные инфекции (дизентерия, амебиаз);
  • травматическое повреждение ануса и прямой кишки (инородные тела, анальный секс);
  • язва желудка и 12-перстной кишки (при массивном кровотечении);
  • экстрагенитальный эндометриоз;
  • побочное действие некоторых лекарственных препаратов.

Характеристики кровотечения

Уже по внешнему виду крови, ее цвету, особенностям содержания в фекалиях, времени выделения можно предположительно определить уровень поражения кишечника.

  • свежая алая кровь на нижнем белье и/или туалетной бумаге – анальная трещина, начальная стадия геморроя, повреждение заднего прохода при запоре;
  • свежая алая кровь, не смешанная с калом, в виде капель, брызг, полосок, лужицы – геморрой, анальная трещина, полипы, рак прямой кишки;
  • темная кровь, смешанная с калом, в виде сгустков, прожилок – полипы, рак нисходящей ободочной, сигмовидной кишки, дивертикулит;
  • диарея с примесью крови, большого количества слизи, гноя – воспалительные заболевания кишечника, кишечные инфекции;
  • кал в виде «малинового желе» – рак слепой, восходящей ободочной кишки, дизентерия, поражение тонкого кишечника;
  • черная кровь в кале, дегтеобразный стул (мелена) – кровотечение в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Чем меньше изменена кровь и меньше смешана с калом, тем ниже располагается источник кровотечения.

Наиболее распространенные причины

Геморрой

Геморроем страдает около 10% людей средней возрастной группы, мужчины подвержены заболеванию в 4 раза чаще.

Его развитию способствует сидячий образ жизни, тяжелый физический труд, беременность.

В начале заболевания беспокоит дискомфорт, ощущение инородного тела в области ануса. Затем появляются повторяющиеся ректальные кровотечения. Возникают они во время дефекации или сразу после нее. Кровь при этом имеет ярко-красный цвет, она не смешивается с калом, а покрывает его сверху. Следы крови могут отмечаться на туалетной бумаге и нижнем белье. Объём выделенной крови различен – от нескольких капель до лужицы. Частые интенсивные кровотечения приводят к развитию анемии.

Читать еще:  Человека рвет кровью что это

При присоединении воспаления беспокоит боль, возникающая при дефекации и сохраняющаяся некоторое время после нее.

Слизистые выделения раздражают кожу вокруг заднего прохода, вызывая ощущение зуда, и способствует развитию экземы.

Анальная трещина

Представляет собой линейную язву, расположенную в нижней части заднепроходного канала.

Основными ее симптомами являются кровотечение и боль возникающие в момент дефекации. Боль достаточно интенсивная, жгучего, колющего характера, отдает в область промежности, крестца, в прямую кишку. Продолжается она от нескольких минут до нескольких часов.

Кровотечение обычно незначительное. Кровь при этом находится на поверхности кала в виде полос и не смешивается с ним. Иногда кровь выделяется каплями в конце дефекации, оставляя следы на бумаге или нижнем белье.

Полипоз толстого кишечника

Полипы относятся к доброкачественным новообразованиям эпителиальной природы. Они могут быть одиночными или множественными, локализуются в любом отделе толстой кишки, склонны к перерождению в злокачественные опухоли.

Основными жалобами больных с полипозом являются:

  • дискомфорт;
  • боль в животе, не имеющая четкой локализации;
  • нарушение стула в виде чередования запоров с поносами;
  • стул с примесью слизи и крови.

Кровотечение при полипозе неинтенсивное. Кровь темная, смешана со слизью и калом, однако, чем ближе к заднему проходу расположен полип, тем ярче кровь. Кровотечения также может быть скрытым, и быстро ведет к анемизации больного.

Колоректальный рак

Опухоли толстого кишечника начинают проявлять себя лишь спустя 1,5-2 года от момента их возникновения. Кровотечения являются запоздалым симптомом и развиваются га стадии распада опухоли.

Первыми признаками рака ректосигмоидного отдела являются спастические запоры, кал при этом становится лентообразным, позже на его поверхности появляется слизь и кровь. Часто при раке кишечника развивается геморрой, крайне плохо поддающийся лечению. Боль не характерна для данной локализации и появляется лишь при развитии кишечной непроходимости. Пальпаторно опухоль может не определяться даже в поздних стадиях болезни.

При поражении опухолью правых отделов толстой кишки первые симптомы появляются очень поздно и носят неспецифический характер. Нарастают признаки интоксикации (лихорадка, ускорение СОЭ), отсутствие аппетита, быстрая потеря массы тела. В стуле появляются патологические примеси: слизь, кровь (чаще скрытая), гной, иногда кал приобретает вид «малинового желе». Позже появляются боли в правой половине живота, нередко опухоль определяется при пальпации.

Для рака прямой кишки характерны тянущие жгучие боли в прямой кишке, частые позывы к дефекации с последующим выделением слизи с кровью. Кровь не смешивается с калом, но в отличие от геморроя, выделяется в начале дефекации. Каловые массы могут включать гной, продукты распада опухоли.

Дивертикулярная болезнь

Дивертикулез в большинстве случаев поражает толстую кишку, преимущественно левые ее отделы. Частота заболевания увеличивается с возрастом, им страдают более 60% населения после 70 лет.

Неосложненный дивертикулез толстой кишки обычно протекает бессимптомно. Воспаление дивертикула проявляется:

  • болью преимущественно в левых отделах живота;
  • неустойчивым стулом;
  • снижением аппетита;
  • тошнотой;
  • повышением температуры;
  • лейкоцитозом.

Дивертикулит осложняется кровотечением у 3-5% больных. Оно часто бывает профузным и развивается внезапно. Нарастают признаки острой кровопотери (слабость, бледность кожи, головокружение, тахикардия), в стуле появляется малоизмененная кровь.

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона

Воспалительные заболевания кишечника, имеющие сходные кишечные проявления. Характеризуются волнообразным течением с периодами обострения и ремиссии.

Основными симптомами заболеваний являются:

  • кровавый понос;
  • боль в животе;
  • лихорадка при обострениях.

При неспецифическом язвенном колите диарея с кровью может длительно являться единственным симптомом заболевания. При болезни Крона кровотечения возникают реже, в зависимости от уровня поражения кровь в кале может обнаруживаться в виде темных сгустков или ярко красных прожилок.

Кроме поражения кишечника, имеются симптомы системного характера (узловатая эритема, артриты, поражение кожи и глаз, склерозирующий холангит и др.)

Кишечные и другие инфекции

Анальное кровотечение иногда является симптомом некоторых инфекционных заболеваний (дизентерия, брюшной тиф, амебиаз, геморрагические лихорадки).

Для инфекционных заболеваний характерно:

  • острое начало;
  • фебрильная лихорадка;
  • слабость;
  • головная, мышечная боль;
  • и другие проявления интоксикации: рвота, диарея, выраженная боль в животе.
Читать еще:  Сдать анализ крови на ферменты

При этом боль в животе всегда предшествует кровотечению. Кровь обычно темная, смешана с испражнениями и слизью.

Псевдомембранозный колит

Одно из опасных осложнений антибиотикотерапии. Чаще всего развивается на фоне приема сульфаниламидов, клиндамицина, ампициллина, линкомицина, препаратов цефалоспоринового ряда.

Заболевание проявляется схваткообразной болью в животе, интоксикационным синдромом, выраженной диареей. Стул обильный, водянистый, при тяжелых формах – приобретает вид «рисового отвара». В испражнениях присутствуют патологические примеси – слизь, кровь.

Диагностика

  • Пальцевое исследование прямой кишки. Уже на этапе предварительного осмотра зоны промежности и заднего прохода можно диагностировать анальную трещину и геморрой. Пальцевое исследование позволяет оценить подвижность стенки прямой кишки, состояние лимфатических узлов.
  • Аноскопия и ректороманоскопия. Позволяет провести визуальное исследование прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки. С помощью этих методов определяют наличие новообразований слизистой оболочки, эрозий, язв, трещин, признаков воспаления. Данные методы также позволяют произвести биопсию тканей с последующей коагуляцией кровоточащего участка.
  • Колоноскопия. Наиболее информативный метод, который позволяет произвести осмотр толстого кишечника на всем его протяжении. Благодаря высокой разрешающей способности, с помощью колоноскопии можно распознать патологические изменения в кишечнике на самых ранних стадиях, провести множественную биопсию тканей, выполнить удаление полипов, коагулировать кровоточащий сосуд.
  • Ирригоскопия. Рентгенологический метод исследования толстого кишечника. С помощью этого метода нельзя определить источник кровотечения, однако позволяет получить данные об основном заболевании (дивертикулы, новообразования), вероятно ставшим причиной кровотечения.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

В норме крови в стуле быть не должно. Любое, даже незначительное кровотечение из заднего прохода является поводом для обращения к врачу и проведения обследования.

Однако, существует ряд ситуаций, когда медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно:

  • кровотечение очень обильное и не останавливается;
  • кровотечение из заднего прохода сопровождается рвотой с примесью крови;
  • кровотечение сопровождается резким ухудшением общего состояния: бледностью, выраженной слабостью, снижением артериального давления, головокружением, потерей сознания;
  • кровотечение сопровождается нарастающим болевым синдромом и лихорадкой.

Для прохождения планового обследования по поводу анального кровотечения в первую очередь необходимо обратиться к врачу-терапевту или колопроктологу. Даже если диагноз кажется очевидным и неопасным (анальная трещина, геморрой), обязательно проведение полного исследования кишечника для исключения более серьезной патологии.

сгустки крови при дефекации

Вопросы и ответы по: сгустки крови при дефекации

Добрый день уважаемый доктор!

У меня вот какая необычная проблема.

Полтора месяца назад сделал операцию по удалению внутреннего геморроя по методу ЛОНГО. Была 3+4 стадия. Делал операцию в клинике №18 г. Киев.

Причиной обращения в клинику было обильное кровотечение во время дефекации с выпадением узлов. Приходилось по 10 минут стоять в ванной и ждать когда прекратится кровотечение, наблюдая жуткую картину капающей крови из заднего прохода. Узлы самопроизвольно входили внутрь после принятия лежачего положения. Когда систематическая потеря крови привела к понижению уровня гемоглобина, начал чувствовать головокружение и небольшое онемение кожных покровов на макушке головы и в области левого уха. Когда все это изрядно истощило мой образ жизни (боязнь туалета, редкие выходы из дома, депрессия и пр.) решился на операцию.

В частной клинике прошел восстановительные процедуры (уколы, капельницы, таблетки) по подготовке к операции. Операция прошла нормально, были обильные выделения крови (слышал как несколько раз включали вакуумный насос).
В клинике провел двое суток.

МОЯ ПРОБЛЕМА
Через дней пять после операции при походе в туалет, заметил несколько маленьких капель крови на стенке унитаза. Немного взволновался но значения не придал, вспомнив напутствие врача о том что могут наблюдаться небольшие кровотечения. Еще через неделю кровь появилась снова, но уже в больших количествах. Затем еще наблюдалось кровотечение через пару тройку дней. Но характер кровотечений был увеличивающийся. Т.е. каждый поход в туалет сопровождался более обильными кровяными выделениями чем предыдущий раз. И вот пару дней назад, сходил в туалет только кровью.
Сегодня был у проктолога. Сделал осмотр, сказал что ничего не видно, внутри кровяной сгусток. Я в шоке. Что это может быть. Узлов нет, но кровотечение становится таки же как и было до операции. Прошу Вас что мне делать и с чем это может быть связано?

Неужели расходится послеоперационный шов, или это повторное растяжение кровеносной сетки и новое формирование узлов?

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector
×
×
×
×