0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Рвет с кровью при беременности

Содержание

Рвота с кровью при беременности

В период вынашивания малыша тошноту сопровождает токсикоз. Однако рвота с кровью при беременности свидетельствует о патологическом процессе, будущая мама обязательно должна пройти медицинское обследование, состояние может резко ухудшиться.

Что это такое, и чем опасно

Появление рвотных масс, содержащих кровянистые вкрапления, предполагает наличие повреждений верхних отделов ЖКТ. При усиленном кровотечении, эти секреции могут проникать и в каловые массы.

У пациентки наблюдаются частые дефекации черным калом. Обусловлено повреждением слизистых и сосудистых тканей. Возникает на фоне язвы или в результате рефлекторного извержения содержимого с желчью.

Такой диагноз, как кофейная гуща, не нуждается в терапевтическом вмешательстве. Это происходит при преобразовании гемоглобина в гематин под воздействием соляной кислоты.

Однако пенетрация — опасное осложнение язвенной болезни. Патологический процесс развивается за пределами поврежденного органа. Если вовремя не будет оказана медицинская помощь, есть риск развития перитонита.

Какой бывает

По виду рвотных масс можно многое сказать о здоровье беременной.

Характер происхождения, предположить возможную причину.

  • Так называемая «кофейная гуща» появляется при желудочных кровотечениях;
  • Нитеобразные красные прожилки свидетельствуют о тяжелом токсикозе, различных процессах, происходящих в пищеводе;
  • Сильный рвотный рефлекс с кровавой секрецией спровоцировал разрыв тромба. Причина в варикозе пищевода;
  • При легочном кровотечении наблюдается кровянистая пена.

Необходимо учесть, что на цвет рвотных масс влияют и съеденные продукты: лесные ягоды, свекла, шоколад. Если тошнит с кровью часто, необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом.

Причины

Женщину в период вынашивания малыша может тошнить не только из-за токсикозного проявления.

В большинстве случаев, это связано с повреждением пищеварительного органа, лопнувшими сосудами.

Патологии жкт

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Эти заболевания могут сопровождаться болью в подложечной области, изжогой, отрыжкой и тошнотой после еды.

Появление кровавых примесей в массах сигнализирует о кровоточащей язве. У женщины снижается артериальное давление, учащается сердцебиение, возникает одышка. Каловые массы могут иметь черный цвет из-за попадания лимфы в кишечный тракт.

Также это наблюдается при прободении язвы желудка. В этом случае повреждается не только слизистая ткань, но и другие слои органа. Пациентка может потерять сознание из-за сильной боли в желудке.

Интоксикация

Продукты низкого качества способны привести к острому кишечному расстройству. Иные клинические проявления: высокая температура, диарея, тошнота, рефлекторное извержение содержимого с частичками не переработанной пищи.

Они могут привести к обезвоживанию организма, потере сознания, судорогам. Тяжелое состояние беременной женщины может спровоцировать выкидыш на любом триместре. Как только были замечены признаки интоксикации — необходимо обратиться за врачебной помощью.

Неумеренное потребление пищи

Перегружает кишечник, вследствие чего, возникает чувство тошноты. Чаще наблюдается в последнем триместре. В этом случае причина рвоты с кровью при беременности кроется в злоупотреблении жирным, перченым, жареным, провоцирующие тошноту.

Из-за длительных мышечных спазмов поражаются слизистые ткани пищевода и желудка. Присутствуют и иные симптомы в виде общего недомогания, боли в подложечной области.

Онкология

Опасный признак, когда при беременности появляется рвота с кровяными прожилками, свидетельствующий о раке пищеварительного органа. Чаще эта патология выявляется у молодых девушек.

Период вынашивания малыша может стать предрасполагающим фактором стремительного роста новообразования с последующим кровотечением.

Клинические проявления, включаются в себе следующие признаки:

  • отвращение к некоторым продуктам питания;
  • приступы тошноты;
  • боли в эпигастральной области, не связанные с питанием;
  • ухудшение общего самочувствия.

Для диагностики необходимо пройти ФГДС и сдать иные анализы.

Особенности появления в первом триместре

Эта симптоматика может говорить о том, что язва начала обостряться. Если рвота с кровью при токсикозе сохраняется в течение всего дня, у женщины возникают признаки обезвоживания, снижается вес.

Кровянистые прожилки появляются из-за травмирования слизистой ткани пищевода или желудка. В таком случае, необходима срочная госпитализация.

Читать еще:  Строение анальности у мужчин

Особенности появления на поздних сроках

Причиной чаще становится давление матки на внутренние органы, в том числе и на пищеварительный орган. Даже переедание может стать предпосылкой для развития чувства тошноты с последующим рвотным рефлексом.

Особую опасность представляет гестоз. Он сопровождается отеками, головной болью, высоким артериальным давлением и таким же симптомом. Опасность заключается в гипоксии плода, преждевременных родах или их осложнении.

Первая помощь

Если была замечена впервые, это относится к условно безопасным симптомам, но сообщать гинекологу стоит.

При тяжелом состоянии: ухудшение самочувствия, боли в эпигастральной области — вызвать скорую.

Оказание доврачебной помощи.

  1. Не сдерживать рефлекторное извержение содержимого.
  2. Уложить женщину на кровать, под спину подложить смотанное одеяло или подушку.
  3. Следить за давлением, пульсом.
  4. Давать больше пить воды.
  5. В случае обморочного состояния, голову держать приподнять.

Во время госпитализации, будут проведены процедуры для выявления причины рвоты при беременности с выделением кровяной секреции и назначат соответствующие препараты.

После стабилизации состояния, беременная женщина снова будет хорошо себя чувствовать.

Рвота с кровью при беременности

Рвота – обычный симптом, встречающийся при беременности на ранних сроках. Появление рвоты после 12 недель, а также обнаружение в рвотных массах прожилок крови может говорить о развитии серьезных заболеваний, способных нарушить нормальное течение беременности и предстоящих родов.

Причины рвоты с кровью

Появление прожилок крови в рвотных массах может встречаться при следующих состояниях:

Переедание

Употребление большого количества пищи может спровоцировать перегрузку желудка и развитие рвоты. Во время беременности такое состояние чаще всего встречается на поздних сроках. Растущая матка постоянно давит на желудок, и его вместимость естественным образом уменьшается. Пристрастие к жирной, жареной, острой и другой тяжелой пище увеличивает риск возникновения рвоты в этот период.

Примеси крови появляются на фоне сильной продолжительной рвоты. Постоянный спазм мышц приводит к локальному повреждению слизистой оболочки желудка и пищевода, что и объясняет окрашивание рвотных масс в красный или коричневый цвет. Такое состояние сопровождается тошнотой, болью в подложечной области и ухудшением общего состояния будущей мамы.

Пищевое отравление

Некачественные продукты питания могут стать причиной пищевой токсикоинфекции – опасного состояния, сопровождающегося появлением рвоты. При значительном поражении слизистой оболочки желудка возможно возникновение рвоты с кровью. К другим типичным симптомам пищевого отравления относится:

  • приступы тошноты;
  • возникновение рвоты спустя 0,5-2 часа после приема пищи;
  • появление остатков непереваренной пищи в рвотных массах;
  • боль в подложечной области и вокруг пупка;
  • диарея;
  • повышение температуры тела.

Длительная рвота и диарея приводят к обезвоживанию организма, потере сознания и судорогам. В тяжелых случаях такого состояние может спровоцировать прерывание беременности на любом сроке. При подозрении на пищевое отравление необходимо срочно обратиться к врачу.

Заболевания желудка и кишечника

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки может спровоцировать появление рвоты с кровью. Для этого заболевания также характерно появление таких симптомов:

  • боль в подложечной области;
  • появление болей после еды (при язве желудка) или натощак (при язве двенадцатиперстной кишки);
  • тошнота после еды;
  • изжога;
  • кислая отрыжка.

Рвота с кровью возникает при осложненных язвах желудка или двенадцатиперстной кишки. Появление такого симптома может указывать на развитие кровотечения из язвы. Рвотные массы при этом становятся темными, цвета кофейной гущи. Артериальное давление резко снижается, учащается пульс, появляется одышка. При попадании крови в кишечник образуется черный дегтеобразный стул (мелена).

Прободение язвы также сопровождается появлением рвоты с кровью. При этом состоянии происходит повреждение не только слизистого, но и всех остальных слоев желудка. При прободении язвы беременная женщина чувствует сильную «кинжальную» боль в эпигастральной области. Возможна потеря сознания во время приступа.

Пенентрация – еще одно грозное осложнение язвенной болезни, сопровождающееся появлением крови в рвотных массах. Пенентрация представляет собой переход язвы на соседний орган (поджелудочную железу или кишечник) с повреждением сосудов и развитием кровотечения. Такое осложнение чаще встречается при длительном течении язвенной болезни.

Появление рвоты с кровью на фоне язвенной болезни – опасный симптом. При отсутствии адекватной врачебной помощи такое состояние может привести к развитию перитонита и даже гибели женщины. Сохранить беременность в таких условиях удается далеко не всегда.

Онкологические заболевания

Рак желудка – одна из возможных причин появления рвоты с кровью. Все чаще болезнь обнаруживается у молодых женщин, и беременность не защищает от развития этой опасной патологии. Напротив, колебания гормонального фона и перестройка организма в ожидании малыша могут спровоцировать быстрый рост опухоли и развитие кровотечения.

Симптомы рака желудка:

  • боли в эпигастрии вне связи с приемом пищи;
  • тошнота;
  • непереносимость отдельных продуктов;
  • общая слабость.

Симптомы рака не специфичны и могут встречаться при самых различных заболеваниях. Выставить точный диагноз можно только после полного обследования женщины. Для диагностики требуется проведение ФГДС (фиброгастродуоденоскопии) и биопсии тканей желудка. Во время беременности подобные исследования проводятся крайне редко и только в тех случаях, когда потенциальная польза для женщины превышает возможный риск для плода.

Читать еще:  Понос при глистах у человека

Рвота с кровью на ранних сроках беременности

Рвота в I триместре беременности является одним из признаков токсикоза. Кроме рвоты, беременная женщина отмечает появление таких симптомов:

  • тошнота (особенно по утрам);
  • снижение аппетита;
  • непереносимость отдельных продуктов;
  • пристрастие к необычной пище;
  • непереносимость запахов;
  • слюнотечение;
  • слабость;
  • сонливость.

Появление примесей крови в рвотных массах возникает на фоне сильного токсикоза. Рвота становится частой, тошнота сохраняется в течение всего дня. Будущая мама теряет в весе, появляются признаки обезвоживания (сухость кожи, жажда, урежение мочеиспускания). Появление крови говорит о повреждении слизистой оболочки желудка и пищевода на фоне сильной рвоты. Такое состояние требует обязательной госпитализации и лечения в стационаре.

Возникновение рвоты с кровью на ранних сроках беременности может говорить и об обострении язвенной болезни. Замечено, что сильный токсикоз чаще всего возникает у женщин, страдающих различными заболеваниями желудка и кишечника. На фоне токсикоза не исключено развитие кровотечения из давней язвы и появление всех других признаков этой патологии. Онкологические заболевания также могут дать о себе знать на самых ранних сроках беременности.

Что делать?

Рвота с кровью – это повод немедленно обратиться к врачу. Самостоятельно разобраться в причинах такого состояния довольно сложно. Для выяснения причины плохого самочувствия может потребоваться дополнительное обследование:

  • УЗИ брюшной полости;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • биопсия слизистой оболочки желудка и кишечника;
  • консультация гастроэнтеролога или хирурга.

Первая помощь при появлении рвоты с кровью:

  • уложить беременную женщину в постель на бок;
  • поставить рядом с постелью таз на случай повторения рвоты;
  • контролировать пульс, артериальное давление и частоту дыхания;
  • предложить теплое питье (чистую воду без добавок).

Что нельзя делать при возникновении рвоты с кровью?

  • оставлять беременную женщину без присмотра;
  • провоцировать рвоту искусственно;
  • принимать пищу;
  • употреблять любые лекарственные препараты без назначения врача.

Появление обильных примесей крови во время рвоты, окрашивание рвотных масс в темный цвет – признак поражения желудка или двенадцатиперстной кишки. В этом случае промедление может быть весьма опасным. При любом подозрении на язвенную болезнь и другую серьезную патологию необходимо вызвать «скорую помощь».

Опасность рвоты с кровью при беременности и возможные осложнения на ранних сроках

Желудочно-кишечные кровотечения с развитием гематемезиса — кровавой рвоты — встречаются наиболее часто, составляя до 90 процентов всех клинических случаев кровотечений. И беременные женщины не исключение. Однократная рвота с каплями крови редко свидетельствует о серьезной патологии. Настороженность вызывают повторяющиеся эпизоды с присоединением других признаков или разовое профузное кровотечение. Состояние представляет угрозу жизни и требует немедленного адекватного реагирования.

Опасно ли появление рвоты с прожилками крови

Кровотечение из верхних отделов кишечника или желудка, при котором фиксируются эпизоды кровавой рвоты, часто сопровождает возникновение целого ряда острых или обострение хронических заболеваний. Ситуация осложняется, когда возникает рвота с кровью при беременности. Любая, даже незначительная, но продолжительная потеря крови может привести к развитию геморрагического шока, угрожающего жизни будущей матери.

Частые источники кровотечения:

Желудочно-кишечное кровотечение происходит из эрозий или патологически измененных кровеносных сосудов в полость органов пищеварения. Степень потери крови и расположение источника определяют цвет рвотных масс. Это может быть, так называемая, «кофейная гуща» — свернувшаяся под влиянием соляной желудочной кислоты кровь, небольшими порциями скопившаяся в желудке. Или обильная рвота содержимым со значительными кровавыми сгустками. К этим симптомам часто присоединяются мелена (кровь в кале), повышенная слабость, учащенный ритм сердца, головокружение. Пациент бледен, покрыт холодной испариной, возможна потеря сознания. При возникновении даже одноразового короткого эпизода рвоты с вкраплениями крови, беременная должна обратиться к врачу для уточнения источника кровотечения.

Особенности проявления на ранних сроках

Большинство акушеров-гинекологов рассматривают ранний гестационный токсикоз (с первого дня до 13 недели) как вариант нормы. Характерными признаками считаются тошнота, рвота (преимущественно утром), птиализм (обильное слюнотечение). Эти процессы обусловлены формированием и развитием плода — наполовину генетически чужеродного — внутри организма матери. С симптомами раннего токсикоза сталкиваются свыше 60 процентов беременных первого триместра. Обычно при легкой (5 эпизодов рвоты в день) и средней степени (не более 10 случаев) тяжести крови в рвотной массе не бывает. К рвоте с прожилками крови при беременности может привести тяжелое течение токсикоза, при котором возникает неукротимое извержение масс (20 и более раз). Это объясняется надрывом мелких сосудов и капилляров слизистой оболочки пищевода.

Дополнительные типические признаки тяжелого токсикоза:

  1. Снижение аппетита.
  2. Апатия.
  3. Миалгии.
  4. Дефицит массы тела.
  5. Обезвоживание.
  6. Судороги голеней.
  7. Бессонница.
Читать еще:  Урчание в животе при гастрите

Причины рвоты с прожилками крови

Существуют разные причины появления тошноты и рвоты с кровью на разных сроках. Не пытайтесь поставить диагноз в сети, обратитесь к врачу. Состояние может быть опасно для здоровья и жизни. При своевременном обращении в больницу исход будет положительным.

Заболевания ЖКТ

Наиболее непредсказуемо и выражено течет токсикоз у женщин с хроническими заболеваниями. Учащается вероятность обострений болезней ЖКТ кровотечениями, особенно при чрезмерной степени раннего токсикоза. При впервые возникшей или обострившейся эрозии пищевода появляется рвота с примесями алой яркой крови или розового цвета. Состояние осложняется отрыжкой, изжогой, болями за грудиной, напоминающими сердечные.

Одним из основных причинных факторов развития эрозий пищевода при беременности является повышение внутрибрюшного или внутрижелудочного давления. При язвенной болезни желудка рвота возникает на пике боли, принося облегчение. Возможны небольшие примеси крови. Если рвотные массы полностью состоят из крови, беременной необходимо вызывать скорую помощь. Это состояние чревато высокой летальностью. Симптом могут давать лекарственные эрозии, цирроз печени. При надрыве вен пищевода кровотечение часто носит профузный характер. Возможна рвота фонтаном крови.

Пищевое отравление и переедание

Чаще всего причина рвоты с кровью и иногда с желчью кроется в чрезмерном употреблении алкогольной продукции, особенно фальсификатов с большой примесью сивушных масел. При пищевом отравлении появление алого цвета в массах обусловлено повышенной активностью процесса и надрывом сосудов пищевода при нем. Это может быть объяснено обострением на фоне токсикоинфекции имеющихся заболеваний ЖКТ.

Отравление сопровождается следующими симптомами:

  • диарея;
  • слабость;
  • умеренное повышение температуры;
  • боли в животе.

Переедание может спровоцировать рвоту при беременности с кровью не на ранних сроках, а на поздних. При условии постоянного давления увеличенной маткой на кишечник, перистальтика замедляется. Через какое-то время пища, которая не успела перевариться, эвакуируется неестественным путем. Многократные позывы повышают риск появления в массах крови. После еды рекомендовано ложиться не ранее чем через час. Финальный прием пищи перед ночным отдыхом должен быть не позднее трех часов до него. При переедании возможен синдром Меллори-Вейса, для которого характерно незначительное кровотечение.

Другие

Другими, менее распространенными, причинами гематемезиса становятся травмы с развитием внутреннего кровотечения, онкологические поражения ЖКТ с прободением стенок, хроническая почечная недостаточность. При ней тошнота является ответной реакцией на интоксикацию организма.

Правила первой помощи при беременности

При пищевом отравлении рвоту не купировать. Вызвать врача на дом, принять выписанные им с учетом беременности сорбенты, восполнить потерю жидкости приемом растворов-регидратантов. При раннем токсикозе стараться есть понемногу в течение дня, не злоупотреблять жареным, копченым, острым. Не допускать гиподинамии, духоты в помещении, высыпаться. Профилактической мерой является употребление утром, не вставая с постели, прием долек кислых фруктов, мятных конфет, подкисленной воды, белых сухариков. При чрезмерном токсикозе показана госпитализация в гинекологический стационар.

Запрещено:

  • оставлять больную без наблюдения;
  • провоцировать тошноту;
  • давать лекарства.

Когда стоит обратиться к врачу

Обратиться за врачебной помощью следует, если гематемезис повторяется, присоединяется мелена, ухудшается самочувствие, путается сознание. Любое кровотечение грозит серьезными осложнениями. При легкой степени кровопотери артериальное давление падает до 110 мм рт. ст. при удовлетворительном состоянии и ЧСС 80 ударов в минуту. При средней — сердечный ритм составляет 100 ударов за 60 секунд, систолическое давление держится в пределах от 110 до 100 мм рт. ст. при сохраненном сознании.

Тяжелая степень признается при:

  • ЧСС более 100 раз за 60 секунд;
  • систолическом давлении менее 100 мм рт. ст;
  • бледности, неактивности пациента;
  • развившейся олигурии — снижении количества мочи и частоты мочеиспусканий.

Возможные осложнения и профилактика

При многократно повторяющейся тошноте с включениями фрагментов алого цвета, при токсикозах наступает обезвоживание организма. Вследствие чего у женщины развивается полиорганная недостаточность. Это состояние ввиду прямой угрозы жизни пациентки требует операции по прерыванию беременности. Неэффективное лечение токсикоза ранних сроков провоцирует возникновение осложнений гестации – гестоз и отслойку плаценты. При пренебрежении симптоматикой массивного кровотечения при болезнях ЖКТ возможны:

  • геморрагический шок по причине утраты большого объема крови,
  • анемии различной тяжести.

Для профилактики перед зачатием рекомендовано пройти полное терапевтическое и гинекологическое обследование. Женщины с отягощенным соматическим статусом должны получить консультацию лечащего врача перед планированием беременности, разработать алгоритм принятия лекарственных средств (с учетом всех противопоказаний) на весь период гестации. Женщинам, ждущим ребенка, рекомендовано вести здоровый образ жизни с рациональным питанием и активностью. Не принимать алкоголь.

Рвота с кровью у беременных – симптом, который нельзя игнорировать. Однократный эпизод заставляет пристальнее следить за состоянием. Повторяющиеся акты и ухудшение самочувствия – показание для экстренной врачебной консультации и обследования. Остановка желудочно-кишечного кровотечения производится консервативным, в случае необходимости — хирургическим методом.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector