Панкреатин при диарее поможет
Панкреатин
Инструкция
Форма выпуска, состав и упаковка
60 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Ферментное средство. Содержит панкреатические ферменты – амилазу, липазу и протеазы, которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. При заболеваниях поджелудочной железы компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению процесса пищеварения.
Фармакокинетика
Показания
Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при хроническом панкреатите, муковисцидозе).
Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).
Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.
Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.
Режим дозирования
Доза (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности функции поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых – 150 000 ЕД/сут. При полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы – 400 000 ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.
Максимальная суточная доза составляет 15 000 ЕД/кг.
Детям в возрасте до 1.5 лет – 50 000 ЕД/cут; старше 1.5 лет – 100 000 ЕД/сут.
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
Побочное действие
При применении в средних терапевтических дозах побочное действие наблюдается менее, чем в 1%.
Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях – диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота. Причинно-следственная связь развития этих реакций с действием панкреатина не установлена, т.к. указанные явления относятся к симптомам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.
Аллергические реакции: в отдельных случаях – кожные проявления.
Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, в чрезмерно высоких дозах – повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.
Прочие: при применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения панкреатина при беременности изучена недостаточно. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В экспериментальных исследованиях установлено, что панкреатин не оказывает тератогенного действия.
Применение у детей
Особые указания
Не рекомендуется применение в фазе обострения хронического панкреатита.
При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.
При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.
При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно.
Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина.
При одновременном применении теоретически возможно уменьшение клинической эффективности акарбозы.
При одновременном применении с препаратами железа возможно уменьшение абсорбции железа.
Помогает ли панкреатин от поноса?
Диарея серьезно усложняет жизнь взрослому человеку, а для ребенка жидкий стул с потерей жидкости и электролитов угрожает опасными проблемами. Можно ли применять
Принимать Панкреатин от поноса в конкретном случае, или нет, решает врач после осмотра и обследования пациента. Самостоятельно пить лекарство как средство первой помощи разрешается только людям с хроническими заболеваниями поджелудочной железы, когда нет сомнений в причине симптома.
Польза Панкреатина при диарее
Препарат Панкреатин относится к группе ферментных средств. Его основные компоненты способны полностью заменить экскреторную функцию поджелудочной железы:
- липаза — расщепляет жиры пищи до жирных кислот,
- амилаза — преобразует сложные углеводы в моносахара, готовые к биохимическому процессу получения энергии,
- протеазы — занимаются гидролизом пептидов, химотрипсин и трипсин доводят реакцию до аминокислот.
Здоровому человеку достаточно собственных энзимов для усвоения пищи. Шлаки и ненужные вещества выводятся с оформленными каловыми массами. Понос представляет собой жидкий стул три и более раз в сутки. По копрологическому анализу врач судит об участии ферментов в патологии:
- недостаток липазы способствует выведению непереваренных жиров, на поверхности кала появляется блестящая пленка (пациенты говорят, что кал плохо смывается в унитазе),
- об отсутствии протеаз подозревают по обильному содержанию мышечных волокон, кусочков мясных блюд,
- о снижении амилолитической активности судят по нарастанию слабости.
Недостаток энзимов не влияет на состояние энтероцитов кишечника.
Важным отличием инфекционного поноса считается групповое заболевание. Распространение возбудителей чаще наблюдается в детских коллективах. Признаки появляются сразу у нескольких человек.
Схемы терапии
Дозировку Панкреатина рассчитывают для взрослых в зависимости от тяжести симптоматики, для детей — от веса и возраста. При поносе рекомендуется не более четырех таблеток на один прием взрослому человеку. Пить препарат следует во время еды или сразу после 3-4 раза в день, запивать лучше обычной водой или минеральной без газа. Нельзя употреблять лекарство на пустой желудок. Ферменты разъедают слизистую и способны вызвать боли.
Длительность приема зависит от причины. При переедании потребуется 2-3 дня для восстановления нормального пищеварения. Если диарея вызвана хроническим заболеванием, препарат придется пить до ликвидации острых симптомов и их последствий (3-6 месяцев).
Панкреатин не используется изолированно от других медикаментов. При его введении в комбинацию с препаратами следует предусмотреть совместимость, определиться по времени с графиком использования. Например,
- блокаторы протонной помпы (Омепразол) принимать однократно натощак, Панкреатин при каждом кормлении во время еды,
- между антацидами, энтеросорбентами и Панкреатином перерыв должен соблюдаться не менее 1,5 часов.
Правила использования Панкреатина для лечения диареи неясной этиологии
Применение Панкреатина при диарее оправдано, если отсутствуют признаки инфекции, причиной поноса являются:
- хронические воспалительные болезни желудка,
- повышение газообразования,
- хирургическое вмешательство (операция резекции желудка, кишечника, поджелудочной железы),
- погрешности в питании (переедание жирных и жареных блюд, нарушение диеты),
- перевод малыша с грудного вскармливания на молочные смеси, введение прикорма,
- нарушение тонуса мышц кишечника при недостаточной подвижности, вынужденном постельном режиме.
Одним Панкреатином от диареи не избавишься. В лечении обязательно предусматривается строгая диета (исключение из рациона жирных и жареных блюд, растительной клетчатки, бобовых, крепкого кофе и чая, сладостей, ржаного свежего хлеба), фиксированное время питания, снижение объема порций и более частый график приема пищи, отказ от алкоголя.
Лечение диареи у беременных и кормящих
В инструкции к Панкреатину беременность показана в разделе противопоказаний для лечения препаратом. Исследований по влиянию средства на течение и состояние беременной женщины недостаточно для безопасного использования. Поэтому врачи придерживаются мнения, что от лекарства лучше отказаться. Тем более что в причине поноса чаще замешаны гормональные изменения, а не недостаток ферментов.
Если женщина решилась выносить ребенка на фоне имеющегося хронического панкреатита, то врачи (гастроэнтеролог и акушер-гинеколог) совместно наблюдают течение и решают вопрос целесообразности использования энзимного препарата.
Прием Панкреатина при детском поносе
У грудничков и детей до 6 лет нарушение переваривания грубой пищи часто связано с несовершенством (недоразвитием) системы пищеварения. Основные органы, продуцирующие секрет и ферменты способны переваривать только неострые блюда, нежирные супы, каши, молочные смеси, отварное мясо, минимум фруктов.
Понос быстро возникает в ответ на новое блюдо, праздничный торт, сладости, пробование «взрослой» пищи. Школьники часто питаются бессистемно, едят изделия фастфуда, чипсы, пьют газированную воду. В такой ситуации поджелудочная железа нарушает выделение сока, страдает желудок и кишечник.
Лекарство нельзя применять ребенку до 6 лет. Есть препараты аналоги, которые разрешены с трех лет (Панкреатин форте, Панкреатин-Здоровье), Креон и Микразим допускается назначать с года. После 6 лет Панкреатин используется в дозе по 1 таблетке 2-3 раза в день во время еды.
Любой понос в детском возрасте необходимо дифференцировать от проявления инфекции, аллергии, стрессового состояния. Поэтому торопиться с применением Панкреатина не следует. Сначала нужно показать ребенка педиатру.
Ферментный препарат при кишечной инфекции и ротавирусе
Если причиной является инфекция (бактериальная или вирусная), то у пациента повышена температура, имеются признаки интоксикации (головная боль, головокружение). Для некоторых заболеваний характерные признаки указывают на конкретное заболевание. Например:
- появление крови в кале, схваткообразные боли в левой подвздошной области и пальпирование спазмированной сигмовидной кишки, тенезмы (ложные позывы) — при дизентерии,
- кал в виде «рисового отвара» — при холере,
- изменение консистенции до глинообразной, а цвета с желтого до серого — при ротавирусной инфекции,
- начало заболевания с насморка, покраснения горла, кашля, сильной головной боли — при кишечной форме гриппа.
Возбудители внедряются в клетки слизистой оболочки и поражают их работу по всасыванию питательных веществ, воспаление уничтожает полезную флору, протекает в виде гастроэнтерита или энтероколита.
Важно! Врачи не рекомендуют снижать температуру ниже 38 градусов в первые 2 дня. Многие возбудители гибнут при перегревании.
Ротавирусная инфекция тяжелее всего протекает у детей. Взрослые могут почувствовать легкое недомогание, однократный жидкий стул. Энзимы поджелудочной железы помогут на стадии реабилитации при расширении диеты. После болезни требуется восстановление иммунитета, усиленное питание с белковой пищей, углеводами и витаминами.
При органической неполноценности железы ее функций оказывается недостаточно. Назначение Панкреатина после кишечной инфекции оправдано для ускорения выздоровления. К лечению можно добавить 1-2 таблетки во время еды.
В каких случаях Панкреатин не поможет от поноса?
Компоненты Панкреатина расщепляют пищу до микрочастиц, подлежащих всасыванию через ворсинки эпителия тонкого кишечника в кровоток. Если вследствие заболевания поражаются клетки энтероциты, и нарушается процесс адсорбирования (всасывания) воды, солей и важных веществ, то лекарство не оказывает полезного действия.
При лечении поноса, вызванного бактериями, Панкреатин не помогает. Нужны антибиотики, целевые противобактериальные средства. Ротавирус и грипп не чувствительны к антибиотикам, необходимы средства воздействия на иммунитет человека, тонус мышц кишечника, современные противовирусные и жаропонижающие средства, энтеросорбенты, Регидрон, пробиотики.
Что делать, если прием Панкреатина спровоцировал диарею?
Диарея может возникнуть на фоне приема Панкреатина. Чаще всего она становится проявлением гиперчувствительности к препарату или результатом передозировки. При аллергической реакции одновременно следует обратить внимание на следующие симптомы:
- кожная сыпь в виде крапивницы,
- зуд,
- отечность носовых ходов и затрудненное дыхание, насморк,
- несимметричные отеки на лице.
Передозировка возникает при самостоятельном «назначении» лечения, стремлении быстрее отделаться от проблем с пищеварением, в связи с пренебрежением к изучению инструкции.
Необходимо прекратить прием препарата. При аллергии принять антигистаминное средство. Для выведения можно использовать сорбенты (Полисорб, Смекту). Как поступить далее, расскажет врач. Начинать снова пить препарат без консультации доктора нельзя.
Поскольку понос имеет множество причин, не стоит принимать Панкреатин без рекомендации врача и обследования. Лучше использовать другие средства помощи (сорбенты, диету, Регидрон). Добавка энзимов без необходимости создает проблемы лишней дозировки, гиперчувствительности.
Помогает ли Панкреатин от поноса?
Заболевания желудочно-кишечного тракта занимают второе место после патологий сердечно-сосудистой системы. В связи с этим существует множество лекарств для лечения нарушений пищеварительной системы. Рассмотрим, помогает ли Панкреатин при поносе, как его принимать и какими препаратами его можно заменить.
Общее понятие о диарее
Диарея (понос) никогда не возникает сама по себе, то есть – это не заболевание, а симптом, который сигнализирует о развитии того или иного патологического процесса в организме, например:
- аллергическая реакция на пищевой или непищевой раздражитель;
- результат приема медикаментозных средств;
- пищевая инфекция;
- стресс, нарушение работы центральной нервной системы.
Чаще всего принимается Панкреатин при диарее, которая носит хронический характер и возникает она в следующих случаях:
- онкологическое заболевание кишечника;
- хронические патологии поджелудочной железы и желчного пузыря;
- синдром недостаточного всасывания;
- хронические воспаления в желудочно-кишечном тракте;
- язва, язвенный колит, слизистый колит.
Лекарство можно использовать в случае крайней необходимости и по рекомендации врача, так как самолечение может нанести вред здоровью. При поносе, когда он длится более трех суток и сопровождается следующими симптомами нужно обращаться к врачу:
- высокая температура тела;
- рвота;
- сильная боль в области желудка.
Понос и рвота могут сигнализировать о развитии инфекционной болезни, боль и постоянная тошнота с изжогой – о гастрите или язве, поэтому на самотек нельзя спускать такие симптомы.
Форма выпуска и лекарственные свойства
Панкреатин – это пищеварительное ферментное средство, которое состоит из веществ, содержащихся в поджелудочной железе – липазы, амилазы и протеазы. Данные ферменты – это вытяжка из поджелудочной свиней и рогатого скота. Панкреатин под воздействие желудочного сока теряет свою активность, поэтому производится в кишечнорастворимой оболочке.
Выпускается Панкреатин в драже, по 10 шт. в блистере. В состав каждой таблетки в качестве дополнительных компонентов, кроме основных ферментов входят стеарат магния, крахмал, глюкоза, фруктоза, сахароза, воск, шеллак. Каждая таблетка имеет бордово-коричневый цвет.
Механизм воздействия заключается в следующем. При попадании в желудок, таблетка восполняет недостаток пищеварительных ферментов. При поносе это нормализует работу желудка, останавливает газообразование и восстанавливает стул. То есть, таблетка оказывает заместительный эффект натуральным ферментам.
При использовании таблеток важно соблюдать дозировку. Если при поносе использовать больше таблеток, чем посоветовал врач, можно спровоцировать запор и аллергическую реакцию, которая чаще всего проявляется сыпью, зудом, покраснением и раздражением кожных покровов.
Хранить таблетки нужно в защищенном от солнечных лучей месте при комнатной температуре. Срок годности – 3 года от даты изготовления, по истечению которого запрещено использовать лекарство.
Показания и противопоказания
Можно от поноса принимать Панкреатин, но, изначально у него существует ряд других показаний:
- хронический панкреатит (кроме обострения);
- хроническая недостаточность поджелудочной железы;
- воспалительные процессы желудка и кишечника;
- восстановление после облучения и химиотерапии;
- метеоризм, чрезмерное скопление газов в кишечнике;
- переедание, тяжесть в желудке.
А также рекомендуется принимать Панкреатин накануне обследования, ультразвука и магнитно-резонансной томографии, так как таблетка поможет очистить кишечник для более точных результатов.
Перед тем, как при поносе принимать Панкреатин, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Нельзя использовать данные таблетки при повышенной чувствительности к компонентам состава. Также запрещено принимать Панкреатин при острой форме панкреатита (воспаление желчного). Детям, беременным женщинам и кормящим мамам можно использовать только по разрешению врача.
Как принимать Панкреатин при поносе
При поносе часто прописывают препараты ферментной фармакологической группы, которые позволяют за краткие сроки наладить работу желудочно-кишечного тракта и нормализовать микрофлору кишечника.
Лечить понос Панкреатином можно в следующих случаях:
- когда причиной поноса стала недостаточность поджелудочной;
- если жидкий стул напрямую связан с развитием кишечной инфекции;
- при нарушении диеты.
Также прописывается Панкреатин пациентам, которые перенесли операцию по удалению камней из желчного или полностью по удалению желчного пузыря.
Длительность лечения и дозировку устанавливает врач, отталкиваясь от возраста пациента. состояния здоровья, и причины, которая вызвала понос. Самостоятельно можно принять Панкреатин только в случае переедания, так как он способствует улучшению пищеварения. Принимать таблетки нужно по 2-3 штуки во время еды, курс лечения не более 3-х суток .
При поносе Панкреатин пьется во время еды по 3 таблетки запивать нужно обильным количеством воды. Разжевывать нельзя, нужно глотать таблетку целиком, иначе повредится оболочка и ее свойства сведутся к нулю из-за агрессивного воздействия желудочного сока.
Во время лечения важно соблюдать диету. Необходимо отказаться от соленой, острой, жареной или кислой пищи. Необходимо наполнить рацион натуральными продуктами, не содержащими ГМО.
Панкреатином лечить понос можно, но при этом нужно соблюдать некоторые правила. Во-первых, во время расстройства и диареи обычно пропадает аппетит, но Панкреатин нельзя принимать на голодный желудок, поэтому хоть немного нужно есть. Во-вторых, нельзя запивать таблетки соком, чаем или молоком, только чистой водой. В-третьих, пищу принимать необходимо каждые 3-4 часа небольшими порциями, чтобы не вызвать остановку желудка или затруднения в пищеварении.
При поносе пациент теряет много влаги из организма, поэтому во избежание обезвоживания нужно пить много жидкости. Длительность лечения может быть 2-7 дней, зависимо от основной причины диареи. В отдельных случаях может назначаться постоянная терапия, при которой Панкреатин принимается все время, ежедневно.
Диарея у беременных
Во время беременности у женщины в организме происходит множество изменений. Нарушение стула может возникать по многим причинам, например, изменение гормонального фона, смена питания. В инструкции к Панкреатину указано, что препарат нельзя принимать во время беременности. Но, на самом деле, принимать таблетки при поносе у беременной женщины можно в случае, если ожидаемая польза превышает возможный вред.
При вынашивании ребенка меняются вкусы и возрастает аппетит. Из-за этого возникает переедание и нарушение пищеварения. В этом случае можно использовать Панкреатин в течение 1-2 дней.
Аналогичные препараты
Если Панкреатин принимать нельзя из-за существования противопоказаний, его можно заменить препаратами, которые оказывают аналогичное действие, также улучшают пищеварение и способствуют закреплению стула:
- На основе амилазы, липазы, протеазы: Аджизм, Евробиол в капсулах, Зентазе, Иннозим, Креозин, Креон, Креончик в гранулах, Мезим, Мезим форте; Микразим, Панзинорм, Эрмиталь.
- На основе амилазы, липазы, протеазы + гемицеллюлоза, желчь: Дигестал, Фестал, Энзим, Энзистал.
- На основе диастазы, тмина и папаина: сироп Пепзим.
- На основе липазы: Солизим, Солизим форте.
При поносе можно заменять Панкреатин при непереносимости компонентов или возникновении побочных явлений. Предварительно нужно посоветоваться со специалистом, чтобы не нанести вреда своему здоровью.
В конце нужно отметить, что многих интересует помогает Панкреатин при поносе или нет. На самом деле данный таблетки могут помочь только в комплексной терапии, потому что понос – это не самостоятельное заболевание и от него нет лекарств.
Необходимо обратиться к врачу, который определит причину возникновения жидкого стула и назначит терапию, в которой Панкреатин будет только частью, которая отвечает за нормализацию пищеварительного процесса. Например, при ротавирусе, необходимо принимать противовирусные препараты, при отсутствии желчного важно соблюдать диету и принимать поддерживающие лекарства.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/pancreatin__25404
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=43524e11-4cf0-40a9-8931-ed1ef8c746b3&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter