Помогает ли но шпа от поноса
Но-шпа ®
Инструкция
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки желтого с зеленоватым или оранжеватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой “spa” на одной стороне.
Вспомогательные вещества: магния стеарат – 3 мг, тальк – 4 мг, повидон – 6 мг, крахмал кукурузный – 35 мг, лактозы моногидрат – 52 мг.
6 шт. – блистеры ПВХ/Алюминий (1) – пачки картонные.
6 шт. – блистеры ПВХ/Алюминий (2) – пачки картонные.
24 шт. – блистеры ПВХ/Алюминий (1) – пачки картонные.
60 шт. – флаконы полипропиленовые (1) с пробкой полиэтиленовой, снабженной штучным дозатором – пачки картонные.
64 шт. – флаконы полипропиленовые (1) с пробкой полиэтиленовой, снабженной штучным дозатором – пачки картонные.
100 шт. – флаконы полипропиленовые (1) с пробкой полиэтиленовой – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Спазмолитическое средство, производное изохинолина. Оказывает мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента ФДЭ 4 типа (ФДЭ4). Ингибирование ФДЭ4 приводит к повышению концентрации цАМФ, инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры. Снижающий концентрацию иона Са 2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к Са 2+ .
In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ4 без ингибирования изоферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентрации ФДЭ4 в разных тканях. ФДЭ4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ.
Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью изофермента ФДЭ3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.
Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.
Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей.
Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.
Фармакокинетика
После приема внутрь дротаверин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Сmax в плазме крови достигается через 45-60 мин.
In vitro дротаверин в высокой степени связывается с белками плазмы (95-98%), особенно с альбумином, β- и γ-глобулинами.
Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через ГЭБ. Дротаверин и/или его метаболиты способны незначительно проникать через плацентарный барьер.
Дротаверин почти полностью метаболизируется в печени.
T1/2 дротаверина составляет 8-10 ч.
В течение 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма. Приблизительно 50% дротаверина выводится почками и около 30% – через ЖКТ. Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.
Показания
- спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;
- спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря.
В качестве вспомогательной терапии:
- при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом;
- при головных болях напряжения;
- при дисменорее (менструальных болях).
Режим дозирования
Взрослым назначают по 1-2 таб. на один прием 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 6 таб. (что соответствует 240 мг).
Клинических исследований с применением дротаверина с участием детей не проводилось.
В случае назначения препарата Но-шпа ® детям:
- в возрасте от 6 до 12 лет – по 40 мг (1 таб.) 1-2 раза/сут, максимальная суточная доза – 80 мг (2 таб.);
- в возрасте старше 12 лет – по 40 мг (1 таб.) 1-4 раза/сут или по 80 мг (2 таб.) 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза – 160 мг (4 таб.).
При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. В случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.
Метод оценки эффективности
Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, т.к. они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно – исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. Если в течение нескольких часов после приема препарата в максимальной разовой дозе наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.
При использовании флакона с полиэтиленовой пробкой, снабженной штучным дозатором: перед использованием следует удалить защитную полоску с верхней части флакона и наклейку со дна флакона. Расположить флакон в ладони таким образом, чтобы дозирующее отверстие на донышке не упиралось в ладонь. Затем надавить на верх флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.
Побочное действие
Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями, рекомендованными ВОЗ: очень часто (≥10%), часто (≥1%, ® при беременности следует соблюдать осторожность и назначать препарат только после оценки соотношения потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода.
В связи с отсутствием необходимых доклинических и клинических данных в период лактации назначать препарат не рекомендуется.
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Противопоказан прием препарата детям в возрасте до 6 лет.
Особые указания
В состав таблеток 40 мг входит 52 мг лактозы моногидрата, вследствие этого возможны нарушения со стороны пищеварительной системы у пациентов с непереносимостью лактозы. Данная форма не предназначена для пациентов с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияние на способность к вождению автотранспорта и выполнению работы, требующей повышенной концентрации внимания. При проявлении каких-либо побочных реакций вопрос о вождении транспорта и работе с механизмами требует индивидуального рассмотрения. В случае появления головокружения после приема препарата, следует избегать занятия потенциально опасными видами деятельности, такими как управление транспортными средствами и работа с механизмами.
Передозировка
Симптомы: передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной.
Лечение: в случае передозировки пациенты должны находиться под медицинским наблюдением. При необходимости следует проводить симптоматическое и направленное на поддержание основных функций организма лечение, включая стимуляцию рвоты или промывание желудка.
Лекарственное взаимодействие
Ингибиторы ФДЭ, подобные папаверину, ослабляют противопаркинсоническое действие леводопы. При назначении препарата Но-шпа ® одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.
При одновременном применении дротаверина с другими спазмолитическими средствами, включая м-холиноблокаторы, происходит взаимное усиление спазмолитического действия.
Условия и сроки хранения
Таблетки в блистерах ПВХ/Алюминий следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.
Таблетки во флаконах следует хранить в оригинальной упаковке при температуре от 15° до 25°C. Срок годности – 5 лет.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.
Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Но-шпа при диарее: правила применения
Расстройство стула – довольно неприятная проблема, от появления которой не застрахован ни один человек. Патология может расстроить планы и существенно подпортить настроение. Часто назначается Но-шпа от поноса, прием препарата поможет в устранении спазмов в кишечнике и дискомфорта. Как пить таблетки, в какой дозе и кому противопоказан медикамент?
Состав и фармакологические свойства
Активный компонент Но-шпы от поноса – дротаверин. Действие вещества отмечается по истечении четверти часа после употребления лекарства. Влияние медикамента продолжительное – до 12 часов. Препарат обладает мощными спазмолитическими и болеутоляющими свойствами, что очень кстати при расстройствах кишечника.
Медикамент производится в форме таблеток и инъекционного раствора. Для устранения неприятных ощущений Но-шпа при диарее назначают в таблетированной форме. Помимо активного компонента таблетки наделены: повидоном, магния стеаратом, моногидратом лактозы, крахмалом кукурузным.
Показания к применению
Лекарство эффективно в борьбе с такими патологическими состояниями, заболеваниями:
- циститом;
- холециститом;
- альгодисменореей;
- цефалгией напряжения;
- гастритом;
- колитом;
- спастическим запором;
- энтеритом;
- гастродуоденитом.
Довольно часто врачи назначают Но-шпу при поносе. Главная причина расстройства стула – нарушение моторики ЖКТ, возникающее при патологиях внутренних органов. Применение спазмолитика помогает в устранении неприятных, болевых ощущений.
Лекарство безопасное, обладает минимальным перечнем побочных действий. Поэтому Но-шпа от поноса часто назначается беременным и маленьким детям – с года.
Спазмолитический препарат способствует быстрому устранению приступообразной или ноющей болезненности в животе, вздутия, резей, а также нормализации общего состояния и самочувствия пациента.
Особенно действенна Но-шпа при поносе, вызванном различными болезнями ЖКТ. Болеутоляющий эффект обусловливается расширением стенок сосудов, расслаблением и понижением тонуса гладкой мускулатуры.
Важно! Следует понимать, что Но-шпа от поноса не эффективна, она может только снять болезненные симптомы. Для качественного лечения диареи необходимо точно диагностировать ее причину.
Как принимать – способ и доза
Оптимальная дозировка Но-шпы при диарее – одна-две таблетки трижды на день. Максимальная суточная доза – шесть таблеток. Детям 1-6 лет назначают применение одной-трех таблеток в сутки, старше шести – до четырех таблеток.
Но не стоит заниматься самолечением. Дозу Но-шпы от диареи может подобрать только врач с учетом возраста больного, патологии и степени ее тяжести, индивидуальных особенностей организма. Нецелесообразное применение средства чревато побочными действиями.
Следует понимать, что Но-шпа от поноса действенна только в случае наличия спазмов в кишечнике. Лекарство не способно нормализовать пищеварение, но может устранить боль, дискомфорт.
Но-шпа при поносе может использоваться как часть комплексной терапии, наряду с приемом препаратов, обладающих антибактериальными свойствами, энтеросорбентами.
В редких случаях, для устранения спазмов назначают применение инъекционных растворов в объеме 2 мл.
Но-шпу от поноса можно принимать на протяжении трех дней. Если за этот период расстройств и болезненность не исчезли, нужно обратиться к специалисту.
Применение при беременности, грудном вскармливании
Средство разрешено к приему при вынашивании плода и ГВ. Но-шпу от диареи беременным назначают, так как средство не оказывает пагубного воздействия на плод, но прием состава может прописывать только врач.
Если же расстройство стула сопровождается выраженной спастической болью, рвотой препарат назначают с особой осторожностью. Активное вещество способно проникать через плацентарный барьер, а также вызывать отклонения в развитии плода.
Когда не рекомендовано применение лекарства
У данного спазмолитического средства, как и любого иного медикамента, вместе с показаниями к приему имеются противопоказания. Прежде чем начать пить таблетки следует убедиться в отсутствии противопоказаний. Не рекомендован прием спазмолитика детям до года, при индивидуальной непереносимости, а также нельзя использовать Но-шпу от поноса людям, страдающим следующими состояниями:
- патологиями ССС;
- гипотонией;
- почечной недостаточностью;
- заболеваниями печени;
- астмой (внутримышечное введение);
- дефицитом лактазы;
- синдромом мальабсорбции галактозы, глюкозы;
- атриовентрикулярной блокадой второй, третьей степени.
Не стоит принимать Но-шпу от диареи, не проконсультировавшись у доктора. Неправильный прием лекарства чреват непредсказуемыми последствиями.
Побочные эффекты
Нежелательные реакции после применения Но-шпы появляются редко и зачастую при нецелесообразном использовании состава. Превышение дозы, кратности приема таблеток чревато:
- тошнотой;
- позывами к рвоте;
- расстройством сна;
- выраженной цефалгией тянущего характера;
- бессонницей;
- головокружением;
- понижением давления;
- тахикардией;
- кожными высыпаниями;
- лихорадкой;
- ознобом;
- увеличением температуры.
После отмены лекарства симптоматика исчезает самостоятельно. При обнаружении хотя бы одного проявления нужно прекратить принимать средство.
Передозировка медикаментом чревато серьезными нарушениями сердечного ритма, остановкой сердца. При появлении сбоев в функционировании ССС нужно сообщить об этом доктору. Терапия передозировки симптоматическая, назначается промывание желудка, прием сорбентов.
Условия продажи и хранения
Средство можно купить в любой аптеке, без рецепта доктора. Средняя цена таблеток №24 – 120 р, №60 – 200 р, №100 – 350 рублей. Срок хранения и использования – 3 года. Храниться медикамент должен в сухом месте, при температурном режиме, не превышающем 25 градусов. Место хранения препарата не должно быть доступным для детей.
Для того чтобы понять, помогает ли Но-шпа от поноса, необходимо точно определить причину диареи. Лекарство действительно работает, но только если патология сопровождается спазмами. В случае кишечных инфекциях либо пищевой интоксикации Но-шпа от поноса данных этиологий будет бессильна, препарат только немного уменьшит болезненную симптоматику.
Не стоит расценивать спазмолитик как средство, способное нормализовать стул. Это вспомогательное лекарство, которое поспособствует устранению малоприятных признаков расстройства кишечника – болей, резей, колик, вздутия.
Но-шпа при отравлении, поносе, тошноте: дозировка
Но-шпа – популярное и доступное спазмолитическое средство. Она применяется для устранения спазмов нервного и мышечного происхождения, а также расслабления гладкой мускулатуры уже более 50 лет. Но немногие знают, что иногда медикамент уместно использовать и при отравлении.
Показания и действие
Основным действующим компонентом препарата является дротаверин. Он расширяет кровеносные сосуды, также снижает тонус гладкой мускулатуры различных внутренних органов. Благодаря этому действию миотропного спазмолитика и происходит быстрое снятие боли.
Медикамент показан для симптоматического лечения болезней пищеварительного, а также билиарного и мочевого тракта:
- цистита;
- пиелита;
- нефролитиаза;
- уретролитиаза;
- папиллита;
- эндартериита;
- холецистолитиаза;
- холангита;
- холецистита;
- перихолецистита;
- холангиолитиаза.
Уместно и его применение в качестве дополнительного средства при таких болезнях:
- альгодисменорее;
- головной боли тензионного типа (т. н. головная боль напряжения);
- гастрите;
- колите;
- дискинезии жёлчных путей (нарушение оттока жёлчи);
- спастическом запоре;
- энтерите;
- гастродуодените;
- пилороспазме;
- язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
При беременности средство может быть использовано по настоянию врача для недопущения преждевременного родоразрешения. Непосредственно во время родов его иногда применяют для снятия напряжения маточного зева. Кроме, того таблетки может назначить врач перед процедурой холецистографии, для расслабления гладкой мускулатуры пищеварительного тракта.
Способ применения и дозировка
Взрослому человеку можно пить не более двух таблеток зараз. Всего в течение суток допускается приём 240 мг лекарственного средства, но это количество должно быть разделено на несколько приёмов. Оптимальная частота – 2–3 приёма, с временными интервалами по 3–4 часа.
Более 2 суток принимать таблетки не рекомендуется, если на то нет указаний врача. Если за этот период препарат не помог, стоит заменить его альтернативным средством. Не всякая боль имеет спастический характер; возможно, медикамент не приносит желаемого эффекта именно по этой причине.
Активное действующее вещество спазмолитика начинает действовать через 10–12 минут после приёма таблеток. Остаточные компоненты выводятся из организма в течение 16 часов.
Как и другие лекарства в таблетированной форме, Но-шпа негативно воздействует на слизистую оболочку желудка. Сильной реакции однократный приём не вызовет, но лучше обезопасить себя, принимая медикамент вовремя или после употребления пищи.
Дротаверин может сочетаться с алкоголем, поэтому Но-шпа нередко используется для устранения симптомов похмелья. Однако не стоит запивать этот препарат спиртным – произойдёт чрезмерная интоксикация организма.
Дозировка при поносе
Но-шпа при поносе эффективна лишь в том случае, если расстройство стула сопровождается сильными спазмами в кишечнике. При этом она не воздействует на нормализацию пищеварения, а только устраняет болезненность. Но-шпа от диареи может быть использована как часть комплексного лечения – вместе с энтеросорбентами, антибиотиками или другими лекарственными средствами, прописанными врачом.
Инъекционные растворы препарата иногда применяются в терапии желудочно-кишечных заболеваний для снятия спазмов. В этом случае Но-шпа при диарее вводится пациенту в объёме 2 мл.
Дозировка при рвоте и тошноте
Но-шпа от тошноты помогает, но не всегда. Препарат устраняет спазмы в желудке и расслабляет его мышцы. Если тошнота сопровождается этими симптомами, то применение спазмолитика целесообразно. Дозировка – стандартная, не более 2 таблеток зараз.
Но-шпа при рвоте используется в виде инъекций. Пациенту вводят 2 мл 2% раствора – внутривенно или внутримышечно. Применение таблетированной формы при рвоте обычно не даёт желаемого терапевтического эффекта.
Дозировка при отравлении
Но-шпа при отравлении используется для снятия болезненных спазмов в желудке и кишечнике. Этот препарат не устраняет последствия интоксикации, а лишь смягчает её симптомы. Поэтому до приезда врача принимать его не рекомендуется – это затруднит диагностику.
Боли в желудке и кишечнике при отравлении вызывают преимущественно осложнения интоксикации – воспалительные процессы в одном из отделов пищеварительного тракта. В зависимости от локализации патологии, синдром носит название энтерита, гастродуоденита, колита.
Тем не менее, обычно допускается разовый приём Но-шпы для снятия сильной, непереносимой боли в животе. После того как пострадавший будет обследован, врач может включить спазмолитик в состав комплексной терапии. При отравлении взрослого человека рекомендуется принимать по 2 таблетки четыре раза в сутки. Увеличение дозировки нежелательно из-за высокого риска появления побочных эффектов.
Если отравление было лёгким, и вы лечитесь в домашних условиях, не пренебрегайте врачебной помощью. Самовольное сочетание Но-шпы с другими лекарственными препаратами может усилить или снизить их эффективность.
Применение для ребёнка
В педиатрии Но-шпу применяют для лечения детей старше 6 лет. До наступления этого возраста применять медикамент не рекомендуется.
Максимальная суточная дозировка для малышей 6–12 лет составляет 80 мг. При этом она должна быть разделена на 2 приёма.
Детям старше 12 лет можно давать до 160 мг препарата за сутки. Это количество нужно разделить на 2–4 раза.
Но-шпа при рвоте ребёнку назначается в аналогичной дозировке. По решению врача возможно внутривенное или внутримышечное введение 2% раствора. Дозировка при этом рассчитывается индивидуально, с учётом массы тела ребёнка. Для лечения поноса у малыша применение Но-шпы нецелесообразно.
Побочные эффекты
Побочные эффекты при приёме медикамента наблюдаются редко. В единичных случаях возможны 4 типа реакций:
- Реакция пищеварительного тракта. Возникает тошнота, вплоть до возникновения рвотных позывов. Вместо нормализации стула диарея может смениться запором.
- Реакция нервной системы. Больной жалуется на нарушения сна, бессонницу, тянущую головную боль. Иногда фиксируется небольшое головокружение.
- Реакция сердечно-сосудистой системы. Она обусловлена расширением кровеносных сосудов под влиянием спазмолитика. Такое состояние может привести к снижению артериального давления и тахикардии.
- Реакция иммунной системы. Зафиксированы редкие случаи появления кожной сыпи, ангионевротического отёка, зуда, гиперемии кожи. Вероятно также лихорадочное состояние, озноб и незначительное повышение температуры тела.
Согласно потребительским отзывам, после отмены средства эти проявления обычно исчезают самостоятельно. Если вы заметили у себя один из симптомов, прекратите применение медикамента и обратитесь к врачу.
Противопоказания
Медикамент не рекомендуется пациентам с повышенной чувствительностью к дротаверину, тяжёлыми нарушениями в работе сердца, почек и печени. К противопоказаниям также относят дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы и наследственную непереносимость галактозы, хотя стоит отметить, что эти патологии встречаются довольно редко. Ограничение связано с тем, что в качестве вспомогательного компонента в составе лекарства присутствует лактоза.
Из-за сосудорасширяющего свойства основного действующего компонента медикамент применяется с осторожностью при лечении пациентов с пониженным артериальным давлением (гипотонией). Относительно беременности и периода кормления грудью чётких ограничений нет. Клинические испытания препарата не выявили следов негативного влияния на организм матери или ребёнка, однако этих данных недостаточно для окончательного заключения. Терапия возможна только под наблюдением врача: он должен соотнести возможные риски при применении средства беременной или кормящей женщиной, и сравнить их с последствиями отказа от лечения.