3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Понос и рвота при орви у детей

ОВРИ (вирусная инфекция) со рвотой и поносом

Понос при ОРВИ — довольно частое явление. Иногда трудно сразу понять, что это — острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) или пищевое расстройство. Больной чувствует постепенное ухудшение общего состояния, затем присоединяется понос, и если кашель и насморк появились не сразу, а после поноса, первичные симптомы очень похожи на отравление.

Может ли быть жидкий стул при ОРВИ

ОРВИ – вирусное заболевание, которое передаётся воздушно-капельным путём. Распознать самостоятельно ОРВИ можно по таким симптомам, как насморк или заложенность носа с прозрачными выделениями. Вскоре после заражения продукты жизнедеятельности вирусов отравляют организм, и больного начинают мучить повышение температуры, головные боли, слабость и плохое самочувствие в целом.

Одновременно со слизистыми поверхностями дыхательных органов инфицируются и органы пищеварительной системы, поэтому у детей и взрослых со слабым иммунитетом ОРВИ нередко сопровождается диарей и рвотой. Из-за интоксикации организма нарушается водно-солевой баланс и ухудшается функция системы кровообращения, нервно-мозговой деятельности и сердечный ритм.

Каким ОРВИ вызывается понос

Основные причины диареи – заболевания органов пищеварения, отравления, длительное лечение антибиотиками, но жидкий стул может сопровождаться и ОРВИ, что на первый взгляд кажется странным.

Чаще всего ОРВИ протекает в сопровождении поноса при заражении энтеровирусом. Так называют большую группу возбудителей вирусных заболеваний, потому что чаще первоначально они проникают в желудочно-кишечный тракт, там размножаются, затем активно распространяются по всему организму и вызывают заболевания любых органов, в том числе и дыхательной системы. Некоторые разновидности энтеровируса сразу попадают в органы дыхания воздушно-капельным путём и являются возбудителями респираторных заболеваний.

Попав в организм, энтеровирусы способны вызывать несколько комбинаций симптомов. Помимо прочих это могут быть и признаки гриппоподобного синдрома, поражения носоглотки и одновременно тошноты, поноса.

Энтеровирусы распространились по всему миру и представляют огромную часть так называемых пикорновирусов. Заражение ими происходит фекально-оральным путём, при употреблении загрязнённой пищи и воды. Подвержены заболеванию в основном жители стран с низким уровнем гигиены и высокой степенью перенаселённости.

Нет ли тут отравления

Вирус, проникнув в желудочно-кишечный тракт, начинает быстро размножаться и за очень короткое время вызывает у человека диарею с последующим обезвоживанием. Но обезвоживание является общим симптомом для диареи и отравления, поэтому его нельзя считать дифференциальным признаком.

Для инфекции характерно

Чтобы заподозрить вирусное заражение, нужно обратить внимание на клинические признаки, при которых одновременно наблюдаются симптомы, напоминающие гриппозное состояние и острое воспаление в кишечнике:

  • высокая температура;
  • кашель;
  • белый налёт на языке;
  • заложенность и покраснение носа;
  • непрекращающееся урчание в животе;
  • боль при глотании;
  • потеря аппетита;
  • воспаление конъюнктивы;
  • тошнота, рвота;
  • общая слабость.

Признаки отравления

Для отравления, помимо обезвоживания, характерны только признаки гастроэнтерита и интоксикации:

  • боль в животе;
  • тошнота, рвота, понос;
  • возможен лёгкий озноб с незначительным повышением температуры тела;
  • головная боль;
  • слабость, быстрая утомляемость.

Обычно симптомы пищевого отравления у взрослого проходят через сутки или двое и обращаться к врачу не требуется, но при ярко выраженных признаках обезвоживания необходимо посетить гастроэнтеролога.

Отличие вирусной инфекции от отравления

Вирусную инфекцию от отравления можно отличить самостоятельно, для этого стоит обратить внимание на то, что:

  1. При попадании в организм вируса температура тела повышается сильно и может не приходить в норму несколько дней, а при отравлении она никогда не поднимается высоко и на долгий период времени.
  2. Вирус – сезонный возбудитель, существуют периоды, когда заражение более вероятно. Отравиться можно в любое время года. Вирус передаётся от человека к человеку, а отравлением нельзя заразиться. При заражении энтеровирусом к болям в животе, диарее и рвоте прибавляются симптомы ОРВИ.
  3. При вирусной инфекции у человека краснеют горло и глаза, может быть кашель, при отравлении подобного не наблюдается.

Лечение поноса при простудных заболеваниях

При появлении симптомов ОРВИ до осмотра и назначения лечебных мероприятий врачом можно принять Парацетамол в дозировке, соответствующей возрасту.

Если установлено, что понос при простуде у взрослых и ОРВИ имеют вирусную природу, можно воспользоваться противовирусными препаратами в таблетках: Анафероном, Эргофероном, Цитовиром. Детям лекарственные средства и дозировку должен назначить врач. Таблетированные препараты можно заменить ректальными противовирусными суппозиториями на основе интерферона: Кипфероном, Генфероном, Вифероном.

Антибиотики в этом случае бесполезны, они никак не влияют на вирусы.

Противорвотные препараты: Церукал, Мотилиум, Метоклопрамид, Реглан, Римантадин.

Для предупреждения обезвоживания рекомендовано употреблять больше жидкости в виде обычной чистой воды без газа, чая, компотов, отваров шиповника или трав, которые нужно пить небольшими глотками, делая перерывы примерно на 10 минут, или после каждого акта дефекации.

Очень хорошо начинать лечение поноса, применяя специальные регидратационные растворы для восполнения потерей жидкости и солей калия, натрия, хлора, глюкозы в крови, которые во время диареи интенсивно выводятся из организма. Такие средства продаются в аптеке без рецепта, из них дома можно приготовить растворы согласно инструкции и применять, как указано в аннотации.

Читать еще:  Понос и конъюнктивит у ребенка

Популярные регидратационные препараты: Регидрон, Тригидрон, Реосолан, Гидровит форте, Циктоглюкосолан. Это большая группа препаратов, среди них имеются и специально разработанные средства для детей с приятными фруктовыми и ягодными вкусами.

Для помощи кишечнику в процессе выведения вирусов и их токсинов, а также защиты стенок органов пищеварения эффективны так называемые сорбенты. Препараты, которые можно использовать при ОРВИ с поносом у взрослых и детей:

  1. Порошок Смекта. Применяется при диарее любой этиологии – вирусной, аллергической, лекарственной. Препарат можно давать детям с рождения. Применятся в виде водного раствора или как добавка в полужидкую пищу.
  2. Фильтрум. Эффективный природный инновационный сорбент. Разрешён для применения взрослым и детям, начиная от первых месяцев.
  3. Энтеродез. Входящий в состав низкомолекулярный полимер повидон прочно присоединяет к себе токсины, инактивирует их, затем выводит из организма.
  4. Энтеросгель. Обладает способностью связывать токсические соединения и выводить их из кишечника вместе с калом. Также обволакивает слизистую оболочку и предупреждает появление эрозий, регулирует моторную функцию кишечника и стабилизирует иммунные процессы в организме. Назначается взрослым и детям старше одного года.

Курс лечения любым из сорбентов продолжается около недели. Желательно начинать применять их сразу при первых признаках диареи, спустя 2 часа после приёма других препаратов или еды.

Для восстановления нормальной микрофлоры в кишечнике нужны дополнительные препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии – Бифиформ, Лактовит, Линекс. Курс лечения составляет примерно 2 недели.

Диета

При диарее из питания должны быть исключены: любая сдобная выпечка, свежее молоко, кисломолочные продукты с высоким процентом жирности, все свежие фрукты и ягоды, копчёности, жирное жареное мясо и рыба, консервы и маринованные продукты.

Основу питания должны составлять блюда из круп, приготовленные на воде. Рекомендованные крупы: рис, пшено, гречка, манка, овсяные хлопья. Каши подаются без масла или сметаны. Из молочных продуктов можно кушать: кефир 1%, простоквашу, ацидофилин, творог 1%.

Необходимость соблюдения постельного режима

Понос после ОРВИ значительно ухудшает общее состояние пациента, поэтому для профилактики осложнений врачи рекомендуют придерживаться постельного режима до купирования клинических признаков заболевания и восстановления нормального самочувствия. Этот период обычно длится около недели.

При отсутствии осложнений и соблюдении рекомендаций врача через 5-7 дней состояние больного нормализуется, можно возвращаться к обычному распорядку дня и постепенно переходить на обычный режим питания. Также в дальнейшем не стоит забывать о личной гигиене, быть разборчивым в выборе продуктов питания и заниматься посильным спортом и закаливанием для тренировки иммунной системы.

Комплексное лечение поноса при простудных и инфекционных заболеваниях у ребенка

ОРВИ – это распространенное вирусное заболевание, особенно среди детей. Помимо общеизвестной симптоматики инфекции, родители малыша могут заметить возникновение диареи. Понос при ОРВИ у ребенка явление неприятное и требует симптоматического лечения и быстрого выявления возбудителя такого состояния.

Возможные причины поноса при ОРВИ

Понос при простуде у ребенка встречается не часто, как кашель или заложенность носа. Подобное явление может возникать на фоне остальных симптомов. Чаще поносом страдают дети младшего возраста.

Наличие диареи или рвотных позывов обычно указывает на отравление организма. Отдельные виды вирусных возбудителей способны вызвать подобное состояние. В большей степени расстройство происходит по причине воздействия токсических веществ, которые выделяются вместе с продуктами жизнедеятельности вирусов.

Еще одной распространенной причиной кишечного расстройства является прием антибиотиков, который часто назначают при ОРВИ детям, для предотвращения развития пневмонии или другого бактериального заболевания. Антибиотики убивают полезные бактерии, приводя к развитию дисбактериоза.

Сопутствующие симптомы

ОРВИ или острая респираторно вирусная инфекция – заболевание, возникающее в результате попадания в организм вируса возбудителя. Основными симптомами, которые идентифицируют ОРВИ, являются:

  • резкое повышение температуры тела до 38-40°С;
  • насморк;
  • красное горло;
  • жжение в области носа и глотки;
  • слезоточивость;
  • раздражение или боль в горле и гортани;
  • сухое покашливание;
  • ломота в суставах;
  • слабость, вялость, усталость;
  • сильная головная боль;
  • апатия;
  • отсутствие аппетита.

Вирусные инфекции передаются здоровому человеку от носителя. Возбудитель внедряется в «нового хозяина» через дыхательные пути, симптомы заболевания проявляются именно в виде насморка или боли в горле. Следом появляются сопли, кашель – ответная функция, попытка вывести из организма чужеродный возбудитель. Иммунная система реагирует на вирусные частицы, повышая температуру тела. При 38°С в организме начинает вырабатываться интерферон – специальный белок, который делает клетки организма невосприимчивыми к вирусу. Врачи не рекомендуют сбивать температуру ниже 38.5 (за исключением особых реакций организма). Наивысшая концентрация интерферона обычно производится на 3 день заболевания.

В определенных случаях во время развития вирусного заболевания у ребенка проявляются симптомы кишечного расстройства. Кал разжижается, приобретает непривычный (чаще зеленоватый) цвет, консистенцию, запах. Иногда в каловых массах присутствуют частицы непереваренной пищи, слизь или пена. Ребенок поносит, может наблюдаться боль в животе, начинает тошнить, возникает рвота. Чаще развитие подобного состояния вызывают отдельные типы ОРВИ. Родителям необходимо быть особенно внимательными, если подобная симптоматика проявилась у детей до 1 года. Некоторые возбудители влияют на дыхательные пути, на весь организм. Это может сказаться на развитии крохи и формировании внутренних органов.

Вирусы, вызывающие диарею

Для большинства людей ОРВИ ассоциируется с кашлем, насморком и высокой температурой. Если симптомы выражены остро, недомогание именуют гриппом, если слабо выражены – простудой. Вирусов достаточно много, каждый имеет характерную симптоматику. Наиболее распространенными являются грипп, ротавирус и аденовирус.

Грипп считается наиболее агрессивным вирусом из всех ОРВИ. Впервые грипп выделили в 1930 году. В настоящее время известно около 2000 штаммов гриппа. В народе принято называть гриппом любое респираторное вирусное заболевание. Это суждение ошибочно, помимо гриппа существует еще 200 подтипов инфекций, характеризующихся подобными признаками. Вирус относится к тем, которые способны вызвать расстройство кишечника. Отличить гриппозное состояние можно по некоторым характерным признакам. Грипп начинается остро – с высокой температуры, головной боли, слабости во всем теле. Может появиться кашель, насморк и понос у ребенка. Симптомы возникают внезапно и быстро усиливаются. При появлении диареи, гриппозный кал имеет водянистую структуру. Позывы к испражнению частые – от 5 до 8 раз в сутки. По мере выздоровления, симптоматика ослабевает и исчезает.

Читать еще:  Понос от переедания у ребенка

Ротавирус является наиболее распространенной причины поноса у детей. Заболевание именуют «кишечным гриппом». Болезнь начинается остро, симптомы умеренно выражены. У больного проявляются признаки заболевания дыхательных путей (красное горлышко, сопли), сопровождающиеся болью в животе, тошнотой. Начинается понос, кашель, температура у ребенка повышается. Кал – жидкий, но не водянистый, как при гриппе, имеет желтый или зеленый оттенок. Температура тела держится в пределах 38 градусов.

Аденовирус проявляется теми же симптомами поражения верхних дыхательных путей с умеренно выраженными признаками интоксикации организма. Заражение аденовирусом происходит от носителя. Наивысшая вероятность заражения от больного в первые 2 суток заболевания. В некоторых случаях возможно выделение вирусных частиц и после выздоровления. Ребенок, заразившийся аденовирусом, жалуется на головную боль, раздражение в области носа и горла, боль живота. Малыш быстро утомляется. Выглядит вялым, сонным. Повышается температура тела. При пальпации обнаруживают увеличение лимфатических узлов, которые могут болеть. Опасен аденовирус для младенцев младше 6 месяцев, инфекция способна повлиять на развитие головного мозга ребенка.

Методы лечения поноса при простуде у ребенка

Лечение поноса у ребенка при простудных инфекциях может происходить исключительно после консультации с врачом. Самостоятельная терапия может нанести вред несформированному организму, усугубить состояние и повлечь развитие опасных последствий.

Лечение поноса в комплексе с терапией инфекционного заражения делится на несколько этапов:

  1. Лечение ОРВИ. Для проведения необходимо определить точную причину недомогания и выявить возбудителя заболевания. Это производится путем лабораторного исследования биоматериала и визуального осмотра больного. Для подавления активности вирусной инфекции малышам назначают курс приема противовирусных иммуностимулирующих препаратов. Чаще всего это лекарства, в состав которых входит идентичный натуральному интерферон. В аптеке такие медикаменты продаются под названием Интерферон, Виферон, Лаферобион, Лаферон, Анаферон. В определенных случаях ребенку назначают прием антибиотиков для предотвращения осложнений, если есть подозрения на бактериальное происхождение кишечного расстройства. Для восстановления иммунитета в домашних условиях используют шиповник, малину, фрукты богатые витамином С. Рекомендуется часто проветривать помещение, где находится больной, устраивать влажную уборку, удерживать температуру воздуха в отопительный сезон в пределах 18-22 градусов.
  2. Устранение диарейной симптоматики. Ребенку назначают специальные антидиарейные средства. Применяются лекарства, тормозящие перистальтику кишечника, бактериальные средства и сорбенты. Первые стабилизируют моторику, устраняя спазматические приступы. Вторые актуальны при дисбактериозе, подавляют разрастание болезнетворных и восстанавливают баланс полезных бактерий. Последние нужны, чтобы связать и вывести из организма токсические частицы, продуцируемые вирусами. Для детей с раннего возраста используют Нифуроксасид, Энтерофурил, Смекту, Энтерол, Энтеросгель, Бифидумбактерил, Лактовит. Дозировку и курс лечения устанавливают индивидуально, исходя из возраста пациента, выраженности и продолжительности симптомов.
  3. Нормализация водно-солевого баланса. При поносе, гипертермии организм страдает от чрезмерной потери жидкости. Без восполнения ее запаса существует риск обезвоживания, что опасно для здоровья и жизни. В большинстве случаев регидратацию производят в домашних условиях, обеспечивая ребенку полноценное обильное питье. Но, иногда (например, при рвоте) могут понадобиться специальные препараты для перорального или внутривенного введения. Сюда относят Регидрон, Орсоль, Ре соль, Нормагидрон и т.д.

Жаропонижающие препараты используются для снижения температуры. Для детей подходят Ибупрофен и Парацетамол.

Возможные осложнения и профилактика

Понос опасен высоким риском возникновения обезвоживания, что может привести к развитию серьезных патологий. ОРВИ чаще всего осложняется фарингитом, ларингитом, тонзиллитом и пневмонией. Если появляются зеленые сопли, и при этом понос у ребенка не прекращается, это может указывать на осложнения. На развитие таких последствий влияет неправильное лечение (проведенное в домашних условиях).

Полностью защититься от вирусов невозможно. Если родители не желают вакцинировать ребенка, основная профилактика ОРВИ – изолирование от носителей. Необходимо укреплять иммунитет, правильно питаться, гулять на свежем воздухе, проветривать помещение. Это поможет сократить вероятность заражения.

Понос при респираторно вирусных заболеваниях – серьезное нарушение работы организма, требующее незамедлительной коррекции. Особенно остро данный вопрос встает по отношению малышей грудничков. Не стоит пытаться самостоятельно лечить недомогание, пока врач не проведет тщательное обследование.

Как и чем правильно лечить понос у ребенка при ОРВИ?

Болезнь малыша отражается на привычном ритме семейной жизни. Как только появляются первые признаки ОРВИ, мама принимает все возможные действия для предотвращения развития заболевания. Острая респираторно-вирусная инфекция является частой гостьей в жизни малыша.

Признаки ОРВИ у ребенка

Помимо привычных признаков ОРВИ, к недугу может добавиться понос. Основными проявлениями инфекции являются:

  • колебания температуры в пределах субфебрильной нормы;
  • ринит;
  • болезненные ощущения в горле, першение;
  • кашель и чихание.

Если к перечисленным признакам заболевания прибавилась неукротимая рвота, а в кале наблюдаются кровянистые или слизистые примеси, необходимо срочно вызывать карету скорой помощи. Промедление может иметь непоправимые последствия.

Выявить возбудителя инфекции не всегда становится легким делом. Самостоятельно определить вирусную или бактериальную основу заболевания невозможно. Для этого необходим анализ крови с лейкоформулой.

Причины поноса при ОРВИ

Вирусный понос у ребенка вызывают:

  • реовирусы;
  • энтеровирусы;
  • вирус гриппа;
  • аденовирусы;
  • ротавирусы.
Читать еще:  У ребенка ночная рвота и понос

Если в организм ребенка проник вирус гриппа, то симптоматика имеет отличительную клиническую картину. Респираторная инфекция, основой которой является вирус, затрагивает преимущественно верхние дыхательные пути. При гриппе атаке подвержен весь организм. Ухудшение состояния больного происходит стремительно.

О наличии вируса гриппа в организме можно говорить, если больной жалуется:

  • на сильную головную боль;
  • на высокую температуру тела;
  • слизистые оболочки глаз приобрели красноватый оттенок;
  • на сухой изнуряющий кашель;
  • на болезненные ощущения в грудине.

При этом понос имеет особенности в виде большой частоты за сутки. Поход в туалет может осуществляться до 8 раз в сутки. Взрослые не отмечают в каловых массах вкрапления крови. Одновременно с поносом могут быть тошнота и рвотные позывы. Структура кала водянистая.

Если ребенок грудного возраста имеет перечисленные симптомы, необходимо незамедлительно ехать в учреждение здравоохранения. При таком состоянии малыш быстро теряет влагу. Самолечение чревато непоправимыми последствиями.

Ротавирус передается воздушно-капельным путем. Прекрасными условиями для распространения считаются тесные детские коллектива: группы в детском саду, скопление детей в классе. Этот вид вирусной инфекции характерен для детей в возрасте до 8 лет. Симптомы схожи с признаками гриппа, но температура тела находится в пределах 38-38,5 градусов. Ребенок может отмечать болевые ощущения в области живота, общую слабость. Вирус имеет сезонную распространенность. При теплом сухом воздухе вирус легко передается от носителя к здоровому человеку.

Наличие в организме ротавируса возможно при наличии желтоватого оттенка диареи. Консистенция жидкая, но не водянистая. При наличии одного заболевшего члена семьи остальные подвержены инфекции. Необходимо соблюдать меры индивидуальной защиты.

Совершенно другие проявления имеет понос при аденовирусе. Особое внимание обращают на себя воспаленные лимфатические узлы. При пальпации пациент жалуется на болезненные ощущения. Температура тела повышается. Ребенок жалуется на боли в животе. Может кружиться голова. Малыш становится вялым, быстро утомляется. Слизистая горла имеет красноватый оттенок. Ощущается заложенность носа.

Возрастных особенностей заражения нет. Особенно опасен аденовирус в организме полугодовалого малыша. При появлении обозначенной инфекции негативному влиянию подвержены оболочки головного мозга. Вирус способен спровоцировать их воспаление. Отрицательное влияние аденовирус оказывает на работу почек.

Лечение поноса при ОРВИ

Самолечение при наличии одного из перечисленных видов вируса недопустимо. Медицинское воздействие должно быть комплексным и протекать под контролем врача. Чтобы облегчить состояние заболевшего до начала действия прописанных препаратов, необходимо употреблять заболевшему как можно больше жидкости. Нельзя допустить обезвоживания организма. Водно-солевой баланс нуждается в восполнении микроэлементов.

Нужно пить растворы сорбентов для предотвращения интоксикации организма. При повышении температуры тела необходимо принять жаропонижающее средство. Если у ребенка отмечается понос, то желательно соблюдать диету некоторое время до наступления улучшений.

Если возраст ребенка не превышает двух лет, то жидкость рекомендовано давать через каждые 10 минут по чайной ложке. Это позволит восполнить потерянную жидкость и не дать развиться осложнениям.

Большинство сорбентов разрешено к применению с раннего возраста. Но самостоятельно принимать решение об их применении не стоит. Для начала лечащий врач должен дать рекомендацию для этого препарата с указанием дозировки для конкретного ребенка.

Общемедицинская рекомендация о приеме жаропонижающих средств говорит о том, что сбивать температуру нужно, начиная с отметки в 38 градусов. Однако грудных детей это не касается. У детей до года любое повешение температуры – повод обращения к участковому педиатру.

При расстройствах органов желудочно-кишечного тракта диета – необходимое условие для восстановления микрофлоры. После ОРВИ излишняя нагрузка на указанные органы приведет к длительному восстановительному периоду или дисфункции пищеварительной системы. Питание должно носить щадящий характер. Как только диарея прошла, и наступили улучшения в общем состоянии, постепенно разрешено вводить нежирные сорта мяса, фрукты, содержащие повышенное количество углеводов. При приготовлении пищи лучше прибегать к щадящим формам приготовления – тушение, запекание, приготовление на пару.

Острые признаки исчезли. Это дает основание для выявления причины диареи. Для борьбы с негативными последствиями в течение всего периода заболевания необходимо использовать противовирусные препараты. Самолечение в случае с заболеванием ребенка категорически запрещено. При неверном приеме лекарственных средств возрастает вероятность не достичь желаемого результата. А в некоторых случаях — получить обратный эффект. Соблюдение постельного режима способствует процессу выздоровления. Организм ребенка не испытывает дополнительных нагрузок и скорее идет на поправку.

Если врач назначает антибиотик, то сопутствующим средством прописывает препарат, который содержит в себе большое количество полезных бактерий. Они способствуют стабилизации микрофлоры. Использовать медикаменты с указанными свойствами рекомендуется детям в возрасте старше одного года. В связи с тем, что при рождении микрофлора желудочно-кишечного тракта малыша стерильна, организм должен приспособиться самостоятельно вырабатывать полезные бактерии. Раннее применение обозначенных средств существенно снижает процесс налаживания микрофлоры кишечника.

Диарея при ОРВИ может вызвать неприятные осложнения. Справиться с ними тяжелее, чем изначально купировать развитие заболевания. К таким последствиям относят:

  • нарушение баланса жидкости в организме;
  • изменения в снабжении мозга и остальных органов кислородом;
  • снижение защитных функций организма.

Если препараты не были согласованы с педиатром или неверно рассчитана дозировка, то последствия могут быть печальными. Дыхательная система способна отреагировать сбоем в функционировании. Есть вероятность появления одышки. Частым осложнением является гайморит и воспаление ушей.

Жидкий стул при ОРВИ у ребенка — явление нечастое. Использовать народные средства для лечения поноса у ребенка следует с большой осторожностью.

Появление поноса при ОРВИ у ребенка не должно оставаться без внимания взрослых. Важно правильно и вовремя начать лечение, чтобы помочь малышу снова стать веселым и активным.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector
×
×
×
×