Понос и темная моча у ребенка

Причины появления темной мочи у ребенка и как ее привести в норму

Нередкой проблемой является изменения окраса мочи. Причинами этого могут быть разными. В некоторых случаях потемнение урины является нормой. Конечно, иногда такое явление может указывать на возникновение серьезного заболевания.

Организм ребенка чувствительно реагирует на какие-либо воздействия внешних факторов. Поэтому молодые родители очень внимательно следят за изменениями, которые происходят с крохой. Чтобы досконально разобраться в этом, необходимо знать основные причины изменения цвета мочи. В особенности это касается ее потемнения.

Нормальный цвет мочи у ребенка

У здорового ребенка урина имеет прозрачный желто-соломенный оттенок. Конечно, на самом деле, цвет мочи может колебаться от светло-желтого до более темного цвета. Это связано с концентрацией пигментов и соли. У грудничков в основном урина прозрачная. Основной причиной является то, что рацион питания состоит практически из одного молока.

Причины потемнения урины у детей

Организм ребенка очень чувствительно относится к внешним раздражителям. Это сопровождается нарушением водного баланса, повышением температуры тела и другими симптомами. Все эти факторы приводит к изменению оттенка урины. Но, не стоит преждевременно быть тревогу. В некоторых случаях такие изменения возникают на фоне естественных причин.

Потемнение мочи может быть вызвано включением в рацион следующих продуктов питания:

некоторые сорта рыбы и говядина;
настои и травяные отвары;
определенные овощи и фрукты;
газировка с искусственными красителями.

Также не стоит забывать о нарушении водного баланса, вызванного повышенной подвижностью малыша. В процессе активного движения возникает потеря жидкости. Если при этом ребенок мало пьет, то это повышает риск обезвоживания организма. Это касается и повышения температуры тела во время заболевания.

Помимо этого моча может поменять свой цвет в результате приема некоторых препаратов. В данном случае речь идет о противомикробных средствах, а также некоторых антибиотиков и витаминов. Более точно о таких побочных эффектах стоит прочитать в инструкциях, к этим медикаментам.

Нередко изменение цвета урины свидетельствует о наличии различных заболеваний. При этом сопутствующем показателем является характерный цвет выделений. Среди распространенных случаев стоит выделить следующее:

Коричневая моча. Такое явление диагностируют при вирусном гепатите, мочекаменной болезни, токсичном поражении печени, желчнокаменной болезни и других патологиях.
Черные выделения. Часто возникает при алкаптонурии. Это генетически врожденный процесс, который сопровождается определенной симптоматикой. При этом у ребенка наблюдается изменение пигментации кожи, а также ослабление опорно-двигательного аппарата. Также потемнение урины возникает в результате наличия камней в почках. При контакте с воздухом она меняет свой окрас.
Помутнение выделений. Зачастую наблюдается при остром цистите, остром уретрите и гломерулонефрите. Видоизменение мочи объясняется наличием большого количества лейкоцитов, белков и других микроэлементов в ее составе.

Нередко в моче можно обнаружить примеси крови. Это также свидетельствует о наличии патологии мочеполовой и других систем организма. В любом случае, при обнаружении таких отклонений, необходимо незамедлительно обратиться к специалистам. Особенно когда речь идет о детях.

Методы диагностики

Диагностику патологии стоит начинать с визита к педиатру. Во время первичного осмотра специалист может установить причины изменения цвета мочи. Так, это может касаться употребления некоторых препаратов или продуктов. Также пациенту необходимо сдать анализ крови и мочи. Лабораторные исследования проводятся в зависимости от подозрений на наличие той или иной патологии.

При заболеваниях печени проводится биохимический анализ крови, а при почечной недостаточности – анализ урины по Нечипоренко. При необходимости проводится инструментальная диагностика. В основном это касается ультразвукового исследования. В результате этого устанавливают наличие патологии органов.

Темный цвет мочи у ребенка

Медицинский эксперт статьи

Нормальная детская моча представляет собой прозрачную жидкость желтого цвета разных оттенков – от светло-желтого до янтарного, в зависимости от употребленного накануне количества жидкости. В жаркий день, после активных игр, физических нагрузок, сопровождающихся повышенным потоотделением, либо после ночного сна моча имеет более насыщенный цвет. Ее цвет бывает совсем светлым, если ребенок выпил много воды. Родители это все отлично знают. Поэтому, когда у ребенка моча приобретает непривычно темный цвет, это вызывает вполне объяснимое беспокойство.

Читать еще: Чем вызвать понос у алкоголика

[1], [2]

Код по МКБ-10

Причины темной мочи у ребенка

Изменение цвета у детской мочи может произойти по вполне безобидным причинам, например, от употребления салатика со свеклой или других продуктов, содержащих яркие пигменты. Такие цветовые трансформации обычно не вызывают беспокойства. Ребенок чувствует себя хорошо, родители, обычно в курсе его рациона, да и цвет восстанавливается достаточно быстро.

На цвет этой физиологической жидкости может повлиять прием витаминных препаратов и медикаментов. Оранжевый или красный оттенок выделенной урины может наблюдаться от приема противорвотных лекарств фторфеназина, мезоридазина и прочих препаратов этого ряда, противотуберкулезного антибиотика рифампицина, метронидазола, ибупрофена (действующего вещества модного нынче детского жаропонижающего средства «Нурофен»), некоторых других препаратов и поливитаминно-минеральных комплексов. Коричневатый оттенок мочи могут вызывать лекарства от малярии и некоторые слабительные. Однако, лекарственная терапия у ребенка тоже не проходит без участия родителей, поэтому рассмотрим случаи, когда потемнение детской мочи является признаком, который нельзя оставить без внимания.

Недостаточное потребление жидкости достаточно невинная и легко устранимая причина, однако, игнорировать ее не нужно. Необходимо, проследить, чтобы ребенок употреблял достаточно жидкости, особенно, чистой воды. Обезвоживание организма у младенцев и детей младшего возраста наступает достаточно быстро, чаще всего во время жара, рвоты или диареи, вызванных вирусной инфекцией.

Причиной грязновато-красного цвета мочи может быть миоглобинурия, вызванная травмами (ожогом, сдавлением, отравлением окисью углерода), не связанная с травмами – прогрессирующая мышечная дистрофия либо распад мышечной ткани вследствие тяжелых гнойных инфекций.

Другие причины изменения цвета мочи (гепатит В и С, меланома, приобретенные гемолитические анемии, желчнокаменная болезнь, уролитиаз, раковые опухоли) встречаются в детском возрасте гораздо реже.

[3], [4], [5]

Факторы риска

Факторы риска заметного потемнения мочи у ребенка –воспалительные заболевания печени (гепатит), и почек (гломерулонефрит), опухолевые и калькулезные образования в мочевыводящих органах и желчном пузыре, гемолитическая анемия.

[6], [7], [8], [9], [10]

Патогенез

Патогенез потемнения мочи зависит от причины, которая вызвала это явление – при обезвоживании ее насыщенный и темный цвет обеспечивается высокой концентрацией урохрома, при воспалении печени, злокачественной опухоли поджелудочной железы, камнях в желчном пузыре – наличием в ней избыточного билирубина (пигмента, образовавшегося при разрушении эритроцитов).
При других патологиях в моче появляются разные красящие вещества – эритроциты, гемоглобин, миоглобин, меланин и прочие.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Эпидемиология

Статистика заболеваний, вызывающих данный симптом разнообразна. Наиболее распространенной причиной вызывающей потемнение мочи можно назвать обезвоживание вследствие высокой температуры, рвоты, поноса, физического перенапряжения, сильного потоотделения.

Достаточно распространен гепатит А, к вирусу которого наиболее чувствительны дети в возрасте от двух до 12 лет. Заражение происходит фекально-оральным путем (болезнь грязных рук). Каждый год, по данным Всемирной организации здравоохранения, примерно 1,4 млн человек в мире заболевает гепатитом А, среди них чаще всего фигурируют дети от трех до шести лет. Значительная часть заболевших, как показывают исследования, болеет без выраженной симптоматики, и эти случаи остаются незарегистрированными.

Острый гломерулонефрит тоже весьма часто развивается именно у детей как осложнение перенесенной стрептококковой инфекции импетиго либо ангины (скарлатины), отита, тонзиллита. Наиболее подвержены развитию пиелонефрита дети в возрасте от трех до семи лет.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Симптомы

Изменение цвета этой физиологической жидкости не всегда говорит о том, что ребенок не здоров. Заботливые родители хорошо знают, как меняется ее цвет в зависимости от рациона ребенка. Такие цветовые изменения не долговременны и зависят от количества и цвета съеденных продуктов. Стоит ребенку изменить рацион и несколько раз помочиться – снова все в норме. Цвет физиологической жидкости может приобрести насыщенность (темно-желтый цвет, иногда с оранжевым оттенком) в период приема витаминных препаратов, в состав которых включены витамины группы В, ретинол, аскорбиновая кислота, лекарственных средств, например, фурагина. При этом других изменений в состоянии ребенка не наблюдается.

Если же моча у ребенка темно-желтого цвета, не светлеет, а, наоборот, становится все более насыщенной, это могут быть первые признаки дегидратации (обезвоживании) детского организма. Такой цвет говорит о высокой концентрации в моче пигмента урохрома. Это состояние достаточно быстро наступает, особенно у маленьких детей, в сильную жару, при высокой температуре, рвоте, диарее, может наблюдаться при почечных и сердечных внутренних отеках, когда организм теряет много жидкости, не компенсируя ее поступление. Нужно обратить внимание на количество мочеиспусканий у ребенка. При обезвоживании средней степени ребенок мочится менее трех раз в течение суток и у мочи появляется резкий запах. Для этого состояния характерно малое количество слез, пересохший рот, запавшие глаза и снижение активности, ребенок часто просит пить или есть. Может наблюдаться аномальное возбуждение и раздражительность. У младенцев – запавший родничок и сухой памперс. При значительном обезвоживании – учащается дыхание и пульс, наблюдается слабость и сонливость. Если симптомы дегидратации нарастают, необходимо скорее обратиться за медицинской помощью. У ребенка темная моча и температура наиболее вероятны при обезвоживании, вызванном вирусными и бактериальными инфекциями, отравлениями, сопровождающимися частой рвотой и диареей.

Темная моча у ребенка 2, 3, 4, 5 лет может быть вызвана заражением вирусом гепатита А (болезнь Боткина). Клинические симптомы болезни – выраженная интоксикация, увеличение печени и селезенки, в большинстве случаев – пожелтение кожных покровов и склер глаз. Болезнь условно можно разделить на три периода:

дожелтушный – наиболее часто протекает с катаральными явлениями и высокой температурой (гриппоподобно), но в сочетании с диспепсической симптоматикой; реже – с выраженной диспепсией, особенно после еды, болями, горечью во рту (катаральные симптомы отсутствуют), атипичное течение – с проявлениями сильной утомляемости, нарушений сна, апатичности или раздражительности и прочих астеновегетативных проявлений;
желтушный – температура нормализуется, респираторные проявления исчезают, зато диспепсические (тошнота, рвота) и астеновегетативные (головокружение, общая слабость) усиливаются, сначала появляется темно-коричневая моча у ребенка, пенящаяся при взбалтывании, несколько позже светлеет кал, который становится серовато-белым, желтеют склеры глаз и кожа, появляется кожный зуд;
выздоровление и восстановление нормальной работы организма после перенесенного заболевания.

Читать еще: Часто болит кишечник и понос

Болезнь Боткина может развиться и стремительно, минуя дожелтушный период. При этом сразу заметна желтизна склер и кожи, темная моча и светлый кал у ребенка. При формах В и С вирусного гепатита моча и кал тоже изменяют свой цвет, поскольку болезнь нарушает работу печени. Эти формы крайне редко встречаются у маленьких детей.

В дошкольном возрасте и у младших школьников темная и мутная моча у ребенка достаточно часто может быть вызвана развитием острого гломерулонефрита. Основные визуально заметные симптомы этого заболевания – отеки, значительное уменьшение выделяемого количества мочи, темная моча с осадком у ребенка, цвет которой напоминает ржавчину. Кроме этого, ребенок жалуется на головную боль, болезненность в зоне чуть ниже поясницы. Может быть рвота, слабость, головокружение. Легкое воспаление почек обычно проявляется наличием крови и белков в моче (цвет ржавчины и осадок), небольшими отеками и незначительным недомоганием.

В младенческом возрасте гепатит А и гломерулонефрит практически не встречаются.

Многих родителей беспокоит, когда у ребенка темная моча по утрам. Если потом в течение дня цвет урины становится обычным, она прозрачная и без видимого осадка, то беспокоиться не о чем. Это говорит лишь о том, что ночью ребенок крепко спит, не пьет, а если температура воздуха в спальне выше 20℃, то ребенок еще и потеет. Поэтому с утра темно-желтый цвет выделившейся физиологической жидкости говорит о высокой концентрации в ней урохрома.

Если же темная моча у ребенка, появившись с утра, остается темной и в течение дня, следует проанализировав его рацион и возможную лекарственную терапию, внимательно изучить состояние ребенка. Патологические причины появления урины необычного темного цвета обычно не ограничиваются одним симптомом, но, если он не исчезает, следует показать ребенка врачу.

Очень темная моча у ребенка (практически черная) может быть вызвана редким наследственным заболеванием алкаптонурией (в мире этой патологией страдает один из 25тыс. человек). Это заболевание диагностируется практически сразу у новорожденного ребенка по черным пятнам на пеленках.

В черный цвет моча окрашена у больных меланомой, но данный вид рака кожи у детей практически не встречается.

Темно-бурый цвет мочи может наблюдаться при гемолитической анемии. В основном анемические синдромы наследственные, тогда они проявляются в раннем возрасте. но бывают и приобретенные. Это группа заболеваний, которые приводят к распаду эритроцитов. Печень не справляется с утилизацией билирубина, возникает интоксикация. Симптоматика включает слабость, бледность кожи и слизистых оболочек, головокружения и головную боль, диспепсией в виде тошноты, рвоты, дискомфорта в животе. Увеличивается печень и селезенка, изменяется цвет мочи. Могут наблюдаться нарушения работы сердца – учащение пульса, шумы, одышка. Сравнительно распространенная патология из данной группы заболеваний – наследственный микросфероцитоз, проявляющийся обычно достаточно рано, однако, к школьному возрасту болезнь приобретает выраженный характер. Дети отличаются бледностью, желтизной кожи, у них увеличена селезенка.

Камни и еще реже – опухоли в мочевыводящих (желчевыводящих) органах тоже иногда могут встречаться у детей. Моча обычно имеет коричневый цвет с бурым оттенком.

У ребенка темно-оранжевая моча может появиться при приеме метронидазола, который детям назначают в случае лямблиоза, сульфаниламидных препаратов, фитопрепаратов на основе толокнянки. Красновато-коричневая урина выделяется при отравлении фенолами, ртутными парами, медью.

Понос и темная моча у ребенка свидетельствует о кишечной или энтеровирусной инфекции, а темная моча у ребенка при высокой температуре может быть симптомом болезни Боткина или обезвоживания.

Резкий запах у потемневшей мочи наиболее вероятен при заболеваниях почек. Урина в этом случае мутная, с осадком. Запах усиливается и при обезвоживании. Употребление сладких газированных напитков тоже может привести к необычному запаху, так же и лекарственная терапия некоторыми препаратами – в этих случаях он будет напоминать запах напитка, витаминов или лекарств, принятых ребенком.

Причин у появления необычного цвета мочи может быть множество. Мы рассмотрели наиболее вероятные. В любом случае узнать истинную причину возможно лишь проделав ряд диагностических мероприятий. И если состояние ребенка вызывает тревогу, необходимо, отложив все дела, обратиться за медицинской помощью.

[26], [27], [28]

Темная моча у ребенка — причины концентрированной мочи

Когда младенец только появился на свет, его организм начинает приспосабливаться к новому способу питания – без материнской утробы. Теперь ребенок самостоятелен и не зависит от матери. В этот период с ним происходит много необычного. Например, у новорожденного может неожиданно потемнеть моча. Не стоит впадать в панику – возможно, это вариант нормы.

Содержимое подгузника у младенца может рассказать о многом

Особенности мочевыводящей системы у новорожденных

Мочевыводящая система только что родившегося малыша имеет ряд особенностей, не характерных для детей старшего возраста. К этим особенностям относятся:

Влияние на цвет мочи продуктов, которые употребляет в пищу кормящая мать;
Чувствительность к перегрузкам;
Повышенная восприимчивость к бактериям и вирусам;
Несовершенство пищеварительной и выделительной систем, связанное с особенностями адаптации младенца к внешнему миру.

Читать еще: Таблетки от поноса омепразол

Родители должны наблюдать за цветом мочи младенца, чтобы вовремя заметить любые изменения. Для этого надо периодически отказываться от одноразовых подгузников и заворачивать малыша в светлую пеленку. Также, если есть ощутимый повод для беспокойства, можно купить в аптеке детский мочеприемник и поставить его ребенку с утра, как только он проснется, или на ночь. Полученная таким образом урина выливается в прозрачный контейнер, теперь можно оценить ее по цвету.

Нормой традиционно считается светло-желтая или прозрачная моча. Именно такое выделение характерно для большинства здоровых детей. Однако наличие воспалительного процесса в почках и мочевом пузыре может вызвать значительное изменение цвета мочи.

Внимание! Мочевыводяшая система малыша в период новорожденности отличается особой уязвимостью и восприимчивостью к инфекциям. Родители должны строго соблюдать правила гигиены и правильно осуществлять уход за ребенком для профилактики воспалений и других расстройств.

Причины потемнения мочи у ребенка

Темная моча у ребенка – далеко не редкость в период новорожденности, с первого дня жизни до одного месяца. Основные особенности этого состояния у малышей:

Оно не всегда является патологией;
Потемнение может быть разовым или постоянным;
Изменение цвета может наблюдаться в разное время суток;
Некоторые состояния, сопровождающиеся необычной окраской, требуют неотложного вмешательства врача.

Физиологические

Физиологическая причина патологии – это, как правило, диета кормящей матери. Известно, что некоторые продукты (например, свекла или черная смородина) способствуют потемнению мочи и кала на короткое время. С отменой продукта цвет урины меняется на желтый.

Патологические

Самая популярная физиологическая причина проблемы – желтуха новорожденных, которая сопровождается значительным повышением билирубина в крови. В большинстве случаев эта болезнь проходит сама, никак не влияя на здоровье и развитие младенца. Однако при некоторых обстоятельствах она может затянуться надолго, на срок до трех месяцев.

Известно, что сильная желтуха может привести к серьезным неврологическим нарушениям и даже слабоумию ребенка, поэтому при малейшем подозрении на болезнь следует обратиться к врачу за назначением нужных анализов. В тяжелых случаях младенцев госпитализируют и оставляют в больнице до тех пор, пока уровень билирубина в крови ни станет безопасным.

Патологической причиной потемнения может быть желтуха новорожденных

О чем сигнализирует цвет мочи

Есть много причин темной мочи у ребенка. Однако урина может иметь и другие оттенки:

У каждого из них своя причина.

Нормальный цвет

У здорового ребенка первого года жизни урина все время бывает светло-желтой, соломенной. В норме в ней не должно присутствовать никаких примесей. Допускается небольшое количество осадка с маленькими коричневатыми крупинками соли, это не патология.

Внимание! Нормальный цвет урины вовсе не гарантирует полное отсутствие проблем у малыша. Есть заболевания мочевыводящих путей, которые не сопровождаются изменением цвета мочи. Для их диагностики необходимо сдавать анализы или проводить узи.

Темно-желтый

Такая окраска может свидетельствовать о воспалении мочевыводящих путей. В этом случае следует обратиться к врачу за назначением нужных анализов. Своевременное лечение поможет предотвратить развитие болезни. Педиатр подскажет, что делать и как решить проблему.

Коричневый

Моча коричневого цвета у ребенка может свидетельствовать о том, что в выделяемой жидкости присутствует кровь. Также такая окраска концентрированной урины характерна для обезвоженного организма (если грудничок получает мало жидкости и питательных веществ).

Красный

Иногда у ребенка цвет мочи бывает красным. В этом случае можно говорить о быстром развитии воспалительного процесса. Обращение к врачу поможет наладить работу почек у младенца. Возможно, медик назначит курс антибиотиков.

Детская моча бывает не только желтой

Темный цвет мочи по утрам

В некоторых случаях темный цвет мочи у ребенка наблюдается исключительно в утреннее время суток, а к вечеру она постепенно светлеет. В этом случае причина, вероятнее всего, в продуктах, которыми питалась кормящая мать накануне вечером. Такое явление носит разовый характер и не представляет угрозы для здоровья и жизни младенца. Главное – вовремя выяснить, почему все-таки произошло потемнение.

Опасные симптомы потемнения мочи

Темный цвет урины во время сбора анализа может указывать на развивающийся воспалительный процесс, если к потемнению добавились следующие симптомы:

Ярко выраженное беспокойство маленького ребенка;
Повышенная температура тела;
Скудное мочеиспускание;
Отказ малыша от еды и питья.

Скорее всего, врач предложит госпитализировать ребенка. Лечение болезни, по Комаровскому, обычно занимает до десяти дней и заключается в антибиотикотерапии. Лекарство от инфекции назначают внутримышечно, для лучшего усвоения. В дальнейшем задача родителей – не допустить рецидивов, так как болезни почек часто возвращаются при каждом переохлаждении организма и в дальнейшем принимают хроническую форму.

Заметив потемнение, родители должны проконсультироваться с врачом, чтобы исключить опасность развития патологии. Однако в большинстве случаев изменение цвета носит разовый характер и абсолютно неопасно для малыша – это всего лишь индивидуальная особенность детского организма. Также следует следить за количеством выделяемой жидкости – скудное мочеиспускание может свидетельствовать о том, что ребенок систематически недоедает, высасывает мало молока или смеси.

Видео

голоса

Рейтинг статьи