Понос как проявление токсикоза
Тошнота, рвота и понос на ранних сроках беременности
Беременность относится к нормальным физиологическим состояниям женского организма. Но беременные женщины более чувствительны к негативным факторам внешней среды, что обуславливает их восприимчивость ко многим заболеваниям. Вот почему так важно беречь будущих мам от любых патологических отклонений. Ведь на этом замыкается ответственность за две жизни – матери и ребенка. Одной из частых проблем, с которой может столкнуться женщина во время беременности, является понос.
Понос при беременности – это нарушение функционирования кишечника у женщин, возникающее в ответ на прогрессирование беременности или раздражающее действие внешних факторов, и проявляющееся увеличением частоты стула с изменениями характера каловых масс. Для того, чтобы не было недопонимания при рассмотрении этой проблемы, стоит уточнить, что понос и диарея – это одно и то же заболевание.
У любого здорового человека, независимо от пола и возраста, появление диареи является патологией. При беременности дело обстоит немного иначе, поскольку послабление стула может являться частью закономерного течения беременности на определенных сроках. Также понос может присоединяться вторично, являясь симптомом определенных заболеваний или патологических процессов. Это значит, что у беременных нужно уметь четко и правильно проводить дифференциальную диагностику между нормой и болезнью, что влияет на тактику ведения беременности и устранение проблемы.
Обычно беременность характеризуется возникновением отклонений со стулом в сторону появления запоров. Но у некоторых женщин в силу особенностей анатомического взаиморасположения увеличенной матки и внутрибрюшных структур происходит их давление друг на друга.
Больше всего это проявляется при увеличении матки до уровня пупка, что соответствует 17-23 неделям беременности. Именно в этот период большинство женщин отмечают появление поноса. У другой части беременных диарея появляется в самом начале гестационного срока и в предродовом периоде.
Приведенные данные говорят о том, что внутрибрюшные нервы солнечного и других сплетений очень сильно реагируют на сдавление или перемещение кишечных петель резко измененной маткой. Как следствие – усиление перистальтики и понос. Но самое главное при этом, что проблема носит кратковременный характер, так как организм постепенно адаптируется к новым условиям, и все воспринимается, как норма.
Среди причин диареи вследствие патологических воздействий можно выделить:
Погрешности в диете;
приём медикаментов: магния, витамина В6, фолиевой кислоты, поливитаминных комплеков;
Синдром раздраженного кишечника;
Острые кишечные инфекции;
Желудочная и кишечная диспепсия;
Каким бы не оказалось происхождение поноса, с ним обязательно нужно бороться. Ведь любое отклонение от нормы таит в себе опасность. Объем мероприятий зависит от особенностей диареи: длительности, интенсивности и характера.
Опасен ли при беременности понос?
Независимо от того, что вызвало понос – физиологические или патологические отклонения, сам по себе он может нести угрозу здоровью матери и ребенка.
Но только при определенных условиях, к ним можно отнести:
Длительное течение умеренного поноса;
Обильный и частый жидкий стул;
Плохой аппетит с отказом от еды и употребления жидкости;
Осложнение беременности сильным токсикозом;
Сопутствующее повышение температуры тела;
Наличие патологических примесей в кале: слизь, кровянистое содержимое, зелень, частицы непереваренной пищи, белесоватые пятна;
Наличие одного или нескольких признаков говорит о патологическом происхождении и течении поноса. Подобные состояния грозят обезвоживанием, нарушением электролитного состава крови и биологических жидкостей, что может плохо отразиться на состоянии плода и стабильности его вынашивания. Поэтому, как только тревожные признаки будут замечены, необходимо незамедлительно обратиться за помощью в женскую консультацию.
Совсем по-другому ситуация выглядит при поносе во время беременности, который не сопровождается опасными симптомами, или все сводится к появлению диареи после приема пищи. При таком поносе довести организм до обезвоживания невозможно. Единственное, что может настораживать – это длительное сохранение подобного состояния в связи с тем, что вместе с послабленным стулом выводится часть полезных питательных веществ, которые так необходимы маме и её будущему малышу.
Понос на ранних сроках беременности
Одним из самых частых периодов беременности, на котором возникает физиологическая диарея, являются ранние сроки (первый триместр). Виновниками её могут стать собственные гормоны женщины, которые поддерживают беременность и рост плодного яйца, а также чужеродные компоненты плода при его интенсивном росте и развитии. Таким способом, как понос, организм пытает выбросить вещества, которые для беременной женщины являются непривычными. Естественным путем их вывода обычно становится желудочно-кишечный тракт, который начинает работать в усиленном режиме.
Особенностью поноса на ранних сроках беременности является его высокая частота с большим риском обезвоживания вследствие присоединения сопутствующей рвоты. На фоне токсикоза аппетит резко снижается, отпадает любое желание что-либо есть или пить, чтобы не провоцировать возобновление неприятных симптомов. Это является типичным сценарием осложнений раннего токсикоза, сопровождающегося поносом. Поэтому при стойком сохранении диареи важно своевременно обратиться к специалисту.
Как справиться с токсикозом при беременности в домашних условиях?
Тошнота, рвота и понос при беременности
При беременности существует триада симптомов, наличие которых свидетельствует только об одном – о токсикозе. Речь идёт о тошноте, рвоте и поносе. Даже когда женщина ещё не подозревает, что она беременна, эти три частых вестника беременности обязательно натолкнут её на такую мысль. Главное, чем должны характеризоваться тошнота, понос и рвота, если они являются следствием токсикоза – непостоянность, периодичность, внезапность и относительно большая длительность временных промежутков между симптомами. Если при этом общее состояние беременной не нарушается, а проблемы не приносят большого дискомфорта, беспокоиться не стоит.
Но иногда тошнота, рвота и понос при беременности являются не следствием токсикоза, а сигналом неблагополучной ситуации в системе пищеварения. В таких ситуациях не стоит ждать, что все само пройдет. Лучше сразу же обращаться за медицинской помощью, так как очень быстро может наступить обезвоживание организма с угрозой для жизни ребенка. Точно также должно расцениваться появление указанной триады жалоб на поздних сроках, особенно если они сопровождаются отеками, повышением артериального давления и резким ухудшением общего самочувствия. При этом велика угроза развития тяжелого гестоза с трансформацией в преэклампсию.
Что делать, если начался понос при беременности?
Никакого своевольного приема медикаментов во время беременности! Только крайние случаи могут стать оправданием для их использования.
В тех случаях, когда понос не нарушает общего состояния беременной, не сопровождается сильными болями в животе и выраженной потерей жидкости, можно не предпринимать никаких мер. Но если женщину сильно раздражает необходимость частых походов в туалет, то лучше попытаться устранить проблему. В таких ситуациях могут помочь:
Правильное питание. Только свежие продукты без резкого запаха, лучше в кашицеобразном или твердом виде. Жидкие блюда, типа супов и бульонов лучше не использовать, так как они вызывают усиление моторики кишечника;
Употребление риса и рисового отвара;
Хорошо, когда есть сушеная или свежая черника. Всего горсть ягодок в день эффективно уменьшают диарею. Подобным эффектом обладают и ягоды калины;
Сушенная и запеченная груша или отвар на её основе;
Питье. Чем более обильный понос, тем больше жидкости нужно употреблять. Подходит щелочная минеральная вода без газа, компоты и отвары из сухофруктов, чаи на основе лекарственных растений (кора дуба);
Сорбенты: активированный уголь и препарат смекта;
Ферментные препараты: мезим-форте, пангрол, панкреатин; креон.
Во всех случаях подозрения на патологическое происхождение диареи, лечение должно проводиться исключительно под наблюдением врача.
Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог
Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Токсикоз в виде поноса при беременности
Понос при токсикозе может быть, это вполне распространенное явление. Стандартные проявления – рвота и тошнота, но у половины беременных женщин к симптоматике добавляется также расстройство кишечника. Представительницы прекрасного пола становятся более чувствительными ко всем окружающим факторам, поэтому организм восприимчив ко многим физиологическим процессам.
Одним из таких является понос при токсикозе в период беременности!
Может ли при поносе быть токсикоз?
Чаще всего тошнота и рвота развиваются на 12-16 неделях «интересного положения» женщины, и образуется за счет становления новых функций и поведения будущей мамочки. Это приводит к тому, что появляется понос при токсикозе.
Перестройка организма дает дисфункцию многих физиологических состояний, в том числе и пищеварительной системы, ограничения в работе нервно-гуморальных окончаний. Данные процессы стимулируют усиленное функционирование перистальтики кишечника, за счет чего нарушается всасывание жидкости, воды разжижает каловые массы.
По этим причинам, можно подвести итог, что именно интоксикация на первых стадиях беременности приводит к появлению поноса.
Причины жидкого стула
Зачастую это состояние представляет собой утреннюю тошноту, периодическую рвоту. Но нередко данные явления сопровождаются еще и диареей.
Важно! Если жидкий стул возникает не более 5 раз в сутки, протекает без сильных болей, в каловых массах отсутствует кровь и слизь, температура тела в норме, то угрозы плоду и матери нет.
При токсикозе понос имеет следующие причины:
- Сбои гормонального фона (скачки, спады).
- Ввиду отравления токсинами и прочими вредными веществами, образующимися у беременной женщины при развитии плода.
- Возникновение и размножение инфекций, вирусов.
- Чрезмерное употребление железа в виде витаминных комплексов.
- Непереносимость лактозы.
Может ли при токсикозе быть понос? Многие женщины отмечают, что на ранних стадиях подобное неприятное явление возникает после приема витамина «Е» или препарата «Элевит».
Если жидкий стул появился в последнем триместре, это может свидетельствовать о скорых родах.
Специалисты отмечают, что при кишечных инфекциях, аллергических реакциях, диарея исчезает сразу после устранения причины, вызвавшей расстройство.
Токсикоз в виде поноса при беременности, не считается врачами опасным состоянием, не является показанием к госпитализации женщины.
Тем не менее, в процессе частого опорожнения кишечника, нарушается солевой, белковый баланс и уровень жиров, углеводов. Поэтому в подобном состоянии рекомендуют выпивать ежечасно по 100-150 мл чистой, кипяченой воды, чая или настоя трав, чтобы компенсировать потерянную жидкость, предотвратить обезвоживание.
Лечение диареи в период беременности
Чтобы максимально эффективно устранить при токсикозе понос в период беременности допустимы следующие препараты:
- Энтеросгель.
- Смекта.
- Активированный уголь.
Любое лекарство лучше пить после консультации с терапевтом. Симптоматика должна пройти спустя 2-3 приема сорбентов, если нет – срочно обратиться к врачу. Жидкий стул сопровождается частыми спазмами, это может привести к изменению тонуса матки и осложнениям при беременности.
После того как будет купирован при токсикозе понос, необходимо применить курс восстановления ферментной системы. Для этого назначают:
Если наблюдается ярко выраженная дегидратация организма, рекомендуют использовать согласно инструкции растворенный порошок Регидрона.
В редких случаях при токсикозе понос является тревожным симптомом развития патологий системы пищеварения. В таких ситуациях не стоит медлить, лучше сразу обратиться к акушеру-гинекологу. Достаточно быстро может наступить обезвоживание, которое угрожает здоровью, жизни плода.
Триада болезненных признаков при беременности особенно опасна на поздних сроках, вместе с появлением отеков, повышением артериального давления. В таком случае велика вероятность развития гестоза, плавно перетекающего в преэклампсию.
Важно! Когда токсикоз в виде поноса при беременности осложняется кровянистыми выделениями, в каловых массах наблюдается слизь, обращение к врачу становится не рекомендацией, а необходимостью!
Схема эффективной терапии индивидуально выбирается лечащим специалистом, учитывающим особенности развития других заболеваний.
Рецепты нетрадиционной медицины
Чтобы максимально безвредно устранить понос при токсикозе, эффективно помогают народные средства:
- Рисовый отвар.
- Кисель из калины, черники или любой другой ягоды, крахмал, входящий в состав напитка, обладает вяжущими свойствами.
- Запеченная груша или настой на ее основе.
- Кора дуба (1 ч. л. на литр воды).
Эффективно помогает отвар калины с медом. Для этого необходимо отварить в течение 15 минут 1 ст. л. ягод, в литре воды, процедить и добавить 2 ст. л. меда. Пить средство 3 раза в сутки по 100 мл.
Несмотря на безопасность рецептов, принимать их можно по рекомендации и под наблюдением врача.
Понос при токсикозе, рекомендуемое питание
При диарее в период беременности, очень важно соблюдать правильный рацион, а именно специальную диету.
Пациентке рекомендуют на время категорически забыть о следующих продуктах:
- Свежие фрукты.
- Ягоды и овощи.
- Молоке.
- Животные жиры.
Приготовленные блюда должны быть постными, комнатной температуры (горячая или холодная пища может раздражать воспаленные стенки кишечника).
Чтобы восстановить баланс жидкости в организме советуют пить:
- Компоты из сухофруктов.
- Минеральную воду без газа.
- Настой на основе целебных трав.
В меню нужно включить продукты в кашеобразном состоянии (перетертые), без резкого запах, приправ. Есть супы постные, которые улучшат моторику кишечника.
По возможности исключить потребление жареного, жирного, острого, любых продуктов, которые могут раздражать воспаленные стенки.
Понос при токсикозе, когда не стоит беспокоиться?
В период беременности существует так называемая триада признаков, среди которых рвота, расстройство желудка, тошнота. Иногда, если женщина пока не знает о своем «интересном положении», именно эти симптомы могут натолкнуть на мысль.
Бывает ли при токсикозе понос и как его отличить от угрожающей патологии? При неопасном состоянии, эти три признака должны характеризоваться:
- Большими промежутками во времени;
- Непостоянством;
- Температура тела в норме;
- Дополнительные вкрапления в испражнениях отсутствуют.
Если в таком случае общее состояние не ухудшается, дисфункции кишечника не доставляют сильных болей, дискомфорта, нет повода беспокоиться.
Тем не менее, каждая женщина должна знать, какое предпринять симптоматическое лечение, снизить восприимчивость и улучшить состояние. Это обеспечит качественную и эффективную заботу о малыше!
Диарея в период беременности
Нарушение работы пищеварительного тракта довольно распространенное явление у беременных женщин. В большинстве случаев в период вынашивания малыша будущие мамы жалуются на затрудненное опорожнение кишечника и запоры.
Тем не менее, противоположная проблема – диарея, тоже имеет место у многих женщин. Причины, по которым появляется понос при беременности, могут быть такими же, как и у обычных людей или связанными непосредственно с положением женщины. Лечение диареи у беременных осуществляется под контролем врача с учетом срока и тяжести состояния.
Основным методом терапии является диета. Прием лекарственных препаратов, учитывая их небезопасность, назначают только в крайних случаях. О возникновении поноса в этот период нужно обязательно сообщить наблюдающему беременность врачу, так как отсутствие своевременно принятых мер может поставить под угрозу здоровье женщины и ребенка.
Причины поноса у беременных
Женщины, планирующие зачатие ребенка, начинают внимательно следить за любыми переменами в своем организме. При появлении кишечного расстройства без видимой, на первый взгляд, причины у них, часто возникает вопрос, может ли понос быть ранним признаком беременности? Как известно, чаще всего одним из первых признаков оплодотворения яйцеклетки является токсикоз. Это тяжелое состояние, которое обусловлено гормональными изменениями, появлением чужеродных для организма женщины генов плода и другими факторами. При токсикозе у женщины обычно наблюдается:
- слабость;
- снижение или потеря аппетита;
- тошнота;
- диарея;
- рвота;
- головные боли.
Важно: Причина послабления стула у беременных бывает связана также с изменением характера питания и питьевого режима, переходом на здоровую пищу, увеличением в рационе количества богатых витаминами овощей и фруктов.
К другим причинам появления у беременной женщины диареи относятся:
- инфекционные заболевания, вызванные возбудителями кишечной инфекции (бактериями или вирусами);
- расстройства нервной системы, стрессы и переживания;
- побочные эффекты при приеме лекарственных препаратов для беременных (витаминов);
- индивидуальная реакция организма на определенные продукты;
- отравление продуктами питания;
- заболевания органов ЖКТ;
- кишечные паразиты.
Понос при беременности во втором триместре может возникать у некоторых женщин в срок с 17 по 23 неделю. Это обусловлено особенностями взаимного расположения матки и кишечника в этот период. Увеличенная матка достигает уровня пупка и начинает оказывать давление на окружающие органы, что и провоцирует диарею. Хотя в большинстве случаев давление матки на кишечник приводит к запорам, а не к поносам.
Понос при беременности на поздних сроках, причиной которого является подготовка организма женщины к родам, вызван увеличением продукции простагландинов E2 и F2α. Эти гормоноподобные вещества оказывают влияние на тонус гладкой мускулатуры, вызывают сокращение матки, необходимое для начала родовой деятельности, и параллельно усиливают перистальтику кишечника. В результате в зависимости от индивидуальных особенностей женщины, за пару недель или дней до родов, у нее начинается диарея. Также появление жидкого стула на поздних сроках бывает связано с тем, что головка плода опускается в малый таз и оказывает давление на прямую кишку. Появление поноса перед родами не представляет никакой опасности, это всего лишь способ очистки кишечника для облегчения процесса рождения ребенка.
Лечение диареи при беременности
Перед началом лечения диареи, возникшей у женщины при вынашивании ребенка в первую очередь необходимо установить, чем могло быть вызвано такое состояние. Возможно, для этого придется обратиться к врачу, пройти обследование и сдать анализы. В зависимости от того на каком сроке находится женщина и какова причина поноса при беременности определяется что делать в каждом конкретном случае. Профилактика обезвоживания и соблюдение диеты являются основными методами лечения диареи у беременных, если нарушение работы кишечника не связано с какими-то серьезными заболеваниями.
Диета
В большинстве случаев поносы у беременных не представляют опасности для здоровья матери и плода, и длительность их не превышает одной недели. Это время необходимо организму женщины для перестройки и адаптации к новым условиям. Скорректировать временно нарушенную работу кишечника, как правило, всегда удается при помощи специальной диеты, целью которой является снижение пищевой нагрузки на ЖКТ.
При возникновении поноса при беременности на ранних сроках, а также в более поздний период, рекомендуются следующие продукты:
- сухари из белого хлеба;
- бульоны из нежирных видов мяса и рыбы;
- рыбные и мясные паровые котлеты;
- каши, сваренные на воде (рис, овсянка);
- яблочное пюре, варенные или печеные груши;
- кисель из сушеной черники;
- рисовый отвар;
- сваренные вкрутую яйца;
- кефир и йогурт, содержащие полезные для работы кишечника бактерии;
- овощные супы;
- вареные овощи, не способствующие образованию газов в кишечнике.
При диарее беременной женщине рекомендуется питаться маленькими порциями каждые три часа, потребляемая пища должна быть жидкой или кашеобразной консистенции, не холодной и не горячей. При отсутствии аппетита совсем не употреблять пищу разрешается не более одного дня, так как в организм обязательно должны постоянно поступать питательные вещества, необходимые для роста и нормального развития плода.
Важно: При поносе запрещается употреблять жирные, жареные и острые продукты, свежие фрукты, полуфабрикаты, цельное молоко, консервы, маринады, сладости, соки и газированные напитки.
Медикаментозное лечение
В случае если причиной поноса в период беременности, стали инфекционные заболевания или патологии со стороны органов пищеварения, для прекращения диареи необходимо медикаментозное лечение. Прием каких-либо лекарственных препаратов при беременности должен осуществляться только по назначению врача с учетом всех возможных рисков для плода и пользы для матери.
В зависимости от причины расстройства кишечника могут применяться следующие лекарства:
- энтеросорбенты (Энтеросгель, активированный уголь, Энтеродез, Смекта);
- препараты, содержащие ферменты (Панкреатин, Мезим, Пангрол, Креон и др.);
- антибиотики;
- препараты для восстановления водно-электролитного баланса (Регидрон, Лактосоль, Трисол и др.);
- спазмолитики (Но-шпа, папаверин);
- средства, останавливающие диарею (Имодиум, Лоперамид);
- пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин).
Важно: Если понос при беременности сопровождается гипертермией, сильными болями в животе, слабостью и головными болями, рвотой, выделением примесей слизи или крови с каловыми массами, следует сразу же вызывать скорую помощь. Самолечение и несвоевременное лечение в этом случае чревато очень серьезными последствиями.