4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Понос метафизические причины

Содержание

Психосоматика поноса у взрослых

Автор: nomad
Дата записи

В статье «Психосоматика поноса у взрослых» подробно рассматриваются психосоматические причины такого малоприятного явления как диарея.

Что такое понос?

Для начала рассмотрим диарею с общемедицинской, скажем так, точки, зрения.

Отличительные признаки этой слабины кишечника (или выражаясь более солидным стилем — гидрохеции) следующие:

  • Дефекация учащается – более 3-х раз за сутки,
  • Сам кал становится жидким, водянистым и его объем превышает 200 мл (по Вики), по ВОЗ – 300 мл. Причем стул должен быть именно каловым.
  • Часто присутствует боль в животе,
  • Позывы в туалет отличаются быстротой и силой возникновения, при этом может проявиться ослабление контроля за «сдерживающей» работой ануса.

В общем плане диарея возникает по причине нарушения нормальной работы ЖКТ и ускорения процесса переваривания пищи, следствием чего является разжижение стула и учащение походов в туалет. Хотя, наверное, в случае проноса может точнее будет термин забег, а не поход?

Забавно, что в Википедии приведено предположение о редкости поноса у первобытных людей. «Логика» здесь в том, что пища тогда долго не могла храниться и поэтому не было некачественной еды. Ну, это предположение скорее всего притянуто за уши. Кто его знает, как оно там было на самом деле, и тем более инфекций никто не отменял. Скорее всего, как раз психогенного поноса в пещерах и не было, поскольку тревожных расстройств тогда не было.

Механизм возникновения и протекания (патогенез) поноса как физиологического процесса разнообразен. Описываются следующие типы патогенеза диареи:

Экссудативная диарея

Когда в полость толстой кишки из повреждений слизистой оболочки выделяется экссудат. Экссудат — жидкость из мелких кровеносных сосудов, выделяющаяся при воспалении. Содержит белок, слизь, кровь. Как правило, диарея подобного типа происходит при заболеваниях кишечника, которые сопровождаются воспалениям и изъязвлением стенок кишечника. Это могут быть болезнь Крона, кишечный туберкулез, неспецифический язвенный колит и ряд кишечных инфекций (например, дизентерия и сальмонеллез). Стул в этом случае жидкий. Каловых масс немного либо они отсутствуют. Объем стула не выходит за пределы суточной нормы – если не примешивается, кроме экссудативной, секреторная составляющая.

Инвазивная диарея

Поскольку инвазия это проникновение и заражение микроорганизмами, то этот понос возникший вследствие инфекции (амёбиаз, дизентерия). Процесс болезни представляет собой экссудативное воспаление в толстой кишке.

Секреторная диарея

Здесь уже патологический процесс протекает в тонком кишечнике. Разжижение химуса (пища в процессе переваривания) происходит за счет повышенного выделения воды и электролитов. Эта секреция происходит из-за воздействия на слизистую энтеротоксинов (токсины, нацеленные на ЖКТ), вырабатываемых микробами и вирусами. Так происходит при холере. После исчезновения энтеротоксина деятельность кишечника приходит в норму.

Кроме этого, повышению секреции воды способствуют следующие причины: антрахиноновые слабительные (кора крушины, сенна и всем известная касторка), прием простагландиновых препаратов, воздействие желчи (если была удалена подвздошная кишка), наличие опухолей, генерирующих полипептидные гормоны (гастринома, карциноид).

Стул при данном типе диареи безболезненный, жидкий и обильный.

Осмотическая диарея

Это понос невоспалительного характера. Возникает при болезнях прямой кишки где наблюдается плохая всасываемость питательных веществ (синдром мальабсорбции). Например, непереносимость лактозы (проявление дисахаридазной недостаточности). В пищеварительном тракте повышается количество осмотически активных соединений и поэтому происходит транзит воды через стенки кишечника в его содержимое. Соответственно, возрастает объем химуса. Так же происходит при приеме сорбитола, солевых слабительных (сульфат магния). В случае вирусной инфекции (ретровирусы, ротавирусы) повреждаются клетки кишечника (энтероциты). Из-за этого ухудшается мембранное пищеварение. Повышается количество неферментированых веществ (пептоны, дисахариды и т.д.). Возрастает осмотический градиент и вода поступает внутрь кишечника.

Стул обильный (300-600 мл.), консистенция жидкая или кашищеобразная. Может присутствовать много остатков неполностью переваренной пищи (креаторея и др.).

Моторная, она же гиперкинетическая диарея

Вызывается повышением активности гладких мышц кишечника. Это двигательноя (пропульсивная) активность представляет собой медленные волны сокращений, которые перемещают содержимое кишечника. Подобная картина характерна, например, для синдрома раздраженного кишечника и тиреотоксикоза. Также допускается связь со стрессом – «медвежья болезнь». Механизм моторной диареи в основном обуславливает психосоматика поноса у взрослых.

Читать еще:  Средство в порошке от поноса

К чему приводит ускорение движения внутри кишечника? Из-за этого из кала не успевает всасываться вода. Стул жидкий либо кашищеподобный, количество его не слишком большое (до 300 мл.), патологические примеси отсутствуют

Как видно из вышеперечисленного, если диарея возникла только от внешних причин, то понос представляет собой не самостоятельную болезнь, а состояние, синдром сопутствующий какому-либо заболеванию.

Психосоматика поноса у взрослых

В попытках определить психосоматическую природу поноса следует четко разграничивать диарею, являющуюся симптомом другой психосоматической болезни (например, тиреотоксикоза) и диарею, которая возникла как самостоятельная соматоформная реакция (телесный ответ на психологическую проблему).

В первом случае надо работать с первичной болезнью. Ну а во втором – с собственными психологическими причинами поноса.

Эмоциональная диарея («медвежья болезнь», синдром раздраженного кишечника)

Эмоциональная диарея связана с тревожным ожиданием и чувством беспомощности. «Медвежья болезнь» непосредственно вызывается тем, что в ситуации, которая биологически обозначается как «беги» контроль вегетативной системы над кишечником ослабевает.

Психосоматика поноса у взрослых по Старшенбауму и Малкиной-Пых

Психогенная диарея проявляется у людей, которые отличаются сочетанием повышенной тревожности, страхом перед авторитарными фигурами. Чувство беспомощной зависимости, изнуренности компенсируется сильным желанием достичь социального успеха и признания. Страдающие эмоциональной диареей старательно скрывают свойственную им неуверенность и зависимость за личиной сдержанности и компетентности. То есть, стремясь к успеху, они в глубине души испытывают сознание своей слабости и чрезмерный характер требований к самому себе. Им также присуща зависимость от сильных личностей с оральными и рецептивными агрессивными желаниями, в которых больные отказывают себе.

Синдром раздраженного кишечника в настоящее время диагностируется у 30% амбулаторных пациентов с нарушениями ЖКТ и у 50% посетителей гастроэнтеролога.

СРК протекает в 3-х вариантах:

  • Преобладание болей в животе и метеоризма,
  • Доминирование запоров,
  • Доминирования «героя» сей статьи – диареи.

Синдром раздраженного кишечника в основном отмечается при соматизированной дистимии, реже при неврозах. Ему сопутствуют снижение аппетита, сухость и неприятный привкус во рту (либо горечь), снижение веса, нарушения сна.

СРК в основном развивается у людей со следующими психологическими проблемами:

  • Депрессия,
  • Тревожно-фобические расстройства — понос здесь завершает кишечный криз. Приступ сильного урчания, метеоризма, спастических болей в животе, которые заканчиваются многократным жидким стулом.
  • Истеро-ипохондрические расстройства – в данном случае диарея присутствует, если происходят транзиторные нарушения стула. В основном больных беспокоят «предметные» ощущения в животе, которые могут доходить до степени телесных фантазий: «прокалывание иглой», «жжение в виде шара».
  • Ипохондрический вариант СРК – понос здесь тоже в меньшинстве признаков. Преобладают стойкие и четко локализированные боли. Присутствуют и «предметные» ощущения.

В личностном плане людям с синдромом раздраженного кишечника кишечника свойственны:

  • Тревожность
  • Гиперсоциальность
  • Пуризм
  • Алекситимия
  • Подозрительность.

Стиль поведения – пассивно-оборонительный с наклонностью к самообвинению при фрустрации.

Перед заболеванием СРК больные переживали длительную психотравмирующую ситуацию. Для мужчин это, к примеру, сексуальные проблемы или конфликт с руководством. Для женщин – внутрисемейные проблемы. Всё это приводит к образованию дистимии со снижением настроения, ограничением общения, ухудшение аппетита и качества сна. При этом, если у человека был негативный опыт детства, связанный с проблемами ЖКТ вегетативного характера в случае психо-эмоциональных передряг — то переживаемый психологический стресс реактивирует, оживляет симптомы детской невропатии, к которым еще добавляются боли в области толстого кишечника, тошнота и рвота. Не считая уже фоновых запора с поносом. Вот в таких разнообразых формах проявляет себя у взрослых психосоматика поноса.

Психологическое объяснение хронической диареи по Францу Александеру заключается в том, что человек испытывает тревожную потребность дарить и делать добро.

Несамостоятельное поведение человека с хронической диареей, стремление все отдать можно интерпретировать двояко:

  • всё это проявления страха,
  • подчиненность перед более сильным, обычно перед авторитарным отцом.

Как избавиться от эмоциональной диареи?

Исходя из уже сказанного видно, что целью психотерапии является помощь в осознании человеком своего психологического конфликта и его влияния на психосоматические симптомы.

Благодаря анализу своей жизненной ситуации пациенты в состоянии преодолеть внутренний конфликт между огромными ожиданиями, чрезмерными запросами и преувеличенным страхом перед авторитетами. (Малкина-Пых)

Понос:психосоматика у взрослых.Луиза Хей.

В своей знаменитой таблице («Таблица психосоматики Луизы Хей») Луиза Хей дает следующее объяснение поносу:

Но при этом автор не уточнила о каком поносе идет речь. Вследствие инфекции или хронической и/или эмоциональной диарее? Ведь если у вас, например, дизентерия, а вы не знаете об этом, лечиться все равно надо медикаментозно. А психосоматика поноса у взрослых – уже тема для дальнейшего размышления, после ликвидации инфекции.

Читать еще:  Понос у трехмесячного котенка

Психосоматика поноса у взрослых: Синельников

Российский психолог считает, что хронический понос является следствием сильного страха и беспокойства. Эмоциональная диарея проявляется у людей которые не готовы принять события из-за страха. Они ощущают ненадежность этого мира.

Синельников привёл пример пациентки, которая так сильно беспокоилась за своих дочерей, что у неё развился хронический понос. Для избавления от диареи у женщины были созданы новые способы поведения.

Психосоматика поноса у взрослых: Лиз Бурбо.

Разделив человека на 3 сферы Бурбо дает объяснение поноса для каждого уровня.

Физическая блокировка – собственно симптомы и характер проявления поноса. Тело отвергает пищу не успев её усвоить.

Эмоциональная блокировка. Понос является сигналом того, что человек поспешно отвергает то, что может оказаться ему полезным. Он не хочет усвоить то, что с ним происходит, все это для него бессмысленно. Поэтому он лишает себя радости жизни, мало испытывает чувства признательности и благодарности. Преобладают в картине личности:

  • Чувство вины и ощущение отвергнутости
  • ориентация на социальный успех
  • высокие требования к себе
  • страх не оправдать свои же требования, поэтому потенциально рискованные ситуации избегаются.

Ментальная блокировка. Понос свидетельствует о том, что человек недостаточно хорошо о себе думает

На Лиз Бурбо и закончим статью «Психосоматика поноса у взрослых». Какой из психологов по вашему мнению наиболее точно описал психологические предпосылки эмоциональной диареи?

Психосоматика поноса у взрослых: мнение Лиз Бурбо, Луизы Хей о том, какие эмоции вызывают диарею

Психогенная диарея (или «медвежья болезнь») – это нарушение в работе ЖКТ, что сопровождается частыми позывами к дефекации, жидким стулом по причине повышенной нервозности. Если понос стал частым явлением, лечение приносит лишь кратковременное облегчение, врач не находит причину заболевания, возможно следует обратиться к психотерапевту.

Что такое и особенности психогенной диареи

Ментальная диарея является следствием нарушения нервной регуляции и секреторной функции кишечника. Подобное расстройство встречается у взрослых и детей.

Эта патология имеет следующие особенности:

  • диарея развивается как острый приступ вне факта интоксикации или инфицирования;
  • реакция может начаться как ответ на любую эмоцию – от негативной до позитивной, на навязчивые мысли;
  • присутствует общая невротизация организма;
  • отсутствует зависимость приступа от качества и количества пищи;
  • наблюдается ухудшение состояния на фоне щадящей диеты, но наблюдается улучшение при введении в рацион тяжелых, жирных блюд;
  • присутствуют жалобы на состояние прочих органов и систем, не связанных с кишечным трактом и желудком;
  • отсутствует реакция на лечение антибактериальными препаратами, либо после отмены терапии понос возобновляется;
  • после комплексного обследования любых патологий системы ЖКТ, прочих органов не выявляется.

Какие психологические состояния могут вызвать понос

Основной движущей силой психогенной диареи, по мнению ученых, является чувство страха. Под воздействием сильного эмоционального потрясения организм пытается запустить программу самосохранения, убежать от опасности. Но поскольку физически уйти от проблемы в некоторых случаях проблематично, то организм защищает себя при помощи удаления всего ненужного. И первыми отходят каловые массы.

Причины психосоматической диареи:

  1. Депрессия.
  2. Психозы.
  3. Приступ паники.
  4. Маниакально-депрессивные проявления.
  5. Неврозы.
  6. Эмоциональное перевозбуждение или потрясение.
  7. Ребенок может таким образом реагировать на агрессию одноклассников, переезд, новую обстановку.

Психосоматические расстройства возникают у пациентов, в семейном анамнезе которых присутствуют случаи патологий нервной системы. У младенцев жидкий стул на нервной почве не возникает.

Сопутствующие симптомы ментальной диареи

Психологический понос начинается в стрессовой для конкретного пациента ситуации. Улучшение начинается после купирование волнующего фактора. Это явный признак психосоматики.

Сопутствующие симптомы ментального поноса:

  • боли, дискомфорт в животе;
  • ложные позывы на дефекацию;
  • тошнота;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • потеря аппетита;
  • боли чуть ниже пупка;
  • прочие признаки нервного напряжения – ощущение кома в горле, холодные конечности, онемение рук или ног, головные боли.

В кале не должно быть крови или слизи. Даже если диарея началась на нервной почве, наличие любых примесей в фекалиях является поводом к срочному обращению к врачу!

Лечение психогенного поноса

Лечение ментальной диареи должно быть комплексным. Простыми препаратами, купирующими внешние симптомы, подобный недуг не побороть. Факт поноса усиливает тревогу и напряженность пациента. Схему терапии подбирает врач, исходя из результатов анализов и возраста больного.

Для постановки диагноза показано обследование, включающее:

  1. Бакпосев каловых масс для исключения инфицирования патогенной флорой.
  2. Обследование системы ЖКТ, эндокринной системы.

После исключения физической природы заболевания пациента направляют на консультацию к психотерапевту. По показаниям назначают препараты, купирующие расстройство желудка, спазмолитики для снижения болевого синдрома, расслабления гладких мышц кишечника.

Препаратами выбора могут быть:

  • седативные средства на растительной основе (мягко успокаивают, но без снотворного эффекта, купируют спазмы);
  • антидепрессанты – снижают нервную возбудимость, провоцирующую диарею (без назначения врача не применяются).

Мнение о связи эмоционального состояния и диареи известных психологов

Психогенная форма диареи рассматривается известными психологами как комплекс проблем, нерешенных пациентом. В основе заболевания, по мнению врачей, лежит нежелание принять себя как личность, впитывать новые ощущения или эмоции, зацикленность на прошлом опыте.

Читать еще:  Понос от пимафуцина таблетки

Кроме этого, понос психосоматика, которого зависит от мироощущения человека, эзотерически символизирует связь с нижним миром, нежелание человека конструктивно решать накопившиеся проблемы.

Лиз Бурбо

По мнению Лиз Бурбо понос развивается на фоне физических, эмоциональных и ментальных блокировок. Пациент закрыт от всего, пытается отвергнуть новый опыт.

Физическая блокировка заключается в нежелании принимать новую или привычную пищу. При этом пациент начинает поносить, появляются боли в животе.

При эмоциональной блокировке по Лиз Бурбо больной отрицает любые новшества, даже если они были бы ему полезны. Он делает это поспешно, не успев оценить преимущества нового опыта. В результате способность радоваться и удивляться притупляется.

Чувство опасности, вины у такого пациента чрезвычайно развиты. Если он чувствует малейшие признаки опасности, то сделает все возможное, чтобы обезопасить себя.

При ментальной блокировке пациент недооценивает себя. Считает, что не заслуживает лучшего по отношению к себе. Это порождает чувство страха.

Луиза Хей

Ключевая идея американского психоаналитика – наши деструктивные мысли являются первопричиной различных заболеваний. Используя методики самовнушения возможно исцелить себя самостоятельно, предупредить рецидивы патологических процессов.

Диарея по Луизе Хей – ответ организма на глубоко спрятанные страхи. Пациент отрицает все хорошее и плохое, новый опыт и новые знакомства.

Человек хочет убежать от жизни. Это является формой страха. А туалет – стабильное и тихое пристанище, в которое невозможно попасть агрессивному окружению.

Избавиться от поноса по Луизе Хей возможно только убедив себя, что все процессы поглощения и удаления остатков жизнедеятельности протекают в нормальном режиме. Пациент должен принять тот факт, что даже в агрессивном окружающем мире можно жить в мире и согласии с собой.

В книгах Луизы Хей, Лиз Бурбо, прочих апологетов психологии для каждого заболевания, в том числе бактериального генеза, расписаны психологические причины патологического процесса.

Доверять мнению психологов или нет, каждый решает самостоятельно. Но диарейный процесс является признаком множества различных заболеваний, зачастую не связанных с употреблением некачественной пищи. Следует провести тщательное обследование, а только потом обращаться к психотерапевту.

Психология болезней: Понос

1. ДИАРЕЯ — (В. Жикаренцев)

Страх. Отрицание. Бегство.

Возможное решение, способствующее исцелению

Моя способность к потреблению, усвоению и очищению находится в совершенном порядке. Я в мире с жизнью.

2. ПОНОС — (Луиза Хей)

Страх. Отказ. Убегание.

Возможное решение, способствующее исцелению

У меня нет совершенно никаких проблем с поглощением, усвоением и выбросом. У меня нет никаких разногласий с жизнью.

3. ПОНОС — (Лиз Бурбо)

Понос – это симптом расстройства функции кишечника. Понос характеризуется выделением жидкого или полужидкого кала. Он нередко сопровождается болями в животе, похожими на колики.

На физическом уровне понос говорит о том, что тело отвергает пищу, не успев ее усвоить как следует. Примерно то же значение он имеет на эмоциональном и ментальном уровнях: человек слишком поспешно отвергает то, что могло бы оказаться для него полезным. Ему трудно усвоить то, что с ним происходит, он не видит в этом никакого смысла. Таким образом он лишает себя радостей жизни и практически перестает испытывать признательность и благодарность.

Чувство отвергнутого и чувство вины возникают у него гораздо чаще, чем чувство благодарности. Эта отвергнутость относится скорее к сфере иметь и действовать, чем к сфере быть. Человек, который страдает поносом, боится не иметь чего-то или сделать что-то плохо, слишком мало или слишком много. Его сверхчувствительность вредит ему: если у него возникает хоть малейший страх, он сразу же отвергает ситуацию, вместо того чтобы пережить ее и получить полезный опыт.

Понос помогает тебе понять, что ты недостаточно себя ценишь. Ты думаешь, что не заслуживаешь того, что для тебя хорошо. Но если ты не думаешь о себе хорошо, вряд ли можно ожидать этого от других. Кроме того, все, что исходит от других, носит лишь временный характер.

Для того чтобы лучше проиллюстрировать эти идеи, приведу пример из собственной жизни. Первые несколько лет после того, как я начала читать лекции, перед выходом на трибуну мне всегда становилось страшно. Я боялась, что окажусь не на высоте, провалюсь, буду отвергнута аудиторией и т.п. Поэтому перед каждым выступлением у меня начинался приступ поноса, и я должна была бежать в туалет. Мое тело приказывало мне думать о себе только хорошее. И у меня были все основания думать о себе хорошо. Но в то время мне казалось, что если я буду хвалить себя, то не смогу двигаться дальше, развиваться. Теперь я знаю, что ошибалась. Вообще, я никогда не прекращала и не собираюсь прекращать поиски совершенства.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector
×
×
×
×