124 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ребенок при поносе мало мочится

Содержание

Причины, осложнения и лечение поноса у ребенка

Поносом называется состояние организма, сопровождающееся учащением стула более трех раз за сутки. Если стул разжижен и отмечается не более 2-х раз в сутки, он не считается диареей. Опасность поноса у детей (как, впрочем, и у взрослых, но в немного меньшей степени), заключается в том, что есть риск обезвоживания организма, потери электролитов и возникновения более серьезных осложнений в дальнейшем.

Признаки поноса у детей

Среди основных симптомов выделяют:

  • Учащение стула до 3-4 раз в день.
  • Объем каловых масс при каждой дефекации составляет 200 мл и более.
  • Глаза «западают».
  • В испражнениях присутствует слизь, пена и просто вода. У грудничков могут просто выделяться небольшие комочки кала со слизью.
  • Присутствие в кале крови при амебиазе.
  • Запах от ребенка становится кислым и резким, что чаще всего свидетельствует об интоксикации организма.
  • Урчание в животе и его вздутие, особенно у грудничков.
  • Наличие так называемой «прямокишечной колики» — ощущение частых позывов и судорожного сокращения прямой кишки.

Первым делом нужно определить причину, по которой у ребенка начался понос. Если жидкий стул обусловлен заболеваниями органов пищеварения, то терапия даст только временные и незначительные результаты.

Если понос взрослого человека можно иногда оставить без внимания, то понос у ребенка требует принятия серьезных мер, особенно в возрасте до трех лет и в младенчестве: ведь это может принести к обезвоживанию и потере электролитов в организме.

Классификация поноса у детей

Выделяют следующие виды детского поноса:

Инфекционный – бактериальный либо вирусный: при сальмонеллезе и дизентерии, ротавирусе и болезни Боткина. Данной диарее может предшествовать довольно длительный инкубационный период – иногда до нескольких дней.

Токсический. Возникает при отравлении солями тяжелых металлов или как следствие развившейся в результате отравления печеночной недостаточности.

Диспепсический. Нарушается процесс переваривания в связи с наличием любой секреторной недостаточности. Частое явление у грудничка – лактазная недостаточность, сопровождающаяся диареей.

Алиментарный. Возникает в результате нарушения питания или его однообразии в течение длительного времени. И – при аллергии на еду.

Неврогенный – после испуга либо стресса.

Медикаментозный – после приема ряда препаратов, в частности, антибиотиков – именно они могут вызвать у ребенка дисбактериоз.

Нарушение баланса кишечной флоры после острой диареи, «синдром избыточного бактериального роста» в тонком кишечнике.

Глистная инвазия.

Понос «путешественников» — появляется при смене климата и условий проживания. Данное состояние может пройти самостоятельно после адаптации приблизительно в течение двух недель.

Наследственные заболевания – лактазная недостаточность, другие дефициты ферментов, врожденные аномалии кишечника, целиакия, муковисцидоз.

Понос у новорожденного ребенка часто бывает физиологическим – это время «настройки» пищеварительного тракта.

Понос в позднем возрасте связан с прикормом и введением в рацион новых продуктов.

Последствия и осложнения диареи и ребенка

Если не лечить диарею у ребенка, возможно возникновение серьезных осложнений:

  • Обезвоживание.
  • Нарушение электролитного баланса.
  • Появление судорог.
  • Развитие астмы, дерматита, хронического дуоденита.
  • Отек мозга, нейротоксикоз с возможным развитием инфекционно-токсического шока.
  • Уремический синдром.
  • Энцефалит, неврит, отит, пиодермия.
  • Гиповитаминоз.
  • Летальный исход.

Признаки обезвоживания у детей вследствие поноса

У младенцев и маленьких детей обезвоживание наступает гораздо скорее. Оно проявляется рядом симптомов:

  • Плач без наличия слез.
  • Запавший родничок на макушке.
  • Апатия, вялость, сонливость.
  • Потемнение, резкий запах и уменьшение количества мочи. Редкое мочеиспускание – раз в 5-6 часов.
  • Сухость видимых слизистых.
  • Вязкая слюна.
  • Кожа с серым оттенком.
  • Глаза «западают».

Чем лечить понос у ребенка

Правильное питание

Откорректировать питание – исключить свежие соки, а также продукты, способные самостоятельно вызывать жидкий стул у детей.

Исключить еду, стимулирующую перистальтику – свежие фрукты, овощи, капусту в любом виде, хлеб грубого помола. Не давать кисломолочные продукты!

Добавить в рацион малыша продукты, содержащие клейковину – рис в виде готового блюда или отвара, картофель.

Давать больше бананов, яблочного пюре, сухариков, некрепких бульонов.

Препараты

Применять регидратанты – Регидрон: восстанавливает потерю жидкости и нормализует водно-солевой баланс. Просто обильное питье не поможет, потому что организм будет продолжать выводить жидкость.

Читать еще:  Понос при менструационном цикле

Дают подсоленную воду – по 50 мл после каждой дефекации. Если ребенок уже пьет самостоятельно, ограничивать его не следует.

Препараты, нормализующие флору кишечника – биопрепараты. Они содержат нормальную флору кишечника и способствуют ее размножению в кишечнике. Это – Бифидумбактерин, содержащий живые бифидобактерии.

Совершенно безопасный препарат, не имеет противопоказаний. Хорошим методом является комбинация препаратов с бифидобактериями и лактобактериями.

Капли «Аципол-Малыш» – комплексный пробиотик, применяемый уже с первых месяцев жизни. Действующие вещества в его составе повышают активные функции организма и помогают в переваривании и усваивании пищи. А также угнетают патогенные организмы и нормализуют баланс флоры в кишечнике.

Выпускается в очень удобной форме, можно добавить в любую еду или смесь не более 37 С. Суточная доза – 5 капель суспензии. На курс лечения требуется один аптечный флакон.

При снижении кислоты в желудке – желудочный сок и стимуляторы его выработки, при панкреатите и недостаточности функции печени ферментные препараты Фестал и Панкреатин.

Можно давать энтеросорбенты – Смекту: содержит натуральное активное вещество, связывающие токсины. Обладает приятным вкусом, не травмирует слизистую, всасывает и выводит токсические вещества.

Линекс для детей.

Энтеросгель — молекулярная губка, впитывающая токсины. В отличие от Смекты и активированного угля не впитывает минералы, витамины и другие ценные вещества. Форма выпуска – паста белого цвета. Доза рассчитывается из веса ребенка.

Активированный уголь. Чтобы жесткие частички угля не повредили слизистую, растолочь уголь до консистенции порошка и развести в воде из расчета 1 таблетка угля на 15 кг веса.

Антибактериальные препараты – Левомицетин, Фуразолидон.

Народные средства

Хорошее действие оказывают семена пажитника – является антибактериальным и противовоспалительным средством. Размочить семена в воде, размельчить их до гомогенной структуры, добавить воды, поить малыша по одной чайной ложке.

Рисовый отвар и кисель – они оказывают закрепляющее действие.

Для грудничков всегда наилучшим средством от поноса считалось молоко мамы. Поэтому надо продолжать кормление грудью!

При раздражении кожи вокруг ануса малыша – любые заживляющие мази после соответствующего туалета: Бепантен, цинковая мазь.

Из народных средств – купание в отваре череды, шалфея или ромашки. Одновременно дать один из антигистаминных препаратов – Тавегил, Супрастин, Цетрин в соответствующей дозе (на килограмм веса).

Обезвоживание у ребенка

Обезвоживание организма (дегидратация, эксикоз) у ребёнка опасно всегда. Но последствия тем тяжелее, чем меньше возраст: объем крови меньше, процесс потери жидкости проходит намного быстрее. Совершенно не обязательно ждать, когда симптомы станут явными, чтобы начать принимать меры по устранению обезвоживания.

Причины

Причинами этой проблемы становятся:

  • рвота;
  • диарея;
  • повышенная температура тела;
  • повышенная температура окружающей среды;
  • активность малыша в играх.

Чем опасно

Последствия дегидратации организма:

  • поражение нервной системы разной степени тяжести: развитие судорог, прочие;
  • нарушение работы легких: пневмонии.

Случаи, когда малыш умер из-за обезвоживания, бывают и по сей день. Обезвоживание у ребёнка до 5 лет является причиной 2 миллионов смертей в год по всему миру.

Признаки

Если у ребёнка случилась высокая температура, понос или рвота, на улице или в доме жарко, он активно играл – очевидно, что необходимо восполнение воды в организме, даже если симптомы дегидратации отсутствуют. Слишком большое потребление жидкости в этом случае не опасно.

Если в жаркий день заигравшемуся малышу достаточно предложить попить, то понос, рвота, температура – повод для применения растворов электролитов. Не нужно ждать врача – время в этом случае очень дорого. Как можно раньше начинайте лечение.

Дегидратация (обезвоживание) у детей имеет следующие симптомы:

  • жажда;
  • сухой рот, язык;
  • плач без слез (у детей старше 2 месяцев);
  • западение родничка (признак актуален для детей до года);
  • сухость кожных покровов;
  • хриплость голоса;
  • сухой кашель;
  • раздражительность;
  • отсутствие пота;
  • сонливость;
  • темный цвет мочи;
  • резкий запах мочи;
  • редкое мочеиспускание.

Признаки обезвоживания у ребёнка, указывающие на изменение цвета, запаха мочи, редкое мочеиспускание – наиболее очевидные симптомы начавшегося обезвоживания организма.

Как определить

Дегидратация также различна по проценту потери солей. В соответствии с этим показателем она делится на:

  • Изотоническую – потеря солей и жидкостиодинаковы. Это более легкий тип эксикоза.
  • Вододефицитную – преобладает потеря воды. Обычно возникает при сильной диарее, высокой температуре. Ребёнок охотно пьет.
  • Соледефицитную – преобладает потеря солей. Обычно возникает при обильной рвоте. Распознать этот вид дегидратации можно по отказу ребёнка пить.

По клиническому анализу крови можно делать выводы о степени обезвоживания. Так, дегидратация проявляется ростом показателя гемоглобина. Увеличение этого показателя свидетельствует о сгущении крови, характерном для нехватки жидкости. Также врач обращает внимание на уровень эритроцитов, повышенный гематокрит.

Степени

  • 1 степень – потеря воды до 5% массы тела;
  • 2 степень – от 5 до 10%;
  • 3 степень – более 10%.

Норма мочеиспускания

Нормы мочеиспускания в соответствии с возрастом детей:

  • до 6 месяцев – 20 раз в сутки;
  • с полугода до года – 15 раз в сутки;
  • к году до 3 – 10 в сутки;
  • с 3 лет – 7 раз в день, в дальнейшем растет объем мочи, количество мочеиспусканий сохраняется;
  • взрослый человек – от 4 до 7 раз.
Читать еще:  Почему болит все тело причина

Чем ярче симптомы обезвоживания, чем больше признаков проявляется, тем быстрее родители должны обратиться к врачу, и тем интенсивнее отпаивать и лечить ребенка.

Что делать

В зависимости от степени заболевания применяются следующие меры:

  1. обильное питье;
  2. увлажнение воздуха окружающей среды;
  3. капельница.

При соледефицитной форме обезвоживания необходимо усиленное восполнение потраченных солей.

При поносе

У ребенка при поносе в течение 2-3 часов может развиться обезвоживание организма средней степени, через 6 часов – высокой степени тяжести. Важно после первого же жидкого стула начать «отпаивать» малыша. Препараты пероральной регидратации должны быть в каждой домашней аптечке.

Повторная рвота может вызываться даже небольшим количеством жидкости. Если малыша рвёт, давайте ему жидкость минимальными дозами. Если ребёнок маленький, используйте мерный шприц от жаропонижающего или шприц без иглы. Минимальной дозой, которую может принять организм, вливайте питье за щеку.

При начавшемся обезвоживании не останавливайте процесс поения, даже если малыш спит. Успокоиться можно только тогда, когда исчезнут главные симптомы – редкое мочеиспускание и тёмный цвет мочи.

При поносе или неоднократной рвоте у малышей меньше 2 лет необходимо обратиться к врачу. Доктора не стремятся брать на себя ответственность за лечение и сразу дают направление на госпитализацию. Именно родители должны принять окончательное решение о целесообразности такой меры.

При ротавирусе

Водянистая диарея (без крови в стуле при поносе), характерная при ротавирусе, не требует лечения антибиотиками. Но их назначают сразу при поступлении в больницу, не дождавшись результатов анализов. Несколько часов, что Вы проведете в скорой и приёмном отделении, Вы не сможете нормально поить малыша. Условия в палате обычно далеки от рекомендуемых требований к влажности и температуре воздуха. Поэтому стремитесь не доводить до госпитализации, делать профилактику дегидратации вовремя.

При ОРВИ, ОРЗ

Обезвоживание у ребенка часто сопутствует воспалительным процессам верхних дыхательных путей. Увлажняя вдыхаемый воздух, организм тратит много жидкости. Воздух, который достигает альвеол, имеет 100% влажность.

Повышение температуры тела часто сопровождается большой потерей жидкости. Это, в свою очередь, ведёт к сгущению крови. Вязкость мокроты возрастает, она плохо отходит. В ней активно развиваются вирусы. Отсюда осложнения: синусит, бронхит, воспаление легких. ОРВИ и ОРЗ часто сопутствует профузное потение (проливной пот).

Помимо необходимости усиленно поить ребёнка для борьбы с обезвоживанием необходимо соблюдать режимы температуры воздуха (не выше 22) и влажности (не ниже 50%) в комнате малыша. Питье при ОРЗ и ОРВИ должно быть тёплым (есть большая вероятность болей в горле) и сладким.

Препараты

Препараты для восполнения солевого состава:

Рецепт раствора

Можно приготовить средство самостоятельно. В 1 литре воды растворить:

  1. половину чайной ложки соли;
  2. половину чайной ложки соды;
  3. 4 столовые ложки сахара;
  4. половину чайной ложки калия хлорида.

Сколько пить?

Норма потребления воды в день у детей:

  • до года – 130 мл на 1 кг веса;
  • от года до 3 – 100 мл на 1 кг веса;
  • от 3 до 14 – 80 мл на 1 кг веса.

При начавшемся поносе и слабой степени обезвоживания нужно давать жидкости:

  • до 2 лет – 50-100 мл на каждый случай жидкого стула;
  • от 2 до 10 – 150 мл;
  • от 10 лет – 200 мл.

При начавшемся обезвоживании организма средней степени расчет количества необходимой жидкости определить должен медик, лечение проводит педиатр.

Примерный объем необходимого регидранта для детей:

  • от 6 месяцев до года – 700 мл в сутки;
  • от 1 года до 2 лет – 800-1000 мл за сутки;
  • старше 2 лет – около 1500 мл.

Плюс к этому необходимо предлагать воду и другие напитки в том объеме, в котором ребёнок захочет. Из напитков – компот из сушёных яблок, чай, рисовый отвар. Не нужно давать чай из ромашки при поносе! Ромашковый чай провоцирует диарею. Молоко, соки, лимонады также нужно исключить.

Детей на грудном вскармливании следует продолжать кормить. Если малыш на смеси – на время диареи кормление смесью стоит прекратить (обязательна консультация медика).

Профилактика

Проанализировать наличие жажды у себя трудно даже взрослому человеку. Ребёнок, даже старшего возраста, навряд ли вовремя вспомнит о необходимости пить.

Поэтому задача взрослых – следить за своевременным восполнением жидкости у детей, избежать ситуации, когда симптомы эксикоза станут явными. Лечение всегда сложнее профилактики. Всегда имейте средства регидратации в своей аптечке.

Диарея у ребенка до 1 года: что делать и как лечить?

Почему дети чаще болеют диареей, чем взрослые? Как можно избавить ребенка от этого дискомфорта, особенно если ему ещё нет года? Постараемся максимально подробно осветить эти вопросы в нашей статье.

Диарея у детей: общие причины и методы лечения

Диарея (понос) это естественный способ избавления организма от микробов, так же как рвота и повышение температуры. Однако при этом у детей, особенно на первом году жизни, она встречается значительно чаще, чем у взрослых.

В среднем ребенок до 15 месяцев болеет ею несколько раз в месяц и, как правило, это легкие расстройства пищеварения. Более тяжелые случаи также не редкость и случаются они, во-первых, из-за недостатка иммунитета, поскольку собственная микрофлора у малыша ещё не сформировалась, чтобы надежно убивать микробы, во-вторых, из-за смены рациона и новых продуктов. Разумеется, родители должны максимально обезопасить ребенка от грязи, поддерживать чистоту в доме и соблюдать личную гигиену. Кроме того, не следует пичкать его несовместимыми продуктами.

Читать еще:  Понос у девушек видео смотреть

Большинство случаев диареи длится от нескольких дней до недели. При этом часто она сопровождается высокой температурой, тошнотой, рвотой, слабостью и обезвоживанием. Наиболее распространенные причины диареи:

инфицирование вирусами (например, ротавирусом);

бактериями (сальмонелла, кишечная палочка);

реже паразитами по типу лямблий.

Из всего вышеперечисленного вирусная инфекция встречается наиболее часто. Гастроэнтерит при поражении вирусом помимо водянистого стула часто сопровождается рвотой, болями в желудке, головной болью и сильным жаром (около 38,5 градусов).

Симптомы обезвоживания у ребенка при поносе

Лечение вирусного гастроэнтерита может длиться от 5 до 14 дней. В это время важно предотвратить обезвоживание, поэтому увеличьте кормление ребенка грудным молоком или давайте раствор для пероральной регидратации. Почему обязательно нужен раствор? В обычной воде недостаточно натрия, калия и других микроэлементов, необходимых для поддержания водно-солевого баланса, особенно в организме маленького ребенка. Обязательно проконсультируйтесь у педиатра, сколько жидкости нужно давать, как убедиться, что он выпил достаточно, когда её предлагать и как следить за обезвоживанием.

Дети старшего возраста при диарее могут пить всё, что угодно, включая аптечные растворы ОРС (обычно такие препараты заканчиваются на «лит»). Ещё один эффективный способ восполнения жидкости – это фруктовый лед. Некоторые препараты можно давать и детям до 1 года – обязательно проконсультируйтесь у педиатра.

Также непременно сообщите врачу, если вы недавно были за границей, особенно в тропических странах. Вашему ребенку может понадобиться анализ кала.

Понос от антибиотиков у ребенка

Слабительные, антибиотики также являются распространенной причиной диареи у детей и взрослых.

Обычно диарея от медикаментов проходит в легкой форме, поэтому потребуется только следить за восполнением жидкости в организме. Если понос начался во время приема антибиотиков, непременно обратитесь к врачу – скорее всего он порекомендует снизить дозу или изменить рацион питания малыша. Помимо этого, педиатр может прописать пробиотик или посоветовать перейти на другой антибиотик.

Исследования показывают, что диарею от антибиотиков облегчают йогурты с живыми культурами, поскольку позволяют быстро восполнить утерянную микрофлору. Однако детям до года йогурты можно давать лишь, начиная с девятимесячного возраста. Обязательно следите, чтобы йогурт подходил ребенку до двух лет.

Пищевое отравление и понос у ребенка

Ещё одна, крайне распространенная причина поноса у детей. Симптомы обычно проявляются быстро, в течение 24 часов. При этом диарея нередко сопровождается рвотой.

Лечение здесь назначается такое же, как и при инфекционном заболевании: обследоваться у педиатра, не давать ребенку терять жидкость. При температуре – немедленно звоните в скорую!

Иные причины диареи у детей

Бывают и менее частые проблемы, вызывающие диарею:

синдром раздраженного кишечника, который также бывает у грудничков;

Если вы не уверены в симптомах, то обязательно обратитесь к врачу за консультацией.

Симптомы обезвоживания у ребенка при поносе

Как мы уже не раз повторили в этой статье, обезвоживание – наиболее грозное последствие при диарее, особенно у младенца. Легкий понос обычно не вызывает значительной потери жидкости, но вот при тяжелых случаях длительностью 3-7 суток обезвоживание неизбежно.

У детей любого возраста сильная потеря жидкости может вызвать смертельно опасные симптомы: судороги, повреждение мозга. Высока вероятность летального исхода. Вот основные признаки обезвоживания:

сухой и липкий рот у малыша, на языке и губах — белый налет;

моча темно-желтого цвета;

ребенок долго не мочился;

ребенок плачет, но слез мало, либо их совсем нет;

кожа малыша сухая и холодная на ощупь;

ребенок вялый и почти не двигается.

Когда звонить в скорую при поносе у ребенка?

Понос в большинстве случаев проходит спустя несколько дней, однако, может привести к осложнениям. Звоните 103, либо 112, если:

у ребенка болезненный вид (бледный цвет лица, впалые щеки и т.д.);

диарея длится более трех суток;

ребенок младше полугода;

диарея сопровождается зеленой или желтоватой рвотой с примесью крови;

ребенок не может удержать в себе жидкость, его рвет более двух раз подряд;

у ребенка жар выше 40 градусов. Если ему нет полугода, то вызывать врачей нужно уже при температуре 38 градусов;

примеси крови в стуле;

ребенку меньше месяца, и это уже третий приступ диареи;

у малыша более четырех случаев диареи за восемь часов, при этом он слишком мало пьет;

ребенок имеет сопутствующие заболевания, либо слабый иммунитет;

боль и рези в животе не проходят более двух часов;

ребенок новорожденный и не мочился в течение 6 часов (в остальных случаях в течение 12 часов).

ПРИМЕЧАНИЕ: Не сбивайте температуру жаропонижающими, если она не превышает 38 градусов.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector