5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

У ребенка понос темного цвета

Понос черного цвета у взрослого и ребенка: от причин до лечения

Причины появления

  1. Меконий – первородный кал ребенка.
  2. Прием некоторых медикаментов.
  3. Употребление в пищу красящих продуктов (например, большое количество свеклы).
  4. Кровотечение в ЖКТ на фоне различных заболеваний ЖКТ.
  5. Кишечная инфекция.

Меконий


Это первые фекалии новорожденного малыша. Обычно в течение 48 часов организм крохи полностью освобождается от первородного кала. Цвет мекония варьируется от болотно-зеленого до черного. Фекалии грудничка липкие и не имеют запаха, а консистенция вязкая и смолоподобная. В составе его обнаружены отшелушенные клетки кожи и эпителиального слоя кишечника, секрет печени и желудка, околоплодные воды, которые малыш заглатывает внутриутробно и пренатальных волос.

Красящие продукты

У детей старшего возраста окрашивание кала в черный цвет дают некоторые продукты питания, съеденные в большом количестве. Не стоит заострять на этом особого внимания, если живот мягкий и безболезненный, не бурлит, а самочувствие в целом нормальное. Спустя несколько дней, после приема следующих продуктов, можно обнаружить у ребенка понос черного цвета:

  • кровяная колбаса или блюда, содержащие кровь;
  • вызревшие помидоры;
  • красная свекла;
  • черноплодная арония, черная смородина;
  • чернослив, черника, гранат;
  • черный кофе;
  • виноград красных и черных сортов.

При обнаружении изменений в цвете стула ребенка достаточно просто убрать из рациона продукт, который предает черную окраску.

Прием медикоментов


Также изменения консистенции и цвета стула могут наблюдаться после приема некоторых медикаментов. Перечень препаратов, способных окрасить кал в черный цвет:

  • активированный уголь;
  • медикаменты на основе железа: Сорбифер и Феррум-Лек;
  • витаминный комплекс, содержащий железо: ВитаМишки;
  • препараты НПВС: Аспирин, Нурофен, Ибупрофен.

Если ребенок принимал уголь и железосодержащие препараты, а через несколько дней появился жидкий стул черного оттенка, то такое явление принято считать нормой. Но если после принятия НПВС стул окрасился, стоит начать бить тревогу. Все дело в том, что нестероидные противовоспалительные препараты способны вызвать желудочное кровотечение, результатом которого становится понос темного цвета. В таком случае стоит немедленно обратиться в скорую помощь, рассказав подробно о дозировке препарата и о появлении такого стула.

Заболевания и кровотечения ЖКТ

Диарею черного цвета могут спровоцировать неинфекционные заболевания ЖКТ:

  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • опухоль пищевода или желудка;
  • полипы на органах верхних отделов ЖКТ;
  • дивертикулы в тонком кишечнике;
  • эрозивный, язвенный эзофагит и гастрит, вызванный травмами и раздражением;
  • варикозное расширение вен в пищеводе;
  • болезнь Крона.

Окрашивание стула в темный цвет имеет свое название. В медицине его величают как кал «мелена» или рвота «кофейной гущей». Это объясняется тем, что во время желудочного и кишечного кровотечения кровь подвергается воздействию пищевых ферментов. Этот симптом указывает на серьезные отклонения в организме, и требуют немедленного вмешательства. Для постановки верного диагноза проводят колоноскопию или ФЭГДС.

Кишечная инфекция

Последней причиной окрашивания и послабление стула является острая кишечная инфекция. Сюда относятся следующие заболевания:

  • ротавирусная инфекция;
  • сальмонеллез;
  • брюшной тиф.

При кишечных инфекциях вместе с поносом наблюдается рвота, высокая температура тела, боль и бурление в животе.

Цвет кала у взрослого, как понять по цвету кала человека, какие могут быть проблемы и заболевания

На форму и густоту каловых масс влияет количество содержащейся в них жидкости. Образованию коричневого окраса, свойственного калу здорового человека, способствуют продукты обмена желчи, в частности – стеркобилин. Приобретение испражнениями здорового человека других оттенков возможно только в случае употребления определенных лекарств, продуктов питания с сильными красителями или изменения пищевых привычек. Так, например, у любителей молока или молочных продуктов стул имеет более светлый, иногда желтоватый оттенок.

При частом употреблении продуктов растительного происхождения окрас приближается к границам зеленого или красного цветов. Любители поесть мяса могут наблюдать изменение цвета кала в более темную сторону. Такая же тенденция характерна для заболеваний желудка и толстого кишечника. Кал приобретает темный, практически черный, цвет, если в организм попадает висмут.

Диагностика органов ЖКТ

Перед постановкой верного диагноза и выяснения причин черного стула, врач проводит комплексное обследование. Первым делом берется кал на скрытую кровь и кровь на клинический анализ. После получения результатов специалист выявляет интенсивность кровотечения и наличие анемии.

Если в органах ЖКТ обнаружено кровотечение, то будет проводиться эндоскопия с целью точного обнаружения пораженного места. С помощью длинной гибкой трубки эндоскопа врач может визуализировать желудок и 12-перстную кишку, а также часть толстой и прямой кишки.

Для обнаружения причин и места кровопотери могут быть использованы и другие методы:

  • рентгенография;
  • ангиография сосудов;
  • сцинтиграфия.

Как оказать первую помощь?

При обнаружении у малыша наряду с черным калом других тревожных признаков, нужно вызвать врача и постараться облегчить состояние ребенка.

  1. Во-первых, малышу необходимо обеспечить постельный режим.
  2. До приезда врача нельзя давать какую-либо пищу, можно лишь дать холодной воды.
  3. Рекомендуется не выкидывать каловые массы, чтобы показать их сначала врачу. Специалист по приезду осмотрит малыша, окажет первую помощь и направит на дополнительные обследования, к примеру, анализ кала, мочи и крови, а также УЗИ и гастроскопию, которые помогут выявить причину симптома, а затем назначить верное лечение.
Читать еще:  Таблетки от поноса рассасывать

Больше всего беспокоиться относительно черного стула у малыша необходимо родителям, чей ребенок в истории болезней уже имеет заболевания органов пищеварительного тракта. К примеру, если у ребенка отмечается гастрит, язвенная болезнь, болезнь Крона, рак желудка или кишечника. Особое внимание к цвету кала нужно уделять родителям ребенка, страдающего гепатитом или циррозом печени.

Лечение


Если стул ребенка в первые два дня его жизни имеет черный цвет, не стоит об этом беспокоиться и лечить его. Это показатель нормы – меконий, который сменится желтым калом на третий день.

При окрашивании испражнений продуктами питания также не стоит обращать внимания. Достаточно просто убрать из рациона красящий овощ или фрукт, и кал приобретет привычный цвет и консистенцию.

При заболеваниях ЖКТ или наличие кишечной инфекции, лечение в домашних условиях недопустимо. Назначают антибактериальные, заживляющие и кровоостанавливающие средства, а также строгую диету.

Оценка характера испражнений у маленьких детей

В случае появления острого поноса у ребенка, необходимо осмотреть его стул и сравнить испражнения с физиологическими стандартами.

В разные периоды физического развития детей наблюдаются изменения в пищеварительной системе, влияющие на характер стула. У новорожденных и грудных детей кал желтого насыщенного цвета, кашицеобразный, однородный или содержащий крупные частицы, оформленный. В случае подозрения на кишечную дисфункцию проводят сравнительную характеристику основных показателей, учитывая главные из них: консистенцию и количество испражнений за сутки.

Понос у грудничка должен насторожить родителей: опасность легче предупредить на начальных этапах ее развития. Изменение цвета и характера стула служит поводом для обращения к врачу. Длительная диарея опасна для малыша: она приводит к потере электролитов и обезвоживанию организма ребенка.

Нарушение микрофлоры кишечника вследствие инфекционного процесса и развития поноса приводит к формированию у ребенка сбоя в работе пищеварительных органов.

Осложнения

Если не лечить понос черного цвета, это может привести к ряду серьезных осложнений:

  • анемия;
  • обезвоживание (дегидратация или эксикоз);
  • большая кровопотеря;
  • геморрагический шок.

Анемия – это патологическое состояние, характеризующееся нехваткой железа в организме. При анемии часто наблюдаются обмороки, общая слабость и вялость, бледность кожи, одышка и тахикардия.

Обезвоживание – это патологическое состояние, которое связанно с уменьшением воды в организме ниже нормы. При дегидратации наблюдается сухость кожи и слизистых оболочек, сильная жажда, уменьшение выработки мочи, сонливость, общая слабость, снижение аппетита или анорексия.

Обширная кровопотеря отличается своими клиническими проявлениями: снижение давления до 90 мм. рт. ст, учащенный пульс ( частота ударов около 120), бледность кожи и слизистых, учащенное дыхание, помутнение сознания и нарушение зрения. Объем потерянной крови может доходить до 2 литров.

Геморрагический шок – это критическое состояние, которое развивается вследствие большой потери крови. Главными симптомами ГШ является бледность кожных покровов и видимых слизистых, холодный липкий пот, учащенное сердцебиение и резкое снижение артериального давления (ниже 60 мм. рт. ст), потеря сознания. Если вовремя не оказать помощь (переливание крови) человек умиает.

Опасные симптомы

Состояния, требующие немедленного реагирования, сопровождаются дополнительными симптомами при приступах черного поноса:

  • повышается температура;
  • пропадает аппетит;
  • возникает тошнота и рвота;
  • в области живота появляются сильные боли и спазмы;
  • в каловых массах фиксируются сгустки крови;
  • ребенка мучают судороги;
  • появляется вялость и сонливость;
  • мочеиспускание становится редким;
  • беспокоит сильная раздражительность;
  • ребенок быстро утомляется;
  • поносы сменяются приступами запоров и вздутием живота.

При одном или нескольких симптомах нужно обращаться в скорую помощь. Возможен летальный исход без своевременного врачебного вмешательства.

Народная медицина

Откладывать поход к врачу при мелене у ребенка не рекомендуется. Но что делать, если нет возможности экстренно обратиться за помощью? Применение рецептов народной медицины в домашних условиях можно использовать только как метод экстренной остановки поноса до приезда в больницу.

Рецепты разрешены детям, не младше 3-х лет.

  1. Огуречные стебли, оставшиеся после уборки овощей, мелко нарезать или натереть. Затем 100 грамм полученной массы залить 0,5 литром кипятка и варить в эмалированной посуде 5 минут. Затем выключить газ и дать постоять под крышкой еще 60 минут. Полученный отвар отфильтровать и принимать по 75 мл трижды в день за полчаса до приема пищи.
  2. Листья полевого хвоща мелко нарезать и залить стаканом крутого кипятка. Дать постоять в течение 2-3 часов, процедить и принимать внутрь каждые 10-15 минут по столовой ложке.

Профилактика черного поноса

Предотвратить заболевания пищевода, желудка и кишечника достаточно не сложно. Для этого необходимо каждый день выполнять простые правила:

  1. Соблюдать правила личной гигиены: мытье рук после прогулки, посещения общественных мест, туалета и перед едой. Также необходимо обрабатывать детские игрушки антисептическими или дезинфицирующими средствами, мыть фрукты и овощи перед употреблением в пищу.
  2. Приучить ребенка правильно питаться: стоит отказаться от сладостей, фаст-фудов, сладких газированных напитков.
  3. Производить кипячение всей детской посуды, а также тех приборов, которые используются для приготовления пищи малышу.
  4. Следить за сроком годности продуктов, медикаментов и соблюдать правила их хранения. Не употреблять испорченные средства и еду.
  5. С целью профилактики пройти полное обследование всех членов семьи на болезни ЖКТ и кишечные инфекции.

Может ли у ребенка быть черный понос?

Появление у ребёнка чёрного поноса это практически всегда серьезный симптом, он свидетельствует о начале патологического процесса, который по преимуществу возникает как следствие заболеваний пищеварительной системы. Лишь в некоторых случаях его провоцируют пищевые продукты, содержащие природные красители. Учащенный стул черного цвета может появляться до 15 раз в течение дня, и для ребёнка вызывает опасность обезвоживания. Такая ситуация требует консультации с доктором, так как может возникать необходимость госпитализации с лечебной терапией в условиях стационара.

Читать еще:  Таблетки от поноса омепразол

Причины

Основные причины, которые имеют естественный характер.

При этом у него отсутствует запах, а консистенция напоминает вязкое смолистое вещество.

В составе будут присутствовать клетки слизистого эпителия, секреторные выделения печени и желудка.

Аспирин, Нурофен или Ибупрофен могут оказывать негативное воздействие на слизистой эпителий внутри желудка, и вызывать небольшие кровотечения.

Поэтому развитие такой ситуации может стать причиной обращения в медицинское учреждение.

Заболевания, в клинике которых присутствует симптом жидкого стула

Черный кал у ребёнка могут провоцировать следующие патологические процессы:

  1. Наличие язв и эрозий на внутренних стенках кишечника и желудка.
  2. Новообразование с местом локализации в пищеводе и ЖКТ, или полипозные выросты.
  3. Образование дивертикул в просвете тонкого кишечника.
  4. Заболевания пищевода (эзофагит и эзофагоспазм).
  5. Патологические процессы в печени и желчном пузыре.
  6. Кишечные инфекции (сальмонеллез, ротавирусная инфекция, брюшной тиф, дизентерия). При этих патологиях появляется черно зеленый кал у ребенка.

Дополнительная симптоматика

Существует ряд симптомов, возникновение которых нельзя оставлять без внимания. Появление чёрного жидкого кала у ребёнка может сопровождаться следующими симптомами:

  • скачкообразное повышение температурного показателя тела, иногда до критических отметок;
  • появляются признаки анорексии (уменьшается или пропадает аппетит);
  • ощущение тошноты, перерастающее в неукротимую рвоту;
  • спастические боли в животе с разным местом локализации;
  • в испражнениях присутствуют прожилки крови;
  • нарушается уродинамический процесс выделения урины (редкие позывы к мочеиспусканию);
  • если на фоне вялости и апатичного состояния возникают судорожные проявления;
  • нарушение акта дефекации, которое чередуется состоянием диареи или запором.

Возможные последствия

В том случае, если по каким либо причинам не происходит адекватная терапия, повышается риск развития осложнений, которые могут создавать угрозу здоровья и жизни ребёнка. Особую опасность представляет:

  1. Анемия. Развитие данной патологии вызывает нехватку ионов железа в организме. Такое проявление сопровождается развитием обморочного состояния формирующегося на фоне общей слабости и вялости. Кожные покровы приобретают бледный цвет, появляется одышка и сильное сердцебиение.
  2. Обезвоживание. Обычно наступает из-за выведения из организма большого количества жидкости. Особую опасность представляет для самых маленьких пациентов. Они испытывают сильное чувство жажды, поверхность кожи и слизистых оболочек становится сухой, уменьшается выработка урины. Такая ситуация вызывает общую интоксикацию организма. Если возникает внутреннее кровотечение, то большая кровопотеря может вызвать клиническую картину, проявление которой будет сигналом для срочной госпитализации. Признаки, которые будут свидетельствовать о внутреннем кровотечении: каловые массы приобретают выраженный чёрный цвет, иногда с прожилками крови; возникает упадок сил и чувство слабости; показатели артериального давления резко снижаются, вызывая гипотонический криз; покровы кожи приобретают бледный цвет иногда с синеватым оттенком (цианоз); слабый пульс сопровождается появлением обмороков; боль внизу живота имеет выраженный характер, из-за чего ребёнок приобретает вынужденное положение, занимая позу «эмбриона»; полная утрата сознания может наблюдаться, если не проводятся лечебные мероприятия.
  3. Геморрагический шок. Вызывает потерю сознания из-за резкого снижения цифр артериального давления (показатель падает до 60 мм ртутного столба). Кожа приобретает бледный вид, а губы и фаланги пальцев синеют. При этом ребёнок начинает сильно потеть и у него развивается тахикардия. Отсутствие должной терапии может стать причиной летального исхода.

Чтобы не допустить заболеваний пищеварительной системы любого генеза, ребёнку необходимо выработать привычку по приходу домой тщательно вымывать руки. Это также необходимо проделывать перед каждым приемом пищи. Ребёнку в доступной форме необходимо объяснить, о пользе домашней пищи, и какой вред могут нанести продукты уличного питания (фаст-фуд, хот-дог, сладкая газированная вода). Кроме этого, при подозрении на кишечную инфекцию одного члена семьи необходимо пройти обследование всем семейством.

Почему бывает черный понос у ребенка

Понос представляет собой частый жидкий стул, частота которого варьируется от 3 -15 раз в день. Чтобы определить заболевание обращают внимание на цвет, консистенцию, запах и частоту дефекаций. Появление жидкого стула у ребенка явление не редкое, ведь состав микрофлоры кишечника несовершенен, а иммунитет ослаблен. Главная опасность расстройства стула – обезвоживание.

При изнурительной диарее происходит потеря жидкости, особенно если есть еще и рвота. Нарушается водно-солевой баланс организма ребенка, который может понести опасность для жизни. Для его сохранения необходимо начать лечение как можно раньше. Но что необходимо знать родителям, у ребенка которых появился жидкий стул, да еще и имеет черный цвет?

Причины появления

  1. Меконий – первородный кал ребенка.
  2. Прием некоторых медикаментов.
  3. Употребление в пищу красящих продуктов (например, большое количество свеклы).
  4. Кровотечение в ЖКТ на фоне различных заболеваний ЖКТ.
  5. Кишечная инфекция.

Меконий

Это первые фекалии новорожденного малыша. Обычно в течение 48 часов организм крохи полностью освобождается от первородного кала. Цвет мекония варьируется от болотно-зеленого до черного. Фекалии грудничка липкие и не имеют запаха, а консистенция вязкая и смолоподобная. В составе его обнаружены отшелушенные клетки кожи и эпителиального слоя кишечника, секрет печени и желудка, околоплодные воды, которые малыш заглатывает внутриутробно и пренатальных волос.

Красящие продукты

У детей старшего возраста окрашивание кала в черный цвет дают некоторые продукты питания, съеденные в большом количестве. Не стоит заострять на этом особого внимания, если живот мягкий и безболезненный, не бурлит, а самочувствие в целом нормальное. Спустя несколько дней, после приема следующих продуктов, можно обнаружить у ребенка понос черного цвета:

  • кровяная колбаса или блюда, содержащие кровь;
  • вызревшие помидоры;
  • красная свекла;
  • черноплодная арония, черная смородина;
  • чернослив, черника, гранат;
  • черный кофе;
  • виноград красных и черных сортов.
Читать еще:  Понос после глицериновой свечки

При обнаружении изменений в цвете стула ребенка достаточно просто убрать из рациона продукт, который предает черную окраску.

Прием медикоментов

Также изменения консистенции и цвета стула могут наблюдаться после приема некоторых медикаментов. Перечень препаратов, способных окрасить кал в черный цвет:

  • активированный уголь;
  • медикаменты на основе железа: Сорбифер и Феррум-Лек;
  • витаминный комплекс, содержащий железо: ВитаМишки;
  • препараты НПВС: Аспирин, Нурофен, Ибупрофен.

Если ребенок принимал уголь и железосодержащие препараты, а через несколько дней появился жидкий стул черного оттенка, то такое явление принято считать нормой. Но если после принятия НПВС стул окрасился, стоит начать бить тревогу. Все дело в том, что нестероидные противовоспалительные препараты способны вызвать желудочное кровотечение, результатом которого становится понос темного цвета. В таком случае стоит немедленно обратиться в скорую помощь, рассказав подробно о дозировке препарата и о появлении такого стула.

Заболевания и кровотечения ЖКТ

Диарею черного цвета могут спровоцировать неинфекционные заболевания ЖКТ:

  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • опухоль пищевода или желудка;
  • полипы на органах верхних отделов ЖКТ;
  • дивертикулы в тонком кишечнике;
  • эрозивный, язвенный эзофагит и гастрит, вызванный травмами и раздражением;
  • варикозное расширение вен в пищеводе;
  • болезнь Крона.

Окрашивание стула в темный цвет имеет свое название. В медицине его величают как кал «мелена» или рвота «кофейной гущей». Это объясняется тем, что во время желудочного и кишечного кровотечения кровь подвергается воздействию пищевых ферментов. Этот симптом указывает на серьезные отклонения в организме, и требуют немедленного вмешательства. Для постановки верного диагноза проводят колоноскопию или ФЭГДС.

Кишечная инфекция

Последней причиной окрашивания и послабление стула является острая кишечная инфекция. Сюда относятся следующие заболевания:

При кишечных инфекциях вместе с поносом наблюдается рвота, высокая температура тела, боль и бурление в животе.

Диагностика органов ЖКТ

Перед постановкой верного диагноза и выяснения причин черного стула, врач проводит комплексное обследование. Первым делом берется кал на скрытую кровь и кровь на клинический анализ. После получения результатов специалист выявляет интенсивность кровотечения и наличие анемии.

Если в органах ЖКТ обнаружено кровотечение, то будет проводиться эндоскопия с целью точного обнаружения пораженного места. С помощью длинной гибкой трубки эндоскопа врач может визуализировать желудок и 12-перстную кишку, а также часть толстой и прямой кишки.

Для обнаружения причин и места кровопотери могут быть использованы и другие методы:

  • рентгенография;
  • ангиография сосудов;
  • сцинтиграфия.

Лечение

Если стул ребенка в первые два дня его жизни имеет черный цвет, не стоит об этом беспокоиться и лечить его. Это показатель нормы – меконий, который сменится желтым калом на третий день.

При окрашивании испражнений продуктами питания также не стоит обращать внимания. Достаточно просто убрать из рациона красящий овощ или фрукт, и кал приобретет привычный цвет и консистенцию.

Осложнения

Если не лечить понос черного цвета, это может привести к ряду серьезных осложнений:

  • анемия;
  • обезвоживание (дегидратация или эксикоз);
  • большая кровопотеря;
  • геморрагический шок.

Анемия – это патологическое состояние, характеризующееся нехваткой железа в организме. При анемии часто наблюдаются обмороки, общая слабость и вялость, бледность кожи, одышка и тахикардия.

Обезвоживание – это патологическое состояние, которое связанно с уменьшением воды в организме ниже нормы. При дегидратации наблюдается сухость кожи и слизистых оболочек, сильная жажда, уменьшение выработки мочи, сонливость, общая слабость, снижение аппетита или анорексия.

Обширная кровопотеря отличается своими клиническими проявлениями: снижение давления до 90 мм. рт. ст, учащенный пульс ( частота ударов около 120), бледность кожи и слизистых, учащенное дыхание, помутнение сознания и нарушение зрения. Объем потерянной крови может доходить до 2 литров.

Геморрагический шок – это критическое состояние, которое развивается вследствие большой потери крови. Главными симптомами ГШ является бледность кожных покровов и видимых слизистых, холодный липкий пот, учащенное сердцебиение и резкое снижение артериального давления (ниже 60 мм. рт. ст), потеря сознания. Если вовремя не оказать помощь (переливание крови) человек умиает.

Народная медицина

Откладывать поход к врачу при мелене у ребенка не рекомендуется. Но что делать, если нет возможности экстренно обратиться за помощью? Применение рецептов народной медицины в домашних условиях можно использовать только как метод экстренной остановки поноса до приезда в больницу.

  1. Огуречные стебли, оставшиеся после уборки овощей, мелко нарезать или натереть. Затем 100 грамм полученной массы залить 0,5 литром кипятка и варить в эмалированной посуде 5 минут. Затем выключить газ и дать постоять под крышкой еще 60 минут. Полученный отвар отфильтровать и принимать по 75 мл трижды в день за полчаса до приема пищи.
  2. Листья полевого хвоща мелко нарезать и залить стаканом крутого кипятка. Дать постоять в течение 2-3 часов, процедить и принимать внутрь каждые 10-15 минут по столовой ложке.

Профилактика черного поноса

Предотвратить заболевания пищевода, желудка и кишечника достаточно не сложно. Для этого необходимо каждый день выполнять простые правила:

  1. Соблюдать правила личной гигиены: мытье рук после прогулки, посещения общественных мест, туалета и перед едой. Также необходимо обрабатывать детские игрушки антисептическими или дезинфицирующими средствами, мыть фрукты и овощи перед употреблением в пищу.
  2. Приучить ребенка правильно питаться: стоит отказаться от сладостей, фаст-фудов, сладких газированных напитков.
  3. Производить кипячение всей детской посуды, а также тех приборов, которые используются для приготовления пищи малышу.
  4. Следить за сроком годности продуктов, медикаментов и соблюдать правила их хранения. Не употреблять испорченные средства и еду.
  5. С целью профилактики пройти полное обследование всех членов семьи на болезни ЖКТ и кишечные инфекции.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector