4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что будет если выпить аспирин

Содержание

Передозировка Аспирином

Аспирин (Ацетилсалициловая кислота (АСК), салициловый эфир уксусной кислоты) — лекарственное средство, обладающее жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительным и антитромбоцитарным эффектом. Относится к клинико-фармакологическим группам нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), производных салициловой кислоты и антитромбоцитарных средств.

Экономическая доступность в сочетании с высокой эффективностью и благоприятным профилем безопасности позволили включить Аспирин в перечень важнейших препаратов Всемирной организации здравоохранения. В РФ препарат входит в список жизненно необходимых.

Ацетилсалициловая кислота в качестве основного активного вещества входит в состав множества однокомпонентных препаратов, производящихся под различными коммерческими наименованиями, наиболее известными из которых являются Аспирин-кардио, Кардиомагнил, КардиАСК, Тромбо АСС, Упсарин Упса. Помимо монопрепаратов, Аспирин в качестве компонента входит в состав следующих комбинированных средств: Алка-Зельтцер, Антигриппин, Кардиомагнил, Цитрамон, Экседрин и др.

Механизм действия Аспирина связан с угнетением циклооксигеназы – ключевого фермента превращения арахидоновой кислоты, играющей одну из главных ролей в развитии воспаления, болевого синдрома и лихорадки. Кроме того, ацетилсалициловая кислота уменьшает «склеивание» тромбоцитов и, как следствие, тромбообразование, благодаря чему Аспирин эффективен при профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы (снижает не только смертность, но и риск развития инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии).

Основными недостатками АСК является способность вызывать геморрагические осложнения (за счет повышения кровоточивости) и провоцировать изъязвления слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Основные показания к применению Аспирина:

  • в составе комплексной терапии ревматизма, ревматоидного артрита;
  • инфекционно-аллергический миокардит;
  • лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
  • болевой синдром слабой и средней интенсивности различного генеза (в т. ч. невралгия, миалгия, головная боль);
  • профилактика тромбозов и эмболий;
  • первичная и вторичная профилактика инфаркта миокарда;
  • профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
  • в клинической иммунологии и аллергологии применяется в постепенно нарастающих дозах для продолжительной аспириновой десенситизации и формирования стойкой толерантности к НПВС у больных с аспириновой астмой и аспириновой триадой.

С особой осторожностью необходимо принимать Аспирин беременным и кормящим женщинам. Так, его использование в I триместре может стать причиной расщепления верхнего неба плода, а в III триместре провоцирует ослабление родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в малом круге кровообращения.

Поскольку Аспирин в большом количестве проникает в грудное молоко, он способен провоцировать кровотечения у новорожденного.

Запрещен к применению у детей моложе 15 лет в виду высокого риска развития синдрома Рея (острая энцефалопатия с отеком мозга и поражением тканей печени).

Какое количество Аспирина необходимо для передозировки?

Разовая доза для взрослых и детей старше 15 лет варьирует от 40 мг до 1 г, суточная – от 150 мг до 8 г, кратность применения – 2–6 раз в сутки. Максимальная продолжительность терапии аспирином – 10 дней (при отсутствии побочных явлений), для более длительного применения необходима консультация лечащего врача.

Назначение детям возможно строго по показаниям и под врачебным наблюдением: в возрасте от 2 до 3 лет не более 100 мг в сутки, от 4 до 6 лет максимальная доза – 200 мг, от 7 и старше – 300 мг в сутки.

Выраженность симптомов передозировки зависит от принятой дозы:

  • 150–300 мг/кг – умеренная передозировка;
  • 300–500 мг/кг – значительная;
  • более 500 мг/кг – потенциально смертельная.

Признаки передозировки

Острая передозировка

Клиническая картина острой передозировки формируется в течение 3–8 часов с момента употребления чрезмерной дозы Аспирина:

  • тошнота, рвота;
  • речевое и двигательное возбуждение, эйфория;
  • головокружение, головная боль;
  • шум, звон в ушах, нарушения слуха и зрения;
  • повышение температуры тела;
  • судороги;
  • учащение дыхания, одышка;
  • изменение частоты сердечных сокращений (возможны как бради-, так и тахикардия), нарушения сердечного ритма;
  • развитие кровотечений различной локализации (в том числе малых в виде подкожных кровоизлияний, десневых, носовых кровотечений, появлений следов крови в моче, стуле и т. п.);
  • в тяжелых случаях развивается угнетение сознания, наступает кома.

Хроническая передозировка

Хроническая передозировка развивается в результате длительного систематического приема высоких доз Аспирина, чаще у пожилых лиц.

Читать еще:  Почему ребенок рвет после еды

Симптомы, возникающие в данном случае, сходны с проявлениями острой интоксикации:

  • снижение слуха, шум в ушах;
  • диспепсические нарушения;
  • одышка;
  • тахикардия в покое или при незначительной нагрузке;
  • эпизоды немотивированной гипертермии;
  • оглушенность или, напротив, эпизоды спонтанного возбуждения и гиперактивности, невнятность речи, угнетение сознания.

Несмотря на единообразие симптомов, диагностика хронической передозировки зачастую затрудняется медленным развитием и слабой интенсивностью клинических проявлений.

Синдром Рея

Острая передозировка Аспирином в редких случаях осложняется развитием синдрома Рея. Данное состояние является жизнеугрожающим, встречается наиболее часто у детей до 12 лет. Основными признаками, позволяющими заподозрить его развитие, являются:

  • детский возраст;
  • неукротимая рвота, сопровождающаяся изменением неврологического статуса;
  • внезапное угнетение сознания, кома;
  • угнетение основных функций жизнеобеспечения (нарушение дыхания, сердечной деятельности, развитие артериальной гипотензии);
  • тромбогеморрагический синдром;
  • предшествующая (4–6 дней) острая вирусная инфекция, в ходе которой проводилась фармакотерапия Аспирином.

Первая помощь при передозировке Аспирином

  1. Незамедлительно отменить прием лекарственного средства.
  2. Провести промывание желудка (выпить 1–1,5 литра теплой воды или слабого раствора перманганата калия (марганцовки) и вызвать рвоту, надавив на корень языка). Промывание эффективно, если с момента приема препарата прошло не более 1 часа.
  3. Принять энтеросорбент (Полифепан, Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум по схеме или уголь активированный из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела).
  4. Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат).

Антидот

Специфического антидота для Аспирина не существует.

Когда требуется медицинская помощь?

Медицинская помощь необходима в ряде случаев:

  • пострадала беременная женщина, ребенок, пожилой человек;
  • после оказания первой помощи состояние пострадавшего без изменений или отмечается ухудшение;
  • неукротимая рвота;
  • следы крови в рвотных массах, испражнениях;
  • кровотечение (вне зависимости от локализации);
  • неврологическая симптоматика (галлюцинации, дезориентация, угнетение сознания, неконтролируемое психомоторное возбуждение, смазанность речи);
  • пострадавший не доступен контакту, находится в состоянии угнетенного сознания;
  • неконтролируемое повышение температуры тела;
  • брадикардия менее 45-50 уд/мин, резкая тахикардия или аритмия.

В случае необходимости пострадавший госпитализируется в профильное отделение стационара, где ему оказывается квалифицированная медицинская помощь:

  • ощелачивание крови гипертоническим раствором бикарбоната натрия;
  • форсированный диурез Фуросемидом (для активизации выведения метаболитов препарата почками);
  • при развитии кровотечений – восполнение дефицита объема циркулирующей крови (Реополиглюкин, Гемодез), кислородная и кровеостанавливающая терапия (Этамзилат, Дицинон), в случае необходимости – хирургическое вмешательство;
  • гепатопротекторы (Эссенциале, Гептрал, Карсил);
  • экстракорпоральные методы детоксикации;
  • оксигенотерапия, ИВЛ;
  • при развитии судорожного синдрома – бензодиазепины.

Возможные последствия

Последствиями передозировки Аспирином могут быть:

  • острая печеночная и/или почечная недостаточность;
  • токсический гепатит;
  • острое повреждение легких;
  • метаболический кетоацидоз;
  • появление язвенных дефектов на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • кровотечения различной локализации;
  • кома, летальный исход.

Видео с YouTube по теме статьи:

Как распознать отравление Аспирином и оказать помощь?

Препараты на основе ацетилсалициловой кислоты часто используются при лечении простудных заболеваний. Поэтому возникает возможность передозировки Аспирином, если не соблюдать дозировку или принимать несколько лекарственных средств с похожим составом. При отравлении повышается риск повреждения внутренних органов. В больших дозах активное вещество приносит вред, негативно влияет на дыхательную систему, грозит опасными последствиями.

Состав Аспирина

Действующим веществом в Аспирине является ацетилсалициловая кислота, обладающая жаропонижающим и противовоспалительными свойствами. Она быстро концентрируется в крови после всасывания из кишечника, начиная проявлять активность всего через 20–30 минут после выпитой таблетки. Основные положительные свойства:

  • стимуляция выработки иммунной защиты, которая противостоит вирусам;
  • снижение активности на участке мозга, отвечающем за терморегуляцию;
  • ускорение метаболизма, помогающее организму самостоятельно справиться с инфекцией.

Влияние Аспирина на организм человека обусловлено нейтрализацией фермента циклооксигеназы, который раздражает болевые рецепторы. Важное свойство препарата – уменьшение количества тромбоцитов, забивающих сосуды, снижение риска тромбоза и тромбофлебита. Это помогает нормализовать кровообращение, повышает эластичность капилляров и вен.

Показания к применению

Можно ли отравиться Аспирином, зависит от правильного приема, использования согласно инструкции. Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам, которые рекомендуются для лечения при следующих состояниях:

  • ноющая зубная боль;
  • повышение температуры;
  • ОРВИ;
  • ощущение ломоты при гриппе;
  • боли при артрите в суставах;
  • мышечная слабость.

Умеренное использование рекомендуется женщинам в период менструации, если наблюдается болезненность, легкий озноб. В минимальной дозировке средство необходимо принимать при склонности к тромбозу для разжижения крови в летний период, при постоянном употреблении лекарств от повышенного давления. Аспирин входит в число обязательных препаратов для гипертоников.

Противопоказания

Ошибочно считать, что Аспирин в больших дозах не приносит вреда. Это серьезное лекарственное средство, способное нарушить баланс в составе крови. Поэтому не рекомендуется использовать его для снижения температуры более 3–4 дней, проводить лечение без одобрения терапевта. Нельзя забывать, что постоянное использование заметно снижает свертываемость крови, что делает опасным любое внутреннее кровотечение.

Противопоказаниями для лечения Аспирином являются:

  • бронхиальная астма;
  • дисфункция выделительной системы;
  • язва или гастрит;
  • отложение солей в суставах;
  • диабет;
  • колит тонкого кишечника.

Лекарство запрещено для терапии детям до 12 лет. Его не рекомендуется использовать во время беременности или кормлении грудью: ацетилсалициловая кислота беспрепятственно проникает через плаценту, увеличивает риск нарушения кровообращения плода. Вместе с молоком она попадает в желудок новорожденного, негативно влияет на его самочувствие, провоцирует отравление Аспирином.

Читать еще:  Отчего у ребенка зеленый кал

Аллергия на действующее вещество считается распространенной в медицинской практике. Побочные эффекты разнообразны, могут иметь опасные последствия:

  • крапивница;
  • острые боли в желудке;
  • бронхиальные спазмы;
  • проблемы с дефекацией, диарея;
  • падение гемоглобина до критических показателей;
  • сонливость.

В этой ситуации необходимо отменить прием Аспирина, скорректировать лечение другими препаратами, принимать антигистамины в указанном объеме.

Симптомы отравления аспирином

При соблюдении рекомендаций врача лекарство хорошо помогает в комплексном лечении, редко дает осложнения и побочный эффект. Отравление Аспирином, как и передозировка Парацетамолом, часто возникает по неосторожности пациента:

  • использование просроченного лекарства;
  • попытка совершить самоубийство;
  • длительное использование двойных доз;
  • самовольный выбор нескольких средств, содержащих ацетилсалициловую кислоту.

На появление интоксикации может повлиять дисфункция почек, наличие новообразований и камней, о которых пациент не догадывался до начала лечения. Одноразовый прием средства составляет 500–1000 мг. Смертельная доза Аспирина начинается от 4 г. действующего вещества. Если голова болит от отравления, читайте эту статью.

Если выпить много Аспирина, что будет необходимо знать при постоянном использовании лекарства членами семьи. Интоксикация условно делится на острую и хроническую. Первая возникает при одновременном употреблении более 4 г. средства. Второй случай – последствие длительной передозировки, при которой пациент принимает неправильную дозу в течение нескольких дней.

Острая передозировка ацетилсалициловой кислотой имеет следующие симптомы:

  • тошнота, сильная рвота;
  • больной выглядит перевозбужденным;
  • аритмия;
  • нарушение дыхания;
  • головная боль;
  • выделяется кровь из носового прохода;
  • ухудшается острота зрения.

Если больному не оказать первую помощь, нарушается мозговое кровообращение. На это указывают сильные судороги конечностей, потеря сознания, переходящая в кому. В тяжелой ситуации возникает риск острого геморрагического инсульта с разрывом сосудов мозга. Летальный исход от передозировки Аспирина становится печальной реальностью.

Признаки хронического отравления развиваются при длительном приеме Аспирина в больших дозах:

  • падает острота слуха;
  • к вечеру повышается температура без причины;
  • нарушается четкость произношения звуков;
  • пациент ощущает апатию, слабость.

Оценить риск смерти от Аспирина помогает классификация симптомов Рэя, включающая включает в себя следующие признаки:

  • неоднократную рвоту в течение 2–5 часов;
  • состояние близкое к коматозному, больной редко приходит в себя;
  • пульс нестабильный, дыхание ослабевает;
  • артериальное давление резко возрастает;

Такое осложнение чаще наблюдается при обострении инфекции, гриппа, ОРВИ, становится побочной реакцией организма на борьбу с вирусами или бактериями. Любой признак означает, что необходимо вызывать врача, отказаться от самолечения.

Первая помощь при передозировки аспирином

В медицине не разработан эффективный антидот для устранения последствий передозировки Аспирином. Поэтому выживаемость зависит от правильно оказанной первой помощи:

  1. Необходимо исключить дальнейшее употребление лекарства.
  2. Если человек остается в сознании, следует помочь ему промыть желудок с помощью чистой воды, розового раствора марганцовки.
  3. По возможности дают выпить активированный уголь или Энтеросгель.
  4. При повышении давления можно дать диуретики, чтобы снизить риск поражения мозга.
  5. С больным стараются поддержать диалог, дают понюхать нашатырный спирт.

Чтобы не допустить смерть от Аспирина, пострадавшего лучше доставить в больницу. Желательно проверить упаковки препарата, чтобы просчитать принятое количество таблеток.

Лечение

В ситуации, когда виной интоксикации стал Аспирин, отравление угрожает жизни, реанимационные мероприятия проводятся по стандартной схеме:

  1. Промывание желудка с последующим введением вазелинового масла.
  2. Лечение противоожоговыми составами, которые успокаивают слизистую пищевода, защищают кишечник от кровотечений.
  3. Введение капельниц с мочегонными средствами (Фуросемидом, Верошпироном).
  4. Срочный прием аминокапроновой кислоты для усиления вязкости крови.

При тяжелых ситуациях врачи проводят переливание, плазмаферез, вводят большое количество хлорида натрия для поддержания сердца. Лечение продолжается не менее 3 суток в отделении реанимации: пристальное наблюдение необходимо для контроля над возможными кровотечениями.

Последствия передозировки

При легком отравлении редко наблюдаются осложнения и проблемы. Принятие смертельной дозы влечет за собой более опасные последствия. В течение нескольких дней могут возникнуть:

  • перфорация желудка;
  • поражение нервной системы, снижение передачи импульсов;
  • воспаление почек;
  • разрыв капсулы печени;
  • приступы удушья.

У некоторых пациентов ожог ацетилсалициловой кислотой отражается в виде бронхиальной астмы. Нередко на каждый прием Аспирина возникает аллергическая реакция.

Профилактика

В фармакологии не существует абсолютно безопасных лекарств. Поэтому наилучшей профилактикой передозировки аспирином является внимание при лечении. Необходимо периодически проверять срок годности средства в домашней аптечке, не принимать его без рекомендации терапевта.

Аспирин ®

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ацетилсалициловая кислота (АСК) принадлежит к группе нестероидных противоспалительных препаратов (НПВП) и обладает обезболивающим, жаропонижающим и противоспалительным действием, что обусловлено ингибированием энзимов циклооксигеназ, участвующих в синтезе протагландинов.

АСК в диапазоне доз от 0.3 до 1.0 г применяется для снижения температуры при таких заболеваниях, как простуда и грипп, и для облегчения суставных и мышечных болей. АСК ингибирует агрегацию тромбоцитов, блокируя синтез тромбоксана А2 в тромбоцитах.

Читать еще:  Отчего во рту привкус металла

Показания

  • для симптоматического облегчения головной боли, зубной боли, боли в горле, боли при менструациях, боли в мышцах и суставах, боли в спине;
  • повышенная температура тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях (у взрослых и детей старше 15 лет).

Режим дозирования

Препарат предназначен для взрослых и детей старше 15 лет:

При болевом синдроме слабой и средней интенсивности и лихорадочных состояниях разовая доза составляет 0.5- 1 г , максимальная разовая доза — 1 г. Интервалы между приемами препарата должны быть не менее 4 ч. Максимальная суточная доза не должна превышать 3 г (6 таб.).

Принимать внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости.

Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 7 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и более 3 дней — в качестве жаропонижающего средства.

Побочное действие

Со стороны ЖКТ: боли в животе, тошнота, рвота, изжога, явные (рвота с кровью, дегтеобразный стул) или скрытые признаки желудочно-кишечного кровотечения, которые могут приводить к железодефицитной анемии, эрозивно-язвенным поражениям (в том числе и с перфорацией) желудочно-кишечного тракта, повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны ЦНС: головокружение и шум в ушах (обычно являются признаками передозировки).

Со стороны системы кроветворения: повышенный риск кровотечения.

Аллергические реакции: крапивница, анафилактические реакции, бронхоспазм, отек Квинке.

Противопоказания к применению

  • эрозивно-язвенные пораженияЖКТ (в фазе обострения);
  • геморрагический диатез;
  • бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВП;
  • сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более;
  • I и III триместры беременности и период грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность к АСК, другим НПВП или любым вспомогательным веществам препарата.

Препарат не назначают детям до 15 лет с острыми респираторными заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями, из-за риска развития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности).

С осторожностью — при сопутствующем лечении антикоагулянтами, подагре, гиперурикемии, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), включая хроническое или рецидивирующее течение язвенной болезни, а также желудочно-кишечные кровотечения; бронхиальной астме, полипозе носа, хронических бронхо-легочных заболеваниях; при нарушении функции почек и/или печени; во II триместре беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Противопоказан к применению во I и III триместры беременности, во II триместре требуется осторожность.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

Детям до 15 лет нельзя назначать препарат, содержащий ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции повышается риск возникновения синдрома Рейе.

Ацетилсалициловая кислота может вызвать бронхоспазм, приступ бронхиальной астмы или другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, лихорадки, полипов носа, хронических бронхо-легочных заболеваний, случаев аллергии в анамнезе (аллергические риниты, высыпания на коже).

Ацетилсалициловая кислота может повышать склонность к кровоточивости, что связано с ее ингибирующим влиянием на агрегацию тромбоцитов. Это следует учитывать при необходимости хирургического вмешательства, включая небольшие вмешательства, как удаление зуба. Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде, следует отменить приме препарата за 5-7 дней и поставить в известность врача.

Ацетилсалициловая кислота уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов.

Передозировка

Для передозировки средней тяжести характерны тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение слуха, головная боль, головокружение и спутанность сознания. Эти симптомы проходят при снижении дозы препарата.

Для перезодировки тяжелой степени тяжести характерны лихорадка, гипервентиляция, кетоз, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, кома, кардиогенный шок, дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.

Лечение: госпитализация, лаваж, прием активированного угля, контроль кислотно-щелочного баланса, щелочной диурез для получения значений рН мочи в пределах 7.5-8.0 (форсированный щелочной диурез считается достигнутым, когда концентрация салицилата в крови составляет более 500 мг/л (3.6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2.2 ммоль/л) у детей, гемодиализ, возмещение потери жидкости, симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Ацетилсалициловая кислота усиливает токсичность метотрексата, эффекты наркотических анальгетиков, других НПВП, гипогликемических средств для приема внутрь, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков — ингибиторов агрегации тромбоцитов, сульфаниламидов (в т.ч. ко-тримоксазола), трийодтирокина; снижает — урикозурических препаратов (бензбромарон, пробенецид). гипотензивных средств и диуретиков (спиронолактон, фуросемид).

Глюкокортикостероиды, алкоголь и этанолсодержащие препараты увеличивают повреждающее действие на слизистую оболочку ЖКТ, повышают риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Ацетилсалициловая кислота повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов и препаратов лития в плазме крови.

Антациды, содержащие магния и/или алюминия гидроксид, замедляют и ухудшают всасывание ацетилсалициловой кислоты.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не выше 30°С, в недоступном для детей месте. Срок годности — 5 лет.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector
×
×
×
×