Энзистал или креон что лучше
Что выбрать – “Креон” или “Мезим”? Что лучше, разница, инструкция по применению, отзывы
Нагрузки на пищеварительную систему, связанные с нерациональным питанием, частым перееданием, употреблением трудно перевариваемых продуктов, приводят к сбоям в работе поджелудочной железы, а иногда могут вызывать ее воспаление (панкреатит). Чтобы восстановить оптимальную работу органа, современная медицина предлагает целый ряд ферментосодержащих препаратов, среди которых можно выбрать «Креон» или «Мезим». Что лучше из этих средств?
Какие еще существуют аналоги и как получить максимальный лечебный эффект, не переплачивая за маркетинговые уловки?
Состав препаратов, содержащих панкреатин
Основное действующее вещество ферментосодержащих лекарств для поджелудочной железы – это панкреатин, в составе которого находится: липаза, расщепляющая жиры, поступающие с пищей; амилаза, занимающаяся катаболизмом углеводов; протеаза, участвующая в переваривании белков. Большинство людей, выбирающих «Креон» или «Мезим» (что лучше зависит от каждого индивидуального случая), обращают внимание на количество панкреатина и дополнительные компоненты.
Если макрогол – вещество, обладающее легким слабительным действием, содержится в обоих препаратах, то диметикон, понижающий газообразование, присутствует только в «Креоне». Сравнивая инструкции по применению этих лекарств, можно получить таблицу, в которой отражена концентрация основного вещества и дозировка трех энзимов.
«Мезим Форте 10000»
Из дополнительных компонентов в любой модификации «Креона» имеется: жидкий парафин, макрогол 4000, диметикон 1000 и полиэтиленгликоль. В оболочке капсулы находится желатин, а также: диоксид титана, желтый и красный оксид железа. В таблетки «Мезима» производитель, кроме основного вещества, включил: целлюлозу, стеарат магния, диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия. Растворимая оболочка каждой из таких пилюль содержит: эмульсию симетикона, тальк, макрогол 6000, диоксид титана и лак азорубиновый.
Роль ферментов в организме человека и показания к их применению
Энзимы, или пищеварительные ферменты, помогают организму расщеплять сложные вещества на более простые соединения. Крахмал участвует в катаболизме углеводов; стеапсин (липаза) растворяет и фракционирует липиды (триглицериды), обеспечивая доставку жирных кислот к различным органам и тканям; протеазы (или протеолитические ферменты) гидролизуют белки, освобождая аминокислоты. Все эти ферменты синтезируются поджелудочной железой. Если у человека возникает дефицит данных пищеварительных энзимов, то ухудшается усвоение витаминов и минералов из пищи, происходят нарушения в выработке гормонов, возникают проблемы с работой ЖКТ, нарушается стул, появляются сбои в функционировании поджелудочной железы и риск ее воспаления. Недостаток ферментов может проявляться различными симптомами: изжогой, отрыжкой, запором или диареей. Он может возникать при резкой смене рациона (выходе из диеты, употреблении экзотических блюд в путешествии, посещении ресторана с пробой изысканных яств). В таких случаях улучшить самочувствие поможет «Креон 10000» или «Мезим». Что лучше – зависит от тяжести состояния.
Если присутствует небольшое недомогание после переедания или препарат нужен для профилактики, то можно отдать предпочтение таблеткам «Мезима». При серьезных нарушениях пищеварения врач назначит капсулы с высокой дозой панкреатина («Креон 25000»).
Особенности механизма действия «Мезима» и других ферментосодержащих таблеток
«Мезим» – ферментный препарат, который компенсирует внешнесекреторную дисфункцию поджелудочной железы. Он способствует перевариванию пищи при употреблении продуктов, вызывающих тяжесть в желудке и другие проблемы из-за неправильного питания. Так же, как и «Креон», «Мезим», «Панкреатин» (что лучше выбрать из ферментосодержащих средств, посоветует врач) содержат липазу, амилазу и протеазу, которые расщепляют жиры, белки и углеводы до жирных кислот, моносахаридов, глицерина и аминокислот.
Таблетки, покрытые оболочкой, при приеме нельзя разжевывать или измельчать. Они начинают растворяться уже в желудке, поэтому в 12-перстную кишку препарат попадает в измененном виде. Из других минусов таблеток «Мезим» или «Панкреатин» можно отметить их неравномерное распределение по пищевому комку и более позднее проникновение в кишечник. Поэтому в вопросе «Креон» или «Мезим», что лучше для доктора в лечении панкреатита или дисфункции поджелудочной железы пациента, ответ будет – первый препарат. Продолжительность заместительной терапии может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев.
Главное преимущество «Креона»
Основным фактором в выборе данного лекарства является его форма выпуска. Благодаря новейшим достижениям медицины и фармацевтики препарат «Креон», полученный с помощью экстракции и измельчения панкреатина животного происхождения (крупного рогатого скота или свиней), заключен в мини-микросферы диаметром 0,75-1,25 мм. Они помещены внутрь капсулы, которая, разрушаясь в желудочном соке, высвобождает их и позволяет продолжить свой путь по ЖКТ в первоначальном виде, не реагируя на агрессивную среду желудка.
Действие минимикросфер начинается в двенадцатиперстной кишке, где они активно вступают в реакции катаболизма жиров, белков и углеводов. Плюсы микросфер также состоят еще и в том, что панкреатин равномерно смешивается с пищей и лучше распределяется по содержимому желудка. «Минишарики» с лекарством гораздо быстрее проникают в кишечник и растворяются только в его среде, благодаря составу своей оболочки. Кроме того, дозы ферментов в «Креоне» гораздо выше, чем в таблетках «Мезима» и других лекарств. Он выпускается в трех дозировках: 10000, 25000 и 40000. Первые два вида «Креона» отпускаются из аптеки без рецепта, а последний – предназначен исключительно для тяжелых заболеваний, поэтому в обязательном порядке выписывается врачом.
«Фестал» – комбинированный аналог, в чем разница
Этот препарат, как и другие пищеварительные энзимные средства, направлен на нормализацию процесса пищеварения и устранение дискомфорта. Он производится в виде кишечнорастворимых драже с панкреатином.
Выбирая «Фестал» или «Мезим» (что лучше), или «Креон» – нужно учесть, что первый препарат категорически противопоказан при остром панкреатите или обострении хронической стадии болезни. Это связано с содержанием в «Фестале» (а также «Энзистале» и «Нормоэнзиме») дополнительных ингредиентов – гемицеллюлозы и бычьей желчи, способствующей эмульгированию и абсорбции жиров. Такие препараты не рекомендуется принимать людям, страдающим гепатитами или заболеваниями желчевыводящих путей.
Что лучше давать детям: «Мезим» или «Креон»
В инструкции по применению указано, что «Креон 10000» выписывается детям с недостаточностью экзокринной функции поджелудочной железы, которая связана с заболеваниями ЖКТ, возникающими при: хроническом панкреатите, муковисцидозе, гастроэктомии или операции на поджелудочной железе, синдроме Швахмана-Даймонда, онкологических и других недугах.
Из наиболее распространенных диагнозов, при которых врачи назначают ребенку «Креон 10000» (не более), можно выделить дисбактериоз (во время прикорма) и непереносимость лактозы (лактазную недостаточность). В вопросе, «Креон» или «Мезим», что лучше для детей, специалисты отдают предпочтение минимикросферам, помогающим наиболее точно соблюсти дозировку с помощью подсчета «шариков» в зависимости от веса тела малыша. Кроме того, лекарство проникает в кишечник, минуя агрессивную среду желудка. Например, ребенку в возрасте трех месяцев назначают ¼ часть капсулы, а в 1,5 года – примерно треть. Минимикросферы добавляются в жидкую пищу (не горячую), можно их растворять и в напитках с кислым вкусом (фруктовом соке или яблочном пюре). Детям, находящимся исключительно на грудном вскармливании, «Креон» не назначается, так как выпаивание водой может повредить кисломолочную микрофлору кишечника крохи, увеличивая риск разрастания популяции гнилостных бактерий, а также может препятствовать естественному восстановлению работы собственной поджелудочной железы малыша.
Противопоказания
В зависимости от концентрации панкреатина, энзимные препараты успешно применяются в комплексной гастроэнтерологической терапии. Однако, выбирая, что лучше, «Мезим» или «Креон», необходимо помнить о том, что назначение обоих препаратов исключено при остром панкреатите (воспалении поджелудочной железы), обострении хронической болезни данного органа и индивидуальной непереносимости основных или дополнительных компонентов препаратов. Самостоятельно употреблять ферментосодержащие лекарства нежелательно. Только врач на основании результатов обследования выявляет стадию развития заболевания и назначает оптимальный препарат в соответствии с состоянием пациента. Также не рекомендуется увлекаться описываемыми средствами, принимая их длительно и бесконтрольно: это может спровоцировать дисфункцию поджелудочной железы, которая будет неспособна вырабатывать необходимые ферменты самостоятельно.
Отзывы и советы врачей
Несмотря на то, что механизм действия «Креона» и «Мезима» схож, выбирая, что лучше, «Мезим» или «Креон» при панкреатите, врачи учитывают различное влияние этих препаратов на организм. Оно обусловлено концентрацией панкреатина и дозировкой выписываемого средства, а также инновационной технологией изготовления немецкого лекарства в капсулах («Креона»). В большинстве случаев для улучшения пищеварения и устранения небольших негативных симптомов в поджелудочной железе после употребления жирной и острой пищи медики считают целесообразным прием «Мезима форте». Если подобные состояния возникают изредка, то такую помощь поджелудочной железе можно оказывать самостоятельно.
Если же изжога, вздутие живота и другие симптомы проблем в функционировании ЖКТ становятся частым явлением, то необходимо посетить врача и пройти обследование. Доктор после ознакомления с анализами сможет точно определить, «Креон» или «Мезим», что лучше и эффективнее для индивидуальной терапии. Это может быть, как краткий лечебный курс приема капсул с большой дозой ферментов, так и длительный симптоматический прием таблеток, облегчающих работу поджелудочной железы и нормализующих функцию пищеварения. Капсулы проглатываются целиком с достаточным количеством не горячей и не слишком кислой жидкости (pH 17 мая, 2017
Аналоги Панкреатина
Панкреатин – дешевое отечественное средство для улучшения работы поджелудочной железы и стимулирования пищеварения.
Стоимость лекарства зависит от региона, политики аптечной организации, дозировки и количества таблеток, в среднем варьирует от 25 до 130 рублей.
Аналоги Панкреатина отличаются производителем и соотношением цены и качества. Перед покупкой проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.
Фармакологическое действие
Производитель : АВВА РУС, Биосинтез, Фармпроект, Авексима, Фармстандарт, Ирбитский ХМЗ и др., Россия
Форма выпуска : таблетки
Действующее вещество : панкреатин
Синонимы : Эрмиталь, Энзистал, Мезим, Пангрол, Креон, Панзинорм, Ферментозим и др.
В составе лекарства вещество панкреатин, который содержит три фермента – амилазу, протеазу и липазу.
Компоненты способствуют расщеплению пищи на мелкие частицы. В результате белки, жиры и углеводы лучше перевариваются и полностью всасываются в тонкой кишке.
Показания к применению Панкреатина
Препарат относится к группе средств, восполняющих дефицит ферментов поджелудочной железы. Применяется в следующих случаях:
- хронический панкреатит, муковисцидоз и другие состояния, сопровождающиеся нарушенной и недостаточной работой поджелудочной железы, дефицитом необходимых ферментов;
- болезни ЖКТ, воспалительно-дистрофического характера;
- диарея, диспепсические расстройства, метеоризм, нарушение переваривания пищи;
- послеоперационный период, реабилитация после облучения;
- устранение неприятных симптомов (тяжести, боли в животе, метеоризма), обусловленных перееданием, сменой привычной пищи, образа жизни, нарушением жевательной функции, недостаточной физической активностью или малоподвижностью;
- подготовительный этап перед обследованиями, УЗИ и хирургическим вмешательством.
Важно! Лекарство Панкреатин продается из аптек свободно и часто рекламируется, как средство от тяжести и болей в желудке. Однако не следует им злоупотреблять. При регулярном восполнении дефицита поджелудочных ферментов нарушается синтез собственных веществ.
Панкреатин до или после еды
Лекарство нужно принимать во время или после еды трижды в сутки при нарушении функций поджелудочной железы. Таблетки нельзя разжевывать. Если беспокоит тяжесть и боль в животе из-за переедания, малоподвижного образа жизни и других факторов, медикамент можно принять разово.
Обратите внимание! Дешевый Панкреатин отечественных производителей для сохранности лечебных свойств в аптеке и дома необходимо хранить в холодильнике. Подробные условия указаны на коробке с лекарством и на вкладыше.
Курс зависит от показаний и варьирует от 2-х дней до нескольких лет.
Панкреатин — инструкция по применению
Лекарство используется в педиатрии и для лечения взрослых. Дозировка, кратность приема и курс определяются показаниями.
Ограничения к использованию – острая форма и обострение хронической формы панкреатита, индивидуальная непереносимость. Препарат безопасен.
Из нежелательных действий возможны аллергические реакции и при длительном применении снижение секреторной функции поджелудочной железы.
Аналоги Панкреатина
В аптеках представлены аналоги и заменители Панкреатина нескольких групп:
- синонимы – лекарства отечественного или импортного производства, содержащие панкреатин;
- комбинированные средства – наряду с панкреатином содержат другие лечебные субстанции;
- аналоги из других фармакологических групп, но имеющие одинаковые свойства и показания.
Средство для лечения желудочно-кишечного тракта Sanofi aventis (Tata Pharma) ФЕСТАЛ – отзыв
Фестал, креон, или мезим? Лучше купить до праздников, да и инструкцию прочесть заранее 😉
Фестал – и праздники пройдут легче. Одна таблетка решает все проблемы – может снять и тяжесть в желудке, когда все “лежит камнем”, и метеоризм, и закрепление, запор, и недостаток желчи.
Поэтому этот отзыв пишу накануне большой “объедаловки” на выходных – грядут Пасхальные праздники. печеное мяско, домашняя колбаска, столько всего жарено-жирно-остро-вредного будет на столах наших граждан, что работа тут найдется любому препарату панкреатина
Достанутся из закромов и аптечек все запасы “помощников”, которые не добились, не доелись на Новогодне-Рождественские праздники, да пойдут в ход)
И если серьезно. то и правда лучше запастись этими таблетками, если эти апрельские дни в вашем регионе проходят с гостями-застольями в стиле “обойти 10 домов, и в каждом из-за стола не выпускают часами”, “умереть, но попробовать колбаску у каждой хозяйки”.
А ведь многие православные еще и постили до этого. поэтому ЖКТ отвык от животных белков и слишком жирной пищи, и тут – такая нагрузка((((
Предупреждая комментарии, тут я акцентирую внимание на застолье не потому, что Пасха равно= застолье, просто Фестал лишь в этом вопросе станет помощником А отзыв-то о препарате и о физической тяжелой стороне, а не о духовных аспектах
ФЕСТАЛ, КРЕОН, МЕЗИМ ИЛИ ПАНКРЕАТИН?
И то, и другое – ферменты.
Тут уже надо исходить из того, какую цель Вы преследуете – снять болевые ощущения и тяжесть от переедания (как я), или же наладить работу ЖКТ в случае панкреатита?
Панкреатин состоит из амилазы, липазы, протеазы.
Например, в Креоне 10 000 этих единиц в разы больше, чем в обычном Мезиме Форте. но существует версия и Мезим Форте 10 000, где все единицы почти уравнялись. Соответственно получаем:
Креон: 8000 ЕД ЕФ; 10 000 ЕД ЕФ, 600 ЕД ЕФ
Мезим ФОрте 10000: 7500 ЕД ЕФ; 10 000 ЕД ЕФ; 375 ЕД ЕФ
Но, все равно, Мезим чуть не дотянул ни по единицам, ни по форме выпуска до Креона.
Креон необычен как раз своими микрокапсулами, поэтому разрешен к применению даже у грудничков. Об этом я писала ЗДЕСЬ.
Остальные же препараты не рекомендованы для детского возраста.
Кстати, Креон считается “новинкой”, современной разработкой. В плане формы выпуска – это так. но вот действующее вещество – старичок)) Кстати, где-то читала, что как раз производители именно креона его и запатентовали. а дальше уже пошли мезимы-фесталы и т.д.
Фестал – особенный препарат среди этой четверки.
Его нестандартность заключается в составе (в дополнительных действующих веществах, помимо панкреатина. Об этом детальнее я написала ниже – концентрация и т.д.):
гемицеллюлоза и желчь
То есть, это не только ферменты, которые отвечают за расщепление, а и другой характер действия:
стимулирует перистальтику кишечника и желчного пузыря
Второе преимущество Фестала – защитная оболочка таблетки, которая “доносит ферменты целыми и невредимыми” до кишечника.
Фестал – это как раз “экстренная помощь” при переедании, что мне и требовалось
Вообще, все препараты “нам важны”, все препарат “нам нужны”. У каждого найдутся показания к применению. Тут важно полистать инструкцию и определиться с требованиями к действию чудо-таблеточки – что мы именно хотим получить.
Фестал я сразу нахожу в нашей аптечке по его фирменно “одежке” – металлическому стрипу. Как-то сейчас мало какие препараты так пакуют.
Вспомнились только свечи Пимафуцина, которые тоже были облачены в металлическую броню))
В принципе, проблем с вскрыванием Фестала не возникает – стрип рвется легко. Но он острый, при неаккуратном движении можно и пораниться.
Внутри – беленькие гладкие драже.
Размер оптимальный, нет какого-то неудобства при глотании, как с лошадиными таблеточками.
Обещанный аромат ванили я почти не слышу.
Таблеточку жевать НЕЛЬЗЯ, чтобы не повредить оболочку (!)
Дозировка для Фестала стандартная:
Взрослым назначают по 1-2 драже 3 раза/сут.
Больше этого количества – запрещено без назначения врача. Поэтому и стоит прочесть инструкцию к Фесталу перед применением, чтобы не сделать передозировку.
При соблюдении дозировки никаких побочных реакций применение этого ферментного препарата у меня не вызвало.
Но некоторые моменты я не учла:
например, не стоит применять Фестал с антибиотиками – может усилиться их действие.
А вот железо наоборот не усвоится. но, вроде, я вместе и не применяла.
Фестал состав:
панкреатин- 192 мг
- с ферментативной активностью:
- липазы – 6000 ЕД FIP
- амилазы – 4500 ЕД FIP
- протеаз – 300 ЕД FIP
гемицеллюлаза – 50 мг
желчи компоненты25 мг.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид.
Состав оболочки: целлацефат (целлюлозы ацетатфталат), этилванилин, масло касторовое, сахароза, метилпарагидроксибензоат (метилпарабен), пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен), желатин, декстроза жидкая (глюкоза жидкая), тальк, кальция карбонат, акации камедь, глицерол (глицерин), макрогол (полиэтиленгликоль 6000), титана диоксид.
Как видим, таблеточки чуть ли не в два раза слабее Креона. но это только в плане липазы/амилазы/протеазы.
Фермент амилаза необходим для переработки углеводов. Под воздействием амилазы углеводы разрушаются и легко всасываются в кровь. Амилаза присутствует как в слюне, так и в кишечнике. Амилаза тоже бывает разной. Для каждого вида сахаров существует собственный вид этого фермента. Липаза – это ферменты, которые присутствуют в желудочном соке и вырабатываются поджелудочной железой. Липаза необходима для усвоения организмом жиров. Протеаза – это группа ферментов, которые присутствуют в желудочном соке и тоже вырабатываются поджелудочной железой. Кроме этого, протеаза присутствует и в кишечнике. Протеаза необходима для расщепления белков.
Если в целом смотреть на панкреатин, то это и помощь ЖКТ, когда он самостоятельно не справляется, и препарат, способный нанести вред организму..
- привыкание, ленивый кишечник – и это не шутки. я – редкий “панкреатиноприниматель”. А вот близкий человек сидит на таких препаратах после одной неудачной операции. И о зависимости от панкреатина знает не понаслышке. часто вспоминает, как пытался “слезть” с 25000 Креона на 10000.
- необратимые изменения кишечника, рубцевание
Частый прием панкреатина может привести к фиброзу кишечника – рубцеванию его стенок.
Тем более, в составе есть гемицеллюлаза, а на нее кишечник быстро подсаживается. если есть потребность в слабительном эффекте, лучше прибегнуть к этому препарату – да, правда, дольше, но зато действует мягче.
Действующее вещество: Гемицеллюлаза + Желчи компоненты + Панкреатин (Hemicellulase + Bile components + Pancreatin)
И “лишняя” желчь при нормальной выработке собственной не всегда уместна.
Поэтому я к таким препаратам прибегаю максимально редко.
Да, сама понимаю, что не всегда удается не переедать. Или же отказаться от любимого жирного и жаренного. поэтому такие препараты нужны.
Но они не должны войти в привычку.
Все противопоказания к применению Фестала крутятся вокруг печени, желчного и т.д.:
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— обострение хронического панкреатита;
— печеночная кома или прекома;
— эмпиема желчного пузыря;
— склонность к диарее;
— детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).
Да, если и так имеет место “расстройство” желудка, а Вы сверху добавите Фестал, то станет только хуже.
Беременность, как бы, не является противопоказанием, но в этот период я бы лучше прибегла к Креону.
Уж очень вкусные “катализаторы”, вызывающие тяжесть в желудке.
Помните, что Фестал, как и другие ферментативные препараты, по сути, не лечит, а дает организму, приносит на блюдечке готовые вещества, которые по каким-то причинам не вырабатываются.
Такая же ситуация с -феронами, когда за организм делают его работу. но если я такое иммунное “лечение” стараюсь избегать, то к ферментам более лояльна, потому как пока ЖКТ придет в норму, то еда вместо процессов пищеварения просто “уйдет” в брожение, и ничего хорошего мой организм от этого не получит.
Цена Фестала = 60 грн. / 150 руб.
В общем, достаем таблетки Фестал на Пасхальные праздники, очень надеемся, что они не пригождаются. и прячем их опять до майских праздников
А если все же настигла тяжесть от переедания, несварения. ну, и если Вас не смущает “индийская родословная” Фестала и действующие вещества, помимо панкреатина, то можно смело брать эти драже.
Этот ферментный препарат я рекомендую, он проверен временем, хотя сейчас есть препараты, на голову выше по качеству.