1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Фестал сколько таблеток пить

Содержание

Фестал

Состав

В состав препарата включены активные компоненты: панкреатин, гемицеллюлаза и компоненты желчи.

Дополнительные составляющие: натрия хлорид, целлацефат, этилванилин, сахароза, касторовое масло, метилпарагидроксибензоат, желатин, пропилпарагидроксибензоат, декстроза жидкая, акация камедь, кальция карбонат, глицерол, макрогол, титана диоксид, тальк.

Форма выпуска

Выпускается Фестал в форме драже, упакованного по 10 штук в стрипы, по 2, 4, 6 и 10 в упаковке.

Фармакологическое действие

Драже обладает липолитическим, амилолитическим, протеолитическим, желчегонным и нормализующим работу поджелудочной железы действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данное ферментное средство способно компенсировать недостаточность секреторной работы поджелудочной железы, а также желчевыделительной деятельность печени.

Ферменты, содержащиеся в панкреатине – протеаза, амилаза и липаза – помогают облегчить переваривание белков и углеводов, улучшая всасывание этих компонентов в тонком кишечнике.

Известно, что фермент гемицеллюлаза улучшает расщепление растительной клетчатки и пищеварительные процессы, снижая образование газов.

Для экстракта бычьей желчи также характерно желчегонное действие, улучшение эмульгирования жиров, нормализация всасываемости жиров или жирорастворимых витаминов, повышается активность липазы.

Показания к применению Фестала

Основные показания к применению Фестала – недостаточность в работе поджелудочной железы, сопровождаемая хроническим панкреатитом, а также билиарная недостаточность с нарушениями переваривания еды, метеоризмом, запорами и так далее при лечении:

  • диффузных болезней печени, например, циррозе печени, алкогольных и токсических повреждений печени;
  • больших потерь желчных кислот, к примеру, после перенесённой холецистэктомии;
  • сбоев циркуляции желчных кислот, в результате дискинезии желчевыводящих путей, дисбактериоза и мальабсорбции;
  • отклонений в переваривании пищи у людей с нормальной работой ЖКТ при изменениях питания, проблемах с жевательной функцией, малоподвижном образе жизни и так далее;
  • нарушениях нейрогуморальной регуляции различных процессов желчеобразования или желчеотделения, сопровождаемых хроническими заболеваниями ЖКТ, например, хронические формы гастрита, дуоденита или холецистита;
  • а также при подготовке к УЗИ органов брюшной полости или рентгену.

Противопоказания к применению

Основные противопоказания к применению Фестала:

  • высокая чувствительность к его компонентам;
  • гепатит;
  • острый панкреатит или обострение его хронической формы;
  • печёночная недостаточность, состояние комы или прекомы;
  • гипербилирубинемия;
  • кишечная непроходимость, эмпиема желчного пузыря, склонность к диарее;
  • возраст пациентов до 3 лет;
  • механическая желтуха и различные желчно-каменные заболевания.

Фестал при беременности

Следует отметить, что Фестал при беременности назначают с особой осторожностью. Как правило, выяснять, можно ли беременным принимать это или другие лекарства, нужно у своего лечащего врача. Согласно инструкции при грудном вскармливании и беременности использование этого препарата допускается, если польза для лечения женщины значительно превышает риск развития нежелательных эффектов для малыша.

Побочные эффекты

При лечении данным препаратом могут развиваться нежелательные симптомы, например, аллергические реакции, которые способны проявиться гиперемией кожи, чиханьем, слезотечением, а также тошнота, диарея, боль в животе.

Инструкция по применению Фестала (Способ и дозировка)

Это лекарство предназначено для приёма внутрь в целом виде, вместе или сразу после употребления еды, запивая водой.

Средняя суточная дозировка составляет 1–2 драже к 3 разовому приёму. Повышение дозы возможно только по назначению врача. Перед рентгеном или УЗИ препарат принимают за 2-3 дня до обследования по 2 штуки 2-3 раза в день.

При этом инструкция по применению Фестала детям указывает, что при назначении препарата маленьким пациентом дозу определяет лечащий врач.

Длительность терапии зависит от сложности нарушения и может составлять как нескольких дней, так и лет.

Как давать Фестал детям?

У детей нередко возникают различные проблемы в работе ЖКТ и поэтому им могут назначать ферментные препараты.

Вздутие, боли и дискомфорт в животе, проблемы с дефекацией нередко помогает устранить именно Фестал. Этот препарат для детей можно использовать только с 3-х летнего возраста. При этом дозировка детям устанавливается лечащим врачом.

Давать лекарство нужно сразу с едой или через небольшое время после. Если таблетки сложно проглотить ребёнку, то их можно предварительно растворить в жидкости.

Передозировка

Длительное применение препарата в высоких дозах способно привести к развитию гиперурикемии и гиперурикурии. У маленьких детей могут проявиться перианальные раздражения и на, рушения слизистых ротовой полости.

Устранить нежелательные симптомы поможет отмена препарата и проведение терапии в зависимости от проявившихся симптомов.

Взаимодействие

Сочетание препарата с сульфаниламидами, антибиотиками и препаратами железа может оказывать различное влияние на их всасывание.

Антацидные средства, в состав которых входит магния гидроксид или кальция карбонат, способны снизить эффективность Фестала.

Одновременный приём с Циметидином может усилить его действие.

Условия продажи

Условия хранения

Для хранения драже требуется сухое, недоступное детям место, при температуре до 25 градусов.

Читать еще:  Часто мочусь причины у мужчин

Срок годности

Аналоги Фестала

Основные аналоги Фестала: Дигестал, Панкреатин, Креон, Мезим Форте и Пангрол.

Фестал или Креон – что лучше?

Прежде чем думать, какой из этих препаратов принимать, необходимо выяснить, от чего Фестал помогает, для чего он нужен, и какие нарушения помогает устранить Креон? Для этого нужно сопоставить симптомы заболевания и показания, при которых назначают эти средства. Конечно, для этого лучше обратиться к врачу.

Что касается эффективности этих двух препаратов, то, по мнению специалистов, у Креона она выше, да и преимуществ у него больше. Креон предлагается в более удобной форме выпуска – капсулах, обладает улучшенным принципом действия – гранулы отлично растворяются в тонком кишечнике.

Помимо этого, Креон имеет больше показаний к применению и меньше противопоказаний. Также это средство можно принимать детям от 1 года.

Отзывы о Фестале

Как показывают многочисленные отзывы о Фестале, оно пользуется огромной популярностью у пациентов самых разных групп. По мнению многих пациентов, это отличное высокоэффективное средство, помогающее улучшить пищеварение, устранить многие нежелательные симптомы. Также существует немало людей, которым приходится принимать Фестал Н на протяжении многих лет, например, при постоянной функциональной недостаточности в системе пищеварения. Благодаря естественному происхождению и высокой степени очистки этого препарата его часто используют как заменитель собственных ферментов.

Помимо этого, в сети встречается немало сообщений от пользователей, которые принимают подобные препараты при любом нарушении пищеварения. При этом они пытаются выбрать для себя самое лучшее лекарство и интересуются на форумах про таблетки Фестал, отчего они помогают, как принимать до еды или после и так далее.

Не исключено, что некоторые люди используют это средство не по назначению, так как они не знают точно, от чего оно помогает. Следует отметить, что развития нежелательных эффектов при неправильном применении они сразу не почувствуют, но со временем это обязательно проявится. Если у человека регулярно возникают проблемы с пищеварением, то нужно обратиться к гастроэнтерологу, который проведёт полное обследование и выпишет рецепт на латинском языке с назначением необходимого лечения.

Цена Фестала, где купить

Цена Фестала в Москве составляет 120-590 рублей.

На Украине лекарство можно купить в Киеве, а также таких городах, как Харьков, Днепропетровск и др., стоимость препарата варьируется в пределах 53-75 грн.

Фестал ®

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

Драже кишечнорастворимые белого цвета, глянцевые, круглые, со слабым запахом ванили.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид.

Состав оболочки: целлацефат (целлюлозы ацетатфталат), этилванилин, масло касторовое, сахароза, метилпарагидроксибензоат (метилпарабен), пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен), желатин, декстроза жидкая (глюкоза жидкая), тальк, кальция карбонат, акации камедь, глицерол (глицерин), макрогол (полиэтиленгликоль 6000), титана диоксид.

10 шт. — стрипы алюминиевые (1) — пачки картонные.
10 шт. — стрипы алюминиевые (2) — пачки картонные.
10 шт. — стрипы алюминиевые (4) — пачки картонные.
10 шт. — стрипы алюминиевые (6) — пачки картонные.
10 шт. — стрипы алюминиевые (10) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы за счет панкреатина и желчевыделительной функции печени за счет желчного компонента. Фестал ® оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Входящие в состав панкреатина ферменты (амилаза, липаза и протеаза) облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует более полному их всасыванию в тонком кишечнике.

Наличие в составе препарата Фестал ® желчных кислот дает дополнительные возможности для коррекции билиарной недостаточности, которая часто сопутствует хроническому панкреатиту. Экстракт желчи оказывает желчегонное действие, облегчает всасывание жиров и жирорастворимых витаминов A, E и K, способствует выделению липазы поджелудочной железой.

Фермент гемицеллюлаза способствует расщеплению растительной клетчатки, что также улучшает пищеварительные процессы, уменьшает образование газов в кишечнике.

Показания

Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы при хроническом панкреатите в сочетании с билиарной недостаточностью вследствие различных патологических состояний, клинически проявляющихся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, склонностью к запорам.

В составе комбинированной терапии при:

  • диффузных заболеваниях печени — алкогольных и токсических поражениях печени, циррозе печени;
  • больших потерях желчных кислот (у пациентов после холецистэктомии);
  • нарушении циркуляции желчных кислот, наблюдающемся при дискинезии желчевыводящих путей, дисбактериозах, мальабсорбции;
  • нарушении нейрогуморальной регуляции процессов желчеобразования и желчеотделения при хронических заболеваниях ЖКТ — хроническом гастрите, хроническом дуодените, хроническом холецистите.

Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.

Подготовка к рентгенологическому и УЗИ органов брюшной полости.

Режим дозирования

Препарат следует принимать внутрь, не разжевывая, во время или сразу после еды, запивая небольшим количеством жидкости.

Взрослым назначают по 1-2 драже 3 раза/сут. Более высокие дозы назначает врач.

Применение препарата у детей по назначению врача.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Перед рентгенологическим или ультразвуковым исследованием — по 2 драже 2-3 раза/сут в течение 2-3 дней до исследования.

Побочное действие

По данным ВОЗ нежелательные реакции распределены по системно-органным классам с указанием частоты их возникновения следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, ® ) в ряде случаев наблюдалось развитие запора, стеноза толстой кишки, кишечной непроходимости, фиброзирующей колонопатии.

Со стороны обмена веществ и питания: частота неизвестна — гиперурикемия (на фоне приема сверхвысоких доз панкреатина).

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • острый панкреатит;
  • обострение хронического панкреатита;
  • печеночная недостаточность;
  • печеночная кома или прекома;
  • гепатит;
  • гипербилирубинемия;
  • механическая желтуха;
  • желчнокаменная болезнь;
  • эмпиема желчного пузыря;
  • кишечная непроходимость;
  • склонность к диарее;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 3 лет.

С осторожностью: муковисцидоз, подагра, гиперурикемия, почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения панкреатина при беременности и в период грудного вскармливания не установлена. Фестал ® противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение препарата при печеночной недостаточности, гепатите, желтухе механического генеза, желчнокаменной болезни.

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

Применение препарата Фестал ® противопоказано во время приступов острого панкреатита, а также в период обострения хронического панкреатита. Применение препарата возможно после консультации с врачом в течение периода восстановления и во время коррекции диеты.

У детей с муковисцидозом, принимающих панкреатин в высоких дозах (значительно превышающих рекомендуемые для препарата Фестал ® ) или в течение длительного периода времени, были зарегистрированы случаи сужения толстой кишки (фиброзирующая колонопатия), кишечной непроходимости и запора. Поэтому при сохранении или усилении жалоб или возникновении каких-либо дополнительных симптомов пациенту рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Таблетку не следует разжевывать или измельчать, т.к. это может привести к преждевременному высвобождению ферментов, что способно вызвать раздражение слизистой оболочки полости рта и/или привести к снижению активности ферментов.

Фестал ® содержит пурины, поэтому его следует применять с осторожностью у пациентов с подагрой, гиперурикемией, почечной недостаточностью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние препарата Фестал ® на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами отсутствует.

Передозировка

Симптомы: гиперурикемия и гиперурикозурия.

Лечение: отмена препарата и проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с препаратом Фестал ® усиливается всасывание ПАСК, сульфаниламидов, антибиотиков. Возможно снижение всасывания препаратов железа.

Длительный прием панкреатина может уменьшать всасывание препаратов железа.

Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности панкреатина.

Циметидин может усиливать действие панкреатина.

Панкреатин может уменьшать действие акарбозы, поэтому не следует одновременно применять Фестал ® и акарбозу.

Панкреатин может снижать всасывание фолиевой кислоты.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Особенности использования лекарства Фестал

Фестал – препарат, применяемый при многих желудочно-кишечных патологиях для улучшения пищеварительных процессов. Рассмотрим, что являет собой инструкция по применению Фестал, каков состав лекарственного средства, его действие, показания, побочные действия и противопоказания.

Состав

В состав средства входят активные компоненты: панкреатин, гемицеллюлоза и желчные ферменты. Он намного эффективнее, чем многие РЛС, и дешевле импортных аналогов.

Кроме того, в состав таблеток входят дополнительные вспомогательные ингредиенты:

  • хлористый натрий (поваренная соль);
  • целлацефат;
  • этил-ванилин;
  • масло касторовое;
  • сахар;
  • желатин;
  • метил-парагидроксибензоат;
  • декстроза в жидком виде;
  • пропилпарагидробензоат;
  • камедь;
  • карбонат кальция;
  • тальк;
  • диокись титана.

Этот состав обеспечивает комплексное действие таблеток.

Сайт о препарате дает информацию, какое назначение имеет то или иное средство и что являет собой инструкция по применению Фестала, дает возможность ознакомиться с фото.

Отметим, что лекарство выпускается только в форме драже. Эта лекарственная форма наиболее удачна для того, чтобы препарат начинал свое действие в тонком отделе кишечника. Именно высвобождаемые в этих условиях ферменты помогают быстрее усваиваться еде. Даже одно драже позволяет убрать симптомы переедания.

Действие

Для чего нужно принимать такое средство? В первую очередь, оно нормализует функцию поджелудочной. В свою очередь, это необходимо для полноценного переваривания пищи. В ЖКТ поступают нужные активные вещества – ферменты, что значительно улучшает процесс пищеварения.

Важно! Все компоненты, входящие в препарат, положительно действуют на усвоение белков, жиров и углеводов. Доказано, что принятие средства перед едой позволяет улучшить процессы пищеварения взрослому и детям.

Гемицеллюлоза значительно ускоряет процессы переваривания натуральной клетчатки. Следовательно лекарство стоит принимать тем, кто страдает метеоризмом и не получает этот компонент с едой.

Экстракт желчи – один из уникальных компонентов таблеток. Зачем он нужен? Лечащий врач обязательно назначит своему пациенту лекарство с данным экстрактом, так как он значительно усиливает эмульгирование липидов и всасывание тех витаминов, которые растворяются только в жирах. Именно это и отличает таблетки Фестала, показания к применению которых очень разнообразны.

Применение таблеток

Назначение этого препарата оправдано в следующих случаях:

  • диффузные патологии печени (в частности, он нужен при циррозе и токсических повреждениях органа);
  • при потерях кислот, входящих в состав желчи (Фестал можно пить, например, после удаления желчного пузыря);
  • его принимают при дискинезии желчных путей;
  • применение допустимо при дефектах в питании (его в таких случаях пьют до еды, после еды), недостаточной двигательной активности;
  • пить Фестал надо как средство от изжоги при хронических патологиях ЖКТ – гастритах, дуоденитах, холециститах;
  • в отдельных случаях препарат Фестал рекомендуется при подготовке к ультразвуковому обследованию.

Препарат помогает и от переедания: в таких случаях можно дать Фестал детям. Через некоторое время пациент ощутит улучшение состояния. Разрешено принять умеренное количество Фестала драже несколько раз в день.

Применяя таблетки Фестал, надо помнить о том, что самолечение категорически недопустимо. Это касается и тех случаев, когда известно, от чего помогает Фестал.

Употребление

Если врач выписал своему пациенту таблетки Фестала, инструкция по применению дает точный ответ на этот вопрос. Его можно употреблять во время или после еды, запивая жидкостью. Некоторые пациенты не знают, как принимать Фестал и сколько надо таблеток на один прием. Как правило принимают по 1–2 драже трижды в день. Не следует допускать перерыва в приеме.

Необходимость использования препарата ребенком оправдана во многих случаях желудочно-кишечных расстройств. Обычно его назначают в меньшей дозировке. Можно ли детям увеличить количество препарата? Это решает только врач.

В течение какого времени можно принимать лекарство? В легких случаях достаточно пропить его несколько дней. В тяжелых случаях врач может рекомендовать пролонгированный прием – даже до нескольких месяцев. Это оправдано при назначении Фестала при изжоге. Наконец, есть такие пациенты, которые вынуждены пить лекарство на протяжении всей жизни.

При подготовке перед рентгенологическим обследованием необходимо принимать по 2 драже трижды в день в течение двух дней. При употреблении Фестала побочные действия обычно не возникают, так как курс лечения непродолжителен.

При переедании можно однократно принять драже: это снимет нежелательные симптомы и поможет переварить тяжелую еду. Во всех случаях таблетку надо проглатывать целой: разжевывать ее категорически запрещено. От этого снижается эффективность препарата, а ферменты будут разрушаться уже в желудке.

Противопоказания

Необходимо быть очень внимательным, так как запрещено принимать Фестал при:

  • повышенной чувствительности к составляющим лекарства;
  • остром воспалении печени;
  • остром воспалении поджелудочной;
  • острой недостаточности печени;
  • тяжелых расстройствах желудка;
  • непроходимости кишечника;
  • механической желтухе.

Важно! Фестал для детей противопоказан до трехлетнего возраста. Фестал можно давать детям только после того, как они преодолеют этот возрастной рубеж. Курс лечения при этом должен быть скорректирован.

Применение лекарства Фестал ограничено при беременности: его назначают очень осторожно, только в крайних случаях. Дозировка, способ применения его могут быть изменены. Препарат разрешен в таких случаях только после тщательного обследования. При появлении тошноты его отменяют. Возможно появление диареи, обострения токсикоза.

Нежелательные симптомы

В процессе лечения могут появляться побочные эффекты. Наиболее частые из них – симптомы аллергии (чихание, кашель, покраснение или отек кожи, выделение большого количества слезной жидкости). Могут возникнуть и такие побочные эффекты, как диарея, запор, метеоризм. От этого поможет симптоматическое лечение. Такими же свойствами обладают и аналоги препарата.

При передозировке или длительном применении таблеток Фестал и его аналоги могут вызвать гиперурикемию и гиперурикурию. Гиперурикемия – высокое содержание в крови мочевой кислоты. Это, в свою очередь, способствует развитию подагры, часто приводит к рвоте. При очень высоком содержании в крови указанного вещества развивается острая почечная недостаточность. Лечит такое состояние только врач.

Гиперурикурия – повышение содержания мочевой кислоты в урине. Действующее вещество препарата способно вызвать изменения в ферментном составе ЖКТ: состав активных веществ может отрицательно сказываться на свойствах мочи. Так что применяемый медикамент пьют только определенное количество дней, соблюдая дозу.

Важно! Необходимо помнить о том, что аллергия на лекарственное средство – это довольно опасное состояние. Часто пациенты не знают, от чего Фестал, и принимают его тогда, когда это запрещено. В таких случаях могут развиваться состояния, опасные для жизни.

Обязателен прием аптечных противоаллергических средств.

Иногда реакция может повторяться, особенно при неправильном приеме лекарства детьми. Необходимо тщательно следить за любыми изменениями в состоянии здоровья ребенка. В отдельных случаях возможно раздражение перианальной области. Тогда необходимо соблюдать гигиену. В тяжелых случаях желательно отменить лекарство.

Как долго можно принимать Фестал, чтобы не появились побочные заболевания? Необходимо принимать препарат ровно столько, сколько назначил врач, и не полагаться на официальную инструкцию.

Особые указания

Если необходимо назначить таблетки Фестала, противопоказания – веский аргумент, чтобы запретить их принимать. При муковисцидозе, однако, прием лекарства допустим. Однако его дозировка должна точно соответствовать количеству пищи и ее составу.

Один из заменителей данного лекарственного средства – Мезим. Помогает ли он при расстройствах ЖКТ? Действительно, ряд клинических исследований показал, что Мезим также эффективно справляется с симптомами расстройства желудка. Врач обязательно определит, можно ли употреблять Мезим в конкретном случае, и назначит наиболее эффективную дозировку.

Лекарство можно приобрести в аптеке без рецепта. Однако это не означает, что его можно применять для самолечения, даже зная, что представляют собой таблетки Фестала, от чего помогает, например, желчь, входящая в его состав.

Во время лечения значительно ухудшается усвоение железа в организме. Это обязательно нужно учитывать при лечении препаратами железа. Большинство специалистов не рекомендует одновременно употреблять рассматриваемый препарат со средствами, используемыми для терапии железодефицитной анемии.

При лечении Фесталом значительно повышается биологическая доступность антибактериальных препаратов и сульфаниламидных средств.

Алкоголь во время терапии принимать не следует. При этом значительно ухудшается усвоение активных компонентов. То же относится и к случаям одновременного употребления антацидных средств.

Циметидин значительно усиливает фармакологическое действие препарата. Это тоже надо учитывать при составлении схемы лечения желудочно-кишечных патологий.

Аналоги

Рассматриваемый препарат имеет такие аналоги:

Все эти средства имеют те же активные компоненты и показания к применению. За сравнительно небольшой промежуток времени они эффективно справляются с симптомами желудочно-кишечных расстройств, быстро устраняют чувство боли, жжения и дискомфорта в эпигастральной области и помогают быстрее переваривать пищу.

Панзинорм – средство, имеющее в своем составе пищеварительные ферменты: протеазу, липазу и другие. Клинические исследования показали, что выраженность побочных действий при этом гораздо ниже.

Опять же, самостоятельное употребление аналогов недопустимо. Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Итак, Фестал – достаточно эффективный препарат для терапии желудочно-кишечных расстройств. Позволяет снять многие симптомы несварения желудка, переедания и других признаков заболеваний этой важной системы органов для человека. Как и любое другое средство, его следует употреблять с осторожностью. Существуют противопоказания, при которых пить его нежелательно. При появлении побочных эффектов надо обязательно обратиться к врачу, показав ему упаковку лекарства, купленного в аптеке.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector
×
×
×
×