Хорошие пробиотики для детей

7 лучших пробиотиков для детей

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Пробиотики – это средства, содержащие живые микробы, благотворно влияющие на организм хозяина. Раньше под этим термином понимали исключительно препараты. содержащие компоненты нормальной микрофлоры, но сейчас в него включают любые «полезные» бактерии, например, термофильный стрептококк или ацидофильные лактобактерии. Впрочем, насчет пользы пробиотиков ожесточенные споры ведутся уже много лет.

Пробиотики: за и против

Современная медицина относится к ним достаточно настороженно. Если еще недавно дисбактериоз – нарушение соотношения между «полезными» и «вредными» бактериями считался самостоятельным заболеванием, требующим лечения, то сейчас само это понятие объявлено «вне закона».

Дисбиоз – измененный микробный баланс – считается вторичным синдромом, то есть следствием каких-то патологических изменений. Поэтому принимать пребиотики, не устранив причину дисбиоза считается примерно столь же разумным, как разбрасывать семена цветов на заросшем сорняками пустыре: неподготовленная почва не даст семенам прорасти, или, в случае с бактериями, прижиться.

К тому же, до сих пор нет четких критериев восстановления микробиома: современные методы исследования не позволяют точно определить микробный состав внутри организма. Даже между тем, что получается на выходе из кишечника и тем, что доезжает до лаборатории – огромная разница, так как множество видов микроорганизмов просто погибают в изменившихся условиях. Приходится ориентироваться только на симптомы. Поэтому многие специалисты просто объявили любые пробиотики бесполезными и категорически отвергают любые поводы для их использования.

Тем не менее, заметим, что эксперты Всемирной Гастроэнтерологической Ассоциации все же считают пробиотики полезными. Например, применение пробиотических препаратов в комплексной терапии достоверно сокращает тяжесть и длительность острой инфекционной диареи (поноса) у детей. А смесь из 4 видов пробиотиков и 4 видов волокон клетчатки уменьшает выраженность печеночной энцефалопатии.

Всемирная Гастроэнтерологическая ассоциация приводит следующие показания для применения пробиотиков у детей:

1. Профилактика и лечение колик у новорожденных.
2. Лечение острого гастроэнтерита или говоря простым языком, пищевого отравления.
3. Профилактика антибиотикоассоциированной диареи.
4. Профилактика кишечных инфекций у детей, посещающих детские сады.
5. Комплексное лечение болезней, вызванных хеликобактерией (гастриты, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, которые сейчас нередки и у детей).
6. Комплексная терапия функциональных расстройств, связанных с болью в животе (например, синдрома раздраженного кишечника). Это состояния, при которых пациенты жалуются на боли, но при обследовании воспалительных или других изменений в желудочно-кишечном тракте врачи не обнаруживают.
7. Комплексная терапия язвенного колита.
8. Профилактика атопического у детей с наследственной предрасположенностью (один или оба родителя страдают нейродермитом (экземой), бронхиальной астмой или аллергическим насморком).
9. Уменьшение выраженности симптомов связанных с непереносимостью лактозы.

Исходя из этих показаний, а также рекомендованных к использованию штаммов бактерий, мы и составляли рейтинг лучших пробиотиков для детей. Эти препараты безрецептурны и для профилактики проблем или в экстренных ситуациях, таких как пищевое отравление, их можно принимать до обращения к врачу. Но в любом случае консультация специалиста необходима. Поэтому, чтобы не провоцировать читателей на самолечение по интернету, мы разделили предлагаемые пробиотики на группы не по показаниям, а по возрасту предполагаемых потребителей.

Но для тех наших читателей, которые не боятся латинских названий, приводим конкретные штаммы бактерий, упомянутых в рекомендациях Всемирной Гастроэнтерологической Ассоциации и ситуации, в которых они наиболее эффективны:

1. LGG или Lactobacillus rhamnosus GG – рекомендована для профилактики и в комплексном лечении острого гастроэнтерита, внутрибольничных инфекций и инфекций у детей, посещающих детский сад, функциональных гастроэнтерологических расстройств. Сейчас это одна из наиболее хорошо изученных и популярных бактерий, доказавших эффективность по данным исследований.
2. Lactobacillus reuteri – наравне с LGG одна из самых хорошо изученных бактерий, особенно в педиатрии. Оптимальная для профилактики и лечения младенческих колик, также применяется для лечения острого гастроэнтерита и профилактики инфекций у детей, посещающих организованные коллективы. Может использоваться для профилактики атопического дерматита и некротического энтероколита у детей с предрасположенностью.
3. Saccharomyces boulardii. Как и два предыдущих штамма может применяться для лечения острого гастроэнтерита. Также эффективна в профилактике антибиотико-ассоциированной диареи, некротического энтероколита, при эрадикации хеликобактерии.
4. Streptococcus thermophilus эффективен для уменьшения симптомов непереносимости лактозы (и в этом качестве он может применяться в составе обычного термически необработанного йогурта). Также может использоваться в комплексной терапии функциональных расстройств ЖКТ и язвенного колита.
5. Bifidobacterium bifidum может использоваться для профилактики внутрибольничной диареи, некротизирующего энтероколита у недоношенных. У детей постарше и взрослых – в комплексной терапии синдрома раздраженного кишечника.

Как видим, список бактерий с доказанной исследованиями эффективностью довольно короткий. Поэтому в представленном далее рейтинге лучших пробиотиков для детей читатели не обнаружат многих широко разрекламированных пробиотиков или препаратов, содержащих комплекс из полудюжины или более бактерий. Когда речь идет о лекарствах или БАД «больше» далеко не означает «лучше».

Лучшие пробиотики для детей

Пробиотики – это культуры бактерий, составляющие основу микрофлоры здорового кишечника. Организм малыша еще не полностью адаптирован к неблагоприятным агрессивным воздействиям. Он должен постоянно приноравливаться к появлению в рационе незнакомых продуктов. Поэтому пробиотики для детей играют особенную роль. Они необходимы для коррекции дисбактериоза и поддержания неокрепшей иммунной защиты.

История появления

Идея целенаправленного улучшения микрофлоры ЖКТ с помощью употребления продуктов, содержащих бактерии молочной кислоты, принадлежит И.И. Мечникову. Он предложил лечебную диету на основе простокваши, ферментированной Lactobacillus bolgaricus.

С развитием фармакологии теория Мечникова воплотилась в создание нового класса микробных препаратов, содержащих бифидо- и лактобактерии. Их применение во врачебной практике началось в 30-е годы 20 века. Однако название «пробиотик» было придумано гораздо позже. В нем сочетаются латинские и греческие слова «pro» и «bio». Вместе они значат «для жизни». Знакомый нам термин был предложен в 1977 году профессором микробиологии Р.В. Паркером. Он придумал его в качестве антагониста к слову «антибиотик», которое переводится как «против жизни».

Механизм действия

Пробиотики – это не химические лекарства, а иммунокорректоры микробиологического баланса человека. Для детей с незрелой пищеварительной системой они могут выступать в качестве «настройщика» правильного формирования кишечной микрофлоры. Роль кишечника для роста здорового малыша переоценить трудно. Этот орган наиболее важен для поддержания иммунитета, ведь именно в нем находится примерно 60% всех иммунных комплексов организма.

После приема внутрь, микроорганизмы достигают кишечника, где прикрепляются к слизистой оболочке. Вокруг них начинают расти колонии одноименных клеток. Таким образом, количество здоровой микрофлоры возрастает, а патогенной – снижается.

Функции пробиотиков

Нормальная микрофлора, образующая после приема пробиотических препаратов, выполняет в организме ребенка несколько существенных задач:

• Подавляет рост чужеродных бактерий.
• Корректирует иммунный статус детского организма, ускоряя синтез специфических иммуноглобулинов.
• Способствует нормализации функций пищеварения.
• Облегчает полноценное усвоение питательных веществ, в том числе кальция, который незаменим для построения крепкого костного скелета ребенка.
• Помогает выводить токсические вещества, образуемые патогенной флорой, в том числе при вирусных и бактериальных инфекциях.
• Выступает катализатором производства витаминов группы В и К.

Классификация пробиотиков

Российскими медицинскими органами разрешено более ста видов препараторов, в составе которых присутствуют полезные бактерии для детей разного возраста. Основная классификация проводится по роду составляющих бактерий.

Список пробиотиков по типу бактерий

• Escherichia Coli,
• лактобактерии,
• бифидобактерии,
• сахаромицеты,
• дрожжеподобные грибки,
• энтерококки.

Поколения современных пробиотиков

Еще одна систематизация учитывает хронологию появления более совершенных видов пробиотиков. Ученые фармакологи постоянно ведут поиск лучших пробиотических культур. Научные изыскания проводятся с целью выявления более устойчивых видов полезных бактерий, а также повышения их усвояемости организмом.

I поколение

К первой группе относят препараты какого-либо одного вида, например, лакто- или бифидобактерии.

II поколение

Пробиотики на основе споровых бактерий и дрожжеподобных грибков. Особенностью этих микроорганизмов является то, что они нетипичны для кишечника. К этому классу относятся Бактисубтил и Энтерол. Примерно через месяц после приема они полностью нейтрализуются организмом. Тем не менее, доказано их антагонистическое воздействие на патогенную флору.

III поколение

Полипрепараты, имеющие в составе совокупность нескольких микроорганизмов (Бифиформ Малыш, Линекс).

IV поколение

Пробиотики, которые содержат полезные бактерии, закрепленные на природном носителе – сорбенте. К ним относят Пробифор, Флорин форте.

V поколение

Симбиотики – многокомпонентные биопрепараты, содержащие комплекс «пробиотик+пребиотик». Пребиотики – неперевариваемые вещества, которые служат своего рода кормом для полезных бактерий. За счет подобных добавок они действуют более интенсивно. Примеры препаратов последнего поколения – Аципол и Бифилиз.

Лекарственные формы

Первоначально на фармакологическом рынке были представлены только сухие пробиотические культуры. После высушивания бактерий их жизнедеятельность приостанавливается. При попадании в благоприятную жидкую среду они снова активируются. Явное преимущество сухих форм – возможность длительного хранения (около двух лет).

Пробиотики в жидком виде содержат питательный раствор с живыми культурами бактерий. Это самые быстродействующие биопрепараты. Они начинают работать незамедлительно после того, как достигают кишечника.

Пробиотики для новорожденных

После рождения младенец начинает активно адаптироваться к непривычным для него условиям жизни. Наибольшую нагрузку испытывает его система пищеварения, которая встречается с множеством незнакомых микробов. Постепенно кишечник малыша начинает колонизироваться полезной микрофлорой. Их лучшим источником служит материнское молоко.

Искусственные молочные смеси не способны в полной мере восполнить необходимые микроэлементы. Поэтому у детей, лишенных грудного молока, возрастает риск развития дисбактериоза и других заболеваний.

При появлении первых признаков неблагополучия (кишечных колик, жидкого стула) педиатры назначают грудничкам безлактозные пробиотики. Физиологические особенности новорожденных таковы, что им можно давать исключительно бифидосодержащие препараты.

Малышам до года рекомендованы пробиотики в жидком виде. Они содержат максимальную концентрацию удобоваримых живых микроорганизмов и легко дозируются.

При каких детских болезнях помогают пробиотики?

Клинические исследования в области педиатрии подтвердили позитивный эффект пробиотических культур при многих заболеваний. Среди них:

1. Дисбактериоз.

Какой пробиотик выбрать, зависит от степени нарушения баланса микрофлоры. При незначительных отклонениях от нормы рекомендованы однокомпонентные биопрепараты. Причем дефицит лактобактерий не означает, что следует использовать только лактосодержащие составы. При дисбиозе II – III степени хорошие результаты показывают пробиотики последних поколений.

2. Диарея, ассоциированная с терапией антибиотиками.

В случае таких заболеваний у детей, как воспаление легких, гнойный отит, не обойтись без антибиотиков. При этом вместе с болезнетворными бактериями гибнет практически вся микрофлора кишечника. Нежелательным эффектом противомикробной терапии чаще всего становится диарея.

Чтобы избежать неблагоприятного симптома, врачи рекомендуют использовать схему лечения «антибиотик+пробиотик». При этом используются препараты, обладающие резистентностью к антибиотикам. По отзывам специалистов, достаточную степень устойчивости продемонстрировали лактобациллы, энтерококки и сахаромицеты.

3. ОРВИ, грипп.

Пробиотики – не только лечебное, но и отличное профилактическое средство. Курс полезных бактерий и витаминов поможет справиться с сезонными респираторными инфекциями. При этом предпочтение отдается комбинированным пробиотикам, имеющим хорошие иммунорегулирующие свойства.

Помимо перечисленных состояний, пробиотические препараты назначают в комплексной терапии следующих заболеваний у детей:

• Ротавирусной инфекции.
• Сальмонеллеза.
• Пищевых дерматозов.
• Воспалительных заболеваний ЖКТ, в частности вызываемых Helicobacter pylori.
• ЛОР-патологий: фарингитов, тонзиллитов, синуситов и т. д.

Эффективность пробиотических препаратов

Судя по отзывам родителей, эффективность полезных бактерий в лечении детского дисбактериоза неоднозначна. Не существует супер-пробиотика, способного гарантированно помочь в большинстве случаев. Многообещающая приставка, используемая некоторыми производителями детских пробиотиков, не более чем рекламный трюк. В их составе все те же знакомые нам лакто- и бифидобактерии, используемые много десятилетий назад.

Ответ на этот вопрос следует искать в плоскости диагностики первопричин, вызывающих нарушение микрофлоры. Если речь идет о таких безусловных факторах, как прием антибиотиков или кишечная инфекция, то грамотно подобранный врачом биопрепарат безусловно справится с поставленной задачей. Однако существуют и другие провоцирующие моменты, негативно влияющие на функцию пищеварения у детей. К ним относится:

• нарушение режима питания;
• раннее введение в меню пищи, не подходящей по возрасту;
• употребление продуктов, содержащих большое количество химических добавок, газированной воды, фаст-фуда и пр.

В этих случаях прием биопрепаратов восстановит микрофлору только при условии коррекции рациона питания.

Современные исследования

Доказана ли эффективность лечения пробиотиками у детей? Безусловно. Одно из клинических испытаний проводилось в 2005 году в Израиле. В нем принимали участие 14 педиатрических клиник по всей стране. В наблюдении участвовали дети, подверженные респираторным заболеваниям. В результате длительного приема лакто- и бифидобактерий ОРВИ стали протекать у них в облегченной форме, без серьезных осложнений. Это позволило снизить необходимость применения антибиотиков. При этом было отмечено уменьшение продолжительности лихорадочных состояний и предотвращение кишечных расстройств.

Новые научные разработки связаны с культивированием полезных бактерий, полученных из организма пациента. Идентичность полученных биопрепаратов собственной кишечной флоре позволит в недалеком будущем продуктивно лечить иммунодефициты, аллергические проявления и другие детские заболевания. Некоторые прогрессивные ученые-медики прогнозируют, что не за горами эпоха, когда пробиотики вытеснят антибиотики.

Список лучших пробиотиков и пребиотиков для детей: отзывы Комаровского, как давать детские пробиотики и пребиотики

Сегодня большинство родителей практикуют осознанный подход к здоровью своего ребенка. Поэтому, выбирая детские смеси в магазине, они предпочитают покупать питание, в составе которого указаны пробиотики и пребиотики. Для чего же эти вещества производитель добавляет в свою продукцию и так ли они необходимы растущему детскому организму? В данном материале мы рассмотрим самые частые вопросы о про- и пребиотиках, лучших препаратах для детей, которые содержат эти биологически активные вещества.

Пробиотики

Живые микроорганизмы, помогающие организму улучшить работу желудочно-кишечного тракта. Эти микрокультуры выполняют функцию иммунной системы на слизистых оболочках в кишечнике. Благодаря этому вредные микроорганизмы в пищеварительной системе не имеют возможности развиваться. Пробиотики активизируют выработку желудочного сока и необходимых ферментов, таких важных для переваривания пищи, выводят из организма токсины. Существует много видов пробиотиков. Самые распространенные — бифидобактерии и лактобактерии. Данные полезные микрокультуры можно обнаружить в кисломолочных продуктах.

Когда назначают детям пробиотики?

Пробиотики назначаются детям в случае:

• Иммунного дефицита;
• Респираторных, вирусных заболеваний;
• Гриппа;
• Аллергии;
• Дисбактериоза;
• Метеоризма, диареи;
• Инфекций, вызванных бактериями;
• Восстановления микрофлоры кишечника после приема антибиотиков или химиотерапии.

Пробиотики: Список лучших препаратов для детей

В аптеке можно подобрать подходящий препарат по доступной цене.

• Хилак Форте. Препарат из Германии. Пользуется спросом у родителей малышей, которые страдают от дисбактериоза кишечника. Педиатры назначают Хилак при лечении крапивницы, экземы, других кожных заболеваний. Используется как основное лекарство при сальмонеллёзе, пищевых отравлениях. Хилак мягко воздействует на кишечник и его микрофлору, нормализует желудочную кислотность. Врач назначает капли Хилак трижды в день по 15-40 капель в зависимости от возраста.
• Бифиформ-Бэби. Можно употреблять детям, которые страдают лактазной недостаточностью и дисбактериозом. Бифидобактерии, входящие в состав препарата, помогают детскому кишечнику справляться с проблемами пищеварения. Продается в виде масляного раствора, который необходимо смешать с порошком, где находятся полезные микроорганизмы.
• Линекс для детей. Капсулы содержат бифидо-, лактобактерии и специальные вещества, которые помогают им размножаться. Обычно назначаются при лечении антибиотиками. Помогает уменьшить их негативное воздействие на детский организм.
• Энтерол. В составе дрожжевые грибы, лиофилизированные живые бактерии. Препарат можно давать новорожденным для уменьшения проявления коликов, однако стоит ограничить их суточную норму.
• Колибактерин. Специальная кишечная палочка в виде порошка. Активизирует работу кишечника, стимулирует иммунитет, улучшает процесс переваривания пищи. Не рекомендован детям до 6 месяцев, так как может вызвать аллергию.
• Нормофлорин. Российский биокомплекс. Назначается докторами при гастродуодените, гастрите, панкреатите, проблемах кишечника. По отзывам потребителей на форумах, подходит как детям, так и взрослым.
• Ротабиотик-бэби. Отлично подходит для грудничков. Кроме лакто- и бифидобактерий в состав можно обнаружить ромашку и фенхель, которые купируют воспалительные процессы в кишечнике младенца, уменьшают газообразование.
• Смеси с пробиотиками. Для самых маленьких детей в аптеках и магазинах можно купить специальные адаптированные смеси, которые содержат пробиотики, например, «Малютка», «Нан» кисломолочный, «Нутрилак Премиум 1».
• БиоГая Пробиотик. Можно давать новорожденному сразу после появления на свет. Препарат уменьшает проявления колик, стимулирует иммунную систему. В составе лактобактерии. Капли необходимо развести водой и давать вместе с молоком или другой жидкостью.
• Пробиотики Айхерб. На официальном сайте компании iherb из множества видов можно выбрать необходимый пробиотический препарат для пациентов любого возраста.
  Примадофилус от компании Айхерб подходит даже самым маленьким детям.
• Дюфамишки. Жевательные пастилки с пробиотиком на основе лактулозы. Обладает приятным фруктовым вкусом, стимулирует всасывание кальция, нормализует работу кишечника.

Пребиотики

Специальная пищевая добавка, волокна, которые позволяют полезной микрофлоре кишечника активно развиваться. Пребиотики считаются едой для пробиотиков. Вместе с пробиотиками дают хороший терапевтический эффект. Пребиотики спасают от запоров, воспалительных процессов внутри кишечника, активно борются с газами, активизируют выработку витамина К и В. Без пребиотиков магний и кальций поглощаются организмом хуже.

Среди данных пищевых волокон можно выделить олиго-, поли- и моносахариды среди которых галактоолигосахариды, лактулоза, целлюлоза, пектины, глутаминовая кислота, эйкозапентаеновая кислота, лактоза, инулин и т.д. Пребиотики можно найти в кукурузе, молочной продукции, крупах, бананах, чесноке, фасоли, отрубях, топинамбуре, клетчатке и так далее.

Когда назначают детям пребиотики?

Пребиотики назначаются, если у ребенка:

• Сложный процесс восстановления после тяжелой болезни;
• Хронические запоры;
• Воспалительные процессы в кишечнике;
• Нарушение процессов переваривания пищи;
• Снижение иммунитета;
• Диетическое питание;
• Проблемы с обменными процессами в организме;
• Нарушен оптимальный уровень pH;
• Организм забит шлаками.

Пребиотики: Рейтинг лучших детских препаратов

Чаще всего пребиотические препараты назначаются в комплексе с пробиотиками.

• Дюфалак. Лекарство с действующим веществом – лактулозой. Выпускается в жидком виде и в виде пакетиков с порошками. Рекомендован детям от рождения, склонным к частым запорам. Применять необходимо только под наблюдением педиатра.
• Лактофильтрум. Не стоит давать этот препарат малышам до 12 месяцев. Лактулоза очищает организм от токсинов, дает возможность полезным микроорганизмам в кишечнике активно размножаться.
• Сироп Порталак. Увеличивает количество лактобацилл в толстой кишке, изменяет микрофлору кишечника и размягчает кал. Назначается детям от рождения при систематических запорах.
• Прелакс Бэби. Производится в двух видах: сироп и порошок. Является дополнительным источником лактулозы, которая позволяет мягко и эффективно вывести твердые каловые массы из кишечника. Стимулирует рост нормальной микрофлоры. Можно давать детям с самого рождения.
• Стимбифид. Швейцарский минерально-витаминный комплекс. Не позволяет патогенным бактериям развиваться, стимулирует формирование нормальной микрофлоры.
• Нормоспектрум Бэби. Относится к симбиотикам (объединяет в себе про- и пребиотики). Врачи не рекомендуют применять препарат детям до полутора лет. В составе 8 видов лактобацилл, комплекс бифидобактерий, витамины В, С, D. Препарат стимулирует иммунную систему, нормализует обмен веществ, выводит токсины.
• Максилак. Симбиотик, который не содержит добавок глютена, казеина, поэтому не опасен для аллергиков. Подходит для пациентов с непереносимостью лактозы.

Как давать пребиотики и пробиотики новорожденным?

Существуют некоторые правила применения пробиотических препаратов, которые можно обнаружить в инструкции по применению:

1. Практически все препараты рекомендовано применять 3 раза в день во время еды, либо после.
2. В инструкции вы сможете найти все подробности о длительности лечения. Но важно понимать, что курс необходимо продолжать до улучшения самочувствия больного. Например, при расстройстве желудка у младенца лекарства дают не менее 4 раз в день, активно поят его жидкостью до тех пор, пока не исчезнут симптомы.
3. Когда препарат продается в капсулах, то врачи рекомендуют высыпать их содержимое в ложечку с водой, температура которой не выше 37˚ (но не с молоком), чтобы выпоить его младенцам.
4. Многие БАДы лучше начинать давать сразу после начала лечения антибиотиками.
5. Когда болезнь принимает хроническую форму, то лекарство дают за полчаса до еды.

Важно помнить, что любые аптечные препараты должен назначать только квалифицированный врач.

Мнение Комаровского о лечении пробиотиками детей

Медиа-доктор считает, что польза от подобных препаратов слишком преувеличена. Он утверждает, что попадающие извне полезные микроорганизмы не усваиваются, а просто выводятся из детского организма, не приживаясь там. Поэтому он рекомендует применять продукцию с пробиотиками, если:

• у ребенка острая диарея ротавирусного характера;
• при приеме антибиотиков;
• при проблеме расщепления сахара у детей.

Доказательств того, что общий иммунитет благодаря приему пре- и пробиотиков у детей повышается, нет. Если это и происходит, то только на короткое время, ведь искусственно внедренные полезные бактерии продолжают размножаться не более 20 дней. Поэтому лучше выбирать натуральные продукты, содержащие пробиотики, стимулировать активный образ жизни малыша и придерживаться правил рационального питания.