Париет пить до еды или после

Париет

Состав

В таблетках содержится активный компонент: рабепразол натрий.

Дополнительные составляющие: манит, магния оксид, гидроксипропилцеллюлоза слабозамещенная, гидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат, этилцеллюлоза, гипромеллозы фталат, диацетилированный моноглицерид, тальк, титана диоксид, железа оксид красный, карнаубский воск, чернила пищевые серые F6.

Форма выпуска

Выпускается Париет в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, по 10 мг, 20 мг активного вещества. Таблетки упакованы в блистеры по 7 или 14 штук, по 1-2 блистера в пачке.

Фармакологическое действие

Для препарата характерно противоязвенное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Рабепразол является антисекреторным веществом, производным бензимидазола. Для этого компонента характерно подавление секреции желудочного сока при специфическом ингибировании H+/K+-АТФазы в области секреторной поверхности париетальных клеток ЖКТ. При этом H+/K+-АТФаза является белковым комплексом, функционирующим по типу протонной помпы. Поэтому можно сказать, что рабепразол натрия – это ингибитор протонной помпы в области желудка, блокирующий финальную стадию выработки кислоты. Этот эффект считается дозозависимым и вызывает подавление базальной и стимулируемой выработки кислоты, без зависимости от раздражителя. Для рабепразола натрия не характерны антихолинергические свойства.

Абсорбция рабепразола из ЖКТ происходит достаточно быстро. Поэтому достижение максимальной концентрации вещества отмечается уже спустя 3,5 ч при приёме дозы 20 мг. При этом абсолютная биодоступность составляет примерно 52%. Многократный приём препарата не влияет на изменение биодоступности.

В организме человека рабепразол связывается с белками плазмы на 97%. Основная часть рабепразола выводится в составе мочи, преимущественно в виде метаболитов: карбоновой кислоты и конъюгата меркаптуровой и других веществ. Выведение оставшейся части препарата происходит с калом и желчью.

Показания к применению

Показания на Париет в различных дозировках несколько отличаются. Поэтому таблетки 10 мг назначаются при:

диспепсии, вызванной высокой кислотностью желудочного сока, сопровождаемой изжогой и кислой отрыжкой.

Препарат 20 мг рекомендуется к приёму при:

• язвенной болезни желудка, 12-перстной кишки при обострениях;
• эрозивной и язвенной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и рефлюкс-эзофагите;
• неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
• поддерживающей терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
• синдроме Золлингера-Эллисона и состояниях, связанных с патологической гиперсекрецией;
• эрадикацииHelicobacter pyloriдля больных язвенными поражениями.

Противопоказания к применению

Лекарство не назначают при:

• гиперчувствительностик рабепразолу;
• лактации, беременности;
• возрасте до 12 лет – препарат по 10 мг, до 18 лет – 20 мг.

Побочные эффекты

Как показывает клиническая практика, в большинстве случаев данное лекарство пациенты переносят хорошо. Если возникают побочные эффекты, то обычно они носят слабую выраженность и быстро проходят, например: головная боль, метеоризм, боли в животе, запор, ощущение сухости в ротовой полости, головокружение, высыпание, периферический отёк и так далее.

Таблетки Париет, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Данное лекарство предназначено для приёма внутрь, в целом виде. При этом отмечается, что на активность основного компонента не влияет время приёма или употребление еды.

Как сообщает инструкция по применению Париета 10 мг, его назначают к приёму по таблетке раз в сутки, предпочтительно утром до еды, так как это повышает эффективность лечения.

Таблетки 20 мг назначают при осложнённых заболеваниях ЖКТ, поэтому как принимать их при различных нарушениях указывает специалист. Кроме того, при разных болезнях устанавливается не только определённая дозировка и схема лечения, но и его длительность. Поэтому самостоятельно принимать данный препарат не следует.

Передозировка

Случаи передозировки в клинической практике не отмечены, однако полностью исключать их не следует. Предполагается, что приём высоких доз препарата может усилить выраженность побочных эффектов. Лечение проводится в зависимости от симптоматики.

Взаимодействие

Как правило, приём данного препарата с другими средствами не приводит к значительному лекарственному взаимодействию. Однако для рабепразола натрия характерно устойчивое и длительное подавление выработки желудочного сока. При этом возможно взаимодействие с компонентами, абсорбция которых имеет зависимость от pH.

Сочетание с кетоконазолом снижает его абсорбцию на 30%, а у дигоксина повышает на 22%. По этой причине необходима корректировка дозировки в сторону снижения или увеличения.

Одновременный приём рабепразола натрия с жирной пищей нередко замедляет его всасывание на 4 и более часов, не оказывая влияние на его концентрацию в организме. Комбинации с метотрексатом, особенно в повышенных дозировках увеличивает его концентрацию или метаболита – гидроксиметотрексата почти в 2 раза.

Условия продажи

Таблетки 10 мг отпускают без рецепта.

Париет 20 мг можно приобрести при наличии рецепта врача.

Условия хранения

Для хранения препарата требуется сухое, прохладное и тёмное место, недоступное детям.

Париет

Париет – препарат, хорошо знакомый пациентам с заболеваниями желудка и кишечника.

Основной активный компонент препарата – рабепразол – отвечает за блокирование выработки соляной кислоты (ингибитор протонной помпы). Благодаря этому, уменьшается патологическое воздействие кислоты на слизистую оболочку желудка, уменьшается воспалительный процесс.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Париет, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Париет можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Париет выпускают в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой: округлой формы, двояковыпуклых; на поперечном разрезе – от почти белого до белого цвета.

• В таблетках содержится активный компонент: рабепразол натрий.

Клинико-фармакологическая группа: средство, ­понижающее­ секрецию ­желез ­желудка ­–­ протонной­ помпы ­ингибитор.

Показания к применению

Париет назначают к применению при гастроэзофагальной рефлюксной болезни, язвенной болезни желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, синдроме Золлингера-Эллисона и других заболеваниях, связанных с патологической гиперсекрецией.

Помимо этого, Париет может использоваться в комплексе с антибактериальными лекарственными средствами при эрадикации Helicobacter pylori.

Механизм действия

Париет обладает одним основным клиническим эффектом – противоязвенным. То есть, препарат способен профилактировать образование и заживлять уже имеющиеся язвенные дефекты желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода. Именно данный клинический эффект определяет сферу применения Париета – это терапия язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), а также профилактика образования язв.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Париет предназначен для приёма внутрь, в целом виде. При этом отмечается, что на активность основного компонента не влияет время приёма или употребление еды.

Стандартные режимы дозирования для взрослых в зависимости от показаний:

• При язвенной болезни в фазе обострения и язве анастомоза рекомендуется принимать внутрь по 10 мг или по 20 мг 1 раз/сут. Обычно излечение наступает после 6 недель терапии, однако в некоторых случаях длительность лечения может быть увеличена еще на 6 недель.
• При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения препарат рекомендуется принимать в дозе 20 мг 1 раз/сут. В некоторых случаях лечебный эффект наступает при приеме препарата в дозе 10 мг 1 раз/сут. Длительность лечения составляет от 2 до 4 недель. В случае необходимости длительность лечения может быть увеличена еще на 4 нед.
• Рефлюкс-эзофагит, эрозивная ГЭРБ: по 20 мг 1 раз в сутки в течение 4-8 недель, при необходимости длительность лечения увеличивают еще на 8 недель;
• При поддерживающей терапии ГЭРБ рекомендуется принимать внутрь по 10-20 мг 1 раз/сут. Длительность лечения зависит от состояния пациента.
• При НЭРБ без эзофагита рекомендуется принимать препарат внутрь по 10-20 мг 1 раз/сут. Если после 4 недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное обследование пациента. После купирования симптомов для предупреждения их последующего возникновения следует принимать препарат внутрь в дозе 10 мг 1 раз/сут по требованию.
• Синдром Золлингера-Эллисона и другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией: доза подбирается индивидуально. В начале терапии назначают по 60 мг в сутки, далее дозу повышают до 100 мг 1 раз в сутки или по 60 мг 2 раза в сутки. Продолжительность лечения определяется клинической необходимостью, в некоторых случаях может достигать 1 года;
• Для эрадикации Helicobacter pylori рекомендуется принимать внутрь по 20 мг 2 раза/сут по определенной схеме с соответствующей комбинацией антибиотиков. Длительность лечения составляет 7 дней.

Противопоказания

В инструкции по применению отмечается, что лекарство не может быть назначено при следующих обстоятельствах:

• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• Период кормления грудью и беременность.
• Гастрит с пониженной кислотностью;
• Желудочно-кишечные кровотечения;
• Детский возраст до 12 лет (допускается использование таблеток по 10 мг при наличии показаний).
• Наличие высокой чувствительности к основному действующему веществу препарата – рабепразолу.

Тщательное медицинское наблюдение в период лечения требуется пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.

Побочные эффекты

Согласно данным клинических исследований, преимущественно Париет переносится хорошо. Побочные эффекты если и возникают, то обычно выражены слабо и носят преходящий характер.

• Со стороны органов пищеварительной системы – тошнота, тяжесть в желудке, отсутствие аппетита, возможно рвота, запор, метеоризм, в некоторых случаях увеличение активности трансминаз печени;
• Со стороны иммунной системы – аллергические реакции, сыпь на коже по типу крапивницы, в редких случаях развитие ангионевротического отека;
• Со стороны системы кроветворения – уменьшение количества тромбоцитов, нейтропения, уменьшение числа лейкоцитов;
• В редких случаях возможно развитие интерстициального нефрита и снижение уровня магния в крови.

Подобные побочные явления не опасны и быстро проходят после снижения дозы или отмены лечения препаратом.

Аналоги Париета

Среди аналогов Париета можно выделить такие препараты, как Рабепразол, Омепразол, Зульбекс, Хайрабезол, а также лекарственные средства на основе рабепразола натрия. В состав аналогов Париета входит один и тот же активный компонент. Отличаются аналоги Париета от данного препарата лишь некоторыми вспомогательными веществами.

Средняя цена ПАРИЕТ, таблетки в аптеках (Москва) 1300 рублей.

Условия отпуска из аптек

Таблетки 10 мг отпускают без рецепта. Париет 20 мг можно приобрести при наличии рецепта врача.

Париет

Цены в интернет-аптеках:

Париет – ингибитор протонного насоса; противоязвенный лекарственный препарат, понижающий секрецию желез желудка.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Париета:

• Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 10 мг: двояковыпуклые, округлой формы, розовые, на одной из сторон маркировка черными чернилами «Е241»; на поперечном срезе – цвет от белого до почти белого (по 7 или 14 шт. в блистере из 2-х слоев алюминия, в картонной пачке 1 блистер);
• Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 20 мг: двояковыпуклые, округлой формы, бледно-желтые, на одной из сторон маркировка черными чернилами «Е243»; на поперечном срезе – цвет от белого до почти белого (по 7 или 14 шт. в блистере из 2-х слоев алюминия, в картонной пачке 1 или 2 блистера).

Состав 1 таблетки:

• Действующее вещество: рабепразол натрия – 10 и 20 мг (что эквивалентно 9,42 и 18,85 мг рабепразола соответственно);
• Дополнительные компоненты: карнаубский воск, титана диоксид (Е171), диацетилированный моноглицерид, тальк, гипромеллозы фталат, железа оксид красный (для 10 мг), железа оксид желтый (для 20 мг), этилцеллюлоза, магния стеарат, гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза), магния оксид, гидроксипропилцеллюлоза слабозамещенная (гипролоза), маннит (маннитол);
• Чернила пищевые серые F6 (для 10 мг): белый шеллак, железа оксид черный, этанол дегидратированный, 1-Бутанол;
• Чернила пищевые красные A1(для 20 мг): белый шеллак, железа оксид красный, карнаубский воск, сложный эфир глицериновой кислоты, этанол дегидратированный, 1-Бутанол.

Показания к применению

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 10 мг

Препарат рекомендован для лечения симптомов диспепсии, обусловленной повышенной кислотностью желудочного сока, включая симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (изжога, кислая отрыжка).

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 20 мг

• Язвенное поражение желудка (период обострения) и язва анастомоза;
• Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (период обострения);
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (поддерживающая терапия);
• Язвенная и эрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или рефлюкс-эзофагит;
• Неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• Синдром Золлингера-Эллисона и состояния, отличающиеся патологической гиперсекрецией;

• Эрадикация Helicobacter pylori у больных с язвенной болезнью (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

• Период грудного вскармливания и беременность;
• Возраст до 12 лет – для 20 мг; до 18 лет – для 10 мг;
• Гиперчувствительность к рабепразолу, какому-либо другому компоненту средства, а также к замещенным бензимидазолам.

С крайней осторожностью следует применять Париет при тяжелой почечной недостаточности, а также в подростковом возрасте (для 20 мг).

Способ применения и дозировка

Париет принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи и времени суток. Таблетки следует проглатывать целиком, не измельчая и не разжевывая.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 10 мг

Препарат рекомендуется принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки утром, перед завтраком, что сможет облегчить пациентам соблюдение постоянного интервала между приемами.

При отсутствии желаемого терапевтического эффекта на протяжении первых 3 дней курса необходимо пройти осмотр специалиста. Максимальная длительность лечения без консультации врача не должна превышать 14 дней.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 20 мг

Рекомендованный режим дозирования в зависимости от показаний:

• Период обострения язвенного поражения желудка и язва анастомоза: 1 раз в сутки по 1 таблетке, средний курс составляет 6 недель, но при необходимости может быть продлен еще на 6 недель;
• Период обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: 1 раз в сутки по 1 таблетке, продолжительность терапии – 2-4 недели, в некоторых случаях максимальный курс может составлять 8 недель;
• Поддерживающая терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ): 1 раз в сутки по 1 таблетке, длительность лечения устанавливается с учетом состояния пациента;
• Эрозивная ГЭРБ или рефлюкс-эзофагит: 1 раз в сутки по 1 таблетке, длительность терапии составляет 4-8 недель, при отсутствии желаемого эффекта курс может быть продлен еще на 8 недель;
• Неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (НЭРБ) без эзофагита: 1 раз в сутки по 1 таблетке, если по истечении 4 недель терапии симптомы не исчезают, рекомендуется проведение дополнительного обследования для уточнения диагноза. После купирования симптомов в целях контроля их последующего возникновения следует принимать препарат в той же дозе 1 раз в сутки по требованию;
• Синдром Золлингера-Эллисона и состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией: доза подбирается индивидуально, в начале курса принимают по 3 таблетки (60 мг) в сутки, в дальнейшем суточную дозу повышают до 5 таблеток (100 мг) 1 раз в сутки или до 3 таблеток (60 мг) 2 раза в сутки. Длительность терапии зависит от клинической необходимости и в некоторых случаях может достигать 1 года;
• Эрадикация Helicobacter pylori: по 1 таблетке 2 раза в сутки по определенной схеме лечения в комбинации с антибиотиками. Курс составляет 7 дней.

Подросткам старше 12 лет рекомендуется принимать препарат по 1 таблетке 1 раз в сутки, максимальный курс не должен превышать 8 недель.

Пациентам с почечной недостаточностью, а также лицам преклонного возраста корректировка дозы не требуется.

Пациентам с печеночной недостаточностью в тяжелой степени следует использовать препарат с особой осторожностью, т. к. AUC рабепразола натрия (суммарная концентрация в плазме) у этой категории пациентов примерно в 2 раза выше, чем у здоровых людей.

Побочные действия

Согласно данным клинических исследований Париет, как правило, хорошо переносится больными, нежелательные реакции в основном слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер. В ходе контролируемых наблюдений относительно часто регистрировались: диарея, боль в животе, запор, метеоризм, сухость во рту, головная боль, головокружение, периферический отек, сыпь.

В некоторых случаях также могут отмечаться следующие побочные эффекты:

• Система кроветворения и лимфатическая система: редко – лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения;
• Иммунная система: редко – острые системные аллергические реакции;
• Обмен веществ и питание: редко – гипомагниемия;
• Почки и мочевыводящие пути: очень редко – интерстициальный нефрит;
• Гепатобилиарная система: повышение активности печеночных ферментов; редко – печеночная энцефалопатия, желтуха, гепатит;
• Кожа и подкожные ткани: редко – крапивница, буллезные высыпания; крайне редко – токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона;
• Репродуктивная система: очень редко – гинекомастия;
• Мышечная система: редко – артралгия, миалгия.

Сведений о передозировке препарата крайне мало. Случаи выраженной передозировки не были зарегистрированы. Лечение – поддерживающее и симптоматическое, специфический антидот неизвестен, диализ малоэффективен.

Особые указания

Перед использованием Париета необходимо исключить возможность наличия злокачественных новообразований.

При терапии ингибиторами протонной помпы (ИПП) в течение 3 и более месяцев в редких случаях отмечалось появление асимптоматической и симптоматической гипомагниемии. В преобладающем большинстве данные поступали спустя год после проведения лечения. Тяжелыми побочными эффектами являлись судороги, аритмия и тетания. Вследствие этого у пациентов, получающих средство на протяжении длительного времени, или при его сочетании с приемом дигоксина или препаратов, которые могут спровоцировать гипомагниемию (диуретики), следует контролировать концентрацию магния в крови.

Прием Париета может привести к увеличению риска желудочно-кишечных инфекций (например, Clostridium difficile).

Одновременно с рабепразолом натрия не рекомендуется принимать препараты, способствующие снижению кислотности (включая блокаторы гистаминовых Н₂-рецепторов или ИПП).

При длительном использовании ИПП (более года) в высоких дозах существует риск возникновения переломов позвоночника, бедра или запястья, связанных с остеопорозом.

Следует помнить, что пациентам, применяющим Париет 10 мг для лечения симптомов НЭРБ и ГЭРБ (в частности изжоги), требуется в обязательном порядке обратиться к врачу в следующих случаях:

• Прием таблеток на протяжении 4 и более недель;
• Возникновение новых побочных реакций или изменение ранее появившихся у пациентов старше 55 лет;
• Ненамеренное снижение веса тела, развитие дисфагии, кровотечений в желудочно-кишечном тракте, боли при глотании, постоянной рвоты, анемии, рвоты с содержимым эпигастрия или с кровью;
• Наличие язвы желудка или операций на желудке в анамнезе, функциональных нарушений почек и печени и т. д.

При назначении больному эндоскопического исследования необходимо перед началом приема таблеток (10 мг) поставить об этом в известность лечащего врача.

Пациенты, у которых продолжительное время наблюдается изжога или повторяющиеся симптомы нарушения пищеварения, должны проходить регулярное обследование у специалиста.

Перед проведением мочевинного дыхательного теста следует прекратить прием препарата.

В период терапии Париетом требуется проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении другими сложными механизмами из-за риска возможного появления головокружений и сонливости.

Лекарственное взаимодействие

При проведении исследований на здоровых добровольцах не было отмечено клинически значимых взаимодействий рабепразола натрия со следующими препаратами: диазепам, теофиллин, фенитоин, варфарин, амоксициллин, кларитромицин, гидроксид алюминия и гидроксид магния (в форме геля).

Не рекомендуется сочетанный прием рабепразола с атазанавиром из-за вероятного существенного снижения воздействия последнего.

При одновременном приеме рабепразол уменьшает абсорбцию кетоконазола на 30% и увеличивает абсорбцию дигоксина на 22%. Вследствие чего при комбинации этих средств может потребоваться проведение корректировки доз.

Согласно данным ретроспективного анализа и фармакокинетических исследований прием рабепразола с метотрексатом (преимущественно в высоких дозах) является нежелательным ввиду возможного повышения концентрации метотрексата и/или гидроксиметотрексата (его метаболита). При данном сочетании, из-за угрозы усугубления проявлений токсичности метотрексата, может потребоваться временный отказ от приема Париета.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °C (не замораживать).

Срок годности – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.