5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пиелит и пиелонефрит отличие

Пилиты и пиелонефрит 2020

Пилиты и пиелонефрит

Пиалит и пиелонефрит — воспалительные заболевания, поражающие почки. Пиалит — это состояние, которое влияет на почечный таз, который является частью почек и вызывает воспалительные изменения в подкладке почечной лоханки. Пиелонефрит, напротив, является воспалением основной ткани почек (паренхимой, чашечками) и почечной лоханкой.

Разница в причинах:

Воспаление таза (пиелит) чаще всего является результатом заражения бактериями, и состояние обычно недолговечно. Его часто пренебрегают и, таким образом, распространяют на более глубокие ткани почки, поражающие чашечки и паренхиму, которые затем известны как пиелонефрит. Пиалит обычно вызван бактериальной инфекцией, которая распространяет мочевой путь, начиная с мочеиспускательного канала. Инфекция мочевых путей является наиболее распространенной причиной, вызываемой такими организмами, как E. coli. Другие организмы, такие как pseudomonas и klebsiella, также могут вызывать инфекции мочевых путей. Случаи пиелонефрита начинаются как инфекция нижних мочевых путей, главным образом цистит или воспаление мочевого пузыря. Другие причины пиелонефрита включают камни в почках, которые вызывают обструкцию и застой выхода мочи и действуют как очаг инфекции; катетеризация мочевых путей, структурная аномалия в мочевом тракте, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, который является наиболее распространенной причиной у детей моложе 6 лет (моча из мочевого пузыря, вытекающая обратно в почку), беременность, диабет, увеличенная простата, рак предстательной железы, нейрогенный мочевой пузырь, поликистозная почка, туберкулез почек, вызывающий повреждение почек и рецидивирующую инфекцию мочевых путей.

Разница в презентации:

Пиелонефрит подразделяется на острый пиелонефрит и хронический пиелонефрит. При остром пиелонефрите возникает внезапное локализованное воспаление почечной лоханки и сбор трубочек почек и функция фильтрации почек, а кровеносные сосуды все еще сохраняются. Хронический пиелонефрит относится к длительной инфекции из-за рецидивирующих инфекций почек, приводит к образованию рубцов почечной ткани и нарушению функции почек.

Симптомы пиелита и пиелонефрита схожи, но симптомы пиелита менее выражены по сравнению с пиелонефритом. Обычными симптомами являются боль при мочеиспускании, жжение при мочеиспускании, кровь в моче, облачная моча с повышенной частотой мочеиспускания и снижение выхода мочи, связанная с болью в спине при почечном угле, неустойчивая картина лихорадки с ознобом, тошнота, рвота, общее недомогание и слабость. Дети могут присутствовать только с лихорадкой или связаны с рвотой, судорогой, раздражительностью, вздутием живота и слабостью. Симптомы могут развиваться в течение нескольких часов до одного дня.

Диагностика обычно основана на истории и медицинском обследовании. Анализ мочи может показать гной и клетки крови с культурой мочи, положительной для бактерий. Ультрасонография и компьютерная томография для камней в почках или структурных аномалий, таких как поликистозная почка или пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Радионуклидное сканирование DMSA является самым надежным тестом для диагностики острого пиелонефрита. Почечные функции могут показать повышенный уровень креатинина сыворотки и азота мочевины крови.

Лечение одинаковое для обоих и включает внутривенную гидратацию, много воды перорально, антибиотики оральные или внутривенные. Выбор антибиотиков зависит от теста на чувствительность организма и антибиотика, проводимого на культуре мочи. Антибиотики назначают в течение 10-14 дней. Для снятия обструкции, вызванной камнем, может быть указана операция под названием «Чрескожная нефростомия» или размещение мочевого пузыря. В тяжелых случаях предлагается нефрэктомия, которая заключается в удалении почек.

Читать еще:  Почему может пахнуть изо рта

РЕЗЮМЕ:

Пиалит — это воспаление почечного лоханка, которое является частью почки, из которой почка опустошается в мочеточнике, тогда как пиелонефрит включает воспаление всей почки. Знаки и симптомы обычно одинаковы. Эти два состояния обычно вызваны восходящей инфекцией мочевых путей. Лечение включает в себя антибиотикотерапию и множество жидкостей для гидратации.

Пиелонефрит: клинические признаки и диагностика

Инфекции мочевыводящих путей являются серьезной проблемой общественного здравоохранения, вызванной целым рядом различных патогенов. Когда инфекция мигрирует в верхние мочевые пути или проникает туда через кровь, воспаляются как таз, так и паренхима почки. Это состояние и есть пиелонефрит.

Пиелонефрит характерен для всех возрастных групп, но с признанными пиковыми возрастами в младенчестве (чаще у девочек), детородном возрасте у женщин и пожилых, особенно у мужчин с патологией предстательной железы. Факторами риска в этих группах являются относительно короткая уретра у новорожденных девочек, обструкция мочевых путей увеличивающейся маткой во время беременности и хроническая обструкция в результате гиперплазии предстательной железы.

Симптомы пиелонефрита

Симптомы заболевания зависят от формы болезни. Пиелонефрит в острой стадии проявляет себя:

  • Высокой температурой
  • Тошнотой и рвотой
  • Частыми позывами к мочеиспусканию
  • Потливостью
  • Жаждой
  • Тупой болью в пояснице

Иногда болезни предшествует острый цистит, сопровождающийся частым и болезненным мочеиспусканием, болями в районе мочевого пузыря, появлением крови в моче.

Клинические признаки пиелонефрита

Клинические проявления пиелонефрита могут сильно варьироваться. Классические симптомы пиелонефрита включают:

  • сильный озноб,
  • лихорадку (температура тела 38 ° C или выше),
  • одностороннюю или двустороннюю боль в боку с костовертебральной болезненностью.

Эти признаки обычно сопровождаются дизурией (нарушением процесса мочеиспускания) и его частотой.

Важно подчеркнуть, что ни один из этих симптомов не является надежным для определения анатомического уровня инфекции. Кроме того, желудочно-кишечные симптомы могут также присутствовать при остром пиелонефрите, а именно:

Дети младше двух лет могут иметь только высокую температуру без симптомов, связанных с мочевыводящими путями. Другие результаты включают плохой аппетит, боль в животе и вялость. У детей старшего возраста могут быть лихорадка, озноб, рвота и боль в боку, включая типичные признаки, такие как дизурия и частое мочеиспускание.

В отличие от острого пиелонефрита, хронический пиелонефрит представляет собой прогрессирующий процесс. Чаще всего это проявляется как прогрессирующая почечная недостаточность, часто с гипертонией. Примерно от 11% до 20% терминальной стадии почечной недостаточности является результатом хронического пиелонефрита.

Диагностика пиелонефрита

История болезни и своевременный медицинский осмотр представляют собой наиболее полезные инструменты для установления диагноза острого пиелонефрита. Тем не менее, для подтверждения диагноза используются лабораторные анализы, такие как анализ мочи и посев мочи. Образцы мочи получают с помощью метода чистого улова, который является стандартной практикой для получения полезного образца.

Лабораторные результаты включают пиурию, бактериурию, зернистые или лейкоцитарные слепки и положительную культуру мочи. Гематурия может присутствовать у людей с циститом и пиелонефритом. Анализы крови могут показать повышенную скорость оседания эритроцитов, повышенные уровни СРБ и лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом.

Иногда обнаруживаются положительные культуры крови, которые выращивают тот же организм, что и культивируемый из мочи, чаще всего у госпитализированных пациентов. Тем не менее, нет никаких доказательств того, что это открытие указывает на более сложное течение заболевания у здоровых людей с пиелонефритом.

Читать еще:  Фестал сколько таблеток пить

Отличия пиелонефрита и гломерулонефрита можно узнать с помощью следующей таблицы, в которой отражены ключевые отличия этих заболеваний.

Большая разница: нефрит и пиелонефрит

Нефрит и пиелонефрит

В медицине существует множество самых разных заболеваний, которые объединены каким-то общим признаком. Например, вирусные инфекции, пищевые отравления, лихорадочные состояния и т.д. А есть заболевания, которые по определенному признаку разнятся между собой. К таким относятся заболевания почек. Различия в их возникновении и течении определяются строением органа.

Что такое почки?

Всем известно, что почки обеспечивают комфортную жизнь нашему организму, выводя шлаки и токсины вместе с мочой, которую сами же и продуцируют. Но как это происходит? Почки – бобообразный орган, состоящий из нескольких слоев, покрытых соединительно-тканной оболочкой и жировой прослойкой. Словно шапочкой, они прикрыты надпочечниками – небольшими эндокринными железами, вырабатывающими гормоны (альдостерон и адреналин), которые регулируют различные обменные процессы в организме, к примеру, уровень натрия и калия в крови. А также отвечают за наше общее самочувствие и настроение. Основная функция почек – фильтрация, поэтому и состоят они из специальных образований – нефронов, напоминающих бокал с клубочком кровеносных сосудов внутри. Фильтруют почки кровь.

В результате получаются две жидкости: моча, в которой остаются все вредные вещества, поступающие в почки, и очищенная кровь. Моча выводится из организма, а кровь поступает вновь в кровеносное русло. Вот теперь внимание! Если поражаются сами почки, возникает заболевание, которое носит название нефрит, а если быть совсем точным – гломерулонефрит. Если же проблемы возникают в чашечке и выводящих мочу протоках, говорят о пиелонефрите. Иными словами, если «болеет» кровь – нефрит, если «моча» – пиелонефрит. Вот и вся разница.

Откуда берутся заболевания почек?

Удивительно, но чаще всего почки, как и человек, простужаются! Переохлаждение – самая частая причина недомогания почек. На самом деле все просто: от холода сужаются сосуды, и почки моментально реагируют на это, ведь изменяется привычный ритм их работы, нарушается процесс фильтрации, в почках накапливаются чужеродные тела, происходит аллергизация организма из-за некачественного процесса очищения крови и замедления процесса выведения мочи. К аллергической настроенности присоединяются симптомы простуды, а вместе с этим в кровь прорываются микробы и вирусы, запуская еще и инфекционную составляющую начавшегося в почках процесса.

Вот эта инфекционно-аллергическая смесь и вызывает гломерулонефрит. Чаще всего его диагностируют случайно, взяв анализы крови и мочи при ОРВИ, ангине или гриппе. В моче появляются белок и эритроциты. Это и понятно, ведь функция почек нарушена. Если над аллергической составляющей заболевания преобладает инфекционная, то в крови будет повышено СОЭ и появится небольшое уменьшение содержания гемоглобина и эритроцитов.

Поскольку с нефритом мы немного разобрались, перейдем к пиелонефриту. Причина его возникновения – поражение чашечки, которая собирает и выводит мочу. Застойные явления в почках приводят к нарушению лимфооттока и оттока крови по венам. В этой неблагоприятной среде оседают бактерии. С особенным удовольствием это делают протей и кишечная палочка, которые попадают в кровь из желудочно-кишечного тракта, часто восходящим путем: из кишечника в мочевой пузырь, а дальше по мочеточникам – в почку. Острый пиелонефрит, как и его собрат, проявляется манифестно: высокая температура, головная боль, озноб, боль в пояснице, нарастает интоксикация, больного начинает тошнить, позднее присоединяются отдельные симптомы почечной недостаточности – в общем, все 24 удовольствия налицо.

Читать еще:  Что подать ребенку при рвоте

Чем опасны заболевания почек?

Как только обнаруживаются изменения в моче, нужно бить тревогу: гломерулонефрит сам по себе не проходит практически никогда. Для острого процесса возможны два варианта развития: бессимптомное и циклическое. Бессимптомная форма болезни чаще всего дает нам хроников, она не заметна. А вот циклическая проявляет себя довольно ярко: температура, отеки, одышка, повышение артериального давления, головные боли, шумы в сердце – и все это вроде бы ниоткуда! Ну, подумаешь, перенес грипп на ногах, что тут такого? Вот тут и стоит задуматься над отношением к себе в свете нашего разговора о нефрите. Поверьте, в нашем организме нет «лишних» органов, а уж если говорить о почках, то это – аксиома. Пока они здоровы – мы живем без особых забот, сохраняя хрупкое равновесие в нашем организме.

Итог хронического нефрита – почечная недостаточность, приводящая к летальному исходу. И знаете, более страшной смерти, чем от этого диагноза, придумать трудно. Человека буквально «разъедает» изнутри невыводимая моча: орган за органом, ткань за тканью…Так стоит ли подвергать себя опасности из-за самой банальной простуды? Выбор – за вами.
Если же не лечить пиелонефрит, он приобретет затяжное, хроническое течение, итогом которого будет все та же почечная недостаточность.

Пиелонефрит имеет еще одну отличительную особенность: он влияет на кожу, которая становится бледной, тонкой и очень сухой. Иногда только по состоянию кожи можно сразу же заподозрить пиелонефрит. А подтвердить заболевание можно только лабораторными данными. В анализе мочи при пиелонефрите будут преобладать лейкоциты, а не белок и эритроциты, как при гломерулонефрите. Но есть и общее у этих заболеваний: оба они – результат поражения почки и оба имеют один и тот же итог при недобросовестном лечении.

Как правильно лечить?

Лечение начинается с нормализации режима дня и диеты. Почечным больным рекомендуют чаще принимать горизонтальное положение, избегать физических и эмоциональных нагрузок, в еде ограничить прием соленой пищи и стараться употреблять как можно больше витамина С, укрепляющего сосудистую стенку. Инфекционный процесс лечат антибиотиками, которые очень хорошо сочетаются с фитованнами из настоя лекарственных трав. Композиция из трав может быть разной, но лучше всего использовать ромашку, можжевельник и чистотел. Сбор из трав заваривают кипятком, затем, дав настояться «заварке», выливают ее в ванну и получают удовольствие. Температура воды должна быть около 36 градусов, длительность процедуры – около 15 минут. Принимать ванны рекомендуется через день в течение двух недель: и тогда они обладают просто чудодейственным эффектом – снимают стресс, очищают кожу, расслабляют сосуды, а в результате облегчают работу почкам.

В заключение хочется сказать об одном методе лечения почечной недостаточности, который, в буквальном смысле слова, спасает людей. Речь идет о гемодиализе. Это – метод внепочечного очищения крови, то есть ее «фильтрация» через искусственную мембрану, которая блокирует вредные вещества и продукты их распада. Неспроста аппарат для гемодиализа называют искусственной почкой. Это прекрасное изобретение человечества, но лучше встречаться с ним на страницах газет и журналов.

Знание – это, конечно же, сила, но пусть оно просто расширяет ваш кругозор. Живите весело и свободно, любите себя и жизнь. Поверьте, в этом случае она ответит вам взаимностью.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector