5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Симптомы желтухи у подростков

Содержание

Желтуха: признаки у детей, основные причины и особенности лечения

Наверное, многие знакомы с таким термином, как желтуха, признаки у детей и у взрослых которой заключаются в окрашивании кожных покровов и слизистой в желтоватый цвет. Этот процесс обусловлен накоплением в тканях пигмента — билирубина. Желтуха – это все же не отдельное заболевание, это скорее признак или своего рода сигнал того, что в организме происходит что-то «ненормальное». И всегда страшно, когда подобное явление встречается у маленького ребенка. Так что скрывается под термином «желтуха»? Как она лечится? Какие признаки желтухи у детей и у взрослых?

Что такое билирубин?

Прежде чем вникать в суть этого желтого синдрома, нужно понять, что такое билирубин. Проще говоря, это красящий пигмент желчи, который является продуктом распада гемоглобина. В нормальном состоянии билирубин скапливается в пищеварительном тракте, и потом выводится из организма естественным путем, то есть через кал. Но если у человека наблюдается нездоровое состояние, при котором этот пигмент не выводится и начинается накапливаться в крови, его кожа и склеры приобретают желтоватый оттенок.

Билирубин: норма

Нормальные показатели билирубина у здоровых людей следующие:

  • Общий – до 20,5 мкмоль/л.
  • Прямой – до 5,1 мкмоль/л.
  • Свободный – до 16,2 мкмоль/л.

Стоит отметить, что билирубин — крайне опасное соединение. Он очень токсичен для нашего организма. Его значительно превышение оказывает негативное влияние на здоровье человека. Избыток билирубина приводит к интоксикации всего организма и к сбоям в работе органов. Особенно опасно такое воздействие для новорожденных детей.

Разновидности желтухи и основные причины

Сам симптом желтухи развивается только в трех случаях:

  • Во-первых, если билирубин образуется в избытке.
  • Во-вторых, если нарушен процесс переработки этого фермента.
  • И, в-третьих, если нарушено его выведение.

На основе этих трех случаев выделяют три формы желтухи:

  1. Надпечёночная. В этом случае происходит излишнее образование билирубина за счет повышенного распада эритроцитов, и печень просто не успевает его перерабатывать.

Надпеченочная желтуха развивается при следующих заболеваниях и определенных причинах:

  • Анемия у детей.
  • Сепсис, малярия, брюшной тиф.
  • Эндокардит.
  • Паразиты в крови.
  • Несовместимость донорского продукта.
  • Обширные гематомы.
  • Злокачественные образования кроветворной ткани.
  1. Печеночная. Эта форма желтухи связана с разрушением клеток печени. Она просто не способна захватывать билирубин, вследствие чего и прямой, и свободный пигмент в крови повышен. Заболевания, которые сопровождаются печеночной желтухой, разнообразны, но наиболее частыми являются вирусные гепатиты и цирроз печени.
  2. Подпечёночная. Эта форма возникает в случае, когда нарушена функция оттока желчи. Причиной в данном случае может стать закупорка желчных путей камнями или паразитами, или же сдавливание различными образованиями: кисты или опухоли.

Еще существует так называемая ложная желтуха, которая появляется вследствие употребления продуктов с большим количеством кератина. Подобные признаки желтухи у детей (1 года – 2,5 года) возникают, если малыш много кушает моркови, тыквы или апельсинов.

Первые признаки желтухи у детей

У каждой формы этого синдрома есть свои определенные симптомы. Признаки желтухи у детей в 3 года мало отличаются от взрослых. Но у ребенка чаще всего желтуха возникает на фоне гепатита. Чтобы дети не болели этим заболеванием, в нашей стране проводится обязательная вакцинация. А теперь разберем симптомы для каждой формы, и рассмотрим признаки желтухи у ребенка (2 года и старше).

Понять, что у малыша надпеченочная желтуха можно по следующим показателям:

  • Повышение непрямого билирубина в крови.
  • Кожа, склеры и слизистые приобретают желтый цвет с умеренной бледностью.
  • Кал тоже меняет свой цвет, он становится темно-коричневым.
  • Печень и селезенка увеличиваются в размерах. Возможно возникновение боли в левом подреберье.
  • Повышение температуры.
  • Капризы, головная боль, повышенная утомляемость и усиленное сердцебиение у ребенка.

Для второй формы желтухи (печеночной) характерны следующие симптомы:

  • Ярко-оранжевый оттенок кожных покровов и слизистой.
  • Увеличение печени и селезенки.
  • Озноб и лихорадка.
  • Отсутствие аппетита у малыша.
  • Тошнота, головная боль.
  • Апатия.
  • Возможны носовые кровотечения.
  • Диарея.

Определить эту форму желтухи можно по следующим признакам:

  • Темный цвет мочи с пеной.
  • Бесцветный кал с большим количеством жирных кислот.
  • Повышенный показатель билирубина, холестерина в крови.

Желтуха у новорожденного

Примерно у 60% всех новорожденных в среднем на 3 день проявляется специфический цвет кожи. Желтуха у грудничков носит название физиологической, так как она не сигнализирует о каком-либо заболевании, а говорит о периоде адаптации. Это явление временное и продолжается не более 10 дней. Так почему она возникает и какие основные признаки желтухи новорожденного ребенка?

Дело в том, что, когда ребенок находится в утробе, у него кровь со специальным гемоглобином, который переносит кислород по органам. Когда малыш начинает дышать легкими, его кровяной состав меняется, специальный гемоглобин разрушается и образуется «живой». Тут-то и появляется избыток билирубина, а маленький организм пока не в силах с ним справиться, поэтому появляется желтуха. Признаки у детей раннего возраста этого синдрома выражаются только желтушностью склер и кожных покровов, а в остальном у малыша вполне нормальное состояние. Печень и селезенка обычных размеров. У новорожденных желтуха не лечится медикаментозно, так как печень самостоятельно восстанавливает свою функцию.

Лечение

Лечение желтухи сводится к определению причин, которые ее вызвали. Например, надпеченочная желтуха, признаки у детей которой были описаны выше, лечится путем остановки распада эритроцитов. Если желтуха вызвана разрушением печени, то в этом случае применяются препараты, которые способны восстановить ее. В случае с вирусным гепатитом назначают противовирусные препараты. При более тяжелых заболеваниях возможна пересадка печени. А подпеченочная желтуха, признаки у детей которой были описаны выше, лечится только хирургическим путем.

Питание при желтухе

При лечении заболевания, которое вызвало желтуху, обязательно нужно придерживаться определенной диеты. Суть принципа питания будет заключаться в том, чтоб снизить нагрузку на печень и очистить желчные пути. Вот список продуктов, которые следует исключить из рациона на время болезни:

  • Любые бульоны и супы (рыбные, мясные, куриные, грибные).
  • Любые соленья, а также маринованные продукты и консервы.
  • Шоколад и все продукты, которые содержат какао.
  • Копчёности и мясные деликатесы.
  • Холодные напитки и мороженое.
  • Специи и приправы.
  • Грибы.
  • Сдобные булочки и свежий хлеб.
  • Фрукты и ягоды с кислинкой.
  • Яйца (любые).
  • Бобовые
  • Из овощей: редис, редька и шпинат.
  • Алкоголь.
  • Крепкий кофе и чай.
  • Ну и, конечно же, жирная и жареная пища.
Читать еще:  Что выпить после антибиотиков

Да, список внушительный! Любое нарушение может усугубить ситуацию, поэтому нужно строго придерживаться этой диеты. После желтухи еще примерно 2 недели придется питаться подобным образом, иначе велик риск рецидива заболевания.

Наверное, многим на первый взгляд покажется, что придется вообще ходить голодными. Но это не так. Есть список разрешенных продуктов, из которых вполне можно составить ежедневный рацион:

  • Все молочные продукты с низкой жирностью.
  • Все каши, макаронные изделия и овощные блюда.
  • Отварное мясо (любое).
  • «Вчерашний» хлеб.
  • Фрукты.
  • Масло (сливочное, подсолнечное).
  • Некрепкий чай и овощной сок.

И напоследок, пища должна быть свежей и теплой. Выстроить план питания, в зависимости от тяжести заболевания, поможет вам лечащий врач.

Профилактические меры

Самый простой и основный профилактический метод – это соблюдение правил личной гигиены как собственной, так и своего ребенка. Особое внимание стоит уделить чистоте продуктов питания. То есть все овощи и фрукты должны быть тщательно вымыты. Обязательно научите своего ребенка мыть руки до еды и после посещения туалета. Также необходимо избегать контакта с личными вещами других людей, например, не пользуйтесь чужой бритвой, расческой, зубной щеткой, маникюрными ножницами. На этих вещах могут оставаться биологические продукты больного человека. Пейте только кипяченую воду. Постарайтесь не кушать в уличных кафе. Заразиться заболеванием можно и через некоторые процедуры, например, пирсинг, маникюр, педикюр, нанесение тату. Поэтому данные манипуляции проводите только в проверенных салонах, у которых есть соответствующие сертификаты. И самый верный и эффективный способ профилактики – вакцинация.

Заключение

Печень — это своего рода фильтр в нашем организме, она всасывает в себя все ненужное и вредное. А когда ее функция нарушена, организм подвергается атаке токсинов и других вредных веществ. Если вы обнаружили внешние признаки желтухи у ребенка или у себя, обратитесь как можно скорее к врачу. Своевременное лечение всегда обеспечит выздоровление. Не болейте!

Признаки желтухи у детей: симптомы и лечение

Желтуха у детей – клинический синдром, который сопровождается изменением цвета видимых слизистых оболочек, кожного покрова, белков глаз. Симптом развивается по физиологическим – не представляющим опасности причинам, и патологическим – чаще всего связан с заболеваниями печени.

В медицине классификация желтух представлена различными формами, видами – кератиновая, билирубиновая, наследственная, конъюгационная, ядерная, неонатальная и др. разновидности. Они отличаются клиническими проявлениями, этиологическими факторами, последствиями.

Причины изменения цвета кожного покрова, формы и виды, признаки желтухи у детей, профилактические мероприятия – рассмотрим подробно.

Что такое желтуха у ребенка?

При желтухе возрастает концентрация билирубина в крови, что приводит к изменению цвета кожного покрова и слизистых оболочек. Цвет варьируется от легкого желтого до выраженного апельсинового окраса. Желтуха – не самостоятельная болезнь, а признак нарушения функциональности печени.

Симптом проявляется не только у новорожденных либо годовалых детей, подростков, но и у взрослых людей. Если в раннем возрасте чаще всего причины физиологические, связанные с адаптацией печени, то у взрослых патологические – этиология обусловлена нарушением функциональности внутренней железы.

В составе желчи имеется особое красящее вещество – билирубин, который формируется на фоне распада эритроцитов. В норме он перерабатывается печенью, вместе с желчью поступает в кишечник, откуда выводится естественным путем.

Причины пожелтения кожи у детей

Иногда печень не справляется со своей функцией, билирубин скапливается в крови, что изменяет окраску кожи.

У маленьких детей и подростков 10-15 лет причины желтушности такие:

  1. У новорожденных детей этиология обусловлена недоношенностью. Чаще всего симптом выявляется недолго, имеет свойство проходить самостоятельно, специфическое лечение не требуется.
  2. Инфекции вирусного происхождения. Например, привести к изменению кожи может вирусный гепатит. Желтуха не может передаваться от человека к человеку, а вот вирусный агент отличается контагиозностью.
  3. Паразитарные болезни – аскаридоз, лептоспироз, эхинококкоз и др.
  4. Цирротические процессы – патология провоцирует деструктивные процессы, что приводит к полной дисфункции органа.
  5. Нарушения обменных процессов.
  6. Опухолевые новообразования доброкачественной, злокачественной природы.

Вне зависимости от первоисточника симптома, желтушность связана с неспособностью печени выполнять свои функции, что провоцирует накопление билирубина.

Формы желтух и клинические проявления

К симптомам желтухи у ребенка относят не только изменения окраса кожи, но и ухудшение общего самочувствия – тошнота, рвота, слабость, вялость, нарушение пищеварения. Клиника варьируется в зависимости от формы желтушности, основного заболевания.

Надпеченочный вид

Диагностика показывает активное разрушение эритроцитов, что ведет к накоплению билирубина в организме. Анализы крови определяют выраженную анемию. К причинам относят заражение крови, отравление лекарственными препаратами, эндокардит, заболевания желчного пузыря.

Симптомы в детском возрасте:

  • Одновременно пожелтение и умеренная бледность кожных покровов.
  • Изменение окраса фекалий у детей.
  • Селезенка и печень увеличиваются в размере.
  • Возрастание билирубина непрямой фракции.

Для дифференциальной диагностики назначают ряд исследований, чтобы выяснить причину желтушности, назначить медикаментозное лечение.

Печеночная форма

Причиной выступают патологические процессы в печени либо желчевыводящих путях. У ребенка 2-3-х лет этиология базируется на врожденных заболеваниях либо приобретенных нарушениях со стороны железы.

К симптомам желтухи у детей печеночной формы относят разные признаки, поскольку эта вариация имеет 3 течения:

  1. Печеночно-клеточный вид обусловлен гепатитами вирусного характера, отравлением медикаментозными препаратами, циррозом, паразитарными болезнями. На фоне болезни разрушаются гепатоциты, билирубин проникает в кровь.
  2. Холестатический тип возникает по причине нарушения метаболизма составляющих желчи, преобразования проницаемости желчных капилляров.
  3. Энзимопатическая форма базируется на дефиците ферментов, которые принимают участие в метаболизме билирубина. Проявляется высокой концентрацией билирубина непрямой фракции.

При печеночной форме в ходе диагностических мероприятий нужно установить подтип желтухи, поскольку лечение отличается.

Желтуха у новорожденного ребенка

У малышей желтушность бывает патологической или физиологической. По происхождению симптом бывает наследственным либо приобретенным.

Физиологическая форма и ее признаки

Другое название – транзиторный синдром. Это следствие пограничного состояния периода новорожденности. Сразу после появления на свет выявляется чрезмерное содержание эритроцитов, в которых имеется фетальный гемоглобин. Он разрушается под воздействием свободной формы билирубина.

По причине незрелости ферментов печени (временной) затрудняется процесс связывания свободной формы билирубина, его выведение из тела малыша. Скапливаются избытки желчного пигмента, что приводит к изменению окраса поверхности кожи.

Как правило, транзиторная желтуха развивается на 2-3 день после появления на свет, максимума достигает на пятые сутки. Предельное содержание билирубина до 120 мкмоль/л, кал и моча не изменяют своего цвета, отсутствует гепатомегалия.

У здоровых детей желтуха не имеет патологических причин, обусловлена временной незрелостью ферментных печеночных систем. Терапия заключается в правильном кормлении, постоянном уходе. Благодаря таким рекомендациям симптоматика стихает к третьей неделе.

Наследственная форма и симптомы

К наиболее распространенной форме относят синдром Жильбера, который передается по наследству. В основе заболевания лежит слабая активность ферментной системы печени, как результат, нарушается захват билирубина печеночными клетками. На фоне такой желтухи у новорожденного не увеличивается селезенка, отсутствует гепатомегалия.

Вследствие синдрома Криглера-Найяра проявляется низкая активность глюкуронилтрансферазы (2 тип) либо ее нет (1 тип). При 1 типе желтуха формируется в первые дни после рождения, концентрация билирубина неуклонно возрастает, достигает 430 мкмоль/л. Второй тип характеризуется доброкачественным течением, содержание билирубина варьируется до 250 до 380 мкмоль/л.

Желтуха у ребенка при эндокринных нарушениях

Чаще всего обнаруживают у малышей, имеющих врожденную форму гипотиреоза, связанного с недостатком гормонов щитовидной железы, нарушением созревания глюкуронилтрансферазы, экскрекции и конъюгации желчного пигмента.

  • Симптом проявляется на 2-3 день после рождения.
  • Сохраняется в течение 2-3 месяцев.

Дополнительные симптомы – вялость, апатичность, сниженные показатели артериального давления, нарушения работы пищеварительного тракта.

Читать еще:  Папаверин чем можно заменить

Прегнановая желтуха

Это синдром развивается у детей, которые находятся на естественном вскармливании, возникает редко – примерно у 1-2% новорожденных малышей.

Отличительные особенности течения:

  1. Желтушность появляется на первой неделе жизни ребенка (ранняя форма) или на 7-14 сутки (поздний вид).
  2. Пожелтение кожного покрова сохраняется в течение 4-6 недель.

Точных причин развития неизвестно. К наиболее вероятной относят теорию, что причиной являются эстрогены, имеющиеся в мамином молоке, которые препятствуют полноценному связыванию желчного пигмента.

Еще одна возможная причина – неустановленная лактация у мамы и относительное недоедание малыша, вследствие чего билирубин обратно всасывается в кишечнике, поступает в систему кровообращения.

Ядерная желтуха

При постоянном нарастании содержания билирубина в организме вещество способно проникать через гематоэнцефалический барьер, откладываться в базальных ядрах мозга, что провоцирует развития билирубиновой формы энцефалопатии.

На первом этапе возникновения признаки ничем не отличаются от других разновидностей желтушности.

Малыш вялый, апатичный, постоянно спит, срыгивает. Вскоре проявляется другая симптоматика ядерной желтухи:

  • Ригидность затылочных мышц.
  • Спастичность мышц тела.
  • Периодическое возбуждение.
  • Сильное выбухание родничка.
  • Угасание сосательного рефлекса.
  • Судорожное состояние.
  • Брадикардия.

Если своевременно не начать лечение, угнетается функциональность центральной нервной системы. В течение последующие 2-3 месяца наблюдается видимое, но ложное улучшение, и уже на 4-5 месяце жизни обнаруживают осложнения неврологического характера при ядерной желтухе – ДЦП, глухота, ЗПР и пр.

Желтуха при вирусном гепатите у ребенка

В первый год жизни гепатит A не представляет опасности для малыша, поскольку имеется врожденный иммунитет. Заболевание развивается в возрасте 2-10 лет.

В течение выделяют несколько периодов – инкубационный, преджелтушный и желтушный этапы, выздоровление.

Симптоматика базируется на течении гепатита A:

  1. При гриппоподобном типе преобладают симптомы – лихорадочное состояние, увеличение температуры тела, ухудшение аппетита, кашель, носовые кровотечения.
  2. Гастрическая разновидность характеризуется дискомфортом под ребрами справа, отсутствием аппетита, приступами тошноты, а в некоторых картинах – рвоты. Очень легко спутать с пищевым отравлением.
  3. Для астеновегетативного вида характерны признаки – нарушение сна, апатия, головная боль.
  4. На фоне артралгического синдрома клиника такая – суставные боли, кожные высыпания.

При вирусной форме гепатита на начальных стадиях патологических процессов в печени симптомы отсутствуют, развиваются при ухудшении функциональности органа. Если гепатит A серьезной угрозы не представляет, терапия симптоматическая, то вирусные гепатиты требуют комплекса лечебных мероприятий – диета, применение лекарственных препаратов.

Осложнения и профилактика

Физиологическая желтушность не угрожает жизни, здоровью ребенка, специфическая терапия не осуществляется, достаточно врачебного контроля до периода нормализации состояния. При желтушном синдроме, который является следствием патологий печени и нарушения оттока желчи, прогноз обусловлен своевременностью диагностики, лечения.

Гепатиты вирусного происхождения приводят к осложнениям – первичный рак печени, цирротические процессы, фиброзные преобразования – болезнь, в ходе которой полноценные клетки замещаются соединительными тканями, что ведет к дисфункции органа.

Мер профилактики, которые гарантировали бы 100%-процентную защиту от развития желтухи у ребенка, не существует. Поэтому врачи предоставляют общие рекомендации:

  • Облучение новорожденных ультрафиолетовой лампой либо естественным способом – выносят на улицу, чтобы ребенок получал достаточное количество солнечного света.
  • Своевременное лечение врожденных и приобретенных патологий.
  • Правильное питание, особенно для детей дошкольного возраста.
  • Применение медикаментов только по рекомендации медицинского специалиста.
  • При длительном курсе терапии антибиотиками требуется обязательно контролировать состояние печени посредством УЗИ и лабораторных анализов крови.
  • Исключить контакт ребенка с бытовой химией и др. веществами, которые обладают гепатотоксическим эффектом.

Только у новорожденных детей желтуха проявляется вследствие незрелости ферментной системы печени, в остальных случаях причины патологические, поэтому требуется комплексная диагностика, последующее лечение.

Желтуха — первые признаки заболевания

Желтуха – это распространенное заболевание, при котором кожа и слизистые оболочки приобретают желтый цвет, появляющийся из-за увеличения количества циркулирующего билирубина. Билирубин – это пигмент печени, главным источником которого служит гемоглобин. Он относится к категории ядов.

Если организм функционирует как единый механизм и без расстройств, то он выводится через ЖКТ и мочевыводящие пути посредством актов дефекации и мочеиспускания. Если же в организме наблюдаются патологические изменения, которые оказывают губительное влияние на работу желчевыводящих путей, билирубиновые молекулы накапливаются в крови, а их излишнее количество выводится через кожу, вызывая их окраску. При достижении концентрации 2,5-3 мг/л, наблюдается видимое окрашивание кожи и слизистых оболочек (особенно в ротовой полости).

Кожная окраска при желтушном синдроме может приобретать от темно-оранжевого до ярко-лимонного оттенка (зависит от индивидуальных характристик отдельного организма). Как правило, упоминая желтуху, в неё вкладывается понятие о болезни Боткина (гепатит А), так как именно это заболевание находится на слуху у большинства людей. Но это ошибочное мнение, так как к данному патологическому состоянию может привести большое количество заболеваний внутренних органов. Это могут быть как другие типы гепатитов, так и инфекционные, токсические, бактериальные и многие другие болезни.

Желтуху проблематично диагностировать на начальных стадиях, так как инкубационный период может занимать от нескольких дней до месяцев. При этом, она может протекать не только в острой, но и в хронической или затяжной фазе.

Сама по себе желтуха – это не отдельное заболевание, а клиническое проявление основного диагноза. Она может одинаково заражать как взрослых, так и детей (даже раннего возраста). Отдельно выделяется желтуха новорожденных, которая занимает 4 строчку в списке распространенных заболеваний среди детей первого года жизни. Согласно медицинской статистике, она диагностируется у 0,7%. Не меньшей распространённостью славится механическая желтуха, так как на её долю приходится порядка 40%.

Чем опасна желтуха?

Данная патология как самостоятельная и отдельная единица не становится собой угрозой для жизни или здоровья человека. Однако при отсутствии должного лечения и при её усугублении (присоединение вторичной инфекции или осложнений основного диагноза) могут появиться серьёзные проблемы, значительно ухудшающие качество жизни больного. Они могут вызвать серьёзные расстройства работы и структуры печени, желчного пузыря и большинства внутренних органов.

Чистый билирубин оказывает токсическое действие на организм, поэтому увеличение его концентрации приводит к значительной интоксикации, которая оказывает пагубное воздействие на нервную систему. В особенности чувствителен к действию токсических веществ головной мозг. При диагностировании желтухи у ребёнка, она может вызвать задержку интеллектуального развития.

Желтуха и печень

При отсутствии верного лечения, желтуха вызывает серьёзные проблемы со здоровьем. Если этиологическим фактором этой болезни выступает гепатит, в дальнейшем он осложняется циррозом. Это прогрессирующее и бесконтрольное разрастание соединительной ткани, постепенно заменяющей всю или большую часть печеночной ткани. Это замещение значительно ухудшает работоспособность органа, вплоть до полного его отказа. Такой же исход наблюдается при хроническом алкоголизме (длительное поступление алкогольных токсинов вызывает цирроз и полный отказ печени).

Если этиологией выступает гемолитическая анемия, в качестве осложнений появятся почечная и сердечная недостаточность и кома, вызванная анемией. При высоком уровне билирубина, возникает тяжёлая энцефалопатия, грозящая впадением в кому.

Не стоит путать истинную желтуху с ложной!

Истинный желтушный синдром отличается визуально заметным пожелтением кожи и глазных склер, появляющимся из-за чрезмерной циркуляции билирубина.

Данная патология нередко появляется из-за таких потенциальных этиологий как:

  • Усиленный распад эритроцитов и выделение билирубиновых молекул – гемолитическая или надпечёночная желтуха.
  • Снижение возможности гепатоцитов задерживать билирубин и связывать его с глюкуроновой кислотой – паренхиматозная желтуха.
  • Присутствие барьеров на пути к запланированной утилизации билирубиновых элементов или расстройство обратного всасывания – механическая желтуха.

Ложная желтуха, напротив, характеризуется тем, что при ней кожа становится желтого оттенка (но без подключения склер и слизистых) из-за чрезмерного попадания каротинов при у потреблении в пищу морковки, свеклы, цитрусов, тыквы и при злоупотреблении некоторыми видами лекарственных средств.

Читать еще:  Семена тыквы против паразитов

Симптомы

Для данной патологи характерны следующие проявления:

  • Слизистые оболочки, глазные склеры и кожа приобретают желтый оттенок;
  • Моча приобретает темный цвет («пивная моча»), а кал – серый;
  • Снижение аппетита, вплоть до полного отказа от еды;
  • Присутствие расчёсов на коже, так как появляется нестерпимый зуд;
  • Наличие венозной сетки на животе (симптом «голова медузы»);
  • Увеличение печени и селезенки, ощущаемые пальпаторно при обследовании;
  • Часто возникающая болезненность в правом подреберье;
  • Увеличение в кровяном русле количества эритроцитов;

Помимо вышеперечисленных симптомов, у больных может диагностироваться:

  • Общее недомогание, снижение работоспособности;
  • Увеличение температуры тела до субфебрильных показателей, озноб;
  • Болезненность в области поджелудочной железы;
  • Наличие ксантомы;
  • Беспричинное уменьшение массы тела;
  • Расстройство ЖКТ (рвота, понос, тошнота);
  • Асцит (скопление свободной жидкости в брюшной полости);
  • Нарушения в работе нервной системы и психики.

Провоцирующие факторы

Описанное заболевание может возникнуть вследствие приёма в пищу продуктов или воды, которые содержат в себе патогенетические микроорганизмы. Помимо этого, возможен кровяной и половой путь заражения.

Чтобы избежать заражения вирусным гепатитом, рекомендуется свести к минимуму общение с людьми, которые:

  • Уже заражены или являются носителями вирусной инфекции;
  • Вступали в половой контакт с инфицированными лицами;
  • Планируют поездку или вернулись из страны, где отмечаются вспышки заболеваемости;
  • Злоупотребляют алкогольными напитками или употребляют наркотические вещества.

Непосредственным этиологическим фактором, который теоретически становится пусковым механизмом для развития желтухи, может стать:

  • Непроходимость желчевыводящих путей и желчепузырных протоков;
  • Наличие врожденных аномалий в строении;
  • Печеночные заболевания (различные виды гепатита или цирроз);
  • Преждевременное разрушение красных кровяных телец;
  • Наличие в печени новообразований;
  • Проникновение в организм патогенетических микроорганизмов;
  • Осложнения после хирургического вмешательства;
  • Применение определенных групп лекарственных препаратов.

Способы передачи желтухи

Существует несколько способов распространения данной патологии:

1 Бытовой – посредством употребления в пищу зараженных продуктов или воды, содержащей патогенетические микроорганизмы. Для него характерен инкубационный период около 10-45 дней.

2 Парентеральный – через инъекцию или ингаляцию. Нередко болезнь приобретает хронический характер, а инкубационный срок составляет от 6 недель до полу года.

3 Кровяной – заражение происходит при переливании зараженной крови здоровому человеку или во время родов (как естественное родоразрешение, так и кесарево сечение).

4 Половой – через незащищенные сексуальные контакты существует высокая вероятность попадания гепатита С и желтухи.

Наибольший процент приходится на бытовой путь заражения, так как он больше всего распространён. Более того, он способен массово заражать окружающих людей (даже в пределах одного помещения), которые даже не подозревают о наличии проблемы и опасности. Поэтому, для предотвращения возникновения подобных ситуаций, необходимо крайне ответственно подходить даже к повседневным вещам и поступкам.

Диагностика

При выявлении незначительных клинических симптомов, необходимо немедленно обращаться в медицинское учреждение для детального осмотра и своевременного начала терапии.

Обращаться необходимо к гепатологу, гастроэнтерологу или инфекционисту.

При первом врачебном осмотре удаётся выявить подкожные холестериновые отложения, увеличение размеров печени и селезенки, беспричинное похудение.

При уточнении анамнеза доктор назначает:

  • Общий и развёрнутый анализ крови;
  • Точная установка количества билирубина в крови и моче;
  • Ультразвуковое исследование печени, селезенки и прочих внутренних органов;
  • Биопсия (забор ткани для уточнения характера заболевания);
  • КТ и УЗИ почек и поджелудочной железы;
  • Анализ на выявление гепатита.

Исходя из полученных диагностических данных лечащий доктор принимает решение о дальнейшей терапии.

Лечение желтухи

Лечебная терапия проводится для разрушения билирубиновых молекул в крови, избавления от вирусов, а также с целью предотвращения развития цирроза и заражения окружающих лиц.

  • Приёма лекарственных средств.
  • Физиотерапия.
  • Диетотерапии.
  • Оперативного вмешательства.

Выбор метода лечения напрямую зависит от желтушного вида, её этиологии и от наличия осложнений или сопутствующих болезней.

Медикаментозное лечение

Крайне важно принимать лекарственные препараты, которые выписывает исключительно лечащий врач. При этом необходимо соблюдать прописанную кратность применения и дозировки.

1 Если желтуха развилась на фоне анемии, для её устранения назначается приём медикаментов, которые содержат железо и витамины группы В ( Эктофер, Фербитол и т.д.).

2 Если пусковым механизмом для развития желтушного синдрома стали расстройства в работоспособности печени из-за проникновения инфекционного микроорганизма или воздействия токсинов, то прописывается приём гепатопротекторов. Это Карсил, Легалон, Гепабене и т.д.

3 Если болезнь развивается из-за гепатитов, целесообразнее принимать противовирусные лекарственные средства: альфа-интерфероны ( Альфаферон ), аналоги нуклеозидов ( Адефовир ), Рибавирин и т.д.

После того, как удалось устранить инфекционный процесс, наступает следующий этап лечения – это выведение токсических веществ из организма посредством детоксикационной методики. Для этого пропиваются Альбумин, Атоксил , раствор глюкозы и т.д. Чтобы вернуть нормальную работоспособность органа, также используются комплексные витамины и карбоксилаты. Лечение новорожденных иногда включает в себя переливание крови.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия для лечения желтухи используется в таких методах как:

  • Ультразвуковое облучение печени;
  • Фототерапия;
  • Плазмаферез;
  • Индуктотермия;
  • Ионофорез с веществами йода, новокаина или сульфата магния;
  • Диатермия.

Диета при желтухе

Поддержание диеты при желтушном синдроме – это неотъемлемая часть успешного излечения. Она в обязательном порядке предусматривает полный отказ от жирной, солёной, жареной и острой еды. Помимо этого, необходимо отказаться от потребления яиц в любом виде, чеснока, лука, солений и всех алкогольных напитков. Рекомендуется также отказаться от цитрусовых, газировок, любого кофе или чая.

Для ускорения лечебного эффекта назначается большое потребление продуктов с повышенным содержанием витаминов и микроэлементов, в особенности А, С, Е и группы В. Если заболевание протекает в острой фазе, показана углеводная диета, при которой рекомендуется потребление большого количества жидкостей, а также отварного мяса и рыбы. Стоит ограничить или полностью исключить из рациона сливочное и растительное масло.

Лучший способ ускорить излечение – это кушать продукты с высоким содержанием железа и марганца. Также стоит придерживаться дробного и рационального питания, которое подразумевает под собой достаточное потребление продуктов с высокой концентрацией витаминов, минералов и микроэлементов.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательства показано при тяжелом течении, а также состоит из:

  • Эндоскопической папиллосфинктеромии;
  • Чрескожной чреспеченочной холангиостомии или микрохолецистостомии;
  • Эндопротезирования желчевыводящих путей;
  • Пересадки органа.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать возможности стать зараженным или носителем, а также обезопасить своё здоровье, рекомендуется соблюдать следующие профилактические меры:

  • Регулярно поддерживать личную гигиену;
  • Исключить употребление продуктов питания из непроверенных или антисанитарных мест;
  • Кушать исключительно чистую и термически обработанную еду, а также обязательно мыть руки перед приёмом пищи;
  • Не принимать самостоятельно назначенные медикаменты без предварительной консультации лечащего врача;
  • Стараться ограничить общение с носителями вирусных гепатитов;
  • Не посещать подозрительные стоматологические клиники, не соблюдающие санитарных правил;
  • Рационально использовать свой день, а также чередовать цикл сна и бодрствования;
  • Следить за личным весом и стараться не допускать увеличения массы тела;
  • Исключить случайные и незащищенные половые контакты.

Важно понимать, что желтуха – это не болезнь, а лишь её клинический признак, который свидетельствует о наличии проблем с печенью, желчным пузырём или желчевыводящими протоками. Стоит запомнить, что на сегодняшний день не существует противожелтушной вакцины, а практикуется применение только противогепатитной прививки. Не стоит надеяться на самолечение, потому что приём угля и прочих медикаментов не сможет устранить проблему, особенно если её этиологическим фактором становится механическое препятствие в желчевыводящих путях (например, камнем или новообразованием).

При отсутствии адекватного и раннего лечения существует высокий риск значительного ухудшения здоровья, вплоть до впадения в кому. Допускается большой риск развития некроза поджелудочной железы, так как камень нередко перекрывает панкреатический проток, что нарушает нормальный приток крови и, как следствие, дальнейшую гибель клеток.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector