0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Тест на антитела хеликобактер

Содержание

Антитела к Helicobacter pylori IgG, IgM, IgA – положительные: что это значит

В структуре заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта воспалительная патология занимает ведущее место. Ее основной причиной является инфицирование Helicobacter pylori. Это грамотрицательная бактерия, которая колонизирует слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Отличительная особенность микроба – способность существовать в условиях кислой среды практически без доступа кислорода. На внедрение в организм иммунная система реагирует образованием антител (АТ) — IgG, IgM, IgA.

Рассмотрим, какие методы диагностики существуют для определения антител к антигену – Хеликобактер пилори в организме, и, о чем говорит положительный результат.

Оглавление

Что такое Helicobacter pylori

Спиралевидный организм вырабатывает специальную пленку, которая защищает ее от воздействия иммунного ответа и антибактериальных средств. В неблагоприятных внешних условиях выживает, благодаря возможности трансформироваться в шаровидную кокковую форму. С помощью жгутиков Helicobacter pylori перемещается в густой слизи на поверхности желудка и быстро заселяет антрум и пилорический отдел.

Липополисахаридные комплексы и белковые компоненты повышают адгезию микробной клетки к слизистой стенке желудка, а ферменты расщепляют слизь, вызывая воспалительную реакцию. Дополнительным повреждающим фактором является продукция бактерией уреазы. В результате химической реакции образуется аммиак, который повышает уровень рН и разрушает эпителиальный слой органа.

Как отвечает иммунная система на присутствие Helicobacter pylori

Присутствие чужеродного агента в организме вызывает реакцию специфического и гуморального иммунитета. Адгезия патогенных микроорганизмов приводит к усиленному делению защитных клеток, которые локализуются в зоне воспаления. Степень накопления нейтрофилов, макрофагов и других элементов определяет выраженность патологического процесса с дальнейшим формированием различных осложнений. Другое звено определяет выработку антител, которые указывают на длительность заболевания и степень поражения.

Расшифровка: что такое антитела к Хеликобактер пилори, в какой последовательности появляются и исчезают

Присутствие в организме человека патогенных бактерий, вирусов, токсинов и других вредных факторов вызывает активацию гуморального звена иммунитета. В ответ вырабатываются антитела. Это белковые соединения, которые синтезируют плазматические клетки, сформированные из В-лимфоцитов.

Для них характерны две функции:

  • связывающая – путем соединения с антигеном прекращают его негативное воздействие на организм;
  • эффекторная – формирование определенного ответа иммунной системы.

Иммуноглобулины представлены пятью классами:

  1. IgA – продуцируется плазмоцитами при нарушении целостности слизистых оболочек. Бывает двух видов – сывороточный и секреторный. Последний защищает эпителий желудочно-кишечного тракта.
  2. IgM – идентифицируются при первичном внедрении чужеродного агента в организм.
  3. IgG – основной иммуноглобулин, который участвует в антитоксическом иммунитете и вторичном иммунном ответе.
  4. IgD – функции фракции до конца не изучены, определяется как антигенный рецептор с большим содержанием углеводов, связанных с белком для В-лимфоцитов.
  5. IgE – играет определяющую роль в аллергическом воспалении, особенно при паразитарных инвазиях.

Расшифровка

Основные варианты, которые имеют диагностическую значимость, – это антитела к Helicobacter pylori IgA, IgM, IgG. При первичном проникновении бактерии в пищеварительный тракт выявляются все типы антител. IgM определяются к 5–7 дню. До 4 недели повышаются до максимальной концентрации. Затем отмечается постепенное снижение показателя.

Читать еще:  Энтерол при отравлении детям

IgG к Helicobacter pylori появляются через месяц после начала заболевания на фоне снижения IgM.

IgA определяются через несколько недель и сохраняются в течение нескольких лет. Высокий уровень является маркером хронического течения гастрита. На фоне эффективной терапии титр антител начинает снижаться через 6 недель. Поэтому специалисты назначают исследование на АТ класса A для контроля качества лечения.

IgG начинают выявляться через 4 недели после начала заболевания на фоне снижения IgM. Увеличение титра антител свидетельствует о развитии хронического воспаления.

Почему IgG основной маркер присутствия бактерии в организме

При хроническом воспалении – гастрите – Helicobacter pylori постоянно присутствует в желудочно-кишечном тракте. Через месяц после инфицирования формируется вторичный иммунный ответ. Его маркером являются антитела класса IgG. При воспалительном процессе уровень АТ повышен. После эрадикации возбудителя в течение некоторого времени анализы будут положительные. Однако со временем титр уменьшается и сохраняется в пределах низких значений до конца жизни, что говорит о перенесенном заболевании.

Методы диагностики Helicobacter pylori

Определение Helicobacter pylori имеет ключевое значение в диагностике хронического гастрита, язвенной болезни желудка. Методы, направленные на выявление бактерии представлены в таблице.

(выполняются при проведении эзофагогастродуоденоскопии с взятием материала для исследования)

Молекулярно-генетический с выполнением ПЦР биоптата.

Бактериологический – посев материала на питательную среду

(эндоскопическое вмешательство не проводится)

Серологический – определение антител к Helicobacter pylori IgG, IgA, IgM

Исследование проводят с применением нескольких вариантов диагностических тестов.

Какие методы диагностики применяются для оценки эффективности лечения, и почему

Диагностические методики назначают не только при первичном исследовании. Важной задачей врача является контроль в процессе лечения пациента. Для этих целей используют различные варианты определения Хеликобактер пилори, которые отличаются высокой специфичностью и чувствительностью. Предпочтение отдают неинвазивным методикам, учитывая простоту использования и точность полученных результатов. Обследование необходимо проводить через месяц после окончания эрадикационной схемы терапии и не ранее 2 недель после отмены блокаторов протоновой помпы.

Специалисты рекомендуют весь спектр обследования за исключением быстрого уреазного теста и серологического метода – определение антител в крови. Низкая информативность анализа крови на антитела к Helicobacter pylori IgG связана с их длительной циркуляцией в организме. Снижение уровня IgA происходит только через 3 месяца после окончания лечения, а полная серонегативная реакция – через 12 месяцев.

Если в заключении анализа указано наличие антител к Helicobacter pylori IgG – это не всегда означает, что бактерия продолжает существовать в желудке.

Показания для исследования, в каких случаях нужен тот или иной тест

Стратегия диагностики заключается в выборе оптимальных методов исследования с получением максимально точного результата. Тактика обследования пациента с патологией желудочно-кишечного тракта зависит от нескольких факторов:

  • возраста;
  • длительности заболевания;
  • приема медикаментозных средств;
  • симптомов;
  • наличия осложнений.

Лицам молодого возраста без опасных признаков заболевания рекомендуют неинвазивные виды анализов. При положительном результате тестов проводят лечение согласно протоколу. В более сложных случаях выполняют дополнительные анализы с целью уточнения статуса и подбора адекватной терапии. Показания к определенным вариантам исследования представлены в таблице.

Анализы на хеликобактер пилори: как сдавать биоматериал и можно ли расшифровать результаты самостоятельно

Проблемы с желудком доставляют огромный дискомфорт и подчас мешают вести привычный образ жизни. Боли в области живота, тошнота, отрыжка, тяжесть в желудке способны разрушить любые планы и надолго выбить из колеи. Ситуация серьезно осложняется, если такие явления обретают хронический характер. В чем может крыться причина желудочных расстройств и как ее устранить? Давайте в этом разберемся.

Что такое хеликобактер пилори и зачем нужен анализ

Очень часто проблемы с желудком вызывает коварная бактерия — хеликобактер пилори ( Helicobacter pylori ). Она имеет спиралевидную форму, является патогенной бактерией-паразитом, производит множество токсинов, поражающих слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки — именно в этих органах она обитает. Хеликобактер пилори приводит к воспалительным процессам, таким как гастрит, язва и ряду других, появление которых еще не так давно объясняли генетической предрасположенностью и нарушением здорового питания. Доказано, что в ряде случаев гастрит и язва вызваны именно инфицированием этой бактерией. То есть этими заболеваниями, оказывается, можно так же легко заразиться, как и гриппом.

Читать еще:  Широкий лентец пути заражения

Причем если большинство бактерий гибнет в кислой желудочной среде, то хеликобактер пилори в ней очень даже жизнеспособна. Она легко приспосабливается к агрессивной среде и без особого труда передвигается по стенкам внутренних органов благодаря специальным жгутикам на ее поверхности.

В России распространенность бактерии очень велика — в разных регионах инфицировано от 70 до 90% населения, что значительно выше показателей Европы и США. Это объясняется сравнительно низким уровнем жизни большинства россиян, как следствие — пренебрежение правилами гигиены, проживание в антисанитарных условиях. В Москве, как наиболее развитом городе России, количество инфицированных не превышает 60% (речь идет о зарегистрированных гражданах).

Как правило, поводом для назначения анализа на хеликобактер пилори становятся следующие симптомы:

  • Боли в желудке после приема пищи.
  • Частая отрыжка.
  • Повторяющаяся изжога.
  • Затруднение во время глотания пищи.
  • Метеоризм и урчание в животе.
  • Тошнота и рвота.
  • Частая диарея и запоры, длящиеся более двух суток.
  • Нарушение аппетита и потеря веса без видимой причины.
  • Появление крови во время рвоты и дефекации.

Разумеется, перечисленные симптомы вовсе не указывают на инфекцию. Подтвердить или опровергнуть ее присутствие может только лабораторный анализ.

Виды анализа на хеликобактер пилори

Выявить присутствие коварной бактерии в организме можно разными способами.

Анализ кала

Этот анализ является качественным, то есть отвечает на вопрос, есть ли хеликобактер пилори в организме или нет. Исследование проводится в лаборатории методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Анализ отличается высокой точностью — до 95%. Данный анализ является самым простым видом диагностики. Его рекомендуют детям, пожилым людям и тяжелобольным пациентам.

Анализ крови

Как сдавать биоматериал на анализ хеликобактер пилори

Точность результатов исследования зависит не только от лаборатории, но и от соблюдения ряда простых правил подготовки к анализу.

Подготовка к анализу кала

Как минимум за месяц до исследования пациент не должен принимать никаких антибиотиков. Кроме того, за трое суток до забора биоматериала необходимо отказаться от «красящих» продуктов (свекла, виноград, черная смородина, красное вино и другие) и продуктов, содержащих грубую клетчатку (капуста, морковь, редис, редька, свекла, отруби). Также нельзя принимать препараты, стимулирующие перистальтику желудка.

Кал собирают в специальный контейнер, купленный в аптеке. Если контейнер будет заполнен на 1/3, этого будет достаточно для анализа. Ни в коем случае нельзя брать кал из унитаза — в биоматериал могут попасть дезинфицирующие средства. Доставить материал в лабораторию для анализа нужно как можно быстрее. Максимальное время его хранения — 10–12 часов при температуре +2…-8 градусов Цельсия.

Подготовка к анализу крови

Накануне анализа следует избегать физических и эмоциональных нагрузок, отказаться от алкоголя и жирной пищи. Кровь берут из вены натощак в утренние часы. Сама по себе процедура достаточно безболезненна и длится всего несколько минут. Однако пациенты по-разному ее переносят. Поэтому если организм ослаблен, то сразу после забора крови рекомендуется выпить сладкий чай или съесть кусочек черного шоколада — это поможет избежать головокружения. Чтобы не образовалась гематома на месте ввода иглы, после процедуры руку нужно несколько минут подержать согнутой в локте.

Расшифровка результатов

Результаты анализов на хеликобактер пилори может интерпретировать только врач, он же ставит окончательный диагноз и назначает подходящую терапию. Однако некоторые выводы можно сделать и самостоятельно изучив бланк с результатами.

Анализ кала

Этот анализ готовится один день. Так как исследование является качественным, то на бланке может содержаться один из двух вариантов ответа: «отрицательный» или «положительный».

Анализ крови

  • Иммуноферментный анализ. Результаты анализа на антитела готовятся в течение одного дня, не считая дня сдачи анализа. При необходимости возможна срочная подготовка результатов, она займет всего 2–3 часа. В разных лабораториях могут использоваться разные единицы измерения. Одна из наиболее распространенных — Ед/мл.

Результаты трактуются следующим образом:

«Положительно»

«Сомнительно»

«Отрицательно»

>1,1 Ед/мл
Высокий риск развития язвенной болезни или язвенная болезнь; высокий риск развития рака желудка.

0,9–1,1 Ед/мл
Рекомендуется повторный анализ через две недели.

Бак­те­рия хе­ли­ко­бак­тер пи­ло­ри — свое­об­раз­ная тем­ная ло­шад­ка, на се­год­няш­ний день ма­ло изу­чен­ная и тем — бо­лее опас­ная. До сих пор оста­ет­ся мно­жест­во от­кры­тых во­про­сов: по­че­му не­ко­то­рые ин­фи­ци­ро­ван­ные лю­ди за­бо­ле­ва­ют яз­вой или гаст­ри­том, а дру­гие — нет; на­сколь­ко при­сут­ст­вие этой бак­те­рии в ор­га­низ­ме уве­ли­чи­ва­ет риск раз­ви­тия ра­ка же­луд­ка? Оче­вид­на не­об­хо­ди­мость раз­ра­бот­ки вак­ци­ны для про­фи­лак­ти­ки ин­фек­ции, по­иск ан­ти­био­ти­ков на­прав­лен­но­го дейст­вия, уби­ва­ю­щих бак­те­рию, — ведь у не­ко­то­рых лю­дей раз­ви­ва­ет­ся ре­зис­тент­ность к су­щест­ву­ю­щим ви­дам те­ра­пии. Единст­вен­ное, что мы мо­жем на­вер­ня­ка сде­лать во бла­го сво­е­му здо­ровью, — сдать про­фи­лак­ти­чес­кий ана­лиз.

Читать еще:  Печеночная проба аст повышена

Методы диагностики хеликобактер пилори: анализ крови на антитела, анализ кала методом ПЦР, уреазные тесты (при ФГДС, дыхательный), биопсия с цитологией

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Методы диагностики хеликобактер пилори — видео

Какие анализы на хеликобактер пилори необходимо сдать, чтобы поставить правильный диагноз?

Анализ крови на антитела к хеликобактер пилори

Что означает сдать иммуноферментный анализ крови (ИФА) на бактерию хеликобактер пилори?

Иммуноферментный анализ на бактерию хеликобактер пилори (записаться) представляет собой исследование плазмы крови, во время которого с помощью специальных химических реакций определяют концентрацию (титры) антител к возбудителю хеликобактериоза.

Дело в том, что при попадании в организм генетически чужеродного белка, каковым является хеликобактер пилори, включаются сложные иммунные механизмы защиты, среди которых образование антител, предназначенных для ликвидации «чужака».

Так что в тех случаях, когда в крови или других биологических материалах обнаруживаются антитела к какой-либо инфекции, можно говорить о том, что данный чужеродный агент посетил человеческий организм и был распознан иммунной системой.

Однако следует помнить, что для появления выраженного иммунного ответа необходим определенный промежуток времени, так что антитела к инфекции появляются через некоторое время после заражения.

Поэтому возможны ложнонегативные результаты анализа, когда болезнетворный микроб уже проник в человеческий организм, но иммунная система еще не успела ответить должным образом.

С другой стороны, специфические антитела сохраняются еще некоторое время (а иногда и пожизненно) после полной элиминации инфекционного агента из организма. Поэтому возможны ложнопозитивные результаты у уже выздоровевших людей.

Чтобы хотя бы частично преодолеть недостатки исследования, используется фракционный анализ иммуноглобулинов (IgG, IgM и IgA), которые представляют собой разные виды антител, вырабатываемых клетками иммунной системы.

Антитела IgG к хеликобактер пилори – что это?

Антитела IgG представляют собой иммуноглобулины самого распространенного класса G (до 75% от всех видов иммуноглобулинов). Это вещества белковой природы, которые начинают вырабатываться через три-четыре недели после проникновения инфекции в организм.

При хеликобактериозе концентрация IgG в плазме крови коррелирует с активностью инфекционного процесса и постепенно снижается после эрадикации хеликобактер пилори из организма.

Следует учитывать, что слабоположительный результат анализа на антитела IgG к хеликобактер пилори сохраняется в течение месяца после полной ликвидации хеликобактериоза.

Определение антител IgA и IgМ к хеликобактер пилори

Иммуноглобулины типа М представляют собой немногочисленную фракцию относительно крупных белков (самые крупные антитела, которые, однако, составляют всего 10% от всех видов иммуноглобулинов). Данный тип антител обнаруживается в крови пациента после заражения хеликобактериозом значительно раньше, чем иммуноглобулины типа G (IgG).

IgА называют секреторным иммуноглобулином. Антитела к хеликобактер пилори типа А могут обнаруживаться не только в крови, но еще и в слюне, и в желудочном соке. Их появление свидетельствует о высокой активности процесса.

Какая норма анализа антител IgG, IgA и IgМ к хеликобактер пилори в плазме крови?

Различают количественное и качественное определение антител IgG, IgA и IgМ к хеликобактер пилори в плазме крови. При качественном определении в норме антител к хеликобактер пилори нет. В таких случаях в медицинских документах записывается: «анализ на антитела к хеликобактер пилори отрицательный».

При количественном определении антител IgG, IgA и IgМ к хеликобактер пилори используются так называемые референтные значения, нормы которых отличаются в зависимости от лаборатории, в которой производят исследование.

При этом на бланке результатов анализа всегда проставляются цифры, регламентирующие норму и патологию для референтных значений антител к хеликобактер пилори.

В некоторых лабораториях выделяют также показатели, при которых результат исследования на хеликобактер пилори расценивается как сомнительный. В таких случаях врачи советуют повторить сдачу анализа через 2-3 недели.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector