Увеличился правый бок живота

Увеличена печень. Причины гепатомегалии.

Правая верхняя часть брюшной полости (правый бок) – это место расположения печени. Она является самой крупной, весом не менее полутора килограмм, пищеварительной железой нашего организма. Именно с состоянием этого органа практически всегда связано состояние всего человеческого организма. Необходимо сказать, что многие, но все же не все заболевания, связанные с печенью, способствуют ее увеличению. Бывает, что размер у печени нормальный, или, напротив, меньше обычного, а она больна. Но если увеличена печень, это в абсолютно любой ситуации признак явного заболевания.

Иногда человек не подозревает о том, что у него увеличена печень. Причины могут быть в некоторых скоплениях крови, остром гепатите или жировой инфильтрации. Если гепатомегалия становится более серьезной, возможны острые боли при пальпации и постоянный дискомфорт в правом боку. При данных заболеваниях печень мягкая. Если ощущается затвердение в боку и увеличена печень, причины следует искать в таком заболевании, как цирроз печени. Если нащупываются явные неровности в виде узлов, возможно, это опухоль. Есть и другие симптомы, часто проявляющиеся, если увеличена печень. Это боль под правым ребром, быстрая утомляемость и слабость, во рту присутствует неприятный горький вкус, возможна изжога, желтуха и тошнота.

Если увеличена печень, причины можно искать в одном, а иногда сразу нескольких заболеваниях. Возможно, это действие отдельных лекарств, токсинов, также это могут быть некоторые проблемы с кровообращением и работой сердца. Основной причиной во все времена по-прежнему остается злоупотребление спиртными напитками, неправильная, вредная еда, малоподвижная жизнь и вирусные инфекции. Список довольно обширный. Поэтому, если увеличена печень, причины всегда должен выяснять врач путем проведения ряда необходимых анализов.

Нередко по вине такого серьезного заболевания, как гепатит бывает увеличена печень. Что делать в этом случае? Следует запастись терпением и приступить к соответствующему лечению. Оно довольно длительное и необходимые препараты назначает только лечащий врач. Народная медицина – это, безусловно, лишь вспомогательное средство, но с ее помощью можно значительно сократить сроки лечения. Вам понадобятся пустырник, бессмертник, зверобой и мята. Возьмите данные травы в равных пропорциях, залейте горячей водой и дайте постоять час. Берем из расчета на один литр две столовые ложки. Настой обладает сильным очищающим и успокаивающим действием, поэтому не рекомендуется пить более ста граммов в день. Разделите эту дозу на несколько приемов пищи и пейте перед едой.

Если вследствие обезвоживания или интоксикации увеличена печень, что делать? Опять же, сначала устраняем причину. Если причина в алкоголе, сначала придется бросить эту пагубную привычку, а потом начать проводить очистку печени. Печень устроена так, что она сама очищается. Но в этих случаях ей необходима наша помощь. Нам понадобится овес, именно овес, а не хлопья. Хорошо его промойте и положите в чистую пятилитровую кастрюлю. Туда же добавьте листья брусники и березовые почки. Залейте чистой водой (четыре литра) и настаивайте сутки. В другой емкости, не более литра, сделайте отвар из шиповника (стакан) и спорыша (две ложки). Кипятить его необходимо на небольшом огне пятнадцать минут, настаивать не менее двух часов. Процедите и смешайте вместе оба настоя. Применение начинайте с пятидесяти грамм и постепенно, за десять дней, дойдите до ста пятидесяти грамм. Через десять дней вы не узнаете свою печень. Она станет чистой и здоровой. И не забудьте на время лечения убрать из своего рациона все трудноусваиваемые углеводы и жиры. Лучшим решением будет отварная или приготовленная в пароварке еда.

Почему болит правый бок и что с этим делать

Лайфхакер разобрался, насколько это опасно и когда нужно звонить в скорую.

Любая боль в правом боку — повод посетить врача: слишком много серьёзных заболеваний может быть с ней связано. Во время приступа догадаться об источнике боли можно по расположению органов. Но точную причину вы самостоятельно не узнаете: иногда болит в одном месте, а отдаёт в другом.

Старший врач, медицинский эксперт лаборатории персонифицированной медицины «ЛабКвест».

Только доктор может определить, чем вызвана боль в правом боку. Там находятся желчный пузырь, поджелудочная железа, восходящий отдел толстого кишечника, печень. Так что провериться в любом случае нужно, даже если думаете, что ничего серьёзного у вас нет.

Когда вызывать скорую

Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если почувствовали внезапную и очень сильную боль. Не ждите появления других опасных симптомов, в некоторых случаях это может закончиться смертью.

Также звоните в скорую, если боль не сильная, но есть эти признаки Causes of Pain in the Right Side :

• поднимается температура;
• в стуле появилась кровь;
• боль усиливается;
• вас тошнит или рвёт.

Почему болит правый бок

1. Аппендицит

Так называется воспаление Appendicitis аппендикса — маленького отростка толстой кишки. Первый признак аппендицита — тупая боль около пупка или в верхней части живота, которая опускается вдоль его правой боковой поверхности и становится острой.

Боль может сопровождаться потерей аппетита и повышением температуры тела до 37–39 °C, тошнотой и рвотой, вздутием.

Что делать

Тут нужна неотложная медицинская помощь и операция. Поэтому немедленно поезжайте в больницу к хирургу или вызывайте скорую.

Аппендикс вам вырежут, скорее всего, лапароскопически — сквозь маленькие надрезы на брюшной стенке.

Гастроэнтеролог. Автор блога о правильном питании и здоровье пищеварительной системы.

У учёных нет убедительных доказательств негативного воздействия аппендэктомии (удаления аппендикса) на здоровье человека. Гораздо хуже не сделать операцию, потому что аппендикс может лопнуть. Тогда начнётся перитонит — воспаление ткани, которая покрывает большинство органов брюшной полости.

2. Камни в желчном пузыре

Когда в желчном пузыре есть камни, мы можем чувствовать внезапную и быстро усиливающуюся боль в верхней правой части живота, под грудью, в спине между лопатками и даже в правом плече. А ещё может начаться тошнота или рвота.

Длительность боли варьируется от пары минут до нескольких часов.

Что делать

При появлении этих симптомов нужно либо немедленно отправляться к терапевту, либо звонить в скорую. Камни могут вызывать Gallstones воспаление желчного пузыря — холецистит, закупорку протока поджелудочной железы и, как следствие, панкреатит.

Частые приступы коликов — показание для удаления желчного пузыря. Эта операция называется холецистэктомией. Обычно её проводят через маленькие надрезы на брюшной стенке.

На ранней стадии, когда камни ещё небольшие, вам могут назначить лекарства для их растворения.

3. Камни в почках

Они вызывают внезапную мучительную боль внизу и сбоку живота, но чаще со стороны спины. Она то усиливается, то ослабевает.

Что делать

Разобраться с проблемой поможет нефролог, поэтому сразу идите к нему. От маленьких камней он выпишет вам лекарства.

При сильной боли и больших камнях в почках может потребоваться Kidney stones госпитализация и операция.

Запомните 🧐

4. Синдром раздражённого кишечника (СРК)

Собирающиеся в кишечнике газы растягивают его стенки и вызывают боль в разных отделах живота, в том числе и в правом боку.

Обычно ничего серьёзного в этом нет. Но это хроническая Irritable bowel syndrome болезнь, а значит, она будет то пропадать, то проявляться снова.

Что делать

Для облегчения симптомов нужно попить пребиотики, возможно, слабительные или антибиотики. Назначать их должен гастроэнтеролог.

5. Воспалительные заболевания кишечника

Самые распространённые — болезнь Крона и язвенный колит.

Если кишечник воспалился, вы почувствуете боль, судороги и отёк в области живота. Другие симптомы — кровавая диарея, потеря веса и слабость.

Причины воспалений точно не известны, но эксперты предполагают Inflammatory bowel disease , что это генетика и проблемы с иммунной системой.

Что делать

Посетить гастроэнтеролога. Для диагностики он направит вас на анализ кала или колоноскопию. А в качестве лечения выпишет что-то из этого списка: аминосалицилаты или месалазины, антибиотики, иммунодепрессанты, биопрепараты.

6. Запор

Если у вас не получается сходить в туалет, вы ощущаете дискомфорт и тяжесть в животе, это запор.

Что делать

Тут поможет слабительное средство. При постоянных запорах проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом.

7. Язва двенадцатиперстной кишки

Язва — это глубокий дефект слизистой оболочки. В большинстве случаев он возникает, когда в двенадцатиперстную кишку попадает Duodenal Ulcer: Symptoms and Treatment бактерия Helicobacter pylori. Помимо боли в правом боку, может появиться вздутие, чувство тяжести, изжога, отрыжка, тошнота.

Что делать

Сперва диагностировать язву. Как можно быстрее обращайтесь к гастроэнтерологу, чтобы тот провёл эзофагогастродуоденоскопию — осмотр стенок кишки. В народе это называется «глотать зонд».

Чаще всего лечение включает только лекарства, операция требуется редко.

8. Месячные

Тянущая боль может ощущаться в правом боку снизу перед месячными и во время них. Обычно это не опасно, но очень неприятно.

Что делать

Потерпеть или выпить нестероидный противовоспалительный препарат. Если боли очень сильные, нужно пройти обследование у гинеколога. Он выпишет вам гормональные оральные контрацептивы или сильные обезболивающие.

Попробуйте 🧐

9. Киста яичника

Скручивание или разрыв кисты вызывает Ovarian cyst боль в области таза — от тупой и умеренной до острой и внезапной. Специфические симптомы — болезненные ощущения во время секса, нерегулярные и тяжёлые месячные, частое мочеиспускание.

Что делать

Киста может быть злокачественной или доброкачественной. В первом случае придётся провести Ovarian Cyst операцию и удалить образование. Во втором — наблюдаться у гинеколога. Если киста будет рассасываться сама по себе, доктор не станет назначать лечение.

10. Инфекция мочевыводящих путей

Бактериальное воспаление может спровоцировать жжения во время мочеиспускания, судороги и боль в нижней части живота.

Что делать

Не вздумайте пускать болезнь на самотёк. Если не лечить инфекцию, это может привести Urinary Tract Infection: Bladder Infection к необратимому повреждению мочевого пузыря и почек. Как только ощутили симптомы, описанные выше, идите к нефрологу или урологу. Вам назначат антибиотики, чтобы снять воспаление.

11. Внематочная беременность

Так называют патологию, при которой оплодотворение происходит Ectopic Pregnancy не в матке, а в маточной трубе, шейке матки, яичнике или другом месте брюшной полости.

Плод растёт, ему становится тесно, он давит на стенки органа, к которому прикрепился, и может разорвать его. Это вызывает острую или колющую боль и внутреннее кровотечение.

Что делать

Если не обратиться за медицинской помощью немедленно, можно умереть. Вариантов тут нет — вызывайте скорую.

Сверьте симптомы 🧐

12. Заболевания печени

В самой печени болевых рецепторов нет. Поэтому боль может появиться только в запущенных случаях, когда орган сильно увеличивается в размерах, а его капсула растягивается.

Заболевания печени могут быть либо наследственными, либо приобретёнными. Последние вызваны Liver disease воздействием вредных факторов на организм. Например, вирусов, алкоголя, ожирения.

Что делать

Анна Юркевич говорит, что увеличение органа можно обнаружить при пальпации (когда врач прощупывает живот пациента) или во время УЗИ органов брюшной полости. Поэтому первым делом идите на осмотр к терапевту. А чтобы поставить точный диагноз, доктор назначит вам биохимический анализ крови.

Чтобы избавиться от дискомфорта, нужно лечить основное заболевание, которое доктор диагностирует после осмотра и сдачи анализов.

13. Болезни лёгких

Если вы чувствуете боль в боку, когда дышите или кашляете, нужно исключить патологию лёгких. Например, осложнения после пневмонии, плеврит, опухоль.

Что делать

Не оставлять боль без внимания. Пусть вас послушает терапевт и, если есть необходимость, направит на рентгенограмму грудной клетки.

14. Повреждение мышц или рёбер

Если боль не очень сильная, вы могли просто потянуть мышцу или ушибиться. Менее вероятно, но возможно, что у вас миозит — воспаление myositis мышечных тканей. Причиной нестерпимой боли может быть перелом рёбер.

Что делать

Если вы точно знаете, что потянули мышцу или ушиблись, постарайтесь больше отдыхать и приложите холод к повреждённому месту. При переломе немедленно звоните в скорую и не двигайтесь. Если вы не понимаете, чем вызвана боль, сходите к терапевту: вдруг это воспаление.

Почему живот с одной стороны больше чем с другой

Асимметрия живота – состояние, при котором наблюдается выпячивание с левой или правой стороны. Также неровный живот может проявляться небольшими опухолевидными образованиями в боках, по центру или снизу живота (словно под кожей лежит мячик небольшого или среднего размера). Самостоятельно выявить причину асимметрии невозможно, но инструментальное обследование брюшной полости даст полное представление о процессах, происходящих в организме.

Возможные причины асимметрии

Две складки, отличающиеся друг от друга размером, также можно назвать асимметричным животом. Образуются они в основном по следующим причинам:

• Кифоз. Патологическое нарушение осанки, приводящее к образованию складок на животе ввиду недостаточно развитых мышц брюшной стенки. При кифозе брюшная стенка всегда находится в расслабленном состоянии, что и вызывает образование складок.
• Увеличение или растяжение органов. Если выпячивание происходит в одной зоне живота, это указывает на увеличение одного из органов. Вызывают состояние инфекции и воспалительные процессы.
• Кисты и опухолевые образования. При несимметричном животе нередко диагностируются опухоли и кисты, расположенные на передней части брюшной стенки (яичники, поджелудочная железа).
• Пупочная или паховая грыжа. При напряжении новообразование становится отчетливо видно. Также грыжу можно заметить при смене положения тела.
• Копростаз (образование каловых камней). Выпячивание сопровождается сильным метеоризмом.
• Хронический аппендицит. В этом случае брюшная стенка атрофируется в правой стороне.
• Заворот сигмовидной кишки. Вздутие происходит в левой зоне живота.
• Расширение желудка. Образование размером с мяч отличается мягкостью, сочетается с позывами к рвоте. Иногда расширение происходит на фоне заворота органа.

Если вздутие и неровность живота наблюдается в правой стороне, это может быть заболеванием слепой кишки. Иногда аналогичные симптомы наблюдаются и в других отделах кишечника.

У женщин, если левая сторона больше, чем правая, или наоборот, с большой вероятностью могут протекать воспалительные процессы в яичниках: кисты, перекруты, рак. Иногда асцит или киста образуется на фоне злокачественных процессов, включая опухоли матки. При внематочной беременности увеличение происходит редко, чаще всего развиваются только болезненные ощущения и кровотечения.

Среди причин асимметрии выделяют и такую патологию, как эхинококковое поражение (паразитарное заболевание). В этом случае слева или справа обнаруживается мягкая масса, пальпация которой не причиняет боли.

Причины выпячивания слева

Так как изменение размеров живота слева происходит несколько чаще, чем справа, можно выделить причины асимметрии у мужчин и женщин именно для этой зоны:

• патологии селезенки – кисты, заворот и даже инфаркт;
• неспецифический язвенный колит – становится аутоиммунной реакцией или последствием хронического воспаления кишечника;
• синдром раздраженного кишечника – нарушение, у которого нет физиологических причин;
• камни, кисты и опухоли левой почки – аналогичное может наблюдаться с правой стороны;
• дивертикулез кишечника – из-за выпячивания петель симптомы обнаруживаются и снаружи;
• воспаление мочеточников и мочевого пузыря – выпячивание расположено ближе к низу живота.

Некоторые аутоиммунные расстройства также могут сопровождаться выпячиванием слева (область толстого кишечника). Даже межпозвоночные грыжи нередко проявляются подобными симптомами.

Методы диагностики

Пальпация – один из способов постановки предварительного диагноза при асимметрии живота у мужчин и женщин. Можно обнаружить опухоли и другие новообразования, направив пациента на дальнейшую инструментальную диагностику (рентген, УЗИ, МРТ и КТ).

При подозрении на внутренние патологии, если врач не смог точно дифференцировать грыжу от других болезней, назначают сдачу анализов: мочи, крови и кала. Иногда требуется специфическая лабораторная диагностика, например, забор пробы жидкости из брюшной полости.

Обширную диагностику не проводят, если пациент испытывает жуткие боли, его постоянно рвет или температура тела повышена.

Особенности осмотра живота

Чтобы врач мог точно определить зону живота, в которой развивается патология, необходимо правильно проводить обследование:

1. Пациент встает, выпрямляя спину. Врач, используя боковое и прямое освещение, осматривает голый живот больного – надлобковую, подвздошную область. Оценивается размер и форма живота, а также симметрия сторон. При таком обследовании можно выявить нарушения перистальтики, ее усиление или замедление, а также грыжевые мешочки.
2. Если диагностируется равномерное увеличение живота, это чаще всего указывает на следующие отклонения: газообразование, ожирение, наличие свободной жидкости в брюшине, характерное для начала асцита или беременности у зрелых женщин.
3. Увеличение живота у женщин, вызванное беременностью, чаще всего сопровождается изменением цвета ореолов сосков, а также появлением коричневатой линии вдоль живота от пупка к лобку.
4. Если диагностировано выбухание слева или справа, в боковом отделе, это в 99% случаев указывает на поражение почки.
5. Если врач диагностирует равномерно втянутый – ладьевидный живот, – можно говорить о наличии острого разлитого перитонита, либо менингита, колик и столбняка.
6. Обязательно осматривают пациента в лежачем положении, используя направленный свет. Этот метод позволяет выявить перистальтические волны. Встречая препятствия на своем пути, они указывают на непроходимость, спайки, опухоль, заворот.

Если выпячивание сопровождается расширением венозной сети, можно заподозрить асцит или затрудненный отток крови из воротниковой вены, что также считается одним из признаков острых патологий печени (цирроз).

Самостоятельно диагностировать опухоли и другие проблемы, проявляющиеся выпячиванием, невозможно. Этим должен заниматься специалист, знающий методику надавливания и пальпации той или иной зоны живота.

Методы терапии обнаруженных патологий

Так как левая или правая часть живота может быть больше по разным причинам, лечение существенно отличается. Тяжесть патологий, сопровождающихся этим симптомом, также зависит от характера течения и особенностей поражения органов. Выделяют 2 группы методов лечения – хирургические и нехирургические:

• при тяжелых патологиях, таких как аппендицит, внематочная беременность или кишечная непроходимость, требуется экстренное проведение операции;
• грыжа не считается тяжелым медицинским отклонением, однако в большинстве случаев требует операционного удаления;
• после хирургического вмешательства назначают терапию антибиотиками для предотвращения воспаления и инфекций;
• в период реабилитации пациент принимает препараты, назначенные для устранения симптомов болезни и ускорения восстановления: иммуномодуляторы, пробиотики, витамины, НПВС и спазмолитики для предотвращения болей, а также специфические группы лекарств (гормоны, мочегонные, ингибиторы протонной помпы);
• если увеличение живота вызвано метеоризмом, газообразованием или растяжением кишечника, чаще всего достаточно консервативных методов терапии: коррекция диеты, прием спазмолитиков и ветрогонных средств, физические нагрузки.

Более тяжелые формы заболеваний, например, рак яичника, опухоли брюшной стенки, требуют комплексного лечения. Нередко применяют лучевую или химиотерапию с последующей хирургией и реабилитационными мероприятиями.