Узи слепой кишки и аппендикса

Видно ли на УЗИ аппендицит: как отличается диагностика у взрослых, детей и при беременности

Воспалительный процесс, проходящий в отростке слепой кишки, называется аппендицит. Заболевание нередко начинается без каких-либо признаков или имеет симптомы, которые схожи с другими болезнями брюшной полости. Это затрудняет диагностику состояния и может привести к осложнениям (перитониту, сепсису). УЗИ при аппендиците помогает определить текущее состояние больного, а также источник воспаления.

Показания к диагностике

С помощью УЗИ можно точно определить начальную стадию заболевания. Это связано с тем, что большая часть пациентов обращается к врачу, когда боль становится невыносимой, а УЗИ аппендикса – один из единственных методов, который может сохранить жизнь человеку в экстренной ситуации.

Симптомы классического аппендицита:

• ноющая, колющая боль. Первые часы она локализуется в области пупка, далее ощущается в правой нижней части живота;
• расстройство стула, тошнота, рвота;
• повышение температуры до 40 градусов.

Диагностику с помощью УЗИ проводят при:

• локализации аппендикса, расположенного атипично;
• нестандартном характере болевых ощущений;
• признаках осложнения аппендицита, которые требуют срочного оперативного вмешательства;
• исключении или подтверждении патологии при вялотекущем воспалении;
• сдвиге формулы с увеличением лейкоцитов;
• лапароскопии и удалении аппендицита (аппендэктомии) для контроля за состоянием больного.

Подготовка к ультразвуковому исследованию

Нередко процедура позволяет обнаружить проблему в экстренных случаях, поэтому особых приготовлений не требуется.

При плановом УЗИ аппендицита следует придерживаться правил:

• за 2 дня исключить продукты, вызывающие газообразование;
• не переедать;
• легкий перекус за два часа до исследования.

Как проходит процедура

Для проведения УЗИ при аппендиците у взрослого человека используют абдоминальный датчик, которым водят по брюшной стенке в правой нижней части живота. Иногда у женщин встречается атипичное положение отростка, и аппендицит определяют с помощью вагинального датчика. В процессе обследования специалист слегка надавливает на исследуемую область, что выводит газы и облегчает постановку верного диагноза.

Особенности исследования у женщин

По статистике, представительницы слабого пола чаще обращаются к врачу с аппендицитом, чем мужчины. Это связано с анатомическими особенностями органов малого таза. Мочеполовая система плотно прилегает к ЖКТ, при развитии и запущении патологии воспаление передается кишечнику.

Признаки заболевания схожи с внематочной беременностью либо с болезнями яичников. Ультразвуковое исследование позволяет исключить гинекологические проблемы и предупредить развитие осложнений.

Диагностика у беременных

На поздних сроках беременности аппендикс смещается кверху, нередко сдавливается растущей маткой, кровообращение органов ухудшается. При аппендиците характер болей имеет нетипичную симптоматику и может быть связан с другими заболеваниями, что опасно для ребенка и будущей мамы.

Смотрите видео от специалиста что делать беременной если беспокоит аппендикс:

Исследование у детей

В детском возрасте УЗИ необходимо из-за того, что ребенок не может точно описать, где у него болит. Аппендицит у детей – угрожающее жизни состояние, так как в брюшной полости расположено много кровеносных сосудов, то воспаление может быстро перерасти в перитонит.

Признаки заболевания у ребенка сопровождаются плачем, подтягиванием ног к животу, капризами. Воспаление протекает остро, с нарушением венозного кровообращения, отеком слизистой кишечника.

Вылечить состояние можно только с помощью хирургического вмешательства.

Норма и расшифровка результата

Состояние оценивается после изучения кишечника на экране. Можно на УЗИ увидеть не только признаки аппендицита, но и другие болезни брюшной полости.

• структура аппендикса имеет несколько изогнутую форму, хорошо видно несколько слоев ткани, выстилающих отросток;
• круглое сечение;
• слепой (закругленный) конец;
• диаметр стенок до 5–6 мм, толщина – 3–4 мм.

Признаки аппендицита на УЗИ:

• отечность, наличие жидкости в самом органе – увеличение размера и диаметра;
• повышение эхогенности (окрашивание тканей в белый цвет, что свидетельствует о воспалительном процессе) в сальнике и жировой клетчатке;
• прерывистая, слоистая структура аппендикса;
• неравномерное утолщение стенок;
• в запущенных случаях, когда имеются симптомы острого живота, виден абсцесс брюшной полости.

Также смотрите видео как выглядит аппендицит на ультразвуковой диагностике:

Пример острого состояние при беременности, смотрите в видео:

Достоверно понять, показывает ли УЗИ аппендицит у взрослого человека, можно после заключения специалиста.

Делитесь информацией с близкими людьми, чтобы они смогли понять, как правильно действовать при симптомах острого живота, и обращались за помощью к врачу. Оставляйте комментарии, ваши истории. Будьте здоровы.

УЗИ при аппендиците

5 минут Автор: Ирина Бредихина 625

Аппендикс – это миниатюрный червеобразный придаток слепой кишки, уникальный орган, назначение которого раскрылось относительно недавно. Являясь неотъемлемой частью иммунной системы, отросток «приманивает» в свою лимфоидную ткань определенные вредоносные образования и разрушает их структуру, обеспечивая тем самым безопасность и защиту всего организма.

Если же человек придается длительному воздействию различных токсинов, придаток, «работая без устали» над внутренней невидимой очисткой, может дать сбой, тогда возникает воспалительный процесс – аппендицит. Поскольку увидеть и распознать первые его признаки достаточно сложно, на помощь людям приходит УЗИ – современный метод диагностики, который позволяет выявить опасный недуг на ранней стадии развития.

Проведение исследованиz

Когда пациент займет удобное положение на кушетке, сонолог настроит аппаратуру, возьмет в руку датчик-генератор, обработает его основную часть бесцветным проводящим гелем и аккуратно начнет проводить аппаратом по поверхности живота. Во время ультразвукового исследования будет производиться дозированная компрессия – т. е. несильные надавливания на определенные участки брюшной полости, предназначенные для улучшения визуализации кишечного тракта.

Иногда женщине требуется трансвагинальная диагностика, например, при избыточной массе тела. В таком случае делают УЗИ с помощью особого зауженного датчика, который вводится во влагалище. Если во время процедуры дама будет испытывать сильный дискомфорт или боль, необходимо немедленно оповестить о неприятных ощущениях специалиста. При выявлении очевидных, наиболее острых признаков аппендицита медицинский персонал может сразу же отправить пациента в операционную.

Показания

Поскольку крайне запущенное заболевание в скором времени приведет к перитониту, ни в коем случае нельзя игнорировать признаки, которые могут указывать на аппендицит. К показательным физиологическим симптомам относятся:

• повышенная температура тела (до 38,5 °C);
• длительные болевые ощущения в области живота (нередко справа);
• диарея;
• рвота;
• частые позывы в туалет;
• напряжение брюшной стенки;
• тошнота;
• сухость языка.

Ряд преимуществ и недостатков

Диагностика аппендицита характеризуется множественными положительными качествами. Так, среди наиболее значимых плюсов медики выделяют:

• Высокий уровень информативности (около 90–92%).
• Получение достоверного результата о состоянии больного.
• Отсутствие надобности в каком-либо оперативном вмешательстве.
• Доступность для граждан со среднестатистическим уровнем достатка.
• Невысокая стоимость.
• Скорость выполнения процедуры (от 15 до 30 минут).
• Возможность постановки диагноза даже при необычном расположении червеобразного отростка.
• Отсутствие особой подготовки.

Также необходимо отметить, что УЗИ показывает истинную причину возникновения физиологического дискомфорта, которое, на первый взгляд, напоминает аппендицит. Если поражению подверглись иные органы, сонография с высокой долей вероятности выявит это.

Поскольку точными данными относительно воздействия ультразвуковых колебаний на человека официальная медицина не располагает, невозможно с абсолютной уверенностью заявлять об отсутствии опасности для здоровья. Однако воспаление придатка слепой кишки – это именно тот случай, который требует срочной диагностики с помощью аппарата эхографии: только он на этапе обострения способен вовремя обнаружить аппендицит на УЗИ.

Если говорить о явных недостатках, то можно акцентировать внимание именно на двух значимых изъянах:

• Не каждый доктор имеет возможность проводить идентификацию опасного недуга, поэтому существует практика так называемой привязки к соответствующему специалисту.
• Осуществление исследования практически не представляется возможным через брюшную стенку пациента, если у такового имеется значимый избыток массы тела.

Требования к подготовке

Лучевая процедура практически не требует никакой подготовки. Единственное, на что стоит обратить внимание – это рацион питания: из него за 2–3 дня до обследования нужно удалить газообразующие продукты (молоко, капуста, сдоба и пр.).

Помимо этого, предрасположенность к метеоризму предполагает употребление накануне сеанса более подходящего спазмолитика. Желательно также очистить кишечник с помощью клизмы или слабительных медикаментов. При борьбе со вздутием живота можно заварить мятный чай с корицей и пить его на протяжении дня вместо привычных напитков.

Может ли врач допустить ошибку?

В медицинской практике известны случаи неверной трактовки итогов УЗИ аппендикса, связанные с несколькими причинами: некомпетентность специалиста, физиологические особенности пациентов. Если человек сомневается в профессионализме сонолога, при наличии возможности он имеет право повторно пройти диагностику у иного специалиста.

Второй случай требует особого разъяснения. Иногда на мониторе отображаются неверные или «смазанные» элементы, если производится обследование пациента, у которого наблюдается, например, повышенное газообразование в ЖКТ, беременность или ожирение. Аналогичная ситуация видна и в случае с детьми и женщинами – у данных категорий людей нередко затруднено выявление месторасположения аппендикса в связи с особенностями их анатомического строения.

Для того чтобы точно диагностировать заболевание, квалифицированный специалист направляет пациента на дополнительные процедуры – повторный осмотр, сдачу анализов крови и мочи. Неопределенное состояние здоровья женской части населения может послужить поводом для обращения к гинекологу.

Можно ли во время УЗИ определить вместо аппендицита иные отклонения?

Достаточно часто основные симптомы воспаления червеобразного придатка указывают на совершенно иные заболевания органов брюшной полости. При проведении УЗИ доктора могут диагностировать следующие недуги:

• Кетоацидоз.
• Грыжа.
• Пиелонефрит.
• Кишечная непроходимость.
• Внематочная беременность.
• Гастроэнтерит.
• Мочекаменная болезнь.
• Мезаденит.
• Абсцесс печени.
• Порфирия.
• Воспаление яичников.
• Почечная колика.
• Нижнедолевая пневмония.
• Острый холецистит.
• Панкреатит.
• Инвагинация кишечника.
• Сальпингоофорит (воспаление маточных труб).
• Дивертикулит.

Если с помощью сонографии будет выявлено одно из вышеперечисленных заболеваний мочеполовой или пищеварительной систем, незамедлительно начинает вырабатываться определенная стратегия лечения, применимая по отношению к определенному пациенту.

Периодические боли больше года и по узи слепая кишка. Это и есть хронический аппендикс?

П.с. сходила к терапевту и к хирургу. Вообще ничего не поняла! Отметают кишечник, более того сказали что — как это узи слепую кишку усмотрело. Такого не бывает. Оба сказали что это проблема неврологическая и позвоночника. Но к гастроэнтерологу я все таки схожу и анализы сдам.

Помогите советом! У меня как я подозреваю хронический аппединцит . В чем заключается мое умозаключение? Года полтора назад начал потягивать бок. Пошла к геникологу, все О’К , врач сказала что это нервное . Ну О’К так О’К)) бок перестал тянуть. Этой весной проходила диспансеризацию все тоже в норме( кроме хронических заболеваний с желудком) Летом купаясь в холодной воде опять почувствовала бок, решила что застудила таки придатки, плюс гениколог весной обнаружила небольшое воспаление( полечила тержинаном) и решила как приеду пойти таки к геникологу еще раз. Но в середине сентября бок стал меня беспокоить еще больше . Не болит а тянет, отдает в поясницу и в ногу , при пальпации неприятно в двух местах. Узи у гениколога опять мне сказали что все О’К ищите что то в кишечнике. Не выдержала пошла сегодня сделала узи брюшной полости и выяснилось что в слепой кишке повышенная эхогенность, стенки утолчены 3-3.5 мм. Если учесть что болит уже периодически больше года и прям не явно выражено по узи — это и есть хронический аппендикс?

Самый главный вопрос это острая ситуация? Все осложнитесь тем что в понедельник лечу на отдых. В ужасе не знаю что делать. С одной стороны что то там потягивает побаливает долгое время и по идее еще неделю не критично, с другой помереть тоже не хочется. Читала что хронический могут лечить антибиотиками. Завтра иду к терапевту и хирургу, хочу быть во всеоружии. Я могу попросить полечить это медикаментозно? Это реально?

114 Ответов

Про аппендицит Вам не подскажу. А вот про желчный спросите. Возможно, он Вас беспокоит. И поправляйтесь!

Желчный делали сегодня там норм. Поджелудочная с умеренными диффузными изменениями. Может оно?

Боль иногда странная в ноге в тазобедренном суставе и в пояснице( почки, печень, селезенка все в порядке) может ли аппендикс боль давать в ногу? При этом не болеть явно в боку. То есть ни резей , ни выращенной боли, просто что то не приятно а что не понятно.

в ногу может. но еще и кишечние может шалить так

В ногу и при ишиасе отдает,да и хроническим бывает что- то после сильного приступа,он был приступ то??сильный

нет сильного приступа не было

Я три года ходила с хроническим аппендицитом. Пока не надоело и я не вызвала скорую в один из очередных приступов. Хорошо, что не дотянула до перитонита, лейкоциты были уже высокие. Не знаю, как у вас, но тянуть точно не стоит. Вызвать скорую, они вас привезут в больницу, там быстро обследуют и решат. Сейчас через проколы удаляют. Через неделю уже дома.

Да я бы рада но в понедельник у меня уже билеты на самолет(( я конечно могу отказать и потерять большие деньги. Если б было острое состояние, я бы естественно даже не писала сюда, но это хронь и по идее одну неделю можно подождать. Тем более если учесть что сразу с таким не кладут а делают плановую операцию, т.е еще в течении месяца собирать все анализы и ждать очереди. Вот это меня волнует! Я правильно рассудаю или все слишком серьезно и надо бежать в припрыжку завтра сдаваться?

Вы до понедельника выпишитесь, если аппендэктомию сделаете!)

только вот толку тогда от поездки? я на Кипр еду)) а не в деловую поездку…

@ Ekaterina как какой толк? Поваляться и вина попить)

Ну если так охота рискнуть, купите нормальную страховку для выезжающих за рубеж. В крайнем случае, если рванёт, то есть шанс полечиться от перитонита и его последствий в приличном госпитале. Ну и как раз, не зря съездите на Кипр. Всё логично.

@ Ксения вино не пью, валяться я и дома смогу)) мне плавать охота))

@ Boris так я уже выяснила вроде что слепая кишка это не аппендикс, я почему то была уверена что это однл и то же , вернее почему то решила что когда слепая кишка воспаляется ее называют аппендиксом , вот такой вот парадокс. На УЗИ мне про аппендикс ничего не сказали…

На УЗИ про него ничего и не скажут. В общем, я уверен, что безотносительно чего у вас там воспалено – если вы предпочитаете рискнуть собственным здоровьем на Кипре, то купите приличную страховку. Может спасти вас и помочь вашим родственникам.

про страховку поняла но так в том то и дело что болей нет конкретных, что то тянет, отдает, узи показало вот это, и уже давно…острой ситуации нет иначе б не рисковала. А аппендикс острый развивается сразу…ладно пойду спрошу у тур агента что там со страховкой.

Запаситесь антибиотиками, может пригодятся, и страховку не забудьте оформить, всякое случается…

я через агента, они как правило страховку оформляют. По поводу антибиотиков тут ступор, т.к. врачи отмели у меня наличие проблем в кишечнике и сказали хором что это нервное…вот теперь сиди и думай что брать ч собой, наверное успокоительное))

Ну на отдыхе вино и шампанское сойдёт за успокоительное)) не стоит так сильно переживать, отдыхайте! Если совсем станет худо, есть страховка.

Главное, чтобы эта страховка что-то покрывала. В пакетных турах обычно самая дешёвая, для самоуспокоения. Она мало что позволяет сделать качественно и хорошо.

@ Boris надо делать расширенную страховку? У меня была спортивная, была травма, делали операцию и все лекарства все покрыло, и транспортировку и разговоры по телефону, переплата небольшая за страховку была.

ну раз аппендикс отмели, значит уже не все так печально…перетанита не предвидеться…

@ Ekaterina может расширит страховку, у РЕСО или Ингосстрах, на всякий пожарный случай?

Надо не просто расширенную, а чётко соответствующую текущей ситуации. Планируется спорт — страховка на активные виды спорта и травмы +транспортировка тела. Проблемы с сердечно — сосудистой системой — смотреть, чтобы в страховку была включена помощь при этих заболеваниях.

По страховкам есть грамотный специалист, который знает больше, чем я, всю страховую специфику. @ Светлана

перитонит ссори…имею права ошибиться, я с мед формулировками на вы))

Если вопрос в перитоните, то почти всегда все равно. Но все же я бы выбрала Мондиаль и заранее спросила, куда ни Кипре обращаться. Второй момент. Кипр — это не Европа. Медицина там божечки-боже! Страховая сумма не меньше 30000 евро. Это нужно как минимум для покрытия расходов по перевозке в случае чего.

да чем мне помогут? если мне уже сказали что это нервное, если только и правда винишко подольют и ро голове погладят)) мой случай как мне сегодня объяснили только так и лечится))

@ Светлана ттт терапевт и хирург сказали забыть о поставленном себе диагнозе, уверяли что это нерв или позвоночник ….

@ Ekaterina позвоночник тоже лечится, гимнастика и плаванье

Екатерина, на Кипре есть змеи, машины на дорогах, горы и море.

плаваю)) у меня год назад болела спина в области лопаток и шеи…я уже и мануальщика была и массаж сделала и записала упражнение…однако помог именно бассейн. Если я не хожу больше недели, боли возвращаются.

@ Светлана знаю, была там и не раз)) я вот и в Америку езжу без страховки. .а там тоже страшно и дорого лечится…уфф…

Это прекрасно, Екатерина. Вы отдаете себе отчет, что там действие полиса омс исчезает?)

даже больше , на Кипр хоть какую то дают, а в Америку в голову не приходило, я там с дочкой и на самокатах ездила, и в океане плавала(океан не море, очень страшно)

Поднять вертолет в воздух стоит от 15000 евро

@ Светлана ну вы как с ребенком со мной)) конечно понимаю)) я вообще на омс мало рассчитываю даже в нашей стране. Мне легче в платную пойти чем ро омс лечится.