4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Язва мочевого пузыря у женщин

Язва в мочевом пузыре

Заболеванием воспалительного характера, при котором на поверхности слизистой оболочки образуется гноящаяся рана, является язва мочевого пузыря. Она имеет круглую форму с уплотненными краями. Этиология заболевания остается неизученной, специалисты выделяют только ряд факторов, в определенной степени влияющих на развитие патологического процесса.

Опасности и методы устранения язвы в мочевике

Разновидности и отличительные признаки

Язва мочевика относится к самостоятельным формам поражения стенок органа, что чаще встречается у женской половины населения. Развивается в основном на задней стенке, ближе к верху, а величиной доходит до 40 мм. Язвочка отличается четко очерченными краями с ярко-красным центром, потому как постоянно кровоточит. Чаще рана не распространяется на слизистую. По формам бывает звездчатой, овальной, линейной.

Простая или интерстициальный цистит

Эта форма язвы развивается на фоне нарушения кровоснабжения конкретного участка органа из-за закупорки крупного сосуда. Проявляется внезапной болью, дискомфортным мочеиспусканием, появлением крови в моче, что характерно и циститу. Само образование одиночное, отдалено от места соединения мочеточника с мочевым пузырем, но вовлекает все слои стенки органа в процесс, чем отличается от туберкулезной формы. Часто кровоточит, в центре раны наблюдаются участки некроза. Подтвердить развитие язвы может цистоскопическое исследование.

Пострадиационная форма

Причиной возникновения считается предшествующее лечение злокачественного новообразования в области мочевого пузыря посредством радиационного воздействия. Излучение провоцирует расширение сосудов в области уринозного органа, нарушает процесс восстановления клеток и метаболизм. Применение интенсивной радиотерапии приводит к возникновению язвенных ран. Устранение такого вида поражения возможно как медикаментозно, так и хирургически.

Туберкулез мочевика

Эта форма относится к внелегочным патологиям, вызванным палочкой Коха, что с током крови и лимфы распространяется по всей мочеполовой системе. Сразу болезнь поражает почки, потому с током урины микробактерия переносится в мочевой пузырь, вызывая воспаление мочепузырного треугльника и сужение уретры (мочеотводящего канала). Кислотоустойчивые патогены быстро размножаются, поражая глубокие слои стенок мочевика. Если вовремя не пройти медикаментозный курс лечения, развиваются осложнения:

  • рубцы в месте локализации язвы;
  • уменьшение объема органа;
  • замещение мышц фиброзной тканью;
  • прободение стенок пузыря.

Вернуться к оглавлению

Симптомы, характеризующие язву мочевого пузыря

Симптоматика язвы мочевого пузыря подобны хроническому циститу своей цикличностью — постепенным затиханием с резким обострением. Точный диагноз ставит уролог.

  • Непроходимая боль в тазовой области и промежности с усилением во время позывов к мочеиспусканию и в процессе опорожнения.
  • Ургентность, то есть непреодолимое желание к опорожнению мочевика.
  • Кровянистые и гнойные примеси в образцах мочи. А при запущении болезни возможно тотальное выделение крови вместе с уриной.
  • Никтурия — позывы к опорожнению в ночное время суток.
  • Болевые ощущения при половых контактах (редко).
  • Возможно повышение температуры тела, как следствие воспалительного процесса в организме.

Вернуться к оглавлению

Особенности диагностирования патологии

Сначала доктор собирает данные о том, как протекает заболевание. Опрашивает пациента, анализирует имеющиеся симптомы и историю болезни. Собирает данные о том, сколько жидкости выпивает больной на протяжении дня, как часто ходит в туалет. Следующим шагом является осмотр внешних и внутренних половых органов, мочевыделительного канала и мочевого пузыря.

Читать еще:  Смекта до или после еды детям

Дополнительно обследуется анус и прямая кишка. Чтобы исключить вероятность инфекций в мочевом канале, проводится исследование общего анализа мочи и бак посева. Дополнительно доктор проводит тест на определение степени чувствительности мочевого пузыря. Это происходит путем поочередного введения в полость мочевого пузыря воды и раствора калия. Пациент описывает, на каком этапе процедуры возникают болевые ощущения и их силу.

Далее уролог или гинеколог с помощью цистоскопа осматривает мочевик, проводя инструмент по мочевыделительному каналу. Цистоскопия проводится под анестезией. Во время этого обследования берется участок ткани мочевика для гистологического исследования. Это необходимо для исключения онкологии.

Основные подходы в лечении

Медикаментозный метод

Основные виды необходимых лекарств:

  • Спазмолитики и обезболивающие для симптоматической терапии.
  • Антидепрессанты для расслабления мочевика.
  • Лекарственные средства для снижения частоты позывов к опорожнению.
  • Препараты, направленные на устранение основного заболевания — язвенного воспаления.

Вернуться к оглавлению

Нейростимуляция и нейромодуляция

Предполагает стимуляцию кожных покровов путем присоединения электродов. Они создают импульсы, которые воздействуют на кровоток в уринозном пузыре. Следствием этого является уменьшение количества позывов к мочеиспусканию. Используется и метод нейромодуляции. Он заключается в том, что электрические импульсы проводят через места сплетения нервов мочевого пузыря и позвоночника. Такая процедура также уменьшает неутолимое желание к опорожнению.

Если при использовании нейромодуляции наступает улучшение, возможна операция по установке модулятора в зону крестцовых нервных сплетений.

Хирургический метод

Если другие методы не приносят эффективного результата, доктор прибегает к оперативному вмешательству. Язва мочевого пузыря удаляется 3-мя техниками: лазером, резекцией или пластической операцией. Последний вид вмешательства предусматривает замену участков мочевого пузыря участком кишки с целью увеличения объема органа до нормального размера.

Язва мочевого пузыря: причины, симптомы и лечение

Мочевой пузырь относится к органу мочевыделительной системы. Болезнь, при которой на внутренней стенке органа образуется рана с гноем, называется язвой мочевого пузыря. Ее еще называют интерстициальный цистит.

Данное заболевание возникает вследствие поражения слизистой оболочки органа выделительной системы. Язва имеет овальную или круглую форму с гнойным налетом и с краями, напоминающими мозоль, сопровождающая кровоточивостью. По статистике, язвой мочевого органа чаще страдают женщины.

  • Последствия и осложнения
  • Профилактика
  • Причины возникновения

    Основной причиной появления заболевания являются нарушения целостности оболочки мочевыделительного органа путем химических ожогов, и протекающие бактериальные процессы.

    Точные причины возникновения данного заболевания медициной не установлены, но этому могут способствовать следующие факторы:

    • Поражение органа паразитами, кишечными палочками.
    • Нарушение кровообращения некоторых участков органа.
    • Опухоль.
    • Хронический цистит.
    • Рост тучных клеток, вызывающие воспаление.
    • Гипоксия мочевого пузыря.
    • Появление в моче токсических субстанций.
    • Останавливается рост эпителиальных и регенерация поврежденных клеток,
    • Туберкулез или сифилис,
    • Химиотерапия при любых формах онкологии.

    Симптомы заболевания

    Самые распространенные симптомы язвенного заболевания сходны с симптомом цистита: как правило, это боли внизу живота и ложные позывы к мочеиспусканию.

    Читать еще:  Симптом мерфи при холецистите

    В редких случаях выделяют другие симптомы:

    • Высокая температура тела.
    • Кровянистые примеси в моче (гематурия).
    • Боли в тазовой и поясничной области, а также в промежности.
    • Некомфортные ощущения во время полового контакта.
    • Рези во время и после мочеиспускания.
    • Преобладание ночных диурезовнад дневными.
    • Болевое обострение случается после употребления в пищу соленных и острых продуктов.
    • Болезнь характеризуется своей цикличностью. Боли начинаются резко и внезапно с обострениями и утиханиями. В зависимости от стадии заболевания симптомы проявляются по-разному.

    Виды язв мочевого пузыря

    Точное лечение устанавливается после определения разновидности язвы, она бывает:

  • Простая. Появляется из-за сдавливания сосудов и нарушения кровообращения на участках мочевыделительного органа.
  • Туберкулезная. Язвенная рана развивается на фоне туберкулеза мочевика, и характеризуется глубокими язвами.
  • Пострадиационная. После лечения онкологических болезней, вследствие проведения химиотерапии и облучения образуются язвы на слизистой.

    Диагностика язвы мочевого пузыря

    При обнаружении подобных симптомов, необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Для диагностики заболевания специалисты проводят стандартный терапевтический прием, а также назначают лабораторные анализы и инструментальные исследования:

  • Опрос пациента о симптомах и истории болезней, происходит осмотр внутренних половых органов, обследуют анус и прямую кишку. Проводится тест на чувствительность мочевого пузыря.
  • Анализ мочи. Содержание повышенного количества бактерий, лейкоцитов и эритроцитов свидетельствует о наличии заболевания.
  • Анализ крови на реакцию Вассермана, то есть диагностика сифилиса и хламидиоза.
  • Цистоскопия – это наиболее информативный метод выявления данного заболевания. Проводится с помощью специального аппарата – эндоскопа с оптической системой, который вводится в мочевой орган. С ее помощью можно распознать место расположения язвенных ран и увидеть ее.
  • Биопсия, когда происходит забор части ткани органа на дальнейшее исследование.
  • Ультразвуковое исследование.

    Лечение язвы

    Как показывает практика, срок лечения язвы продолжительный. Данное заболевание довольно сложное явление, и бывают случаи, что она трудно поддается лечению.

    Выделяют два вида лечения:

    Консервативное (применение медикаментозных препаратов)

    Лечение заключается, в первую очередь, в применении антибиотиков и промывку стенок мочевого органа с помощью капельниц линиментом синтомицина, раствором с добавлением нитрата серебра и рыбьего жира. Введение дибунола и масел облепихи, способствующие заживлению раны. А так же показаны к применению препараты спазмолитического и обезболивающего действия, мочегонные средства, иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

    Оперативное

    В случае если лекарственные препараты не приносят результата, происходит хирургическое вмешательство, используя методы резекции органа, пластической операции и лазерной абляции.

    • Резекция это операция по удалению опухоли с мочевого пузыря и ближайшие к ней ткани, в том числе и здоровые.
    • Пластическая операция предусматривает замену удаленных участков слизистой мочевого пузыря участками кишки для увеличения в размере органа и нормального его функционирования.
    • С помощью лазера происходит прижигание язвы. Данный метод более щадящий, так как после процедуры остается более нежный рубец.
    Читать еще:  Что есть после тюбажа печени

    Оперативный метод лечения не гарантирует исключение случаев рецидива.

    Последствия и осложнения

    Несвоевременное обращение к специалистам или запущенная язва может привести к таким последствиям и осложнениям как:

    • Интоксикация организма.
    • Сморщивание мочевого пузыря, потеря эластичности и способности сокращаться.
    • Недержание мочи.
    • Появление рубцов на стенках мочевого органа.
    • Болезненные ощущения по мере наполнения мочевого пузыря.
    • Дисфункция сфинктера в хронической форме.
    • Частичное отмирание тканей слизистой оболочки в местах образования язвенных ран.

    Профилактика

    Язва мочевого пузыря встречается редко, но если уже случились провоцирующие факторы, то болезнь тяжело избежать. Такие способы профилактики как, регулярное посещение врачей и должное лечение заболеваний, способствующих развитию интерстициального цистита, помогут не прибегать к радикальным методам лечения.

    Таким образом, только вовремя начатое лечение поможет привести к облегчению боли и положительному результату выздоровления. Запущенная форма заболевания тяжело поддается лечению и даже после оперативного вмешательства часто случаются рецидивы.

    Язва мочевого пузыря: Симптомы, Диагностика, Лечение, Профилактика

    Язвы мочевого пузыря — достаточно редкое явление. Основная масса этих случаев приходится на интерстициальный цистит и носит название язв Ханнера — гинеколога, который впервые описал это явление в 1915. Еще реже встречаются язвы мочевого пузыря, возникшие в результате лучевого или химического поражения слизистой.

    Симптомы

    Заболевание имеет схожие с циститом симптомы, однако ведущим будет болевой синдром. Так же отмечается окрашивание мочи в розовый цвет.

    Диагностика

    Изъязвление стенок мочевого пузыря можно увидеть во время цистоскопии. Язвы имеют круглую или овальную форму, четко очерченные края. Окружающие их ткани воспалены. Нарушение целостности слизистой оболочки сопровождается кровотечением.

    В дальнейшем врач назначит ряд обследований для определения причины появления язв. Необходимо исключить инфекции, рак, венерические заболевания и мочекаменную болезнь.

    Лечение

    Если в процессе обследования врач находит причину, то лечение будет направлено на ее устранение. Если все вероятные заболевания были исключены, но причина не может быть установлена, выставляется диагноз интерстициальный цистит. Специфического лечения этой болезни не существует. Могут применяться нестероидные противовоспалительные средства, стероидные препараты антидепрессанты, пентозан полисульфат натрия, прижигание язв. Часто язвы образуются повторно на прежнем месте.

    Крайними мерами считаются нейростимуляция, инъекции ботокса, цитостатики и хирургическое лечение.

    Профилактика

    Профилактика включает в себя изменение образа жизни, работа со стрессом, коррекция диеты. У каждого человека свои, индивидуальные реакции на ту или иную пищу или события. Наиболее распространенными триггерами являются:

    • Цитрусовые;
    • Помидоры;
    • Шоколад;
    • Кофеинсодержащие и газированные напитки;
    • Алкоголь;
    • Острая пища;
    • Искусственные подсластители;

    Отказ от курения и умеренная физическая нагрузка так же приносят существенную пользу.

    У женщин обострения болей часто связаны с менструальным циклом.

    Могут помочь упражнения, расслабляющие мышцы тазового дна. Боли приводят к постоянному напряжению мышц. Поэтому, в случае выраженного болевого синдрома мышцы важно не столько тренировать, сколько расслаблять.

    Видео: Интерстициальный цистит — Гуннеровские язвы

    голоса
    Рейтинг статьи
  • Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов: