Хирург колопроктолог кто это

Колопроктолог – все о врачебной специальности

Колопроктолог — специалист, в обязанности которого входят предупреждение, диагностика и терапия патологий в области толстого кишечника, прямой кишки и ректального отверстия. Врач занимается лечением заболеваний, которые наблюдаются у разных возрастных групп.

Основная симптоматика, с которой обращаются пациенты, — проблемы со стулом, дискомфорт в области заднего прохода, кровотечение или слизистые выделения из анального отверстия, болезненное опорожнение кишечника.

На приеме колопроктолог выслушивает жалобы, проводит внешний осмотр пациента и назначает диагностические мероприятия. После установки и подтверждения диагноза прописывается соответствующая терапия.

Лечение назначается с учетом возрастных показателей, состояния пациента и тяжести воспалительного процесса. При необходимости пациента могут направить на консультацию к следующим врачам: детский хирург, хирург-колопроктолог, хирург-онколог.

Специфика работы специалиста

Врач-колопроктолог занимается лечением следующих отделов ЖКТ:

• слепая кишка;
• ободочная;
• сигмовидная;
• прямая;
• анальное отверстие.

Доктор принимает пациентов с направлением от терапевта. В обязанности колопроктолога входят:

• подробный опрос пациента, выслушивание жалоб и изучение истории болезни;
• первичный осмотр и составление перечня дополнительных исследований;
• постановка диагноза после комплексного обследования;
• назначение консервативного лечения;
• определение показаний к хирургическим процедурам;
• предоперационная подготовка пациента;
• послеоперационная реабилитация больного;
• назначение профилактических мероприятий;
• ведение учета пациентов со склонностью к возникновению рецидивов;
• проведение консультаций и приглашение специалистов со смежных направлений.

Заболевания кишечника могут встречаться не только у взрослых, но и у детей — возникла потребность в появлении дополнительной специализации «детский колопроктолог». Специфика его работы практически такая же, но с ориентацией на детский организм и психику.

Какие заболевания лечит

В разделе колопроктологии могут рассматриваться следующие заболевания:

1. Геморрой — узлы, которые образовываются в прямой кишке в процессе расширения геморроидальных вен.
2. Проктит — связан с воспалением слизистой кишечника, проявляется дискомфортом, неполным опорожнением и примесью слизи или крови в кале.
3. Криптит — воспалительные процессы в морганиевых криптах, для которых характерны зуд, болезненность в анусе.
4. Парапроктит — заболевание связано с воспалением параректальной клетчатки.
5. Анальные трещины появляются спонтанно, проявляются зудом, режущей болью, кровотечением.
6. Проктосигмоидит — в воспалительный процесс вовлекаются прямая, сигмовидная кишка.
7. Колит — воспаление толстой кишки в острой или хронической форме.

Колопроктолог занимается такими заболеваниями:

• недержание каловых масс;
• полипы в прямой кишке;
• рак прямой кишки;
• травмирование области кишечника;
• новообразования в пределах кишечника.

Если состояние пациента тяжелое, а осложнения невозможно вылечить медикаментозно, потребуется врач хирург-колопроктолог. Доктор занимается сложными случаями, связанными с патологическими заболеваниями отделов кишечника.

Цель работы хирурга-колопроктолога — удаление новообразований разной этиологии, устранение отклонений в строении органа. В случае травм в области кишечника осуществляется исправление нарушений (если возможно).

Основная симптоматика

Колопроктолог принимает пациентов, у которых наблюдается следующая симптоматика:

• зудящие ощущения в анусе;
• чувство тяжести в области кишечника;
• присутствие отека, трещины в области заднего прохода;
• ощутимая болезненность при дефекации;
• проблемы со стулом;
• неполное опорожнение кишечника;
• кровяные или слизистые выделения в кале;
• постоянное вздутие живота;
• выпадение геморроидальных узлов;
• недержание кала.

В обязательном порядке следует посетить специалиста женщинам после родов, людям после 40 лет, с ожирением, ведущим малоподвижный или сидячий образ жизни.

Как подготовиться к приему у врача

Чтобы иметь возможность пройти первичный осмотр и необходимые дополнительные процедуры, пациенту следует подготовиться к приему. В течение нескольких дней соблюдают специальную диету:

• исключают из пищи продукты, способствующие повышенному газообразованию или со слабительным эффектом;
• не принимают пищу в течение 18 часов до визита к врачу;
• перед приемом разрешается легкий завтрак: каша, яйцо, чай.

Перед посещением больницы пациент должен сделать клизму или выпить слабительное для полной очистки кишечника. При выраженных симптоматических проявлениях (обильные кровотечения, сильная болезненность) подготовку можно не проводить.

Диагностические мероприятия

Колопроктолог после осмотра, изучения жалоб и истории болезни может направить пациента на такие исследования:

1. Аноскопия. Проходит с использованием аноскопа — инструмента, с помощью которого изучается прямая кишка. Процедура назначается при подозрениях на наличие воспалительного процесса, присутствие полипов или геморроидальных узлов, трещин, свищей.
2. Ректоскопия. Процедура состоит из эндоскопического исследования прямой или сигмовидной кишки.
3. Ирригоскопия. Рентгенологическая процедура, проводится с использованием контраста. Изучается состояние толстой кишки.
4. Колоноскопия. Метод в эндоскопии, с помощью которого осматривают все отделы в толстом кишечнике.
5. Копрограмма. Расширенный лабораторный анализ каловых масс, который проводится с целью выявления разных паразитов.

Пациента направляют на сдачу анализов:

• кровь (общий, биохимический);
• на онкомаркеры.

Дополнительные процедуры назначаются в соответствии с показаниями. К диагностике могут привлекаться специалисты со смежных направлений.

Лечение заболеваний

Терапевтические мероприятия зависят от разновидности болезни, состояния больного и возраста пациента. Чаще всего применяется медикаментозное лечение, направленное на снятие воспаления и нормализацию работы кишечника.

При геморрое используется:

• склеротерапия;
• перевязка артерий, которые приводят к образованию узлов;
• подтяжка внутренних узлов.

Для проведения хирургических манипуляций следует подготовиться не только хирургу, но и пациенту. Больной должен соблюдать диету и очистить кишечник.

Хирургические процедуры уместны при полипах, наличии спаек, свищей, доброкачественных или злокачественных новообразований.

Пациентам с трещинами в анальном отверстии назначаются спазмолитики, обезболивающие свечи или мази, специальные ванночки в сидячем положении. Хорошо помогают лечебные упражнения и диета.

Колопроктолог – кто это? Колопроктолог и проктолог: в чем разница?

Колопроктолог – кто это? Такой врач специализируется на изучении, диагностике, а также лечении заболеваний промежности, толстой и прямой кишки. Согласно статистике, около трети населения нашей страны страдает от самых различных болезней, клиническая картина которых в той или иной мере относится к области колопроктологии.

Что такое колопроктология и какие причины должны заставить обратиться к специалисту в данной области? Среди наиболее распространенных заболеваний, с которыми чаще всего обращаются к специалистам подобного профиля, стоит выделить всевозможные геморроидальные проявления, злокачественные и доброкачественные опухоли в области прямой кишки, анальные трещины, язвенные колиты и прочее.

Чем колопроктолог отличается от проктолога?

По сути, колопроктология и проктология являются одной и той же медицинской сферой. Наличие двух определений идентичного характера связано с попытками привести название специальности в соответствие международным требованиям и стандартам. Именно по этой причине, начиная с 1977 года название специальности в нашей стране было изменено с “проктология” на более всеобъемлющее – “колопроктология”.

Из вышесказанного становится понятно, что мнение людей, считающих врача-колопроктолога более серьезным специалистом, в корне ошибочно. Проктолог или колопроктолог – кто это? И тот, и другой является врачом, занимающимсяся диагностикой и поиском путей для лечения и устранения заболеваний аноректальной области.

В каких случаях следует обращаться за помощью к колопроктологу?

Каким образом проводится обследование пациента колопроктологического кабинета?

Как обследует пациентов колопроктолог? Отзывы многочисленных пациентов колопроктологических кабинетов показывают, что посещение такого врача практически ничем не отличается от визита к остальным специалистам.

Обследование у колопроктолога начинается с формирования анамнеза – сбора информации о характере проблемы, выслушивания жалоб пациента и общего осмотра больного.

Что такое колопроктология в практическом плане? Если говорить непосредственно о процессе обследования, то его принято разделять на несколько этапов. Для начала специалист выполняет пальпацию брюшной полости, определяя тем самым характер, местоположение и размер новообразований в области кишечного тракта. Затем специалист проводит еще ряд исследований, по результатам которых происходит подбор соответствующих методов лечения и непосредственно процесс терапии.

Как подготовиться к посещению кабинета колопроктолога?

Обычно консультация не обходится без исследования состояния прямой кишки пальцевым методом. В отдельных случаях посетителю колопроктологического кабинета предлагают пройти аноскопию, которая заключается в осмотре анального канала с помощью специального зонда – аноскопа.

Создать условия для тщательного осмотра всей слизистой оболочки прямой кишки позволяет ее предварительная очистка. Исходя из этого, подготовка к посещению колопроктолога должна включать в себя применение клизмы. Для очистки прямой кишки при помощи клизмы достаточно использовать около 1,5 литра теплой воды. Причем проводить процедуру рекомендуется, как вечером – накануне похода к колопроктологу, так и непосредственно за несколько часов до осмотра в утреннее время.

Если использование клизмы позволит избавиться от каловых масс, то избежать газообразования можно при помощи специальной диеты. Для этого перед посещением колопроктолога стоит исключить из рациона черный хлеб, сырые фрукты и овощи, бобовые, молочные продукты. Вышеуказанные мероприятия дают возможность не только существенно облегчить исследование прямой кишки, но также позволяют специалисту проводить полноценную пальпацию кишечника непосредственно через брюшную стенку.

Методы диагностики и лечения в колопроктологии

Наиболее эффективными методами диагностики в области колопроктологии выступают: УЗИ, аноскопия, колоноскопия, компьютерная томография, всевозможные рентгенологические исследования.

В частности, распространение получила группа эндоскопических методов диагностики, среди которых особое внимание в последнее время уделяется ректороманоскопии, аноскопии и колоноскопии. Именно эти методы позволяют врачу-колопроктологу сформировать наиболее четкую картину состояния слизистой оболочки толстой и прямой кишки.

В настоящее время хирург-колопроктолог наряду с операционными методами лечения имеет возможность воспользоваться целым рядом современных методик нехирургического вмешательства. Такие процедуры проводятся амбулаторно, после чего пациент может сразу же отправляться домой, без необходимости оставаться в больничной палате.

Распространенные колопроктологические заболевания

В последние годы участились обращения за помощью к специалистам-колопроктологам пациентов, страдающих от двух воспалительных заболеваний хронического характера – язвенного колита и болезни Крона. Локализуются проявления данных заболеваний в области толстой кишки.

Среди симптомов указанных патологических процессов можно отметить кишечные кровотечения, болевые синдромы, необоснованную потерю веса, частые позывы к дефекации, нарушение обмена веществ.

Несвоевременное обращение к специалисту при наличии подобных симптомов обычно заканчивается крайне плачевно. Нередко единственным выходом для пациента при этом становится имплантация искусственной стомы для отвода кала в виде трубки в брюшной полости. Такой исход приводит не только к физической инвалидности, но и к психологической травме.

Могут ли заменить колопроктолога хирурги, онкологи и прочие специалисты?

Колопроктолог – кто это? В первую очередь, данный специалист обладает достаточным опытом, располагает специализированными методиками и техническими средствами для наиболее точной и эффективной диагностики заболеваний кишечного тракта.

Проведение нескольких операций на протяжении года обычным хирургом не способно сформировать представлений о картине распространенных колопроктологических заболеваний и наиболее действенных методах их устранения. Иными словами, если за диагностику и лечение проктологических заболеваний возьмется специалист общей хирургии, в таком случае это можно будет сравнивать с возвращением в середину прошлого века. Именно в это время колопроктология сформировалась в самостоятельную область знаний.

В итоге

Основным мотивом, который должен побудить к периодическим осмотрам у колопроктолога, является профилактика заболеваний прямой кишки и кишечного тракта. Ведь, как известно, намного легче предотвратить развитие недуга, чем бороться с его многочисленными негативными проявлениями.

Среди общих рекомендаций людям с болезнями колопроктологического характера следует выделить: соблюдение диеты, установление правильного режима питания, избегание перенапряжения в виде непомерных физических, умственных нагрузок и конечно же регулярное обследование у специалиста-колопроктолога.

Колопроктолог

Колопроктолог – медицинский специалист, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний и патологических процессов, затрагивающих толстый кишечник.

Специфика работы и обязанности данного специалиста

Основная задача медика – провести первичный опрос и осмотр пациента, поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение. Подбирая методы диагностики, врач должен учитывать ряд физиологических параметров пациента и его возраст. Колопроктолог должен решить, как лечить пациента, если ли смысл в проведении консервативной терапии или же стоит назначить операцию.

Немаловажную роль в работе колопроктолога играет назначение и проведение профилактических мер по предупреждению рецидива заболевания. Занимается врач ведением людей, у которых присутствуют риски возникновения заболеваний толстого кишечника по причине генетической предрасположенности или наличия болезней, протекающих в хронической стадии.

Во время диагностики и назначения эффективного лечения врач, при необходимости, проводит консультации со смежными медицинскими специалистами.

Заболевания, входящие в специализацию колопроктолога

Врач-колопроктолог занимается диагностикой и лечением следующих болезней и патологических состояний толстого кишечника:

• все стадии и степени сложности геморроя;
• наличие полипов на стенках кишечника и в прямой кишке;
• «ленивая» толстая кишка;
• наличие в кишечнике инородных предметов;
• частые запоры;
• трещины анального прохода;
• колит неспецифического язвенного типа;
• заболевание Крона;
• выпавшая прямая кишка (чаще всего диагностируется у людей пожилого возраста, причина – слабость мышц);
• раздраженная кишка;
• онкологические новообразования злокачественного и доброкачественного характера;
• свищи;
• глисты.

Большинство людей при возникновении неприятных ощущений в области анального отверстия не спешат обращаться к данному специалисту из-за интимности заболеваний. Но важно понимать, что различные патологии в кишечнике имеют тенденцию к быстрому развитию.

Без своевременного лечения заболевания прямой кишки приводят к ряду осложнений, которые можно вылечить только путем хирургического вмешательства.

С какими симптомами необходимо обращаться к врачу?

Существует ряд признаков, которые указывают на патологическое состояние толстой и прямой кишки. При обнаружении следующей симптоматической картины необходимо немедленно обратиться к колопроктологу:

• наличие кровяных сгустков в каловых массах;
• кровотечения из анального прохода во время акта дефекации и после его завершения;
• боль в нижней части живота, распространяющаяся на крестец;
• зуд и жжение в заднем проходе;
• нарушение стула, пациента мучают постоянные запоры или диарея;
• внезапное снижение веса без видимых на то причин (не проводилась смена рациона, отсутствовали чрезмерные активные физические нагрузки);
• выделения гнойного характера из анального прохода;
• выпадение геморроидальных узлов;
• чувство полного кишечника, которое сохраняется даже после акта дефекации.

В случае возникновения данных осложнений нельзя использовать лекарственные препараты для купирования неприятных ощущений, применять клизмы и другие медицинские средства. Такими действиями человек только временно убирает признаки болезни, но не само заболевание, следовательно, патология развивается дальше, приводя к серьезным осложнениям.

Если возникли неприятные симптомы, необходимо как можно быстрее попасть на прием к колопроктологу. Помимо наличия определенных симптомов, указывающих на развитие патологического процесса в толстом кишечнике, есть ряд лиц, которым рекомендуется регулярно проходить профилактический осмотр у колопроктолога:

• беременные женщины, у которых был геморрой ранее;
• после родов (у большинства женщин, которые рожали естественным путем, возникает геморрой, выпадение кишки, либо увеличивается риск развития данных патологий, что требует проведения профилактических мероприятий);
• люди, у которых есть избыточный вес;
• период менопаузы, климакса у женщин;
• люди, чья специфика трудовой деятельности подразумевает продолжительное сидение (например, водители);
• перенесенное хирургическое вмешательство на прямой кишке.

У людей, входящих в данный перечень, значительно повышаются риски возникновения геморроя и других патологий прямой кишки. Только при регулярных профилактических осмотрах можно вовремя диагностировать предпосылки к заболеванию и провести предупредительные мероприятия.

Как проходит прием у специалиста?

На первой консультации у врача колопроктолог проводит опрос пациента. Специалиста будет волновать детальное описание симптомов, как давно они возникли, какова их интенсивность, есть ли взаимосвязь между проявлением боли и актом дефекации или выполнением физических нагрузок.

На основе жалоб составляется детальный анамнез, в котором учитываются все болезни, ранее перенесенные человеком, наличие или отсутствие вредных привычек, гастрономические предпочтения, образ жизни.

После опроса врач приступает к осмотру пациента. Большинство людей не хотят идти к данному специалисту по причине необходимости проводить ректальный осмотр, думая, что это принесет неприятные, болезненные ощущения. Это неверное мнение.

Ректальный пальцевой осмотр прямой кишки – процедура безболезненная. Опираясь на результаты опроса и осмотра, колопроктолог назначает сдачу ряда лабораторных анализов и прохождение инструментальных диагностик, чтобы подтвердить первичный диагноз.

Как подготовиться к приему?

Записываясь на прием к колопроктологу, необходимо выяснить все нюансы подготовки к ректальному пальцевому осмотру. За 2-3 дня до похода на консультацию необходимо скорректировать рацион питания, исключив из него продукты, вызывающие скопление газов и запоры.

За сутки до осмотра обед должен быть легким, от ужина необходимо отказаться. Важно очистить прямую кишку от каловых масс путем приема слабительного препарата вечером, утром ставится клизма. Обязательным является проведение гигиенических процедур (принятие душа) и чистое белье.

Меры диагностики

Одного опроса и осмотра пациента для постановки точного диагноза недостаточно. Колопроктолог назначает прохождение ряда медицинских анализов, чтобы получить точную картину состояния прямой кишки. Нужно сдать такие анализы и пройти инструментальные методы диагностики:

• общий и развернутый анализ крови;
• анализ урины, бактериологический посев (при подозрении на наличие заболеваний инфекционного характера);
• анализ кала на наличие паразитов, проводится всем пациентам;
• диагностика каловых масс на присутствие скрытой крови;
• копрограмма;
• колоноскопия – данный метод инструментальной диагностики дает развернутую информацию о состоянии стенок и слизистых оболочек толстого кишечника;
• рентген кишечника, проводится с применением специального контрастного вещества;
• компьютерная томография – визуализирует стенки прямой и толстой кишки;
• магнитно-резонансная томография;
• биопсия, проводится при подозрении на наличие онкологического новообразования.

Посредством ректального осмотра врач может диагностировать такие патологические состояния, как геморрой и анальные трещины.

Лечение и профилактика

Терапию заболевания врач подбирает индивидуально, в зависимости от тяжести клинического случая. На ранних стадиях развития патологии в толстом кишечнике нормализовать его состояние и функционирование можно консервативной терапией.

Пациенту назначаются медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры. В случае тяжелых поражений прямой кишки назначается операция, после которой реабилитацией пациента занимается колопроктолог.

Профилактика заключается в регулярном проведении осмотра, корректировке рациона питания, изменении образа жизни, регулярных, умеренных физических нагрузках. Важное место в профилактике заболеваний прямой кишки занимает тщательное соблюдение личной, интимной гигиены.

Важно помнить, что многие болезни, входящие в специфику врача-колопроктолога, чаще всего протекают в хронической стадии. Без соблюдения всех предписаний врача относительно профилактических мер болезнь очень быстро даст рецидив. Только при ведении правильного образа жизни и регулярном осмотре у специалиста можно предупредить повторное возникновение патологии.