16 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Рвота при метастазах в печени

Лечим печень

Лечение, симптомы, препараты

Рвота при метастазах в печени

Первичный рак печени регистрируется в 10 раз реже ее метастатического поражения.

В большинстве случаев раковые клетки в печень переносятся из простаты, молочных желез, легких и органов пищеварительного тракта (желудка, кишки). Злокачественные очаги отсева могут возникать при метастазировании основной опухоли или обнаруживаться при рецидиве болезни.

Особенности течения и классификация

В 90% случаев рак печени возникает на фоне цирроза. К предрасполагающим факторам относится алкоголизм, длительное воспаление (инфекционный, аутоиммунный, токсический гепатит) и стеатоз.

Побороть онкологию удается не всегда, однако продлить жизнь пациента и улучшить ее качество вполне возможно. Для этого нужно точно поставить диагноз и начать лечение.

Схемы терапии соответствуют стадии злокачественного процесса. Зачастую используется классификация TNM, которая включает характеристику основной опухоли, поражение регионарных лимфоузлов, а также наличие отдаленных метастазов. Обычно клинические признаки заболевания появляются на второй стадии, однако пациент чаще всего игнорирует их.

По мере прогрессирования рака и разрастания опухоли общее состояние больного ухудшается, что подталкивает его к визиту к врачу.

Печень метастазирует в лимфоузлы, диафрагму, костные структуры, кишечник, легкие и мозг с развитием типичной для поражения этих органов симптоматики.

Симптомы запущенного рака печени

Ввиду особенностей кровоснабжения печень является органом, который часто подвергается метастатическому поражению. Перенос злокачественных клеток осуществляется гематогенно, то есть через кровь, лимфогенно (с лимфой), а также имплантационно – при разрастании близко расположенной опухоли.

При появлении метастаза в печени возникают следующие симптомы:

  • диспепсические расстройства (тошнота, тяжесть в желудке, кишечная дисфункция);
  • снижение веса;
  • желтушный синдром;
  • гипертермия (обычно не выше 38 градусов);
  • бледность;
  • кожный зуд;
  • боль в печени.

В зависимости от локализации первичного очага пациента могут беспокоить:

  1. при раке кишки – боли в животе, запоры вплоть до полной кишечной непроходимости, примесь гноя, крови в каловых массах, лихорадка и сильная слабость;
  2. при карциноме желудка – боль в эпигастрии, тошнота, рвота с кровью, истощение и отсутствие аппетита;
  3. при раке легких – боль в грудной клетке, гипертермия, кашель с кровью, выраженная одышка, цианоз (посинение) кожи вследствие гипоксии, головокружение и слабость.

По мере разрастания опухоли и вовлечения в патологический процесс окружающих тканей у пациента наблюдаются:

  1. признаки повышенной кровоточивости. Их появление обусловлено белково-синтетической дисфункцией печени, вследствие чего отмечается дефицит факторов свертывания. Клинически это проявляется носовыми, легочными, маточными или желудочными кровотечениями. Кроме того, на коже регистрируются телеангиоэктазии и гематомы. На фоне прогрессирующей портальной гипертензии происходит варикозное изменение пищеводных вен. При их повреждении развивается массивное кровотечение;
  2. колебания гормонального уровня, что сопровождается нарушением менструации, обострением хронических эндокринных заболеваний и снижением либидо;
  3. увеличение выраженности желтухи на фоне повышения уровня билирубина в крови. При разрастании опухоли происходит сдавление желчевыделительных путей, что сопровождается холестазом. Кожные покровы пациента приобретают зеленоватый оттенок, каловые массы обесцвечиваются, а моча темнеет. Также наблюдается интенсивный зуд;
  4. асцит, плеврит – следствие портальной гипертензии и белкового дефицита. В брюшной и плевральной полостях накапливается жидкость, из-за чего пациент отмечает боль в груди, животе, одышку и кашель с мокротой;
  5. выраженный болевой синдром в печени, что связано с увеличением онкообразования, растяжением капсулы органа и раздражением нервных рецепторов;
  6. гепатоспленомегалия – увеличение объема печени и селезенки;
  7. отечность конечностей, что затрудняет передвижение пациента и самообслуживание;
  8. стремительное снижение массы тела;
  9. выраженная слабость.

Симптомы рака печени перед смертью

На четвертой стадии заболевания, когда происходит поражение многих внутренних органов и развивается полиорганная недостаточность, у пациента наблюдается:

  • выраженная сонливость. Она обусловлена как сильной слабостью на фоне истощения и обезвоживания, так и гипоксией мозга;
  • отсутствие аппетита. Онкобольной постепенно начинает плохо кушать, так как организму тяжело переваривать пищу. У него быстро появляется чувство переполнения в желудке. Он ест малыми порциями и очень редко. Кроме того, пациент может отказываться даже от воды, что связано с нарастающим болевым синдромом;
  • отсутствие двигательной активности. Ежедневное увеличение слабости приводит к тому, что человек не может самостоятельно вставать с постели и даже разворачиваться на бок. Это зачастую становится причиной появления пролежней;
  • изменение психоэмоционального состояния. Онкобольной становится вялым, апатичным, даже периодами заторможенным. Его речь – медленная, тихая и невнятная. Дисфункция отдельных структур мозга сопровождается появлением галлюцинаций. Человек не ориентируется в пространстве, месте и собственной личности. Он не узнает близких людей, часто забывает информацию и может бредить;
  • редкое дыхание, одышка. При развитии отека легких слышатся влажные хрипы на расстоянии. Пациент не может откашляться;
  • выраженная отечность. Важно помнить, что жидкость скапливается не только в свободных полостях (брюшной), но и тканях внутренних органов;
  • расстройство мочеиспускания. Ренальная недостаточность проявляется снижением темпа диуреза, из-за чего уменьшается суточный объем мочи. Органная дисфункция обусловлена нарушением кровоснабжения почек и выраженной интоксикацией;
  • снижение артериального давления;
  • колебания температуры. У пациента может быть как лихорадка, так и гипотермия, что связано с расстройством терморегуляции, кровообращения и работы мозга.

Смертельные осложнения рака

Смерть от рака печени может быть обусловлена как разрастанием самой опухоли, так и осложнениями, которые связаны с метастазированием, портальной гипертензией и отеком мозга.

К жизнеугрожающим последствиям прогрессирования злокачественного процесса относится:

  1. нагноение, распад онкообразования, что повышает риск возникновения массивного кровотечения, выраженной интоксикации и сепсиса. Учитывая истощение пациента, иммунная защита в организме практически отсутствует, из-за чего он не может бороться с инфекцией;
  2. энцефалопатия, угнетение сознания на фоне гипербилирубинемии. Токсическое действие пигмента на ЦНС приводит к изменению психоэмоционального состояния, заторможенности и коме;
  3. кишечная непроходимость. При вовлечении в патологический процесс кишки опухоль может частично или полностью перекрывать его просвет. Таким образом, каловые массы не продвигаются. Клинически осложнение проявляется вздутием, болью в животе, запором и задержкой отхождения газов;
  4. кровотечение из пищеводных вен. Заметим, что 40% пациентов умирают при первом случае кровотечения;
  5. выраженная отечность. Накопление жидкости в брюшной полости сопровождается болевым синдромом и затрудненным дыханием. Объем асцита может превышать 10-ти литров;
  6. присоединение инфекции. На фоне ослабленного иммунитета у пациента могут обостряться хронические бактериальные болезни (пиелонефрит, пневмония), или произойти новое заражение;
  7. перитонит – развивается при нарушении целостности желчевыводящих протоков или кишечника из-за прорастания и распада опухоли. Попадание каловых масс или желчи в брюшную полость сопровождается болевым синдромом, резким снижением артериального давления, лихорадкой и слабостью;
  8. пневмония – следствие адинамии. Когда больной долго лежит, у него развиваются застойные процессы в дыхательной системе. Это приводит к воспалению легких, которое клинически проявляется гипертермией, одышкой, кашлем и болью в груди;
  9. ДВС-синдром. Нарушение работы свертывающей системы сопровождается сосудистым тромбозом. Особенно опасен инсульт мозга, от локализации которого зависит клиническая симптоматика. Это могут быть двигательные нарушения, ухудшение речи, зрения, слуха, а также расстройство дыхания и работы сердца;
  10. сосудистое поражение и нарушение кровообращения приводят к изменению чувствительности и органной дисфункции. На участках, которые плотно соприкасаются с постелью (копчик, лопатки), появляются зоны гиперемии, со временем сменяющиеся эрозиями и язвенными дефектами кожи.
Читать еще:  Рвота у ребенка во время сна

Как умирают от рака печени?

Перед смертью состояние пациента изменяется в соответствии со следующими стадиями:

  1. предагония. Она характеризуется сонливостью, заторможенностью и апатией человека. Он неохотно разговаривает и двигается. Речь становится замедленная и невнятная. Кожные покровы бледные с синюшным оттенком, артериальное давление постепенно снижается, аппетит отсутствует, а частота кардиальных сокращений увеличивается. Суточный объем мочи уменьшается, у больного отмечаются запоры. Иногда он становится агрессивным и может громко стонать;
  2. признаки смерти при раке печени на агональной стадии представлены коматозным состоянием. Больной не реагирует на обращение и болевые раздражители. Сознание отсутствует. Нарастающий отек мозга сопровождается нарушением работы респираторной и кардиальной систем. Клинически это проявляется редким глубоким дыханием, которое постепенно становится поверхностным. Артериальное давление снижается до 50 мм.рт.ст, кожные покровы – синюшные, отмечается непроизвольное мочеиспускание и опорожнение кишечника. Летальный исход наступает от остановки сердца и дыхания;
  3. клиническая смерть характеризуется отсутствием сознания, дыхания и кардиальной деятельности;
  4. биологическая. На коже начинают появляться красно-синюшные пятна, зрачок расширен.

Как облегчить состояние онкобольного?

Предсмертный период для онкобольного – самый тяжелый, поэтому так важно приложить максимум усилий для облегчения его состояния. С этой целью необходимо:

  • обеспечить питание. Вначале нужно давать жидкую или кашеобразную еду с ложки, затем проводится зондовое кормление;
  • регулярно поить и смачивать губы, что облегчит дыхание и уменьшит обезвоживание;
  • следить за гигиеной онкобольного;
  • поворачивать в постели, делать массаж спины и ягодиц, что требуется для профилактики пролежней. Также рекомендуется использовать камфорный спирт при покраснении участков и Деситин – при появлении язв на коже;
  • приподнять головной конец кровати, что облегчит дыхание человека;
  • разговаривать с пациентом, не спорить с ним при появлении бреда и галлюцинаций;
  • уменьшить выраженность болевого синдрома с помощью наркотических медикаментов или альтернативных способов анальгезии (эпидуральное обезболивание);
  • введение седативных лекарств – при судорогах, агрессии и психомоторном возбуждении;
  • заниматься дыхательной гимнастикой, что предупредит развитие застойной пневмонии.

Без лечения продолжительность жизни пациента с карциномой печени не превышает полтора года.

В зависимости от клеточного состава опухоли, распространенности и стадии онкопроцесса, на котором была начата терапия, больной может прожить 2 и более лет. Главное – вовремя обратиться за помощью и бороться с болезнь, не опуская рук.

Рак, метастазы в печени, брюшине, рвота — что ждать дальше?

Регистрация: 10.04.2009 Сообщений: 0

Здравствуйте, уважаемые форумчане.
Вкратце ситуация: мама (59 лет), рак яичников, операция по удалению их и большого сальника ровно 2 года назад. Проведено шесть (!) линий химиотерапии. После последней (в январе) — резкое ухудшение состояния, постоянная рвота в течение месяца (химиотерапевт с каширки месяц говорил, что это последствия химии и все пройдет). После месяца — госпитализация с подозрением на непроходимость кишечника.
И вот выписка из больницы:
При поступлении. Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Правильного телосложения, пониженного питания. Кожные покровы и видимые слизистые бледные. Тургор кожи снижен. Доступные пальпации лимфатические узлы не увеличены. Грудная клетка правильной формы, обе половины ее равномерно участвуют в акте дыхания. При пальпации грудная клетка безболезненная, перкуторно над всей поверхностью ясный легочный звук. Аускультативно: дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД – 18 в 1 мин. ЧСС – 86 уд. В 1 мин., АД – 120/90 мм.рт.ст. Тоны сердца ясные, ритмичные, чистые, патологических шумов не выслушивается. Язык влажный, чистый. Живот правильной формы, ассиметричный. При пальпации мягкий, с множественными бугристыми образованиями. Печень не увеличена. Перитональных симптомов нет. Перистальтика ослаблена. Мочится самостоятельно. Стул обычной окраски 29.03.09.
В отделении проведено комплексное обследование, включающее:
— УЗИ органов брюшной полости – эхографические признаки очаговых образований в правой доле печени (мтс?). Объемное образование в панкреато-дуоденальной зоне (кпереди от головки/телп поджелудочной железы), возможно сдавливающее выходной тракт желудка. Застойное содержимое в желудке. Асцит. Осумкованные жидкостные скопления в брюшной полости в межкишечном пространстве.
— Рентгенография: пассаж бария по кишечнику – через 24 ч. Барий находится в терминальных отделах толстой кишки, однако сохраняется незначительное его количество в желудке
Лечение. В отделении проведена инфузионная, симптоматическая терапия. На фоне проведенного лечения состояние пациентки несколько улучшилась. Выписана на амбулаторное лечение.
Результаты проведенных исследований:
— О.ан.Крови: Hb 86 г/л; эр.3,28; тромб.277 лейк 5,9; п.я. 9; с.я. 63; э.2; лимф.22; мон. 4; СОЭ 40 мм/ч.
— Бохимический ан.крови: общ. Бел. 68 г/л; альбумин 40; холестерол 162; креатинин 108; мочевина 6,9; билирубин 4,4; АЛТ 31; АСТ 29, а-амилаза 68.
— О.ан. мочи: отн.плотн.1018, реакция кисл.; белок 0,066; глюкоза отр; L 8-15 в п.зр.; Эр – 2-4.
Ее выписали для лечения дома. рвота не прекращается, мама угасает на глазах. болей нет. химиотерапевт теперь сказал, что все, это уже не химия, это опухоль и шансов больше нет. остается только ждать.
хотел спросить вашего совета — что-то можно еще попытаться сделать? хотя бы продлить более-менее нормальное существование. и к чему готовиться? можно что-то сделать с рвотой (церукал уже пробовали — бесполезно)?
огромное спасибо всем ответившим.

Читать еще:  Рвота желчью с кровью причины

Регистрация: 02.05.2006 Сообщений: 3,025

Ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы:
1. Сопутствующие заболевания, аллергические реакции.
2. После чего возникает рвота?
3. Что, кроме рвоты, беспокоит (одышка, запоры, нарушение мочеиспускания или др.)? Все жалобы подробно. Как часто бывает стул. приносящий облегчение?
4. Как принимает церукал (таблетки или уколы, по какой схеме)?
5. Какие препараты получает (название, дозировка, эффект)?

Если живете в Москве, то позвоните мне в понедельник с 10 до 12 часов по тел. 6895395 или 89161684322.

Регистрация: 10.04.2009 Сообщений: 0

Огромное спасибо за ответ. постараюсь ответить максимально подробно:
1. мама говорит, что вроде бы нет
2. сама по себе не возникает, мама сама ее вызывает (пальцы в рот), потому что чувствует ухудшение самочувствия. один раз терпела, сказала, что вроде бы даже сознание померкло, пока не вырвало
3. нарушение мочеиспускания (мало ходит), запор (был запор на 7 дней, потом стала ходить каждый день, но мало). мама не отмечает облегчения после «стула».
4. сейчас не принимает, до этого в больнице кололи три укола в день, а я до этого колол раз в день вечером. никакого эффекта церукал не приносил.
5. никаких препаратов не получает.
Мы в Москве, в понедельник обязательно позвоню! Спасибо!

Регистрация: 02.05.2006 Сообщений: 3,025

Пока попробуйте мотилиум лингвал 1 таб. под язык 3 раза в день за 30 минут до еды и 1 раз на ночь. Кроме этого Дюфалак по 15мл утром ежедневно.

Регистрация: 10.04.2009 Сообщений: 0

ситуация изменилась. неделю где-то мы пили мотилиум, дюфалак с большим трудом — почти сразу вырывало. а вчера ночью мама не смогла уснуть — болел желудок. утром ее госпитализировали в 71 больницу. там сказали, что у нее крайнее истощение, обезвоживание. ну и подозрение на то, что метастазы пережимают кишки, из-за чего возникает частичная непроходимость.
поставили ей зонд через нос в желудок — чтобы рвотные массы отходили, делают капельницы. мама говорит, что стала чувствовать себя получше, боли пропали. пока полежим там. а как выпишут, видимо, нужно будет ставить капельницы и дома — питания и воды организму явно не хватает — все вырывает.
Спасибо Вам, Марк Азриельевич, за участие и советы. Пока все более-менее стабильно, если что-то поменяется, снова обращусь за советом.

Регистрация: 02.05.2006 Сообщений: 3,025

Есть сомнения у меня в плане возможности введения растворов внутривенно. Это может усилить накопление жидкости в брюшной полости, да и в других местах (мозг, легкие, плевраьная полость) А это может усилить страдания

Регистрация: 10.04.2009 Сообщений: 0

выписали нас. было подозрение на непроходимость, но она не подтвердилась. сил с каждым днем все меньше. с трудом уже доходит до кухни. есть потихоньку пытается всякие бульончики — но как правило через полчаса вырывает обратно. раньше рвота приносила облегчение, сейчас почти не приносит. вроде бы ничего не болит, только в желудке постоянно «что-то стоит». мотилиум рассасывает, как вы и писали.. что можно попытаться еще сделать?
заранее спасибо.

Регистрация: 02.05.2006 Сообщений: 3,025

1. Что сейчас со стулом?
2. А аппетит есть?
3. Какие сейчас давление и пульс?
4. Начинайте вводить дексаметазон 8мг (2мл) внутримышечно утром ежедневно.

Регистрация: 10.04.2009 Сообщений: 0

1 — как из больницы приехали, был каждый день, но немного. сейчас вроде бы задержка 1-2 дня
2 — аппетит был два дня назад. сейчас нет
3 — увы, сейчас не получится померить.. сам в командировке, жена не сможет проверить
4 — описание прочитал в интернете, но честно говоря, не очень понял, какая от него польза в конкретном случае. вкратце не объясните? смогу колоть начиная с пятницы, когда приеду..

Регистрация: 12.08.2005 Сообщений: 1,762

Сообщение от %1$s писала:

Регистрация: 10.04.2009 Сообщений: 0

воспользовался. но вынес из этого лишь то, что данный препарат назначается в большинстве случаев. но так и не понял, для чего он конкретно, потому как описание его самого весьма обширно.
очень жаль, что Марка Азриельевича не будет до 21го.. от его советов как-то легче становится.

Регистрация: 02.05.2006 Сообщений: 3,025

Дексаметазон в вашем случае был рекомендован от слабости. Также он может помочь , как дополнительный препарат, от рвоты, запоров.
Как сейчас дела? Как давление и пульс? Как со стулом и рвотой?

Регистрация: 10.04.2009 Сообщений: 0

Все закончилось в эту пятницу, Марк Азриельевич. огромное Вам спасибо за советы и поддержку.

Как определяются метастазы в печени, первые симптомы

Первичный рак печени (то есть онкопроцесс, который изначально начался в этом органе) встречается достаточно редко. На его долю выпадает всего 10% всех диагностированных случаев злокачественного поражения этой железы. Остальные 90% случаев – это метастазы в печени, которые попали в неё из другого первичного онкологического очага, расположенного в иных внутренних органах. Исключением являются страны Африки, так как в этих государствах высокий процент заболеваемости гепатитом, вследствие чего первичная опухоль нередко обнаруживается в печеночных клетках. В большинстве случаев, метастазы разносятся с током крови или лимфой из:

  • Груди, то есть молочной железы (как у мужчин, так и у женщин);
  • Желудка;
  • Поджелудочной железы;
  • Пищевода;
  • Легких и плевры;
  • Толстой кишки;
  • Меланомы (разновидность рака кожных покровов).

Большая часть метастатического поражения происходит из желудочно-кишечного тракта. Это связано с тем, что ЖКТ находится в анатомической близости к печени.

Какие симптомы метастазов в печени

Поступление метастазов в печень – это одно из самых коварных явлений в медицинской практике. Это связано с тем, что в большинстве случаев они имеют смытую клиническую картину или вовсе не имеют яркой симптоматики. Поэтому больной даже не подозревает о присутствии смертельной опасности. Нередко её удаётся выявить лишь на последней и тяжело излечимой стадии. В среднем, больные обращаются в медицинское учреждение только через 3 месяца после выявления первых признаков заболевания. Первые дни пациенты живут с метастазами и даже не знают про их существование в собственном организме. 75% таких больных отмечают у себя:

  • Снижение или полное отсутствие аппетита;
  • Беспричинная потеря веса, вплоть до анорексии;
  • Изменение цвета мочи в темную сторону, а кал, напротив, приобретает светлый оттенок;
  • Асцит (скопление свободной жидкости в брюшной полости) – сопровождается ощущением тяжести в животе и даже присутствием инородного предмета;
  • Болезненность в правом подреберье или в области живота.
Читать еще:  Рвота зеленой желчью причины

Перечисленная выше симптоматика наблюдается у подавляющего большинства больных, страдающих метастазами в печени. Значительно реже (25%) выявляются следующие признаки рака:

  • Слабость, общее недомогание, снижение работоспособности;
  • Желтуха (приобретение кожными покровами и склерой глаз желтого оттенка);
  • Повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
  • Расстройство пищеварения (тошнота, рвота, понос);
  • Носовое кровотечение;
  • Отёчный синдром (множественные подкожные отеки, локализующие по всему телу).

Объективная клиническая картина, которая характеризует метастазы в печень, выявляется при врачебном осмотре. Практически в 100% случаев у больных обнаруживаются:

  • Увеличение размеров печени (гепатомегалия) – определяется при пальпации. Нижняя граница снижается на 5-10 сантиметров, а верхняя – повышается до уровня четвертого ребра. По пальпаторных ощущениях печеночная поверхность приобретает плотный и твердый характер, тактильно напоминающий камень.
  • Увеличение размеров селезенки – нередко в результате прорастания опухоли, она сдавливает кровеносные сосуды воротной вены, что приводит к развитию портальной гипертензии. Это, соответственно, вызывает увеличение селезенки и пищеводных вен.
  • Болезненность при нажатии – связана с растяжением печеночной капсулы, которая богата нервными окончаниями. При этом, боль в начале заболевания имеет приступообразный характер: беспричинно и быстро возникает, после чего самостоятельно стихает. По мере того, как раковые клетки прорастают в орган, болезненность возникает даже при физических нагрузках и при полном покое.

Как происходит диагностика

Диагностирование метастазов в печени, как правило, не занимает много времени. Это связано с тем, что у любого человека с диагнозом «рак», в первую очередь проверяют состояние печеночной ткани. Это происходит из-за того, что именно в неё проникает наибольшее количество метастатических элементов из первичного онкологического очага. При появлении характерной симптоматики или при малейших подозрениях на раковое поражение этого органа, врач назначает базовое диагностическое обследование:

  • Общий анализ крови и мочи;
  • Биохимический анализ крови;
  • Реакция на антитела к гепатиту;
  • Определение концентрации билирубина, белков, АЛТ, АСТ, креатинина, мочевины и щелочной фосфотазы.

Лабораторное исследование позволяет подтвердить опасения или опровергнуть вероятность метастатического поражения печени. Однако это не главный способ диагностики.

Наибольшую информативность несут в себе:

  • Ультразвуковое исследование – изменение плотности печеночной ткани может стать весомым аргументом для подтверждения диагноза. Помимо этого, при помощи УЗИ удаётся определить точную локализацию и присутствие вторичных раковых узлов.
  • Магнитно-резонансная томография – информативный способ, благодаря которому удаётся изучить послойное строение органа и выявить присутствие раковых изменений.
  • Компьютерная томография с внутривенным введением контрастного вещества – это диагностический способ, который несет в себе максимальный уровень информации. Именно этот метод является предпочтительным для большинства онкологов. Введение контраста позволяет установить точное местоположение злокачественного новообразования. Это связано с тем, что опухоль обладает высокой активностью, в результате чего накапливает в себе наибольшее количество контрастного вещества. Поэтому на снимке ярко видно свечение, позволяющее определить количество и локализацию вторичных раковых изменений.
  • Биопсия. При метастазировнии в печень проводится пункция органа с дальнейшим забором небольшого количества ткани. Полученный участок ткани отправляется на микроскопическое обследование. Под многократным увеличением удаётся рассмотреть трансформацию нормальных печеночных клеток в раковые структуры (даже малейшие и первоначальные изменения).

Лечение метастазов в печени

Несмотря на то, что при выявлении вторичных раковых узлов в печеночной ткани продолжительность жизни больных не превышает 5 лет, лечение проводить целесообразно. Пятилетняя выживаемость составляет всего 5-10%, а большая часть пациентов не проживает и 1 года с данным диагнозом. Правильно подобранная терапия даёт возможность облегчить страдания, устранить сильную болезненность и значительно улучшить качество жизни. Тем не менее, несмотря на такие страшные статистические показатели, на практике они имеют значительные различия. Так, при преодолении одного года, выживаемость резко возрастает до 50%. Однако это зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния иммунной системы, возраста, качества лечения и поддержания врачебных рекомендаций.

Рак печени лечится несколькими способами:

  • Химиотерапия – не используется в качестве самостоятельной терапевтической методики, а назначается после и перед хирургическим вмешательством.
  • Оперативное вмешательство – единственный результативный способ устранения вторичных раковых узлов. Операция даёт возможность уменьшить количество метастазов (полностью от них избавиться практически невозможно), что значительно сказывается на качестве жизни больного. Помимо этого, печень – это орган, который отличается высоким уровнем регенерации. Поэтому проведение на ней оперативных вмешательств заканчивается быстрым восстановлением структурной целостности органа. Однако каждая из этих операций обладает большой сложностью вследствие высокого кровоснабжения. Требуется осторожное проведение гемостаза.

В онкологии для борьбы с метастазами в печени применяются следующие виды операций:

  • Резекция – удаление пораженной части органа (как правило – это доля или сегмент, один или несколько);
  • Гемигепатоэктомия – удаление половины печени (может быть расширенной – удаляется ещё больше участков);
  • Пересадка – сложнейшее хирургическое вмешательство, обладающее максимальной эффективностью. Однако её проводит небольшое количество отечественных больниц и клиник, поэтому нередко для её осуществления приходится выезжать за границу. Помимо этого, данная операция отличается высокой стоимостью. Также необходимо потратить немалое количество времени для получения донорской печени или найти собственного донора.

Установленный метастаз в печени – это смертельная опасность, которая требует немедленного и своевременного обследования. Несмотря на то, что выявление метастазов является тревожным звонком, необходимо проводить регулярное лечение. Правильно подобранная и качественная терапия – это залог улучшения состояния здоровья, а также эффективный способ продления собственной жизни при встрече с раковым заболеванием.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector