Черный стул у новорожденного

Вопросы

Вопрос: Может ли быть черный кал у грудничка и почему?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Может ли быть черный кал у грудничка и почему?

У здорового новорожденного или грудничка вполне может быть кал, окрашенный в черный цвет. У новорожденных детей на 2 – 4 сутки жизни выходит именно черный кал, который называется меконий. Данный меконий представляет собой скопившиеся в просвете кишечника малыша слущенные клетки эпителия, волосы, желчь, слизь и околоплодные воды. Все эти компоненты мекония попадают в кишечник ребенка в результате заглатывания околоплодных вод в период нахождения его в матке, а также слущивания клеток слизистой органов пищеварительного тракта.

Пока ребенок находится в утробе матери, его кишечник тренируется, переваривая попавшие в него биологические структуры, готовясь к функционированию вне матки. В результате все это переваривается и образует массу черного цвета, которая и выходит наружу в виде первого кала новорожденного малыша. Меконий выделяется у всех здоровых и доношенных новорожденных. Обычно выделение мекония продолжается несколько суток, после чего стул новорожденного приобретает обычную светло-желтую, коричневую или зеленоватую окраску.

У грудничков причиной черного кала являются молочные смеси, содержащие железо. В таком случае это не является патологией или показанием к отмене данной смеси. У детей, находящихся на грудном вскармливании, причиной черного кала могут быть витаминные комплексы, содержащие железо. Иными словами, у здоровых грудничков причинами появления черного стула является попадание в его организм соединений железа. Это связано с тем, что кишечник малыша еще не слишком хорошо приспособлен переваривать и усваивать соединения железа, поэтому часть из них окисляется и приобретает черный цвет, в который окрашивает весь объем каловых масс.

Грудничок может получить соединения железа с витаминами, молочными смесями, а также с богатыми железом фруктами и овощами, вводимыми в качестве прикорма. К таким богатым железом продуктам относятся следующие:

• Яблоки;
• Бананы;
• Чернослив;
• Черника;
• Ежевика;
• Смородина;
• Черноплодная рябина;
• Томаты;
• Красная свекла;
• Кофе;
• Печень;
• Кровяная колбаса;
• Мясные изделия с содержанием крови.

Также в черный цвет кал ребенка окрашивает активированный уголь, который часто дают малышам для устранения вздутия живота.

Если у ребенка появился черный кал в результате употребления перечисленных продуктов или активированного угля, то это является нормальным физиологическим состоянием и не требует никакого лечения или отмены данной пищи. При этом кроме черного кала ребенка не должно ничего беспокоить, его общее самочувствие должно быть нормальным, он не должен быть вялым, апатичным, сонливым и т.д.

Если же черный кал сопровождается ухудшением состояния ребенка, появлением слабости, апатии, сонливости, головокружения, снижения аппетита, побледнения и болевого синдрома в животе, то это говорит о серьезности положения и необходимости вызывать «скорую помощь». Врачу «скорой помощи» необходимо описать симптомы ухудшения состояния ребенка и обязательно указать на наличие черного стула. В такой ситуации черный стул у грудничка может быть симптомом кровотечения из внутренних органов пищеварительного тракта. Для остановки кровотечения ребенку необходима срочная врачебная помощь, поскольку самостоятельно в домашних условиях остановить кровопотерю не удастся.

Черный кал может наблюдаться у грудных детей в следующих случаях:

• на 2-4 день после рождения первые каловые массы липкие и похожи на смолу – это меконий, который является физиологической нормой;
• у ребенка до года кал может окрашиваться в черный цвет при введении в прикорм продуктов с высоким содержанием железа (печень, бананы, яблоки, ежевика, гранат и др.);
• при приеме препаратов на основе железа, висмута, активированного угля или противовоспалительных нестероидных средств (ацетилсалициловой кислоты и др.);
• при кровотечениях из верхних отделов ЖКТ (пищевода, желудка или кишечника).

Почему у детей появляется черный кал и как можно понять болезнь это или нет

У детей любого возраста может периодически наблюдаться темный кал. Он может иметь различную консистенцию, и причиной тому может стать безобидное питание или прием лекарственных препаратов. Но случаются и ситуации, когда черный кал у ребенка – это сигнал о серьезном нарушении в работе ЖКТ, точнее, о кровотечениях в верхних его участках. Такое состояние считается опасным и нуждается в незамедлительном лечении.

Также частым явлением считаются черные вкрапления в кале и прожилки. И очень важно родителям понимать, когда пора бить тревогу, а когда паника просто бессмысленна, и нужно просто немного изменить рацион малыша. Есть ряд особенностей черных испражнений, которые помогут разобраться в критичности ситуации, поэтому всем стоит с ними познакомиться.

Черные фекалии у малыша на первых днях жизни

Сразу после рождения у ребенка из кишечника выделяется меконий, и это явление вполне естественно, и оно природой создано для т ого, чтобы вывести все микроорганизмы из организма новорожденного, и в этот момент начинают заселяться в кишечник новые, те, которые будут сопровождать малыша всю жизнь. В кале у грудничка в этот момент находятся продукты жизнедеятельности, которые остались еще с утробы матери.

У детей в первые дни после рождения жидкие черные какашки считаются нормой, но уже на 2 – 3 день жизни фекалии становятся кашеобразными и приобретают желтый цвет. Если этого не происходит то нужно обращать внимание врачей, порой это происходит, если мама во время родов принимала антибиотики, и вместе с ее молоком они попали в организм крохе. Все это решаемо, но маленькому организму нужно помочь.

В каких случаях не стоит беспокоиться

Кишечник ребенка очень чувствительный, и он моментально реагирует на любые изменения, как внутри, так и снаружи. Потому у ребенка черный стул может вызвать банальное изменение питания, либо употребление группы продуктов, которые придают потемнение фекалиям.

Испражнения темного цвета могут появиться вследствие приема таких продуктов:

1. Бананы.
2. Свекла и ее сок.
3. Ягоды черной смородины.
4. Чернослив.
5. Яблоки.
6. Ежевика.
7. Различные субпродукты.
8. Красные сорта винограда.

Соки из всех этих фруктов и овощей имеют такое же действие, поэтому черный стулу ребенка в данном случае считается нормой, но при этом не должно наблюдаться ни малейших изменений в состоянии малыша.

Важно! Если потемнение фекалий произошло по причине приема продуктов питания, то это явление должно уйти уже после нескольких испражнений. И родители опять увидят обычный желтый стул, а более продолжительные черные испражнения являются признаком расстройств в работе ЖКТ.

Также можно говорить о том, что потемнение испражнений является нормой в случаях приема малышом некоторых медикаментов.

Рассматривая вопрос о том, почему у ребенка черный кал, стоит оценить не принимает ли ребенок такие препараты:

1. Некоторые поливитаминные комплексы.
2. Сорбенты.
3. Антибиотики.
4. Гематоген.
5. Лекарства с содержанием висмута.

Если нет температуры, рвоты, слабости и других нарушений в состоянии малыша, то это явление считается нормой и оно пройдет через пару недель после приема препаратов.

Нормой также считаются черные крупинки, поскольку это зачастую остатки пищи, которая не переварилась или зерен от ягод. Но очень важно, чтобы при этом не было слизистых кровяных вкраплений, поскольку это признак кровотечений.

Черный кал, как признак заболевания у детей

Причины потемнения фекалий не всегда могут безобидными. И, к сожалению, порой крапинки или полное потемнение является показателем развития серьезного нарушения в работе ЖКТ. Зачастую это признак кровотечений. Данное явление очень опасное, и может требовать даже оперативного вмешательства, поэтому надеяться на то, что это пройдет не стоит. Нужно срочно звонить врачам.

Кал черного цвета может быть вызван несколькими очень серьезными патологиями:

1. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, во время которых органы покрыты ранами, которые кровоточат, и в момент переваривания пищи, кровь также переваривается и выходит вместе с калом.
2. Гастрит тоже сопровождается кровотечениями в органах пищеварения.
3. Синдром Мэллори – Вельса вызывает кровавую слизь в кале у ребенка вызванную повреждением слизистой вследствие длительного кашля или сильной рвоты.
4. Дивертикулит во время которого выпячивается стенка кишечника.
5. Варикозное расширение вен желудка также вызывает темный стул, это может вызвать полное окрашивание в темный цвет или могут появиться черные частицы в фекалиях.
6. Болезнь Крона, которая вызывает патологическое глубокое воспаление желудка.
7. Злокачественные новообразования в толстом кишечнике приводят к выделению крови.
8. Трещины в заднем проходе или внутренний геморрой.

Зачастую все эти недуги сопровождаются негативными изменениями в поведении или состоянии малыша. Ребенок часто испытывает боли, слабость, становится более беспокойным и наблюдается тошнота, возможная рвота или приступы головокружения.

Родители должны знать, что в кале черный кусочек, либо абсолютное потемнение фекалий не должно сразу пугать. Но если у малыша есть сопутствующие неприятные симптомы, то не нужно пытаться их лечить самостоятельно. Черные прожилки в кале и прочие включения могут быть нормой, но лучше чтобы это было установлено врачом после детальной диагностики. Любые заболевания можно вылечить, но нужно во время обращаться за помощью.

Темный стул у грудничка

В норме у младенца каловые массы имеют желтовато-коричневый цвет. Темный стул у грудничка возникает при приеме лекарственных препаратов, употреблении некоторых продуктов питания. У здорового новорожденного черный кал на 2-3 сутки – это меконий, который не является патологией.

Нормальный стул у грудничка

У здоровых малышей до 1 года испражнения имеют кашицеобразную консистенцию. Цвет кала желто-коричневый.

В норме возможны небольшие комочки, которые образованы молочным белком. После введения прикорма стул становится немного гуще. В нем появляются включения частичек пищи.

Темный стул у новорожденного младенца

После рождения на 1-3 сутки отмечается темный стул – меконий или первородный кал. Отхождение мекония относят к транзиторным состояниям.

Ребенок в утробе матери питается только через пуповину. Кишечник плода стерилен. В нем нет пищеварительных бактерий.

Во время вынашивания младенец периодически заглатывает околоплодные воды. Они, попадая в кишечник, превращаются в каловые массы.

После родов ребенка прикладывают к груди. С пищей он получает бактерии, которые заселяют пищеварительный тракт. Также микроорганизмы попадают с кожи матери.

Первородный кал очень вязкий, клейкий. Он имеет темно-зеленый или черный оттенок. Каловые массы плохо смываются с кожи младенца.

После полного отхождения мекония испражнения становятся желтовато-зелеными, более жидкими, частыми.

К 1.5 неделям жизни каловые массы приобретают желтый оттенок с беловато-желтыми комочками.

Стул от смеси

Черные каловые массы могут появляться у младенца из-за употребления смеси, богатой железом.

Железо, попадая в полость желудка, окисляется под действием соляной кислоты. Дальше оно перемешивается с пищей.

Из-за этого каловые массы становятся черными.

Потемнение испражнений от железа является нормальным состоянием. Если заменить смесь, цвет стула станет желтоватым.

Лекарственные препараты, содержащие железо, также вызывают потемнение испражнений.

При отмене лекарственных средств кал становится желтоватого оттенка. Также меняют цвет испражнений нестероидные противовоспалительные средства.

Полезные советы мамочкам: ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША

Темный кал может быть вызван приемом активированного угля. Частички лекарства не перевариваются, поэтому выходят вместе с испражнениями.

Каловые массы при этом насыщенно черного оттенка.

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит

Каловые массы изменяют цвет при патологиях кишечника.

При болезни Крона и неспецифическом язвенном колите образуются язвы слизистой кишки. Патологии вызваны генетическими поломками.

При язвенных поражениях кишки в испражнениях появляются прожилки крови, слизь и другие включения.

Кровь смешивается с каловыми массами, которые приобретают темный оттенок. Консистенция испражнений жидкая, реже кашицеобразная.

Ребенок испытывает сильную абдоминальную боль.

Язвенное поражение верхних отделов кишечника способно привести к кишечному кровотечению. При этом кал черный, жидкий, частый.

Желудочно-кишечное кровотечение или мелена

Кал черного цвета возможен при желудочно-кишечном кровотечении или мелене. У малыша отмечается жидкий стул.

Кишечные кровотечения являются осложнением:

• болезни Крона;
• дивертикулеза кишки;
• глистной инвазии;
• грыжи пищевода;
• травм кишечника.

Дивертикулез кишки – это заболевание, при котором имеются на слизистой пищеварительного тракта дивертикулы или выпячивания.

При прохождении пищеварительного комка дивертикулы повреждаются, начинают кровоточить.

Кровь смешивается с пищеварительным комком, из-за чего испражнения становятся черными, жидкими.

Глистные инвазии способны вызвать повреждения слизистой кишки. Это ведет к кровоточивости внутри полости кишечника.

Отмечаются абдоминальные боли, ухудшение самочувствия, учащение и потемнение испражнений.

Грыжа пищевода – это тоже выпячивание, которое при прохождении пищеварительного комка повреждается, начинает кровоточить.

Кровь, переходя к желудку, сворачивается под действием соляной кислоты. Свернутая и потемневшая кровь перемешивается с химусом. Испражнения становятся черными.

Травмы кишечника возможны при сильных ударах, падениях и других ситуациях. Кишечник повреждается, открывается кровотечение. Выявляется сильная диарея.

Черный стул бывает при поражениях желудка, тонкого кишечника. Кровянистый – у больных с повреждениями толстой и прямой кишки.

При возникновении темного, жидкого и обильного кала необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Самостоятельно останавливать кровотечение нельзя, так как это опасно для жизни.

Прикорм как причина смены цвета каловых масс

Кал изменяется с введением прикорма. Он приобретает более густую консистенцию.

При введении некоторых продуктов оттенок кала становится черным или приобретает включения темного цвета.

Прикормы, влияющие на характер каловых масс:

• яблоки зеленые;
• бананы;
• чернослив;
• черника;
• ежевика;
• смородина;
• черноплодная рябина.

Также изменяют оттенок каловых масс свекла, мясные изделия: печень, красное мясо.

Чернослив, черника, ежевика имеют темный оттенок. Пищеварительный тракт ребенка перерабатывает их не полностью, поэтому каловые массы приобретают темный цвет или имеют черные включения.

Зеленые яблоки, печень и красное мясо содержат в своем составе железо. Оно окрашивает испражнения в темный оттенок. После смены питания симптоматика уходит самостоятельно.

Если у младенца на прикормах изменился цвет каловых масс, необходимо понаблюдать за его самочувствием.

Если абдоминальных болей нет, малыш хорошо себя чувствует, лечение не требуется.

Когда изменение цвета испражнений сопровождаются апатией, сонливостью, капризами и другими симптомами, необходимо обратиться к педиатру или гастроэнтерологу.

Осложнения

Постоянное наличие черного кала – это симптом язв или повреждений пищеварительного тракта. Из пораженных участков слизистой постоянно выделяется кровь.

Если не лечить это состояние, у младенца разовьется анемия или обезвоживание. Анемия – это дефицит гемоглобина крови, которая опасна гипоксией головного мозга и других органов.

Обезвоживание у грудных малышей приводит к тяжелым последствиям, так как организм ребенка на 80-90% состоит из воды.

Даже небольшая потеря жидкости вызовет шоковое состояние. Тяжелая кровопотеря приводит к геморрагическому шоку, который проявляется снижением артериального давления, потерей сознания.

Когда необходимо обратиться к доктору, что делать

К врачу нужно обратиться, если потемнение кала сопровождается сильной абдоминальной болью.

Кишечное кровотечение также является опасным состоянием, требующим срочной помощи. У ребенка отмечается сильная диарея, потеря сознания, тяжелая анемия, геморрагический шок.

Если малыш чувствует себя хорошо, то необходимо просто наблюдать за ним, поменять питание, отменить препараты.

Если после этих мероприятий стул наладился, то у ребенка нет никакой патологии.

Черный стул может быть спровоцирован пищей, лекарственными средствами. Эти состояния не требуют лечения, так как при замене смеси, прикорма, отмене лекарств испражнения приобретают обычный оттенок.

Помощи требуют только те случаи, когда есть симптоматика кишечных заболеваний. Темный стул в этом случае сочетается с диарейным синдромом, ухудшением состояния, потерей сознания, сонливостью, слабостью.